Какой врач лечит кандидоз. Как происходит лечение молочницы у мужчин Какой врач лечит молочницу

06.04.2023

Грибы рода Кандида представляют собой условно-патогенных агентов, которые всегда находятся рядом с человеком, но вызывают заболевания только в случае падения иммунитета. Тяжело ответить на вопрос, какой врач лечит кандидозы ротовой полости и других органов, так как в конкретном клиническом случае может понадобиться помощь разных специалистов.

В зависимости от вида кандидоза, прибегают к помощи определенного врача. Существуют следующие типы поражения инфекцией организма :

  • воспаление ротовой полости или стоматит (лечится у стоматологов, если не представляет собой часть системного поражения);
  • поражение кожного покрова (пациенты обращаются к дерматологу);
  • изменение биоценоза влагалища и развитие молочницы (лечится у гинеколога);
  • поражение наружных половых органов у женщин и мужчин (лечат дерматовенеролог, гинеколог или уролог);
  • поражение кишечника или изменение бактериальной флоры ЖКТ (лечит гастроэнтеролог);
  • диссеминированное поражение организма или кандидозный сепсис (лечат разные врачи, но обязательно требуется вмешательство инфекциониста и иммунолога).

Кандидоз может быть острым или хроническим и поражать абсолютно любой орган. Однако существуют локализации, при которых с кандидозом нужно идти к врачу в срочном порядке. Например, инфицирование дыхательных путей свидетельствует о наличии серьезных проблем с иммунитетом и чаще всего косвенно указывает на ВИЧ.

Грибок рода Кандида относится к нормальной микрофлоре человеческого организма, поэтому такого понятия как первичный кандидоз не существует. Данная болезнь всегда является осложнением или последствием какого-либо патологического процесса в организме. Основные факторы риска для кандидоза :

  • врожденные иммунодефициты, например, синдром Ди-Джорджи;
  • приобретенные иммунологические патологии (ВИЧ, хронические заболевания инфекционного характера в стадии декомпенсации);
  • общее истощение организма;
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • лечение гормональными лекарствами или цитостатиками.

Если при кандидозе обращаются к врачу впервые, значит пациент пропустил действие провоцирующего фактора или проигнорировал его важность.

Как распознать различные виды кандидозов?

Кандидоз представляет собой специфическую грибковую инфекцию, поражающую слизистые оболочки внутренних органов и кожные покровы. Специфическим симптомом любой формы болезни является наличие творожистых наложений, которые состоят из мицелия и спор грибка.

При поражении кожного покрова любой локализации появляются следующие симптомы :

  • воспаление (покраснение, отечность, часто жжение или болезненность);
  • ощущение зуда в области инфекции;
  • мацерации кожи;
  • появление очагов облысения (не обязательно на голове, но и на любом пораженном участке);
  • образование паронихий и гиперкератоза на ногтях;
  • субфебрильная лихорадка (температура редко повышается до высоких цифр).

Дополнительно к поражению кожи присоединяется поверхностное инфицирование слизистых оболочек. Например, кандидоз кишечника проявляется типичной клиникой дисбактериоза, а поставить точный диагноз можно только после специфического бактериологического исследования. Инфицирование ротовой полости сопровождается трещинами и язвами на слизистых оболочках. При распространении болезни на дыхательные пути или пищевод возникают явления одышки, дисфагии, болевого синдрома. Если грибок проникает в легкие или бронхи, то появляется кашель.

Врач, лечащий кандидоз, всегда должен различать первостепенную причину патологии. Наиболее распространенной болезнью считается ВИЧ-инфекция на терминальной стадии СПИД. В этой ситуации грибок поражает весь организм, при этом врач должен, в первую очередь, увеличивать количество лимфоцитов человека, а не устранять оппортунистическую инфекцию, которых может быть сразу несколько.

Особенности диагностики заболевания

Вне зависимости от тяжести и локализации патологического процесса, кандидоз диагностируется врачом только одним способом – выявлением возбудителя. Для этого берется мазок или соскоб из пораженного участка и проводится культурологическое исследование, в ходе которого выращиваются грибы. Однако доказать, что пациент болеет именно кандидозом, не является первостепенной целью врача. Главное – установить первопричину проблемы, чтобы правильно скорректировать терапию.

Вне зависимости от того, лечением кандидоза занимается врач широкого профиля или узкий специалист, дополнительно могут назначаться следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи (дополнительные анализы врач назначает при наличии инфекции мочеполовой системы);
  • серологические исследования на наличие различных вялотекущих инфекций;
  • рентгенография органов грудной клетки для исключения туберкулеза;
  • тестирование на наличие ВИЧ-инфекции.

Зачастую пациентами с кандидозом занимаются сразу несколько врачей, за исключением распространенных ситуаций: молочницы, кишечного дисбактериоза, стоматита у детей.

Как врач лечит кандидоз?

У женщин и у мужчин кандидоз лечит врач одинаковыми препаратами. Применяются специфические противогрибковые средства, которых в арсенале доктора не так уж много. Наиболее эффективным средством считается Нистатин, который производится в различных формах. Дополнительными лекарствами, но менее эффективными против грибков рода Кандида, являются Кетоконазол и Флуконазол. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции Амфортерицина.

В зависимости от локализации, применяются разнообразные пути введения препаратов :

  • кандидоз ротовой полости лечит врач с помощью назначения полосканий;
  • поражение половых органов требует применения свечей;
  • дисбактериоз лечится системными препаратами, иногда ректальными суппозиториями;
  • кожные поражения лечатся с помощью мазей.

Системный прием лекарственных средств требуется не всегда, поэтому врач решение о назначении таблеток или инъекций принимает в индивидуальном порядке. При этом учитывается тяжесть пациента и сопутствующие факторы риска.

К какому врачу обращаться при кандидозе?

Такая распространенная патология, как кандидоз встречается у женщин, мужчин и детей. Следовательно, молочницу лечат разные врачи в зависимости от локализации, половой принадлежности и возраста. Доктор правильно определит причину болезни, подберет соответствующие лекарства с минимальными побочными эффектами.

Причины и симптомы кандидоза

Причины недуга

Вызывает кандидомикоз дрожжеподобный грибок рода Кандида. Эти грибы создают условно-патогенную микрофлору. При наличии дополнительных факторов, грибы размножаются. Так появляется кандидоз у человека. Причины молочницы:

  • повышенная влажность и температура;
  • вредные условия труда;
  • неправильное питание (много сахара и сладостей);
  • бесконтрольный прием лекарств (антибиотики, гормоны, цитостатики, кортикостероиды);
  • хронические заболевания;
  • нарушения в обмене веществ;
  • переутомление и стрессы на работе;
  • смена климата;
  • углеводная диета;
  • травмирование слизистых оболочек;
  • половой контакт с носителем грибка (при урогенитальном кандидозе);
  • от инфицированной матери к ребенку;
  • контактно-бытовым путем;
  • передача инфекции от животных человеку;
  • через употребление зараженных кандидами продуктов питания.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга

Симптоматика кандидомикоза зависит от места расположения инфекции, что и определяет специализацию врача, к которому нужно обратиться с жалобами. Основные симптомы сведены в таблице:

Какой специалист за что отвечает?

В зависимости от того, какой орган инфицирован молочницей, следует обращаться к специалисту конкретного профиля. Врач лечит кандидоз исходя из персональной специализации. При кандидозе необходимо посетить таких диагностов:

Кожный кандидоз

Поверхностная форма молочницы поражает кожу, слизистые оболочки, ротовую полость, ногти, генитальную область, межпальцевую зону. Первыми подвергаются недугу большие кожные складки. При обнаружении симптоматики кандидоза, важно незамедлительно обратиться к врачу - дерматологу. Специалист этой категории лечит кожу, слизистые оболочки, волосы и ногти. Он выпишет крем, раствор или мазь на основании провереденных анализов крови, соскоба с пораженных мест. Рекомендованные лекарства - «Пимафуцин», «Канизон» или «Орунгал».

Кандидоз кишечника

При симптоматике кишечной молочницы необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Кандидоз кишечника - следствие дисбаланса в работе желудочно-кишечного тракта в результате активного размножения грибов. После эндоскопии, врач назначит лечение. Важно устранить воспалительный процесс в кишечнике. Гастроэнтеролог выписывает антимикотические препараты по типу «Нистатина», «Леворина».

Молочница ротовой полости

Кандидозный стоматит чаще поражает маленьких детей, курящих женщин, а также людей, которые носят зубные протезы, и стариков. Если появилась симптоматика недуга, потребуется помощь стоматолога. Если заболеет ребенок, то обратиться лучше к детскому стоматологу. Заболевание самостоятельно лечить не стоит. Его можно спутать с другими недугами. Например, при кандидомикозе белым налетом покрыты гланды, небо, десна, как при ангине. Для лечения молочницы во рту миколог назначает антимикотики. Применение «Нистатина», «Натамицина», «Люголя» разрешается не больше 21-го дня.

Молочница у мужчин

Вылечить урогентитальный кандидоз у мужчин поможет уролог. Он обследует половой член и возьмет мазок для установки точного диагноза. Лучше сделать бактериологическое исследование. После созревания посева в спецсреде, можно точно определить количество грибка. Урологи определяют восприимчивость грибка к противомикозным средствам. Если уролог обнаружит грибковую инфекцию, то понадобиться лечение дерматовенеролога.

К какому врачу обратиться женщине с кандидозом?

Если у женщины обнаружились симптомы вагинальной или урогенитальной молочницы, то поможет гинеколог. При осмотре на гинекологическом кресле, гинеколог возьмет мазок из влагалища. В лаборатории сделают бакпосев, что позволит вычислить точное количество гриба рода Кандиды, и степень поражения грибком. Отталкиваясь от результатов бактериологического исследования, гинеколог назначит адекватное лечение кандидомикоза.

Кандидоз, к какому врачу обращаться

Кандидозом именуют заболевание, при котором происходит поражение кожных покровов и слизистых оболочек, вызванное микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Кандида.

Второму своему названию (молочница) эта патология обязана одним из характерных симптомов – выделениям белого цвета.

В зависимости от локализации места поражения лечением кандидоза занимаются дерматолог, гинеколог и уролог.

Грибы Кандида: из условно патогенных в болезнетворные

Эти одноклеточные микроорганизмы овальной или округлой формы присутствуют в составе нормальной микрофлоры большинства здоровых людей. Они неплохо защищены от воздействия внешних факторов и довольно комфортно чувствуют себя при температуре человеческого тела.

Само присутствие в организме грибков Кандида не приравнивается к болезни: развитие патологического процесса начинается, если под воздействием каких-либо факторов грибки начинают активно размножаться.

В большинстве случаев это происходит из-за снижения иммунитета.

Причины возникновения кандидоза

Интенсивное размножение грибка могут спровоцировать разнообразные факторы:

  • Длительное переохлаждение или, наоборот, нахождение в слишком жарком и влажном климате.
  • Болезнь, особенно если в ее лечении используются антибактериальные препараты.
  • Сильный стресс.
  • Смена гормонального фона (при эндокринных нарушениях, употреблении гормональных препаратов, в период беременности).
  • Выбор белья, не подходящего по размеру или изготовленного из синтетических материалов.

Виды и симптоматика кандидоза

Проявления недуга весьма разнообразны и зависят от конкретного места развития воспалительного процесса.

Кандидоз ротовой полости

Оральный кандидоз наиболее распространен в детском возрасте. Проявляется покраснением слизистых горла, десен и языка. Развивается отечность. При развитии недуга на слизистой рта формируются участки белого налета, имеющего творожистую консистенцию. Если не предпринимать мер по лечению, их число растет, под налетом возникают эрозии.

При переходе орального кандидоза в хроническую форму возможно поражение слизистых носа, глотки и пищевода.

Кандидоз кожных покровов

Грибковая патология может распространяться в складках кожного покрова: в области подмышек, под молочными железами. Поражаются складки между пальцами на руках и ногах. В ряде случаев отмечается поражение кожи вне складок.

Недуг проявляется в виде мелких пузырьков. Отдельные участки сливаются, формируя пораженные участки. Между пальцами конечностей отмечается шелушение кожи, трещины, зуд. Внешне ладони становятся похожими на обожженные.

Кандидоз половых органов

Эта разновидность недуга поражает наружные органы половой системы: у женщин – слизистую влагалища, у представителей сильного пола – головку полового члена и крайнюю плоть. Яркий признак заболевания – обильные белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом. Во время интимного контакта и при мочеиспускании имеются неприятные ощущения.

Кандидоз с локализацией в кишечнике

Чаще всего возникает как следствие перенесенных кишечных инфекций и употребления антибактериальных препаратов. У детей такое состояние может быть спровоцировано неправильным питанием.

Кишечный кандидоз проявляется болевыми ощущениями в животе, метеоризмом, диареей, наличием белых творожистых хлопьев в каловых массах.

Кандидоз у женщин

В большей степени кандидоз половых органов встречается среди женщин: около 75% из них однажды сталкивались с его симптомами. У половины заболевших женщин болезнь давала рецидивы.

Кандидоз у женщин дает о себе знать следующими симптомами:

  • заметные молочно-белые творожистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • чувство зуда, раздражения, жжения, наиболее ощутимые после мочеиспускания и водных процедур, а также перед менструацией;
  • болезненность во время и после интимных контактов.

Если женщина игнорирует подобные проявления, заболевание может распространяться на область паховых складок, поражает слизистые влагалища и в ряде случаев – влагалищную область шейки матки.

Кандидоз и беременность

Около 90% беременных женщин страдают от недуга. Столь высокая распространенность молочницы в период беременности связана с тем, что в женском организме в этот период идут процессы, дающие толчок к активному размножению грибка Кандида: меняется гормональный фон, снижаются защитные механизмы организма, возникает нехватка витаминов и минералов.

Несмотря на то, что заболевание диагностируется у подавляющего большинства беременных женщин, легкомысленное отношение к нему недопустимо.

  1. Существует угроза передачи грибка Кандида плоду. Это может произойти не только во время прохождения ребенка через родовые пути, но и внутриутробно.
  2. Инфицирование грибком создает условия для развития у плода внутриматочной кислородной недостаточности.
  3. Возрастает риск преждевременных родов, а также рождения малыша с низкой массой тела.
  4. Создается угроза формирования многоводия и досрочного излития околоплодной жидкости.

Кандидоз у мужчин

Представители сильного пола в гораздо меньшей степени подвержены заболеваемости кандидозом по сравнению с женщинами. Это обусловлено анатомическими особенностями мужского организма.

Поражая мужской организм, молочница проявляет себя следующим образом:

  • Наблюдается отечность и покраснение в области головки полового члена и крайней плоти.
  • При мочеиспускании чувствуется жжение и болезненность.
  • Во время эрекции, интимного контакта и после него возникают болевые ощущения.
  • Появляется белый творожистый налет с кислым запахом.

Отсутствие надлежащего лечения у мужчин ведет к развитию кандидозного баланита (поражение головки полового члена) и баланопостита (воспалительный процесс крайней плоти).

Об особенностях заболевания и распространенных мифах, связанных с молочницей, смотрите в этом видеоролике:

Лечение кандидоза

Процесс избавления от неприятных проявлений начинается с диагностики. После осмотра пациента назначается бактериальный посев – метод, позволяющий определить возбудителя недуга.

Во время исследования берется соскоб со слизистой оболочки в месте очага поражения. Материал помещается в специальную среду на несколько дней, где грибок растет, формируя колонии. На основании полученных данных ставится окончательный диагноз и назначается схема лечения.

Медикаментозная терапия при кандидозе

При любой разновидности локализации очага поражения требуется комплексное лечение:

Нормализация работы иммунной системы: восстановление кишечной микрофлоры, применение иммуномодуляторов.

Ликвидация местных проявлений недуга: мази, свечи, кремы, вагинальные таблетки (Клотримазол, Пимафуцин, Миконазол).

Системное лечение: таблетки или капсулы, принимаемые вовнутрь (Дифлюкан).

Процесс избавления от молочницы во время беременности отличается от лечения этой болезни у пациентов других категорий. Прежде всего необходимо исключить возможность неблагоприятного воздействия препаратов на плод. Поэтому назначаются средства местного действия с низкой токсичностью и всасываемостью, с минимальным числом побочных эффектов.

Кандидоз и диета

Иммунитет человека во многом зависит от состояния микрофлоры кишечника. При имеющемся грибковом заболевании она практически всегда нарушена. Поэтому для ускорения выздоровления важно соблюдать диету, которая является элементом общего лечения.

Необходимо исключить из меню продукты, содержащие в большом количестве простые углеводы: кондитерские изделия, сладости, мед, сладкие фрукты и пакетированные соки, алкоголь.

  • Подлежит ограничению употребление макаронных изделий и крахмалистых овощей: картофеля, моркови, тыквы.
  • Рекомендуется отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, овощам в тушеном, отварном и запеченном виде.
  • Для нормализации кишечной микрофлоры нужно включить в меню кисломолочные продукты.

Народные методы в лечении кандидоза

Известно немало народных способов избавления от неприятных проявлений, однако следует помнить, что они являются вспомогательными и зачастую минимизируют патологические симптомы, не устраняя причину недуга.

  • 2 столовые ложки сухой календулы (цветки) залейте 200 мл кипятка, оставьте на 40 минут для настаивания. Процеженным средством рекомендуется промывать половые органы. Помимо календулы, для этих целей можно использовать чистотел, ромашку, кору дуба, тысячелистник.
  • Сода – распространенный способ лечения кандидоза дома. Это вещество пагубным образом сказывается на среде обитания грибка. Разведите 2 столовые ложки соды в литре кипяченой воды. Таким раствором можно ежедневно обмывать область гениталий (лучше делать процедуру вечером). Важно не оставлять после нее излишков влаги на половых органах.

У женщин содовые процедуры следует проводить с осторожностью: это может спровоцировать нарушения во влагалищной микрофлоре.

Какой врач лечит кандидоз

Выбор специалиста при подозрении на кандидоз зависит от локализации очага поражения.

Если патологический процесс затронул половые органы, лечение осуществляет гинеколог у женщин, уролог – у представителей сильного пола.

При молочнице в ротовой полости у детей следует обращаться к педиатру и детскому стоматологу.

Кожные формы недуга требуют обращения к дерматологу или дерматовенерологу.

В случае появления симптомов кандидоза органов пищеварения нужна консультация гастроэнтеролога.

Кандидоз не является смертельно опасным заболеванием, однако игнорировать его проявления не стоит: зачастую грибковое поражение свидетельствует о скрытых негативных процессах, протекающих в организме. Кроме того, запущенные формы недуга существенно понижают качество жизни и могут провоцировать серьезные осложнения.

Какой врач лечит кандидоз?

Дрожжевые грибки из рода кандид (Candida albicans) очень широко распространены. Они обитают практически на всех поверхностях человеческого тела.

Их размножение сдерживается иммунитетом, поэтому при ослаблении защитных сил, количество грибков лавинообразно увеличивается. Эта патология называется кандидоз и с ней сталкиваются врачи практически всех специальностей.

Где может развиться кандидоз?

Основную ответственность за сдерживание бесконтрольного размножения кандид, несут антитела (в основном иммуноглобулины IgA), которыми насыщены слизистые оболочки организма.

Локальные, временные снижения уровня этих антител случаются практически у всех людей. К счастью, большинство таких эпизодов кратковременны и с восстановлением иммунитета все приходит в норму. Вполне вероятно, что каждый из людей перенес как минимум один эпизод кандидоза с самопроизвольным выздоровлением или при помощи лечения у врача.

Локализация процессов бывает самая разнообразная:

  • Влагалище и вульва.
  • Мужские репродуктивные органы.
  • Кожа конечностей – стопы, кисти рук.
  • Ногтевые пластинки.
  • Ротовая полость.
  • Пищеварительный тракт – пищевод, кишечник.
  • Генерализованное кандидозное поражение нескольких отделов тела – явление, характерное для людей с глубоким иммунодефицитом.

К сожалению, предоставить точные данные о встречаемости отдельных видов грибковых инвазий невозможно. Так как с 1999 года, статистический учет кандидозных процессов отменен. Это само по себе свидетельствует о чрезвычайно высоких цифрах заболеваемости.

Кандидоз половых органов у женщин – какой врач лечит?

Пожалуй, наиболее распространенным является поражение влагалища (молочница). В подобных случаях многие женщины даже не задаются вопросом, какой врач лечит вагинальные кандидозы, а идут в ближайшую аптеку и приобретают свечи с противогрибковым компонентом.

Такое поведение слишком легкомысленно, так как не решаются ряд важных вопросов:

  • Выяснение причины патологии.
  • Сопутствующие генитальные инфекции.
  • Общее состояние микрофлоры влагалища.
  • Выраженность и активность кандидоза.

Особо опасно самолечение молочницы при беременности, так как грибки могут заразить младенца в родах или даже привести к патологии вынашивания. Поэтому при появлении симптомов кандидозного вульвовагинита, необходимо показаться гинекологам. Именно эти специалисты проводят точную диагностику процесса, назначают патогенетическое лечение и подтверждают выздоровление.

Кандидоз мужских половых органов – какой врач лечит?

При кандидозе на пенисе или коже гениталий у мужчин, самый востребованный лечащий врач – дерматовенеролог. Благо, симптомы, как говорится – на виду:

  • Покраснение головки.
  • Белый рыхлый налет с кисловатым запахом.
  • Отечность крайней плоти.
  • Боль и жжение на пораженных участках гениталий.

Частая причина заболевания – недолеченные кандидозные процессы у половой партнерши. Иногда такие пациенты стремятся попасть на прием к урологу, однако это врач хирургической специальности. Да, доктор сможет дать дельные рекомендации, однако правильнее все же обратиться к дерматовенерологу.

Какой врач лечит поражения кожи и ногтей кандидозом?

Для грибков рода кандида, подобная локализация мало характерна, однако встречается. Причем чаще всего – на фоне ослабления иммунных сил организма.

Характерные симптомы именно кандидоза кожи или ногтей бывают не выражены. Поэтому, какой именно грибок стал причиной поражения должен разбираться врач – дерматолог.

Типичные признаки такие:

  • Белый рыхлый налет на отдельных поверхностях конечностей или туловища.
  • Сильный зуд, жжение в этих местах.
  • После снятия налета остается гиперемированная поверхность с участками эрозий.
  • Деформация, хрупкость, смена цвета одного или нескольких ногтей.

Для уточнения диагноза требуются специфические исследования – соскоб и микроскопия пораженного участка, культуральный посев. Их проводят в лаборатории первого и второго уровней по направлению врача.

Какой врач лечит кандидоз во рту

В этом отделе пищеварительного тракта сформировались весьма благоприятные условия для жизни и размножения кандид.

И здесь же отмечается значительная нагрузка на гуморальное звено иммунитета, который частенько «проседает». Что касается вопроса, к какому врачу обращаться с кандидозом полости рта, то здесь все не так просто. Напрашивается очевидное решение – к стоматологу.

Однако при кандидозном поражении ротовой полости часто страдают ЛОР-органы: гортань, глотка. Поэтому с подозрением на кандидозный стоматит (жжение, покраснение, боль и белый налет), не помешает сначала показаться терапевту. Уже от него можно получить направление к профильному специалисту: отоларингологу, стоматологу или даже гастроэнтерологу.

Кандидоз пищевода и кишечника – к какому врачу обращаться?

У здорового человека эти отделы пищеварительной системы покрываются кандидами только при наличии очагов хронической кандидозной инфекции. Чаще всего это – леченные самостоятельно случаи молочницы.

Симптомы кандидоза ЖКТ не позволяют заподозрить грибки, и потому в таких ситуациях пациенты, решая к какому врачу идти, выбирают гастроэнтеролога.

Жалобы действительно указывают на проблемы с пищеварением:

  • Боль при глотании.
  • Ощущение жжения в пищеводе (как при изжоге).
  • Вздутие живота.
  • Рези в эпигастрии и вокруг пупка.
  • Жидкий стул.
  • Примесь крови в кале.

При исследовании стула находят множество дрожжевых грибков. И вместо препаратов гастроэнтерологического профиля, назначают противогрибковые.

Задача лечения таких больных чаще всего возлагается на терапевтов.

Генерализованные формы кандидоза и их лечение

Генерализация – означает одновременное поражение кандидами нескольких анатомически разнородных отделов. Например – половые органы и кожа конечностей или ротовая полость, гениталии и кишечник.

В подавляющем большинстве таких случаев, причиной генерализации служит выраженное ослабление иммунитета при СПИДе. Этими пациентами занимаются медики разных специальностей, основной из которых – инфекционист.

Кандидоз многообразен и от выбора, к какому врачу обратиться при появлении проблем, зависит здоровье мужчин, женщин и даже детей. При любых сомнениях обращайтесь к доступному врачу – терапевту. А этот доктор уже направит к профильным специалистам.

Главное – нельзя сидеть дома и покупать самостоятельно лекарства: без установления точного диагноза и контроля эффективности лечения процесса.

Самолечение приведет только к ухудшению здоровья и распространению кандид.

Кандидоз является болезнью, с которая знакома в современном обществе как женщинам, так и мужчинам. Отличительной особенностью молочницы у мужчин является то, что она очень часто протекает без явных симптомов. Однако это не значит, что мужчина являясь заболевания, не может передать его партнерше. Мужской кандидоз также опасен для новорожденных детей, если женщина в период грудного вскармливания вступает в половой контакт с носителем болезни. В результате такого контакта женщина может заразить ребенка. Поэтому чаще всего, при диагностировании молочницы, лечение необходимо проходить обоим партнерам.

Грибок Кандида

Грибковое заболевание начинает возникать вследствие размножения кандиды в организме человека. Кандида, как и многие другие грибки и бактерии не являются опасными, если для их роста нет благоприятных условий. Но при определенных внешних воздействиях, начинается активный рост дрожжевой инфекции, которая распространяется по всему организму и причиняет вред практически любой системе. В результате, кандидоз может стать хроническим заболеванием с периодическими обострениями. Если вовремя не начать лечения, то симптомы могут возникать в самый неподходящий момент и нарушать привычный образ жизни человека. Чтобы этого не произошло, при определенных признаках болезни, нужно обратиться к специалисту, не занимаясь самолечением.

Признаки и причины мужского кандидоза

  1. Когда иммунная система дает сбой, то организм подвергается ряду заболеваний, на одном из первых мест которых стоит молочница. Иммунитет защищает человека от агрессивного проявления различных вирусов и бактерий, а также грибковых инфекций, при его отсутствии любая болезнь может длиться очень долго.
  2. При длительных стрессах, иммунная система мужчины ослабевает, одновременно этому способствуют хронические заболевания пищеварительного тракта, такие как желчекаменная болезнь, дистрофия или цирроз печени, холецистит, панкреатит, гастрит или язва. Все эти болезни стимулируют рост бактерий, и в результате может появиться кандидоз.
  3. Переохлаждения, длительное пребывание в воде могут оказывать влияние на мочеполовую систему, в которой возникают воспалительные процессы, в результате приводящие к активности грибков.
  4. Неумеренное употребление алкоголя, курение также могут стать факторами риска при молочнице.
  5. Явные симптомы, которые могут проявиться при заражении, наблюдаются в том, что половые органы начинают воспаляться, возникает болезненность мочеиспускания, дискомфорт при половом контакте, припухлость и образующийся на нем налет. Иногда появляются выделения с неприятным запахом. Однако, следует заметить, что у мужчин могут полностью отсутствовать симптомы кандидоза. Только при лабораторных исследованиях подтверждается наличие заболевания.
  6. К причинам обострения болезни может относиться и неправильное питание, которое нарушает обменные процессы в организме, подавляет полезную микрофлору и дает возможность размножаться болезнетворным бактериям. Ожирение, диабет, нарушения эндокринной системы также относятся к факторам риска.

К какому врачу идти при молочнице

Очень часто у мужчин возникает вопрос, сможет определить наличие заболевания и к какому специалисту обращаться, если симптомы болезни уже появились. Чтобы провести диагностику кандидоза, мужчине необходимо обратиться к врачу:

  • венерологу;
  • урологу;
  • урологу-андрологу.

Каждый из этих врачей способен определить наличие заболевания, провести диагностику и назначить необходимое лечение. Консультацию дает врач, занимающийся проблемами связанными с мочеполовой системой, поэтому, обратившись к данным специалистам можно получить исчерпывающую консультацию по проблеме кандидоза.

Одновременно можно пройти полную диагностику организма, чтобы исключить сопутствующие заболевания или похожие на молочницу, протекающую с теми же симптомами.

Молочница на головке полового члена

Молочница у мужчин может иметь и . В этом случае симптомы не наблюдаются, но болезнь продолжает прогрессировать и рано или поздно заявит о себе. Лучше всего, если мужчина минимум два раза в год обращается к врачу, для проведения общей диагностики и выявления скрытых инфекций. Особенно важно совершать походы к врачу, мужчинам после 40 лет, в этот период начинают обостряться хронические болезни, снижается половая функция и чтобы поддержать организм, желательно проводить различные профилактические мероприятия, связанные с восстановлением иммунной системы, очисткой организма, лечением хронических болезней и поддержанием детородных функций.

Вовремя не вылеченная молочница, в результате может стать причиной бесплодия у мужчин и женщин.

Необходимо идти за консультацией к врачу на ранней стадии возникновения болезни, чтобы вылечить ее полностью.

Способы лечения молочницы у мужчин

Средства, которые рекомендуются для лечения кандидоза, можно купить в любой аптеке. Все они обладают ярко выраженными противогрибковыми эффектами. Если молочница вызвана употреблением антибиотиков, то необходимо восстановить полезную микрофлору организма. Для этого существуют лекарственные средства, содержащие бифидобактерии. На протяжении лечения молочницы эти средства необходимо принимать ежедневно.

Таблетки Флуконазол

Самыми распространенными лекарственными препаратами от молочницы являются Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол, Нитамицин и многие другие. Назначаются они в виде крема или таблеток, дозировка может быть подобрана индивидуально.

Обычно симптомы молочницы пропадают уже через пару дней, но это не значит, что лечение следует прекращать.

Курс рассчитан обычно на неделю, и дополнительно необходимо использовать препараты еще в течение месяца.

Профилактика молочницы может длиться до полугода и включать в себя употребление препаратов от кандидоза один раз в неделю.

Применяя препараты от молочницы, следует помнить о противопоказаниях и побочных эффектах. Прежде чем самостоятельно использовать какие-то лекарства, нужно проконсультироваться с врачом. Людям, страдающим аллергическими реакциями, использовать противогрибковые препараты следует с осторожностью. Это также относится к тем, кто на фоне молочницы лечит другие заболевания. Иногда сочетания тех или иных препаратов противопоказано.

12.04.2017

Кандидоз – заболевание, возбудителем которого является грибок Candida. В норме у здорового человека эти грибки всегда есть в микрофлоре ротовой полости, кишечника, половых органов.

Человек может впервые заболеть молочницей уже в грудничковом возрасте, заразившись от матери, когда родители плохо следят за гигиеной. Молочница у обоих полов возникает на разных участках тела, но у мужчин чаще диагностируется на половых органах.

Причиной чрезмерной активности грибка становится снижение иммунитета под влиянием определенных факторов. В результате на любом участке слизистой начинают размножаться грибки, вызывая дискомфорт и молочницу.

Частыми факторами, вызывающими болезнь, являются:

  • стрессовые ситуации;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ВИЧ;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • длительный прием антибиотиков, кортикостероидов;
  • повышенная потливость на фоне ношения белья из синтетики.

Также мужчина может заразиться во время интимной близости. Грибок может поражать не только половые органы, но проявляться в кишечнике, во рту, на коже и ногтях.

Начальная стадия молочницы на половом члене протекает незаметно, позже появляется покраснение кожи, зуд и жжение, болевые ощущения во время мочеиспускания и интимной близости, белый налет. На коже грибок выдает себя сыпью и отечностью, покраснением.

При поражении кишечника возникает понос, избыточное газообразование, белые вкрапления в кале. При кандидозе во рту возникает белый налет на слизистых, под ним – кровоточащие язвочки.

При грибке ногтей наблюдается расслоение, помутнение пластины, она мутнеет и крошится. В некоторых ситуациях прогрессирует системный кандидоз, когда поражены несколько органов, грибок попадает в кровоток.

К какому врачу обратиться

Однозначно ответить, какой врач лечит молочницу, не получится. Поскольку грибок способен поражать разные участки тела, то нужно обращаться к специалисту, в компетенцию которого входит данная область.

При кандидозе полового члена нужно обращаться к дерматовенерологу или урологу, при молочнице в кишечнике – к гастроэнтерологу, терапевту. Если грибок развивается во рту – можно посетить стоматолога или семейного врача.

Диагностика включает в себя визуальный осмотр, микроскопическое исследование соскоба с кожи, посев на среду.

Лечение молочницы у мужчин

До применения любых средств от грибка необходимо проконсультироваться у специалиста. Нередко урогенитальный кандидоз вызывает обострение инфекций, которые уже есть в организме.

Важно сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Если по результатам анализа выявлена только молочница, врач подберет курс антимикозных препаратов, которые принимаются наружно и внутрь. Если у мужчины есть постоянная спутница, необходимо лечиться обоим партнерам сразу.

Коррекция рациона – залог успешного лечения. Нужно отказаться от алкоголя, меньше употреблять сладостей и сдобы, шоколада и конфет. Чтобы повысить иммунитет, ежедневно нужно употреблять фрукты и овощи, включить в рацион бобовые и цельнозерновые продукты.

Обязательно нужно употреблять кисломолочные продукты, чередуя творог, кефир, ряженку и др. Копчености и соленья лучше ограничить.

Травы используют в качестве дополнительной терапии. Можно применять отвары для примочек, подмывания, а также пить целебные чаи. Против грибка наибольшей эффективностью отличаются календула, ромашка, кора дуба, гвоздика, барбарис.

Ромашку можно заваривать вместо чая, остальные растения использоваться для водных процедур. Хороший результат дает раствор календулы. Чтобы его приготовить, нужно в 1 стакане воды растворить 1 ст.л. настойки календулы.

Готовым раствором подмывают половые органы. На пораженные участки наносят сок чистотела, он хорошо борется с грибком. Очаги заболевания обрабатывают морковным и клюквенным соком, отваром калины. Урогенитальный кандидоз в острой стадии удается быстро вылечить, если соблюдать рекомендации врача.

Работу кишечника нужно нормализовать, если грибок поселился на слизистой ЖКТ. Врач назначит медикаменты, восстанавливающие микрофлору. Это линекс, лактиале, лактовит, аципол и др.

Уничтожить колонии грибка помогут противомикозные препараты в виде кремов и мазей. Их наносят несколько раз в течение дня на пораженные участки тела согласно инструкции. Эффективными стали препараты: клотримазол, микозан, низорал, дермазол, себозол, тридерм, амиклон и пр.

Если локальной терапии недостаточно, молочница долго не проходит и дает рецидивы, назначают таблетки системного действия. Популярным препаратом является дифлюкан.

Соблюдение гигиены важно в профилактических целях и во время терапии. В начале лечения нужно сменить всё бельё на новое, по мере загрязнения менять, не допуская распространения инфекции. Стирать белье нужно при высокой температуре, либо кипятить. Нижнее белье не должно быть из синтетики. Приветствуются натуральные ткани, свободный крой.

На время лечения стоит воздержаться от половых контактов, тем более что они доставляют дискомфорт. Нельзя посещать бассейн, принимать ванну, ходить в сауну. После гигиенических процедур кожу нужно просушить, после обработать противогрибковым препаратом.

Хроническая форма молочницы

Когда молочница диагностируется в хронической форме, это говорит о том, что лечение будет длительным и тщательным. Пациенту подбирается курс препаратов, который корректируется врачом с целью, чтобы грибок не выработал устойчивость к действующим веществам в лекарствах.

Самостоятельно выбирать лекарственные препараты опасно, так как грибок может распространиться на другие органы и системы, вызвать серьезные осложнения.

Профилактика молочницы

Чтобы снизить риск появления молочницы или повторного заражения, нужно предпринимать некоторые меры:

  • уделить внимание своему рациону питания, ввести в него полезные для микрофлоры и здоровья продукты, а потребление вредных свести к минимуму;
  • ежедневно употреблять пару зубчиков чеснока;
  • отказаться от непроверенных половых контактов;
  • в случае избыточного веса — поставить цель снизить его до нормального, иначе придется страдать от чрезмерной потливости и грибка в складках кожи;
  • нижнее белье выбирать только из натуральных тканей, которые не создают на коже парниковый эффект;
  • при лечении антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами обязательно нужно принять меры, чтобы не допустить активности грибка. Для этого врач может назначить 1 таблетку флуконазола или его аналога.

Хороший специалист окажет пациенту должное внимание, подберет индивидуальный курс лечения с учетом возраста, течения заболевания, наличия противопоказаний и других факторов.

Как показывает статистика, ответственные пациенты, точно соблюдающие рекомендованный курс терапии, быстро выздоравливают и впоследствии редко беспокоят врача по данному вопросу.

Для того, чтобы понять, какой врач лечит молочницу и к какому специалисту следует обратиться за помощью, необходимо сначала понять природу этого патологического состояния.

Молочница – грибковое заболевание, которое вызывается микроскопичным дрожжевым грибком рода Candida, а именно Candidaalbicans. Научное название группы заболеваний вызванных родом Candida – кандидозы или кандидамикозы.

Эти грибки являются одними из многих составляющих естественную микрофлору ротовой полости, респираторного тракта, толстого кишечника и влагалища абсолютно здоровых людей. Это условно-патогенные микроорганизмы, т.е. в обычных, нормальных условиях не вызывают заболеваний. Но если их количество увеличивается, кандиды способны стать источником многих неприятностей.

Знакомство с грибками

Впервые грибок рода Candida был выявлен в плаценте, оболочках пуповины и амниотической жидкости плода инфицированной роженицы.


Бактериальный кандидоз

Довольно часто первое знакомство с грибками рода Candida происходит внутриутробно. Если этого не случилось, то первый контакт новорождённого с грибком может произойти во время прохождения родовых путей, позднее – при контакте с кожей рук. На слизистую оболочку рта кандиды могут попасть с поверхности соска инфицированной матери во время грудного кормления или же с заражёнными продуктами питания. Инфицирование дрожжевыми грибками на первом году жизни подтверждается появлением характерных высыпаний на слизистых оболочках щек и десен.

Первое, с чем возникает ассоциация, когда мы слышим диагноз «молочница» — это проблема многих женщин с локализацией в области гениталий. Так же мы упоминаем молочницу у женщин, как наиболее частый побочный эффект при приеме антибиотиков широкого спектра действия. В какой-то мере это действительно так, но на самом деле кандидоз может поражать абсолютно любой участок тела, вызывать патологии внутренних органов и одинаково как у женщин так и у мужчин.

Благоприятные условия для жизни

Какие условия благоприятны для увеличения популяции грибков:

  • нарушение систем сопротивляемости организма и снижение иммунитета;
  • гормональные изменения вследствие различных физиологических состояний или приема гормональных препаратов;
  • дисбиоз;
  • нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания;
  • нарушения целостности слизистых оболочек;
  • прием антибиотиков или цитостатиков;
  • прием противозачаточных средств;
  • венерические заболевания;
  • острые и хронические заболевания мочеполовой системы;
  • туберкулез;
  • ВИЧ/СПИД;
  • большое количество и частая смена половых партнеров;
  • жаркий и влажный климат;
  • работа в сырых или влажных помещениях;
  • контакт с концентрированными химическими веществами или работа на химическом производстве.

Как передается молочница

Мы уже выяснили, что молочница может передаваться от матери к ребенку внутриутробно и при первых телесных контактах. Самый частый путь передачи кандидоза – половой. Хотя молочница и является заболеванием, передающимся половым путем, это не венерическая болезнь.

Заразиться кандидозом можно и контактно-бытовым путем, например через постельное белье, при посещении общественных бань и т.д. Кроме людей, носителями инфекции могут быть молодые домашние животные и птица.

Кандиды широко распространены в окружающей среде, ими часто обсеменены овощи, фрукты, молочные продукты и сырое мясо.

Очаги локализации молочницы

Различают два основных вида молочницы в зависимости от пораженных органов

  1. Поверхностный кандидоз – поражены только наружные органы.
  2. Системный – заболевание протекает гораздо тяжелее, с поражением внутренних органов. Наиболее часто при этом страдают мочеполовая система, пищеварительный тракт и слизистые оболочки респираторного тракта.

Формы заболевания

Независимо от локализации, молочница имеет три формы: острую, хроническую и носительство.

  • Носительство (или кандидозоносительство) – это самая легкая форма. Протекает в организме скрыто, без каких-либо клинических проявлений. Для здорового человека такой кандидоз не представляет опасности, так как сильный иммунитет не дает болезни развиться. Определить кандидозоносительство можно только при помощи анализов. Если грибки рода Candida в большом количестве определяются у беременной женщины, она обязательно должна пройти курс лечения, чтобы защитить от заражения ребенка.
  • Острая форма – самая распространённая форма кандидоза. Делится на простую (не осложнённую) и осложнённую.
  • Простая форма сопровождается зудом, творожистыми выделениями или налетом и другими характерными признаками.
  • Осложнённая форма – развивается на фоне значительно сниженного иммунитета, наличием в организме еще полной инфекции и воспалительными процессами.
  • Хронический кандидоз – это кандидоз, который длительно не поддается лечению (больше трех месяцев). Характерны периодические рецидивы болезни, спровоцированные переохлаждением, простудой, месячными, сменой климата и т.д.В основном страдают люди с очень низким иммунитетом, имеющие СПИД или онкопатологию.

Признаки молочницы у женщин и мужчин

У мужчин молочница протекает практически незаметно, в то время как женщины замечают наличие симптомов, но не всегда придают этому значение. При острой форме урогенитального заболевания в обоих случаях характерно наличие:

  • покраснения и отека крайней плоти или слизистых влагалища;
  • чувства жжения, зуда и дискомфорта;
  • появление белого налёта или выделений, похожих на творог, с нерезким запахом кислого молока.

При появлении данных симптомов, женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам к урологу, для обследования и взятия мазков с целью подтверждения диагноза.

Разные болезни – разные врачи

Помимо урогенитальной формы, как у женщин, так и у мужчин довольно часто встречаются другие виды кандидоза. То, какой врач будет заниматься лечением кандидоза, зависит именно от вида грибкового поражения организма.

  • Кожный кандидоз – появляются отечность, зуд, покраснение кожи и характерная сыпь в подмышках, паховых складках и в области ануса. Лечением кожной формы молочницы занимается врач-дерматовенеролог. Так же к дерматологу или дерматовенрерологу следует обратиться еще при одной, довольно частой форме грибковой инфекции – кандидозе ногтей. Он характеризуется истончением ногтевых пластинок, которые легко расслаиваются и даже крошатся, а также покраснением ногтевых валиков. Своевременное обращение к врачу и адекватная терапия помогут достаточно быстро избавиться от этих проблем.
  • Кандидоз кишечника. Наиболее часто поражаются крайние отделы толстой кишки. При этом больной страдает метеоризмом, периодической диареей, появления белого налета или белых вкраплений в стуле. Терапией кишечного кандидоза занимается гастроэнтеролог.
  • Молочницей слизистых оболочек рта чаще болеют дети из-за нарушения микрофлоры ротовой полости. Заболевание характеризуется наличием белого налета, отеком и покраснением слизистых. Проблема лечения молочницы ротовой полости (грибкового стоматита) – прерогатива стоматолога или врача общей практики.
  • Как упоминалось ранее, наиболее тяжело поддается лечению хроническая форма с системным поражением организма на фоне значительного угнетения иммунной системы. В данном случае лечение комплексное, им занимаются врач-инфекционист и врач-иммунолог.

К молочнице, как и к любому заболеванию, следует относиться серьезно и не заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу позволит купировать болезнь в самом ее начале и избежать неприятных осложнений и рецидивов.

В зависимости от вида кандидоза, прибегают к помощи определенного врача. Существуют следующие типы поражения инфекцией организма :

  • воспаление ротовой полости или стоматит (лечится у стоматологов, если не представляет собой часть системного поражения);
  • поражение кожного покрова (пациенты обращаются к дерматологу);
  • изменение биоценоза влагалища и развитие молочницы (лечится у гинеколога);
  • поражение наружных половых органов у женщин и мужчин (лечат дерматовенеролог, гинеколог или уролог);
  • поражение кишечника или изменение бактериальной флоры ЖКТ (лечит гастроэнтеролог);
  • диссеминированное поражение организма или кандидозный сепсис (лечат разные врачи, но обязательно требуется вмешательство инфекциониста и иммунолога).

Кандидоз может быть острым или хроническим и поражать абсолютно любой орган. Однако существуют локализации, при которых с кандидозом нужно идти к врачу в срочном порядке. Например, инфицирование дыхательных путей свидетельствует о наличии серьезных проблем с иммунитетом и чаще всего косвенно указывает на ВИЧ.

Причины возникновения кандидоза

Грибок рода Кандида относится к нормальной микрофлоре человеческого организма, поэтому такого понятия как первичный кандидоз не существует. Данная болезнь всегда является осложнением или последствием какого-либо патологического процесса в организме. Основные факторы риска для кандидоза :

  • врожденные иммунодефициты, например, синдром Ди-Джорджи;
  • приобретенные иммунологические патологии (ВИЧ, хронические заболевания инфекционного характера в стадии декомпенсации);
  • общее истощение организма;
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • лечение гормональными лекарствами или цитостатиками.

Если при кандидозе обращаются к врачу впервые, значит пациент пропустил действие провоцирующего фактора или проигнорировал его важность.

Как распознать различные виды кандидозов?

Кандидоз представляет собой специфическую грибковую инфекцию, поражающую слизистые оболочки внутренних органов и кожные покровы. Специфическим симптомом любой формы болезни является наличие творожистых наложений, которые состоят из мицелия и спор грибка.

При поражении кожного покрова любой локализации появляются следующие симптомы :

  • воспаление (покраснение, отечность, часто жжение или болезненность);
  • ощущение зуда в области инфекции;
  • мацерации кожи;
  • появление очагов облысения (не обязательно на голове, но и на любом пораженном участке);
  • образование паронихий и гиперкератоза на ногтях;
  • субфебрильная лихорадка (температура редко повышается до высоких цифр).

Дополнительно к поражению кожи присоединяется поверхностное инфицирование слизистых оболочек. Например, кандидоз кишечника проявляется типичной клиникой дисбактериоза, а поставить точный диагноз можно только после специфического бактериологического исследования. Инфицирование ротовой полости сопровождается трещинами и язвами на слизистых оболочках. При распространении болезни на дыхательные пути или пищевод возникают явления одышки, дисфагии, болевого синдрома. Если грибок проникает в легкие или бронхи, то появляется кашель.


Врач, лечащий кандидоз, всегда должен различать первостепенную причину патологии. Наиболее распространенной болезнью считается ВИЧ-инфекция на терминальной стадии СПИД. В этой ситуации грибок поражает весь организм, при этом врач должен, в первую очередь, увеличивать количество лимфоцитов человека, а не устранять оппортунистическую инфекцию, которых может быть сразу несколько.

Особенности диагностики заболевания

Вне зависимости от тяжести и локализации патологического процесса, кандидоз диагностируется врачом только одним способом – выявлением возбудителя. Для этого берется мазок или соскоб из пораженного участка и проводится культурологическое исследование, в ходе которого выращиваются грибы. Однако доказать, что пациент болеет именно кандидозом, не является первостепенной целью врача. Главное – установить первопричину проблемы, чтобы правильно скорректировать терапию.




Вне зависимости от того, лечением кандидоза занимается врач широкого профиля или узкий специалист, дополнительно могут назначаться следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи (дополнительные анализы врач назначает при наличии инфекции мочеполовой системы);
  • серологические исследования на наличие различных вялотекущих инфекций;
  • рентгенография органов грудной клетки для исключения туберкулеза;
  • тестирование на наличие ВИЧ-инфекции.

Зачастую пациентами с кандидозом занимаются сразу несколько врачей, за исключением распространенных ситуаций: молочницы, кишечного дисбактериоза, стоматита у детей.

Как врач лечит кандидоз?

У женщин и у мужчин кандидоз лечит врач одинаковыми препаратами. Применяются специфические противогрибковые средства, которых в арсенале доктора не так уж много. Наиболее эффективным средством считается Нистатин, который производится в различных формах. Дополнительными лекарствами, но менее эффективными против грибков рода Кандида, являются Кетоконазол и Флуконазол. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции Амфортерицина.


В зависимости от локализации, применяются разнообразные пути введения препаратов :

  • кандидоз ротовой полости лечит врач с помощью назначения полосканий;
  • поражение половых органов требует применения свечей;
  • дисбактериоз лечится системными препаратами, иногда ректальными суппозиториями;
  • кожные поражения лечатся с помощью мазей.

Системный прием лекарственных средств требуется не всегда, поэтому врач решение о назначении таблеток или инъекций принимает в индивидуальном порядке. При этом учитывается тяжесть пациента и сопутствующие факторы риска.



Похожие статьи
 
Категории