Депрессия у детей - это аффективное расстройство, которое сопровождается резким понижением настроения, ребенок не может чувствовать радость, у него развивается негативное мышление. А также наблюдается повышенная тревога, появляются ранее неизвестные ребенку страхи и фобии, появляются проблемы с социальной адаптацией. Заметны и соматические симптомы в виде головной боли, нарушенного пищеварения и общего недомогания. Более подробно о том, как вывести ребенка из депрессии, рассказывается в этой статье.
Общие сведения
Для начала хотелось бы разобраться в вопросе, что же такое депрессия и каково ее происхождение. Само слово пришло к нам из латинского языка и в переводе означает "давление", "подавлять". Проблема эта довольно распространенная и с каждым годом число обратившихся за помощью родителей растет. Может возникнуть депрессия у ребенка в год и значительно позже. Раннее депрессивное состояние говорит о том, что подобные проблемы будут беспокоить и подростка, а затем взрослого человека. Специалисты отметили, что заболевание это относится к сезонным, поскольку основной пик заболеваемости приходится на
Основные причины
Прежде чем говорить о способах лечения и методах профилактики, хотелось бы выделить причины депрессии у детей. Для каждого возрастного периода они разные. Когда ребенку 2 года, депрессия может иметь следующие причины:
- Поражения ЦНС. Подобное аффективное нарушение может быть результатом повреждения клеток мозга, которое может произойти из-за ряда патологий: родовая асфиксия, внутриутробная гипоксия или другие внутриутробные инфекции, нейроинфекции.
- Наследственная предрасположенность. Особенно подвержены депрессиям дети, ближайшие родственники которых имеют какие-то психические заболевания или же проблемы в области неврологии. Если вам известны подобные факты, то об этом нужно обязательно сообщить лечащему врачу.
- Сложные отношения в семье. Многое зависит от того, какая атмосфера в семье. Очень тяжело переносят маленькие дети разрыв с матерью или же ее эмоциональную отдаленность (алкоголизм, наркомания). Дети, живущие в условиях постоянных скандалов или подвержены насилию со стороны родителей, довольно часто чувствуют себя подавлено и впадают в депрессивное состояние.
Стоит отметить, что депрессия с маленькими детьми случается редко и если это происходит, то причина кроется во взаимоотношениях в семье.
Причины депрессии у дошкольника
Депрессия у ребенка 5 лет может проявиться на фоне того, что он знакомится с обществом, начинается активный процесс его социализации уже вне семьи. В этом возрасте или немного раньше малыши начинают посещать детский сад, где знакомятся с новыми детьми, порядками, правилами. В этом возрасте причины могут быть биологические или же на может повлиять неспособность ребенка укрепиться в новом коллективе.
- Стиль воспитания. Некоторые родители устанавливают тотальный контроль за своим чадом, он постоянно находится под опекой, по отношению к некоторым детям применяют насилие, ведут себя агрессивно. На фоне всего этого уровень невротизации ползет вверх и, конечно же, возникает депрессия.
- Социальные отношения. Когда ребенок идет в детский сад, он попадает в новый коллектив, и такого опыта общения у него еще не было. Могут возникать проблемы в общении со сверстниками или же ребенок не хочет подчиняться указаниям педагога. Все это накладывает отпечаток на эмоциональное состояние малыша.
Депрессия у младшего школьника
Что касается детей школьного возраста, то у них все перечисленные выше причины сохраняются и к ним добавляются новые. В этом возрасте ребенок идет в школу и снова попадает в новый коллектив. В школе требования к детям значительно выше, растет учебная нагрузка, родители могут многого требовать от новоиспеченного ученика. Особенно усложняет состояние ребенка то, что он не может справиться с тем, чего хотят от него взрослые. В результате этого у него может не только развиться депрессия, но и сильно упасть самооценка.
Классификация депрессий
Существует сразу несколько классификаций депрессии у детей. В первую очередь, хочется выделить те состояния, которые различаются по своей продолжительности и полноте проявлений. Здесь выделяются:
- депрессивная реакция,
- депрессивное расстройство,
- депрессивный синдром.
Далее депрессии различают по характеру течения: адинамическая форма, для которой характерна сильная вялость ребенка, замедленные действия и монотонность, а также тревожную форму. Во второй можно наблюдать возникновение множества страхов и фобий у ребенка, он теряет спокойный сон, часто его мучат кошмары, малыш может стать слишком плаксивым.
Если обратиться к российским психиатрическим руководствам, то там можно найти следующую классификацию:
- Тревожное расстройство, которое было вызвано разлукой с кем-либо (чаще с матерью).
- Фобическое расстройство. Может быть диагностировано в том случае, если у ребенка были обнаружены некоторые страхи, которые этому возрасту не присущи.
- Социальное тревожное расстройство. Когда ребенок попадает в новый коллектив или же находится в незнакомой для него ситуации, у него может возникать сильная тревога, на фоне которой мы наблюдаем депрессию.
- Смешанные расстройства эмоций и поведения. К уже упомянутой тревоге и боязливости добавляются заметные нарушения в поведении. Ребенок может стать замкнутым и слишком агрессивным, любые социальные нормы перестают существовать для него.
Симптомы детской депрессии
Признаки депрессии у детей выявить сложно, поскольку они могут быть хорошо замаскированы. Маленькие дети еще не могут осознавать, что с ними происходит, почему у них портится настроение и, соответственно, не могут на это пожаловаться. Определить наличие депрессии можно по соматическим симптомам и по явно проявляющей себя тревожности.
Соматические признаки не заметить трудно. Ребенок может начать резко терять в весе, пропадает аппетит и сильно нарушается сон, наблюдается запор или диарея, малыш может жаловаться на различные боли в области головы, живота, различных мышц и суставов, сильно учащается сердцебиение. Если ребенок уже ходит в детский сад, то он может жаловаться на постоянную усталость, изъявлять желание отдохнуть, поспать. Школьники начинают симулировать различные заболевания, чтобы привлечь к себе внимание.
Что касается эмоционального состояния, то здесь, безусловно, проявляется тревожность. Ребенок весь день пребывает в напряжении, а ближе к вечеру все его страхи начинают усиливаться и достигают своего апогея ночью. Объяснить появление тревоги практически невозможно, поскольку даже сам ребенок не знает причины. Совсем маленькие детки очень много кричат и начинают плакать по любому поводу, особенно сильно их расстраивает уход мамы или же смена привычной обстановки, появление новых людей.
Могут возникнуть серьезные проблемы с адаптацией в детском саду и проблема эта довольно распространенная. Поскольку они думают, что мама отвела их туда навсегда и больше никогда не заберет. Но даже, когда они начинают понимать, что остаются здесь лишь на некоторое время, появляется новый страх, что мама просто забудет забрать его сегодня. С возрастом страхи не проходят, а лишь усиливаются, поскольку ребенок растет и его воображение начинает работать быстрее. Он начинает задумываться о смерти родителей, войне или о несчастных случаях. Именно в такие периоды развиваются фобии, которые потом преследуют человека на протяжении всей жизни. Таковым может быть портрет ребенка с тоскливой депрессией.
У школьников дела обстоят еще сложнее, поскольку они начинают терять интерес к жизни. Пропадает желание учиться, ходить в школу, общаться со сверстниками на уроках и во дворе. Они все чаще жалуются на скуку. Ребенок начинает чаще плакать, может нагрубить родителям и просто знакомым. На фоне всего этого можно наблюдать школьную дезадаптацию, когда у детей просто нет желания посещать учебное учреждение или учить уроки. Отсюда выплывает плохая успеваемость, проблемы в общении с одноклассниками.
Возможные осложнения
Осложнения детской депрессии могут быть самыми разными. Почти в пятидесяти процентах случаев появляются дополнительные расстройства в поведении и настроении. А более пятидесяти процентов пациентов потом получают тревожное расстройство. Большая часть больных навсегда остаются с серьезными нарушениями поведения, около двадцати процентов получают дистимию и почти тридцать процентов субстанционную зависимость. Но все это мелочи по сравнению с самым опасным результатом депрессии - суицидом. Больше половины больных детей задумываются о суициде и половина из них эти замыслы реализует. И каждая вторая попытка заканчивается, увы, "успешно".
Избежать всего этого можно лишь при проведении своевременной диагностики.
Диагностика
Давайте выясним, когда у ребенка депрессия, что делать маме и к какому врачу идти. Диагностику проводит сразу несколько специалистов: педиатр, психиатр и детский невролог. Пока ребенку не исполнилось четырех лет, используют метод исключения, проверяют наследственность пациента, состояние его ЦНС. В старшем возрасте врачей уже будет интересовать эмоциональное состояние ребенка, специалисты будут выявлять социальные причины, которые могли подобным образом повлиять на состояние малыша. Есть целый свод мероприятий, после проведения которых можно точно установить диагноз:
- Консультация у педиатра. Специалист должен провести полный осмотр пациента и поговорить с родителями, после чего ребенок сдает все анализы, чтобы исключить соматические заболевания.
- Обращение к узким специалистам. Если со своей стороны педиатр не видит никаких нарушений, то ребенок отправляется к другим специалистам, чтобы хирург, дерматолог и другие доктора, могли полностью исключить соматические заболевания.
- Консультация невролога. Этот специалист также проводит полный осмотр и назначает несколько исследований: УЗИ, МРТ головного мозга, ЭЭГ. По результатам этих анализов можно будет установить биологическую основу появившейся депрессии.
- Консультация психиатра. Только после исключения всех соматических расстройств, пациент может отправиться к психиатру, который будет исследовать поведение ребенка, оценит его эмоциональные реакции. Его задача - выяснить психологические причины депрессии и на основе своих наблюдений, а также на основе заключение невролога и педиатра установить точный диагноз.
- Клинический психолог. Последним с ребенком работает психолог. Когда малышу уже исполнилось четыре года, можно смело применять различные тесты и методики. Особенно эффективными в данном случае считаются рисуночные тесты, с помощью которых можно интерпретировать образный материал. Чаще всего психологи используют такие тесты как: "Дом. Дерево. Человек.", "Несуществующее животное", "Моя семья", тест Розенцвейга.
Лечение депрессии у ребенка
Лечить депрессию можно, используя лекарственную терапию и детскую психотерапию. Параллельно также могут проводиться мероприятия по социальной реабилитации. В комплексный подход включены:
- Употребление антидепрессантов. Чаще всего специалисты рекомендуют употреблять селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Первый результат их действия можно заметить через несколько недель, побочных действий практически не имеют. Эти средства способны успокоить, обезболить, сгладить все проявления паники, избавить от множества фобий.
- Когнитивно-бихевиоральная терапия. Такую терапию проводит психолог, где учит ребенка проявлять свои чувства и эмоции, всячески поддерживает ребенка, используя различные техники, пытается изменить настроение и поведение своего маленького пациента. Основывается данный метод на расслаблении, используются дыхательные упражнения. Также весьма эффективно применение проективных методик. Здесь не только рисование, но и лепка, сказкотерапия.
- Семейная психотерапия. Во время таких занятий специалист работает не только с ребенком, но и с его родителями. Цель занятий - восстановить гармоничные отношения в семье, помочь членам семьи найти "общий язык". Здесь родители должны научиться понимать своего ребенка, суметь помочь ему в трудной ситуации, сделать все для его скорейшего выздоровления.
Методы профилактики
Если у ребенка уже была депрессия ранее, то есть риск того, что произойдет повтор. Двадцать пять процентов детей уже через год вновь страдают от депрессии, у сорока процентов рецидив происходит через два года, и у семидесяти процентов проблема наблюдается повторно через пять лет. Почти у сорока процентов взрослых людей, которые в детском возрасте перенесли депрессию, диагностируют биполярное расстройство личности.
Своевременная профилактика позволит снизить риск возникновения первого эпизода и поможет предотвратить рецидив. Первое, с чего стоит начать, создать благоприятную атмосферу в семье, поддерживать доверительные отношения между членами семьи, всячески поддерживать ребенка в его начинаниях и принимать участие в его делах. Не стоит забывать о посещении специалистов, чтобы они контролировали эмоциональное состояние ребенка. Если есть необходимость, следует принимать необходимые препараты. Назначать или отменять лечение самостоятельно категорически запрещено, даже если внешне никаких признаков заболевания не проявляется.
Детская депрессия и механизм ее запуска. В статье пойдет речь о причинах и признаках депрессирующего ребенка, а также будут предложены способы борьбы с хандрой.
Механизм развития детской депрессии
Запуск такой душевной патологии, как детская депрессия, довольно хорошо изучен психологами. При этом речь идет о следующем механизме ее развития:
- Нарушение серотинового баланса . Очень часто именно данный фактор начинает образовывать цепочку, которая приводит в дальнейшем к началу депрессии.
- Дисфункция нейромедиаторов . Непосредственно они служат для связи между собой нервных клеток, что делает работу данной системы бесперебойной.
- Дисбаланс между функциями торможения и возбуждения . После перечисленных патологических этапов происходит подобное, что приводит к доминирующему процессу торможения.
Причины возникновения депрессии у детей
Истоками озвученной проблемы могут быть самые разнообразные причины. Депрессия в детском возрасте начинается при таких провоцирующих факторах:
- Наследственность . В этом случае родители закладывают в организм ребенка своеобразный ген хронической усталости. Напрасно данному вопросу уделяется мало внимания, потому что наследственность - важная составляющая в формировании любого малыша.
- Внутриутробные патологии . Ошибочным будет то утверждение, что организм ребенка начинает подвергаться факторам риска исключительно после его появления на свет. Инфекции и гипоксия плода могут стать впоследствии серьезным толчком для развития детской депрессии.
- Тяжелая семейная обстановка . Далеко не каждый ребенок сможет спокойно реагировать на скандалы между папой и мамой. При этом вероятна ситуация, когда в неполной семье родитель начинает активно устраивать свою личную жизнь, ущемляя интересы малыша. Детская душа очень часто излишне ранима, поэтому экспериментировать над ней не стоит.
- Родители-тираны . Как ни печально это звучит, но порой самый страшный враг для детской несформировавшейся личности именно данный фактор. Причиной подобного может стать деспотичный характер родителей, которые, как им кажется, очень удачно создают из своего ребенка идеал. В итоге они получат не совершенную личность, а искалеченную детскую судьбу. Бывает и так, что родители просто не умеют любить. У них самих есть травмы из детства, у них самих были такие же родные. Поэтому примера любящей семьи и правильных отношений с малышом нет.
- Отсутствие родительского внимания . Чрезмерная забота бывает раздражающим фактором для маленьких личностей, но полное ее отсутствие - это уже прямой удар по психике ребенка. Нам нравится, когда о нас заботятся и любят, что вполне нормальное явление для каждого человека.
- Не восприятие детским коллективом . В любом возрасте бывает важно общественное мнение, потому что оно часто формирует нашу жизненную позицию. Взрослому человеку проще избежать подобного, но малышу бороться с невосприятием ровесниками становится проблематичным. Мнимые и реальные лидеры в любом сообществе - прямая угроза для несформировавшихся личностей с более тонкой душевной организацией.
- Эмоциональное потрясение . Горе, острое разочарование в близких становятся серьезными провокаторами начала депрессии у детей. По своему психологическому развитию они еще не готовы к подобным суровым жизненным ситуациям, которые способен с достоинством перенести далеко не каждый взрослый.
- Проблемы в школе . Частая смена учебных заведений или конфликт с некоторыми преподавателями в силах запустить механизм депрессии у ребенка. Школа - это место, где он проводит довольно большое количество времени, поэтому неприятности в ней являются угрожающим фактором при описываемой проблеме.
- Смерть домашнего любимца . Кошки, собаки, попугаи и даже рыбки часто бывают очень значимы в жизни ребенка. В этом случае гибель питомца может крайне негативно отразиться на состоянии детской психики, давая повод для начала депрессии.
- Хроническое заболевание . Все мы привыкли к тому, что в детском коллективе наше любимое чадо может подхватить какую-нибудь инфекцию. Все обстоит хуже при тяжелой болезни, которая мешает ему наслаждаться счастливым детством. Депрессия при этом - болезненная реакция организма на происходящее.
Основные признаки депрессирующего ребенка
Ребенка, погруженного в состояние депрессии, сложнее вычислить, чем взрослого в подобной ситуации. Однако существуют признаки, по которым реально обнаружить наличие данного фактора у детей:
- Неконтролируемое чувство страха . Все мы чего-то боимся, но у адекватных людей это состояние имеет разумные пределы. Ребенок в состоянии депрессии пугается буквально всего и всех. Особенно его мучают мысли о смерти, которые он не в состоянии контролировать.
- Необъяснимые перепады настроения . Многие из нас подвержены эмоциональным вспышкам, если дело не касается людей-флегматиков. Однако неконтролируемый процесс в виде хохота, переходящий тут же в истерику, должен заставить задуматься любого родителя.
- Общее нарушение сна . В данном случае наблюдается впадение в крайности: постоянное ощущение ребенком потребности во сне или кардинально другая напасть - бессонница. При этом его мучают ночные кошмары, которые приводят к страху наступления темноты и поры отдыха. Ребенок перестает видеть в этом положительный момент и естественную потребность человека во сне, опасаясь опять встретиться с ужасными видениями во сне.
- Синдром хронической усталости . Очень часто из-за бессонницы школьник в буквальном смысле спит на уроках, а малыш - на занятиях в детском саду. Однако даже при отличном сне у такого ребенка все валится из рук из-за обессиленного организма. На этом патологическом фоне может благодатно развиваться депрессия, которая способна стать хронической.
- Нарушение аппетита . Данный фактор является еще одним тревожным сигналом о начале проблем в психологическом состоянии ребенка. В этом возрасте у детей должен быть хороший аппетит, который может иметь отклонения исключительно в виде нежелания употреблять определенные продукты.
- Чувство беспомощности . Ребенку свойственно часто искать поддержку у взрослых людей, но иногда подобное поведение принимает навязчивую форму. У детей с депрессией данное чувство доминирует над позитивными эмоциями, вводя не сформировавшуюся личность в стресс.
- Резкое изменение предпочтений . Все, что радовало ребенка до этого, становится при депрессии досадной обузой. Любимое занятие приносит теперь не эстетическое наслаждение, а полное отторжение и очевидный протест у некогда покладистых сына или дочери.
- Стремление к уединению . Побыть в одиночестве иногда полезно, чтобы разобраться в некоторых жизненных моментах. Однако осознанная самоизоляция на протяжении длительного периода - тревожный сигнал о наличии у ребенка проблем с восприятием окружающего мира.
Помните! Признаки детской депрессии бывают часто завуалированы, но определить их все же можно. Следует просто повнимательнее присмотреться к своему ребенку, спасая его при этом от душевной травмы.
Особенности лечения депрессии у ребенка
Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что лечить детскую депрессию необходимо в обязательном порядке. В этом случае существуют разные способы и методики борьбы с подобной напастью.
Лечение депрессии у ребенка медицинскими препаратами
Следует сразу напомнить особо ретивым родителям, что самолечение категорически запрещено, когда дело касается ребенка. Подобное баловство с медицинскими препаратами способно сделать лечение детской депрессии опасным мероприятием.
Опытный специалист может после исследования маленького пациента предложить в виде терапии следующие медикаменты:
- Флуоксетин . На данный момент это наиболее щадящий антидепрессант, который реально использовать при лечении детей. Однако и его применять без назначения врача не рекомендуется.
- Циталопрам . Озвученный препарат успокаивающее действует на психику ребенка. Все это позволяет избавить детей в депрессии от навязчивых и опасных идей.
- Прием витаминов . Не секрет, что витамины тоже нужно принимать с умом, чтобы полезная вещь не вызвала противоположный ожидаемому результат. В этом случае отлично зарекомендовал себя витамин С, который необходимо употреблять по два грамма ежедневно. Помогут также комплексы, включающие в себя цинк и марганец, для общего улучшения самочувствия ребенка.
Рассмотрим психологические способы борьбы с депрессией у ребенка:
- Игровая терапия . Дети всегда остаются непосредственными личностями, поэтому их можно увлечь необычным занятием. Любой опытный психотерапевт владеет подобной методикой, поэтому попробовать ее стоит.
- Семейная терапия . Данный способ поможет в том случае, когда причины депрессии у ребенка связаны с конфликтной ситуацией между родителями. Любящие папа и мама должны забыть о своих взаимных претензиях для восстановления душевного равновесия у их чада.
- Организация досуга . Следует, однако, при этом помнить, что акцент стоит сделать на очевидных увлечениях ребенка. Рассказы родителей о том, что их детям не нравится ничего конкретного - жалкая отговорка нерадивых воспитателей.
- Откровенный разговор . Пора уже услышать наконец-то своих детей, которые иногда заходятся в безмолвном крике о своей проблеме. Перегибать палку при этом также не стоит, превращая общение по душам в допрос с пристрастием.
- Терапия любовью . Кто-то скептически улыбнется, услышав озвученное, но мы все хотим быть кому-то нужны. Ребенок - это лакмусовая бумажка, что впитывает в себя эмоции дорогих для него людей. Любовь и только она поможет вашему чаду побороть свою депрессию.
Народные средства по уничтожению депрессии у ребенка
Народная медицина и в этом случае поможет депрессирующему ребенку. В ход стоит пустить следующие рекомендуемые еще нашими бабушками средства:
- Успокаивающие ванны . Полезным в этом случае станет стакан исходного сырья в виде корней валерианы, которые заливаются полулитрами крутого кипятка. Настой необходимо выдержать в течение двух-трех часов. Полученное вещество, добавленное в ванну, даст чудесный успокаивающий эффект. Отлично помогают при борьбе с депрессией у ребенка и водные процедуры с применением тополиных листьев. Готовятся они таким же способом, как и озвученный рецепт с корнями валерианы.
- Обтирания . В здоровом теле - здоровый дух. Никто не предлагает при этом заморозить ребенка до синевы и глубокого обморока. Однако ему совсем не помешает солевое обтирание, которое необходимо проводить каждое утро. Использовать при этом нужно не пуд соли, а всего лишь чайную ложку вещества на литр воды. Противопоказания в данном случае - различные дерматологические проблемы, агрессивно проявляющие себя.
- Успокоительные отвары . Действовать при этом необходимо крайне осторожно, чтобы не вызвать у ребенка аллергический отек. Отличным средством борьбы с депрессией станут запаренные листья мяты. Столовая ложка исходного сырья при этом заливается стаканом горячей воды. Устраивать подобное чаепитие нужно утром и вечером для достижения максимального успеха. Неплохим средством в случае детской депрессии станет запаренный сбор из люцерна, корней алтея с добавлением яблока. Три столовых ложки озвученного состава заливают полулитром воды, настаивают в течение получаса и добавляют тертое яблоко. Пить стаканами такое средство не нужно и даже нежелательно. Достаточно будет столовой ложки полученного снадобья, употребленного перед едой.
Детская депрессия - это не повод для скептицизма взрослых, когда речь заходит о важном для родителей благополучии их любимых чад. Часто случается так, что невнимательность занятых собой пап и мам может привести к госпитализации ребенка по причине тяжелого упадка душевных сил. Игнорирование проблемы способно не только сломать неокрепшую детскую психику, а и спровоцировать необъяснимое развитие физиологических заболеваний. Только любовь и внимание к своим детям помогут предотвратить тяжелые последствия.
- Симптомы детской депрессии
- Лечение детской депрессии
Мы привыкли употреблять слово депрессия в отношении взрослых (уже писали о том, как бороться с депрессией ). Однако, в некотором смысле, его можно использовать и в разговоре о детях. Как взрослым понять, что творится в душе малыша? Порой, детям пережить личное горе оказывается намного сложнее: они не могут рассказать, что именно с ними происходит.
Депрессия у детей - это совсем не «просто плохое настроение» и не обычный всплеск эмоций, характерный для детского возраста. Если ребенок грустит в течение длительного периода, или в его состоянии замечается агрессия - это подозрительно. Если неожиданно начинают проявляться другие негативные факторы, влияющие на его общение, интересы, учебу (плач, «уход в себя», потеря аппетита) - все это, вполне вероятно, является признаками начинающейся депрессии, и по этому поводу нужно обязательно проконсультироваться с детским психологом.
Депрессия - это проблема, нуждающаяся в корректировке. Но результат консультаций, в подавляющем большинстве случаев - благоприятный. По мнению врачей, наиболее подвержены депрессии дети, родители которых тоже страдают этим недугом. В опасности - дети из неблагополучных семей, например таких, где родители слишком заняты и не уделяют своим детям времени.
Причиной детской депрессии также может стать повышенная чувствительность к сезонным колебаниям климата. Такие ее виды легко распознаются и самими родителями, и врачами. Они лечатся изменением схемы приема лекарств и укрепляющими организм препаратами.
Иногда депрессия вызывается определенными жизненными факторами, болезнью или генетической предрасположенностью.
Пример из практики
На прием к психологу пришла бабушка 6-летней Кати. Бабушка жаловалась, что Катя все время грустит. Девочка мало играла со сверстницами. Психолог попросил ее нарисовать свою семью. Девочка изобразила себя в одном углу листа, а родителей - в другом. Бабушка объяснила: родители - бизнесмены, у них нет времени возиться с ребенком. У психолога состоялся долгий разговор с родителями, в результате выяснилось, что они не понимали, что происходит с ребенком.
Американская медицинская статистика утверждает, что депрессией страдает 2,5 % детей, причем, в младшем возрасте, до 10 лет, намного чаще заболевают мальчики, а после 16 лет - девушки.
Симптомы детской депрессии
Основными проявлениями депрессии у ребенка принято считать:
- страхи, возникающие без видимой причины;
- ощущение беспомощности;
- резкие смены настроения;
- проблемы со сном, такие как бессонница, постоянная сонливость, или же постоянные ночные кошмары;
- чувство усталости;
- проблемы с концентрацией внимания;
- тяжелые тревожные мысли.
Еще одна группа симптомов депрессии - это ее соматические проявления: жалобы на головные боли или резь в животе, которые не проходят при приеме соответствующих лекарств. Опасны и панические проявления с головокружением, ознобом, сердцебиением, часто сопровождающиеся сильным страхом.
Чаще всего такие проявления сопровождаются апатичностью или постоянной повышенной тревожностью.
Родители и взрослые отмечают и нестандартное поведение, не свойственное ранее ребенку: отказ от любимых игр, раздражительность, агрессивность, проявления тревожности, усиливающиеся вечером и ночью.
У детей младшего возраста более выражены нарушения двигательной активности, жалобы на плохое самочувствие, частый плач. В более старшем возрасте к слезливости и грусти добавляется раздражительность, рассеянность и вялость.
Пример из практикиК психологу обратилась мама 10-летней школьницы Ани. Она рассказала, что Ане ничего не интересно, она перестала делать уроки, дома часто плачет, на вопросы не отвечает. Психолог попросил Аню слепить то, о чем она мечтает. Она стала лепить фигурки гаджетов: планшет, смартфон, компьютер. Оказывается, девочка очень завидовала своим одноклассницам: у них были «крутые» гаджеты, которых она была лишена. Однако мама не хотела с девочкой говорить на эту тему и не могла объяснить ей все так, чтобы девочка успокоилась. А вот одноклассницы с удовольствием дразнили Аню, называя ее «нищей», что очень обижало девочку.
Душа болит и у взрослых, и у детей
У ребенка признаки депрессии выявить достаточно сложно, во-первых, потому, что проявляются они менее четко, а, во-вторых, ребенку трудно развернуто рассказать о своих переживаниях. Поэтому детская депрессия практически всегда замаскирована.
О чем должны всегда помнить ответственные за ребенка взрослые - так это о том, что депрессия в детском возрасте всегда сопровождается жалобами на плохое самочувствие: боли, вялость, изменение внешнего облика. Это приводит к тому, что ребенка показывают педиатру или хирургу, те пытаются выявить причину, и только после того, как выясняется, что физической природы недомоганий нет, ребенка отправляют на консультацию к психологу.
Часто депрессия выражается в виде так называемых «ипохондрических расстройств»: когда ребенок жалуется, что у него тяжелое смертельное заболевание, и пользуется при описании своего состояния пугающими медицинскими терминами, где-то случайно услышанными, например, СПИД, рак. Часто у детей выражены проявления тревоги, при этом, если вначале тревожность беспредметна, позже ребенок начинает переживать и бояться определенных и конкретных вещей: потеряться, потерять маму, того, что мама не придет за ним в сад, что начнется наводнение или война.
Наиболее отчетливо выражены симптомы депрессии у подростков, чаще всего проявляющиеся в мыслях о собственной неинтересности и ущербности. Заметна апатия и утрата воли, когда подросток не способен на активную деятельность и «убивает» время несвойственными его возрасту занятиями, например, бессмысленным катанием игрушечной машинки. Ребенок никак не может приступить к выполнению домашнего задания, при этом ругая себя за проявление лени и отсутствие силы воли. Подросток начинает пропускать некоторые неприятные уроки, а позже может и совсем забросить школу.
Ответственные за ребенка взрослые такие изменения в его характере и поведении чаще всего интерпретируют как лень или влияние плохой компании и применяют дисциплинарные меры, на которые подросток чаще всего реагирует агрессией.
Пример из практики
Отец 13-летнего Данилы обратился к психологу по поводу того, что его мальчик дома часто скучал. Мужчина воспитывал сына один, мать уехала с новым мужем за границу. Отцу казалось, что если он купит много суперсовременных гаджетов, то для мальчика этого будет достаточно. Однако в беседе с психологом выяснилось, что мальчик страдал от отсутствия эмоциональных связей с родственниками: им никто не интересовался…
Лечение детской депрессии
К душевному состоянию ребенка нужно относиться с повышенной чуткостью, откровенно, но спокойно разговаривая с ним о том, что его беспокоит. Если беспокоящие симптомы длятся более 2-3 недель, нужно обратиться к врачу. Для постановки диагноза очень полезны такие методы, как персональные интервью - как с самим ребенком, так и с его родителями.
Основным методом лечения детской депрессии являются психологические сеансы; если депрессия длится долго, возможно назначение антидепрессантов. В этом методы лечения депрессии у взрослых и у детей не отличаются. Однако детский психиатр для лечения депрессии в первую очередь назначит психотерапевтические сеансы, или, например, игровую терапию для малышей. И только убедившись, что она не приносит достаточного эффекта, назначает антидепрессанты. Риск детских депрессий ощутимо ниже в семьях со спокойной обстановкой, тех, где уважают ребенка, его настроения и желания. Воздействие на депрессивного ребенка требует настойчивости, и, в то же время, предельной корректности, а также сопереживания в эмоциональном плане.
Советы психолога, как же помочь ребенку справиться с депрессией?
Взрослые не всегда в состоянии ясно понять, насколько серьезно состояние ребенка, поскольку на детские проблемы склонны смотреть со своей «взрослой» точки зрения. Тем не менее, не так мал процент детей, которым трудно справиться с самыми обычными нагрузками. Даже если взрослому кажется, что проблемы ребенка незначительны, самому ребенку они могут казаться непреодолимыми. Не думайте, что вы точно понимаете то, что чувствует ребенок в данный момент, серьезно отнеситесь к его страхам:
- Важно уметь управлять собственными эмоциями и поведением. Так как причины не всегда понятны родителям, они могут чувствовать свою вину в состоянии ребенка, страдающего депрессией, и, сами не желая этого, передавать - «транслировать» такое состояние ребенку. В результате он будет чувствовать, что его не понимают. Действительно, общаться с ребенком в таком состоянии очень непросто, поэтому рекомендуется пройти курс семейной терапии.
- Проводите с ребенком каждый день какое-то время наедине, ребенок должен понять, что вы всегда готовы его выслушать без осуждения.
- Занятия спортом укрепят здоровье, причем, не только физическое, но и психическое. Если ребенок слабый, можно начать с прогулок в парке или бассейна. Как показывают современные исследования, лучшим средством от детской депрессии является аэробика. Это одновременно - бодрая музыка, разнообразные движения и быстрый ритм. Все это поможет ребенку преодолеть депрессию.
- Важную роль играет рацион питания. Яркие овощи и фрукты, например, апельсины и морковь - хорошее подспорье в борьбе с депрессией. «Антидепрессивная» диета должна включать в себя бананы и шоколад, в которых есть эндорфины, а также продукты, содержащие тиамин: гречку, орехи и бобовые. Зимой необходимы солнечные ванны и прием поливитаминов.
- В семье должно быть радостно. Можно дарить друг другу подарки, устраивать совместные игры или шутливые конкурсы, приглашать гостей, дурачиться под веселую музыку. Знаете, как сказал один из знаменитых врачей прошлого? Когда в город приезжает цирк, для здоровья его жителей это не менее важно, чем открытие нескольких аптек: дарите ребенку веселье.
- Следует внимательно следить, что именно читает ребенок, и ограничивать просмотр агрессивных телепередач. Рекомендуется внести изменения и в интерьер комнаты ребенка, сделав его более ярким и радостным.
- Действенным способом борьбы с депрессией является песочная терапия.
- Японцы постоянно улыбаются - такую привычку вырабатывают у японских малышей с раннего детства. Ученые доказали, что не только радость и веселье вызывает улыбки, но и улыбка сама по себе приводит к улучшению настроения - рефлекторно. Научите улыбаться своих детей.
Пример из практики
Маленького Женю привели к психологу, потому что мальчик был очень раздражен. Родители сказали, что собираются разводиться - и мальчик об этом узнал. Психолог попросил 11-летнего Женю нарисовать свою семью. Выяснилось, что папа для мальчика на рисунке - однозначно «черного» цвета. Ребенок перенял негативный взгляд мамы на мужчину в семье и был очень расстроен. Психолог помог провести процедуру развода в семье так, чтобы у Жени осталось положительное отношение к обоим родителям.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Здравствуйте, уважаемые родители. В этой статье мы поговорим о таком состоянии, как депрессия у детей. Вы узнаете, по каким причинам она может возникать. Выясните, как проявляется. Поговорим о том, что делать при борьбе с депрессией. Рассмотрим методы профилактики данного состояния.
Классификация
Депрессией у детей называется эмоциональное и психическое расстройство, ведущее за собой поведенческие изменения.
По продолжительности и глубине течения различают:
- депрессивную реакцию;
- расстройство;
- депрессивный синдром.
За характером течения:
- динамическую форму, которая сопровождается повышенной вялостью, медлительными действиями и монотонностью;
- тревожную — формирование различных фобий, отсутствие нормального сна, регулярные кошмары, плаксивость.
Российскими психиатрами рассматриваются и следующие типы депрессий у детей.
- тревожное расстройство, как правило, спровоцировано разлукой с близким человеком, в частности с мамой;
- фобическое расстройство – отмечается при наличии страхов, не присущих для определенного возраста;
- социальное тревожное расстройство – ситуация, когда малыш находится в нестандартной обстановке, сталкивается с незнакомой ситуацией, оказывается в новом коллективе, у него начинается сильнейшая тревога, вследствие чего развивается депрессия;
- смешанное расстройство поведения и эмоций — у малыша проявляются характерные изменения в поведении, у него возникает повышенная тревожность, замкнутость, иногда агрессивность, несоблюдение социальных норм.
Возможные причины
Скандалы родителей — причина развития депрессии у ребенка
Существует множество факторов, которые могут повлиять на развитие депрессивного состояния у ребенка. Мы рассмотри наиболее часто встречаемые.
- Наследственная предрасположенность. Наблюдается в случае, если в организме малыша имеется «ген хронической усталости».
- Патологические процессы во время внутриутробного периода, а также гипоксия плода.
- Тяжелая обстановка в семье. Особенно тяжело малышу наблюдать родительские скандалы. Также у карапуза в неполной семье может начаться депрессия, если родители решили устроить свою личную жизнь, не учитывая интересы ребенка.
- Тирания в семье. Нередко наблюдается в ситуации, когда у мамы или папы деспотичный характер, а малыш, как кажется взрослым, не соответствует их ожиданиям. Родители пытаются излишне контролировать ребенка, стараются вырастить из него идеальную личность, а своими действиями калечат детскую судьбу. Также может иметь место ситуация, при которой мама с папой просто не способны любить по-нормальному, они имеют детские психотравмы, не знают, как выстраивать взаимоотношения с малышом.
- Недостаток внимания и заботы родителей. Когда взрослые совсем мало внимания уделяют своему отпрыску или вовсе его не замечают. Подобное отношение оставляют серьезный след на психике малыша.
- Эмоциональное потрясение. Ситуация, когда карапуз пережил какое-то горе, например, смерть близких, тяжелое событие — развод родителей. Ребенок недостаточно зрел психологически, чтобы нормально реагировать на происходящее. Сюда же стоит отнести и смерть питомцев, к которым дети очень сильно привязываются.
- Невосприятие в коллективе. Где бы ребенок ни учился, в садике, в школе, он может столкнуться с тем, что другие ребята не захотят с ним общаться. Это негативно скажется на психике крохи.
- Проблемы в школе, как касательно взаимоотношений с другими учениками, так и в трудностях с усваиванием школьного материала.
- Хронические недуги. В данном случае депрессия развивается в качестве болезненной реакции на происходящее.
Характерные проявления
Давайте рассмотрим, какие признаки могут указывать на наличие депрессии у детей.
- Чувство страха, которое неподвластно малышу. Он не способен его контролировать. Карапуз, у которого есть депрессия, боится всего, что его окружает. Особенно его угнетают мысли о кончине, приближающейся смерти.
- Постоянные перепады настроения.
- Синдром хронической усталости. Ребенок может постоянно хотеть спать, он буквально дремлет на ходу.
- Проблемы со сном, бессонница , сонливость , ночные кошмары.
- Ощущение беспомощности. Малыш постоянно испытывает стресс, у него отсутствуют положительные эмоции.
- Проблемы с аппетитом. Необходимо учитывать, что у деток должно быть нормальное желание покушать. Если родители замечают, что малыш не хочет есть — это серьезный звоночек о начавшейся проблеме.
- Желание побыть в одиночестве. Если карапуз длительный период занимается самоизоляцией — у него появились проблемы с восприятием мира.
- Изменение предпочтений. Те занятия, которые прежде приносили ребенку удовольствие, радовали его, теперь стали неинтересными.
Возрастные особенности
- До трех лет. Немногие знают, но и в год у ребенка может начаться депрессия. Указывать на это могут следующие проявления:
- отказ от еды;
- отсутствие положительных эмоций;
- нежелание познавать окружающий мир;
- отсутствие интереса к игрушкам.
- От трех до пяти:
- отсутствуют элементарные бытовые навыки, например, карапуз не способен ходить на горшок , пользоваться ложечкой;
- ребенок, как правило, ведет себя неловко;
- постоянно просит прощение, испытывает чувство вины.
- От пяти до восьми:
- не исключено агрессивное поведение, особенно направленное на сверстников;
- у деток отмечается излишняя привязанность, ревностные чувства к родителям;
- они нуждаются в повышенной любви и внимании.
- От восьми до двенадцати:
- у ребенка отмечается негативный настрой;
- появляются мрачные мысли;
- возникают проблемы с успеваемостью.
Диагностика
Постановкой такого диагноза, как депрессия, занимается несколько специалистов:
- педиатр;
- детский невролог;
- психолог или психиатр.
Если малышу еще нет четырех лет, то будет применяться метод исключения. Врачи проверят наследственность карапуза, состояние его центральной нервной системы. В возрасте постарше будет учитываться и эмоциональное состояние ребенка. Специалисты смогут определить социальные причины, повлиявшие на депрессию.
- Консультация с педиатром, исключение соматических недугов. Врач может направить на анализы для дополнительного обследования.
- Обращение к специалистам узкого профиля. В ситуации, когда педиатр не выявляют по своему профилю никаких недугов, как правило, перенаправляет к неврологу. Он также проводит осмотр, может назначить ультразвуковое исследование, электроэнцефалографию или . Данные методы исследования применяются в том случае, если врач подозревает наличие проблем, возникших на биологическом уровне.
- Консультация с психиатром. В ситуации, когда у малыша будут исключены все соматические недуги, данный специалист оценит поведение карапуза, его эмоциональные реакции, вычислит психологические причины.
- Клинический психолог. В последнюю очередь, с ребенком работает этот специалист, применяя всевозможные методики, тесты, в частности рисуночные.
Лечение
Психотерапия наиболее эффективна в борьбе с депрессией
Процесс избавления от такого недуга, как депрессия, может затрагивать, как прием медикаментов, так и психологические методы, чаще именно последние.
Медикаментозная терапия может быть представлена применением следующих препаратов:
- Флуоксетин (является антидепрессантом) — несмотря на то, что это щадящий препарат, без назначения доктора применять его недопустимо;
- Циталопрам — способствует успокоению детской психики, избавлению от опасных и навязчивых мыслей;
- витаминотерапия, в частности, прием аскорбиновой кислоты.
Психологические приемы:
- терапия игрой — опытный психотерапевт в игровой форме, увлекая малыша каким-то занятием, прорабатывает проблему;
- семейная психотерапия — данный метод эффективен в ситуации, когда имеют место проблемы в семье и источником депрессии являются скандалы между родителями;
- терапия любовью – малыш, который испытывает ее недостаток, так и продолжит находиться в депрессивном состоянии, пока запасы любви не восполнятся;
- правильная организация детского досуга — важно выделять время и на отдых, и на увлечения ребенка;
- откровенная беседа — когда с малышом необходимо просто поговорить по душам, выяснить, что его угнетает изнутри, но ни в коем случае не давить на него.
В психотерапии может применяться индивидуальный подход и групповой метод:
- индивидуальная терапия основывается на выстраивании доверительных взаимоотношений между ребенком и психологом, ее целью является оказание поддержки, проявление сострадания и помощи, обучение развитию уверенности в своих силах;
- групповая терапия проводится с целью укрепления и развития социальных навыков. Она дает возможность ребенку правильно адаптироваться в социуме.
- Нужно научиться управлять эмоциями и своим поведением. Известны случаи, когда родители транслировали свое внутреннее настроение на ребенка. Решить данную проблему можно, наладив свое эмоциональное состояние. В этом Вам поможет семейная психотерапия.
- Старайтесь, как можно больше времени проводить наедине с ребенком, выслушивайте его, не осуждайте, показывайте, что Вы поддерживаете его.
- Попытайтесь увлечь малыша спортом. Он не только позволит укрепить его здоровье, физическое состояние, но и окажет благоприятное воздействие на психику карапуза.
- Немалое внимание стоит отводить правильному питанию. В борьбе с депрессией Вам помогут апельсины и морковь, а также шоколад и продукты с содержанием тиамина, а именно бобовые, гречка , орехи.
- Не забывайте следить за оптимальным климатом в семье. Организовывайте совместные прогулки, приглашайте гостей, слушайте позитивную музыку. Отправляйтесь всей семьей на пикник за город или в путешествие.
- Изолируйте малыша от просмотра агрессивных программ.
- Внесите корректировку в интерьер детской комнаты, сделайте его более радостным.
Спустя год после выздоровления у 25% детей возникает рецидив депрессии, у 40% он появляется спустя два года, у 70% — через пять лет. До 40% взрослых, перенесших в детстве депрессию, имеют диагноз «биполярное расстройство».
Меры предосторожности
- Во время вынашивания ребенка нужно тщательно следить за своим здоровьем, не допускать развитие внутриутробных инфекций.
- Важно, чтоб в семье присутствовал благоприятный климат. Не допускайте скандалы в присутствии крохи.
- Нельзя выдвигать к ребенку слишком завышенные требования, постоянно его контролировать.
- Важно окружать карапуза своей любовью и заботой.
- Родители должны всевозможными способами поддерживать своего малыша, любые его начинания, активно участвовать в делах своего отпрыска.
- Если в жизни ребенка произошло какое-то потрясение, поддержите его, не оставляйте без внимания. При необходимости обратитесь за помощью к психологу. Специалист научит, как пережить потерю или справиться с разводом родителей.
- Необходимо развивать в ребенке уверенность в собственных силах. Это позволит избежать проблем в отношениях со сверстниками.
- Важно своевременно обращать внимание на возникновение заболеваний, в том числе и соматических, своевременно их лечить.
Теперь Вы знаете, как вывести депрессию у ребенка. Помните о том, что вовремя замеченная проблема позволяет быстрее и успешнее с ней справиться. Недопустимо не обращать внимания на ненормальное состояние, поведение малыша, закрывать глаза на его проблемы. Этим Вы только сильнее навредите его психике. Помните, что родители – это поддержка и опора ребенка.
