Как трябва да се чувства простатната жлеза? Диагноза и симптоми на простатит

22.04.2022

Начало / Урология / Изследване на простата

Изследване на простата

Много често урологът се сблъсква с цял куп проблеми при диагностицирането на пациенти със заболявания на простатата. Първо, много патологии, които се различават по тежест и изискват различно лечение, се проявяват с едни и същи симптоми.Специални изследвания и анализи помагат да се постави всичко на мястото си.

Методи за изследване на простатата

Има няколко различни теста, които могат да помогнат на Вашия лекар да постави правилната диагноза. Това включва дигитален ректален преглед, тест на урината за бактериурия и други тестове на урината, тест за PSA (простатен специфичен антиген) и биопсия.

Дигитален ректален преглед

На второ място, представителите на по-силния пол, като правило, вярват дигитален ректален преглед (DRE)унизителна процедура. Това изследване не трябва да се третира по този начин, тъй като това е много прост, удобен и най-важното бърз метод за откриване на много аномалии на простатата.

PRO методика

Същността на метода е следната. Лекарят слага ръкавица на ръката му. Смазва показалеца в ръкавицата с лубрикант, след което внимателно го вкарва в ануса.Палпацията на простатната жлеза се извършва през предната стена на ректума.

В същото време се обръща внимание на неговия размер, форма, консистенция, наличие на възли и чувствителност.

Простатната жлеза е нормална

Здравата простата е с размери около 3 см и изпъква около 1 см в ректума. На пипане е еластична и еластична, безболезнена при палпация.

Има отчетлива бразда, която разделя жлезата на два лоба.Ако пациентът има съмнение за остър простатит, тогава в повечето случаи ще има симптоми на възпаление, палпацията на жлезата ще причини болка.Ако простатната жлеза е по-малко чувствителна , но постоянно се увеличава по размер, най-вероятната Диагноза: хроничен неспецифичен простатит. И в двата случая най-вероятно ще бъде открита бактериурия в урината.

PRO е включен в задължителния списък за скрининг за рак на простатата

Дигиталният ректален преглед е неразделна част от скрининга за рак на простатата в световен мащаб. Повечето онколози препоръчват годишна ПРО за всички мъже над 40 години.

Допълнителни изследвания

Ако по време на изследване на простатата се установи увеличение на простатата и причините за това не са достатъчно ясни, се предприемат допълнителни стъпки за установяване на причината за евентуална задръжка на урина. Между тях:

  • оценка на силата на струята на урината по време на уриниране; интравенозна урография: във вената на пациента се инжектира рентгеноконтрастно вещество и след това се правят рентгенови лъчи на пикочните пътища; цистоскопско изследване: използва се фиброоптичен цистоскоп, който се поставя през уретрата в пикочния мехур.

Скрининг за рак

При съмнение, че простатната жлеза е увеличена поради злокачествено новообразувание, се прави изследване на PSA (простатен специфичен антиген). Може да се използва за откриване на рак на простатата в ранните му стадии, но само този тест не е достатъчен за поставяне на окончателна диагноза. Като правило са необходими други изследвания.В допълнение, нивото на PSA може да бъде повишено поради доброкачествена хипертрофия на простатата и след палпация на простатата. От това следва, че всички ректални изследвания трябва да се извършват само след вземане на кръв за PSA.

Ректален преглед (DRE)

Ректалното изследване е вид физикален преглед, при който лекар или медицинска сестра вкарва пръст в ректума (ануса) на пациента, за да усети някакви аномалии. Някои хора смятат, че извършването на ректален преглед по време на диагностика на рак на простатата в израелски клиники е неудобно и неудобно, но процедурата отнема само няколко минути и обикновено е безболезнена.

Причини за извършване на ректален преглед

Една често срещана причина за ректален преглед е подозрение за проблеми с простатата, които може да са признаци на рак на простатата или друго заболяване.Ректален преглед може също да е необходим, ако пациентът изпитва промени в навиците на червата, които могат да показват проблеми с храносмилателната система. Такива промени могат да включват:

  • Кървене от ректума Загуба на нормална функция на червата, наречена инконтиненция на червата (в някои случаи на пикочния мехур) Болка в ануса или ректума

Изследване на простата

Простатната жлеза се среща само при мъжете и се намира в областта на таза, между пениса и пикочния мехур, около уретрата (тръбата, която пренася урината към пениса от пикочния мехур). Можете да прегледате уретрата с ректален преглед, благодарение на който специалист може да открие промени в простатата като подуване и втвърдяване.Можете също така да идентифицирате уголемена жлеза, която обикновено се среща при възрастни мъже и оказва натиск върху пикочния мехур и уретрата, причинявайки следните симптоми:

  • Затруднено уриниране, Прекъснат или слаб поток от урина, Напрягане за уриниране, Чести позиви за уриниране, Често уриниране през нощта.

В повечето случаи уголемяването на простатата носи много проблеми на мъжа, но не представлява заплаха за живота. Въпреки това, увеличената простата причинява симптоми, подобни на рак на простатата. Ректалното изследване може да определи дали симптомите са причинени от уголемена простата или злокачествен тумор.Ракът на простатата причинява втвърдяване на повърхността на простатната жлеза, която може да стане твърда и неравна, докато уголемената простата обикновено не засяга повърхността на жлезата , Ректалното изследване по време на диагностиката на рак на простатата в Израел не е гарантиран начин за откриване на заболяването, така че обикновено се използва в комбинация с други тестове, като кръвен тест и биопсия, което включва вземане на тъканни проби за изследване в лаборатория.

Как протича процедурата?

Преди прегледа лекарят ще помоли пациента да свали бельото си и да легне на дивана от лявата страна, придърпвайки коленете си към гърдите си, или по гръб, повдигайки краката си и ги разтваряйки настрани. След това проктологът провежда задълбочен визуален преглед на ануса, за да определи аномалии като:

  • Брадавици Подути кръвоносни съдове около ректума или ануса, известни като хемороиди Увреждане на ануса, като разкъсвания и пукнатини

След това лекарят ще използва лубрикантен гел върху един пръст, който ще бъде леко притиснат към ануса и ще бъде избутан нагоре по ректума. По това време пациентът може да почувства дискомфорт или болка.

По време на прегледа лекарят може да помоли пациента да стисне ректума с пръст, за да оцени колко добре работят мускулите на ректума и червата.По време на ректален преглед лекарят внимателно изследва простатната жлеза за бучки и грапавини. Здравата простата трябва да е гладка на допир.

Натискането на простатната жлеза е безболезнено, но може да предизвика желание за уриниране. Ако има инфекция в простатата, пациентът може да почувства болка при натиск.

простатит

Простатитът е възпаление на простатната жлеза. Основната причина за това заболяване е проникването на инфекция в жлезата от пикочния мехур, ректума, уретрата, както и през кръвоносните и лимфните съдове на малкия таз.Простатитът е едно от най-честите урологични заболявания при мъжете.

Смята се, че след 30 години 30% от мъжете страдат от простатит, след 40 - 40%, след 50 - 50% и т.н. В същото време експертите отбелязват, че реалната честота е много по-висока от регистрираната, което се обяснява с особеностите на диагностиката и възможността заболяването да протича в латентна форма.Простатната жлеза е малка, приблизително с размери орехов, жлезисто-мускулен орган, който се намира в таза под пикочния мехур, покриващ началната част на пикочния канал (уретрата). Основната функция на простатната жлеза е производството на секрет, който, смесен със семенната течност, поддържа активността на сперматозоидите и тяхната устойчивост на различни неблагоприятни условия.

Простатит: причини

Както вече споменахме, основната причина за простатит е възпалителният процес, причинен от инфекция в простатата. Но инфекцията сама по себе си в жлезата не е достатъчна за всички прояви на болестта. За развитието на неблагоприятна клинична картина на простатит са необходими предразполагащи фактори, които включват:

  • Обща хипотермия на тялото Чести запек - и заболяването може да причини не епизодичен запек, а редовни нарушения на изпражненията Заседнал начин на живот Работа в заседнало положение - рисковата група се състои от шофьори, програмисти, счетоводители и всички, които седят по време на работа ден и нямате възможност (или сте мързеливи) да станете и да се протегнете Хронични възпалителни заболявания (например хроничен бронхит) и хронични огнища на инфекция в тялото ви (например тонзилит, нелекувани кариозни зъби) Дългосрочни сексуални контакти въздържание или, обратно, прекомерна сексуална активност. И двете са еднакво вредни за организма като цяло, но преди всичко имат отрицателен ефект върху състоянието на простатата Предишни венерически и урологични заболявания (гонорея, уретрит) Всички други състояния, които допринасят за потискане на имунната система (напр. , претоварване при спортисти, редовно недоспиване, преумора, лошо и нередовно хранене, хроничен стрес и др.).

Всички тези фактори или допринасят за проникването на патогенни микроорганизми в простатната жлеза, или водят до влошаване на кръвоснабдяването на тазовите органи, застой, което допринася за пролиферацията на бактерии и развитието на възпалителния процес.Консултирайте се с лекар в навреме Съществуват 4 основни форми на простатит : остър бактериален простатит, хроничен бактериален простатит, небактериален простатит и простатодиния.При мъжете под 35 години заболяването обикновено протича под формата на остър бактериален простатит. Диагнозата бактериален простатит се поставя, когато има лабораторно потвърждение за наличието на инфекция.

Най-често това се оказва хламидия, гарднерелоза, трихомониаза или гонорея. Последните проучвания обаче доказват, че в повечето случаи инфекцията се наслоява върху съществуващите нарушения в структурата на простатната тъкан и кръвообращението в нея.При небактериалния простатит бактериите не могат да бъдат изолирани, но това не изключва тяхното присъствие. При по-възрастните пациенти по-често се диагностицират хронични форми на заболяването. Простатодиния е наличието на клинична картина на простатит, удебеляване на простатната тъкан без признаци на възпаление.

Простатит: симптоми

Симптомите на простатит най-общо могат да бъдат разделени на 3 групи:

  • нарушения на пикочния апарат - чести и болезнени позиви за уриниране, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур, болка в долната част на корема; нарушения на сексуалната дисфункция - болка по хода на уретрата и ректума по време на еякулация, слаба ерекция, преждевременна еякулация, загуба оргазъм и др.; повишена тревожност и нервност на мъжа, причинена от фиксирането на вниманието на пациентите върху тяхното състояние.

Симптомите на остър и хроничен простатит са сходни, но в случай на остра форма на заболяването, болезнените прояви са много по-изразени.Острият простатит най-често започва с втрисане, треска и повишаване на телесната температура до 39-40 градуса . Уринирането е затруднено и болезнено. Развива се подуване на простатната жлеза, което може да причини остра задръжка на урина.Хроничният простатит протича бавно, болезнените симптоми са леки, но по всяко време, при неблагоприятни фактори, хроничният процес може да премине в остра форма.Асимптоматичното протичане на заболяването е също е възможно.

Синдром на хронична тазова болка

Към днешна дата учените не са установили истинската причина за хроничната болка в таза. При това болезнено състояние се наблюдава продължителна (повече от 3 месеца) болка в областта на таза, гениталиите и перинеума.

В същото време лабораторните тестове не могат да открият признаци на възпаление в секрецията на простатната жлеза.Въпреки това, синдромът на хронична тазова болка е може би най-честата форма на простатит, която се среща при приблизително 90% от пациентите, които се обръщат към лекар с характерни оплаквания. Въпреки че това заболяване може да засегне мъже на всякаква възраст, най-често заболяването засяга хора на възраст 35-45 години. Според експерти заболяването най-вероятно се причинява от уринарен рефлукс, т.е. проникване на урина в простатата. Също така, една от причините за това заболяване може да бъде нарушение на нормалното функциониране на нервната система.

Простатит: диагноза

Основният метод за диагностициране на простатит е дигитално ректално изследване, което дава възможност на лекаря да определи размера, естеството на повърхността на простатата и нейната чувствителност. При простатит простатната жлеза е подута и болезнена, с нееднородна повърхност на пипане.За да се определи наличието на камъни, тумори или абсцеси в простатната жлеза, се използва трансректален ултразвук - ултразвук, при който се вкарва сензор в ректума , За диагностициране на простатит се използват и лабораторни методи за изследване. Така при бактериален простатит се открива повишен брой левкоцити в секрецията на простатата.При диагностицирането на простатит се извършват различни изследвания на урината и може да се предпише бактериологично изследване на урината, получена след масаж на простатната жлеза. Намазка от уретрата се анализира за определяне на полово предавани инфекции (хламидия, гонорея, трихомониаза и др.).

Простатит: лечение

Лечение на остър бактериален простатит.Антибиотиците се използват за лечение на остър бактериален простатит. За да се избере лекарство, се извършва бактериална култура на секрета на простатата, което позволява да се определи чувствителността на причинителя към антибиотици.

За лечение на това заболяване се използват антибиотици, които могат да проникнат в простатната тъкан, като ципрофлоксацин и триметоприм-сулфаметоксазол. Лечение на хроничен бактериален простатит.За лечение на тази форма на простатит използвайте:

  • Антибиотици – курсът на лечение е дълъг и отнема 4-12 седмици Имуномодулиращи лекарства – укрепват имунната система на пациента и повишават способността на организма да се справи сам със заболяването Масаж на простатата – намалява конгестията, подобрява кръвообращението, насърчава отстраняването на секретите на простатата Физиотерапевтични процедури – лазер (ускорява регенерацията на тъканите), ултразвук (има антибактериален ефект, подпомага проникването на лекарства в болния орган чрез засилване на метаболизма в тъканите на простатната жлеза).

Трябва да се помни, че обострянето на заболяването може да бъде причинено от хипотермия, консумация на алкохол, пикантна храна и нередовен сексуален живот. Лечение на небактериален простатит и синдром на хронична тазова болка.

  • Въпреки факта, че в случай на хронична болка в таза, бактериите не се откриват в секрета на простатата, лекарите смятат, че е препоръчително да се проведе курс на антибиотици за 2-4 седмици Нестероидни противовъзпалителни средства Алфа-блокери - лекарства които облекчават повишения мускулен тонус на тазовите органи, предотвратяват навлизането на урина в простатата Предписват се успокоителни, тъй като една от причините за обостряне на заболяването е стресът.

Ако имате въпроси, моля, свържете се с онлайн услугата за консултация с лекар.

Простатит: профилактика

  • Своевременно и напълно излекувайте възпалителни заболявания на уретрата и пикочния мехур, като цистит Следете редовното изхождане Редовно спортувайте - бягайте, плувайте, играйте тенис, а също така правете разходки Водете активен, редовен полов живот.

Водете активен сексуален живот

Простатит: лечение с народни средства

  • Тиквени семена. Дневна доза – 30 броя на ден. Семената трябва да са сурови. Можете да смелите 0,5 килограма семена в месомелачка, да добавите 200 грама мед и от сместа да направите топчета с големина на лешник. Те трябва да се съхраняват в хладилник. Приема се 1-2 пъти дневно по една топка половин час преди хранене. Топката трябва да се дъвче две до три минути. Това лекарство за простатит е много ефективно. По правило един курс годишно е достатъчен.

Ефективно лечение на простатит - тиквени семки

  • Хейзъл. Изсипете вода върху няколко храстови клона с листа и оставете да заври. Сварете 20 минути, оставете да вари до червено-кафяво. Парете над разтвора за 30 минути. Курсът на лечение е седмица Кора от трепетлика, напоена с водка. Кората с дебелина 3-5 милиметра трябва да се подготви преди отваряне на пъпките на дърветата, в началото на сокодвижението. Суши се на сянка или в пещ. 100 грама натрошени суровини трябва да се залеят с 200 милилитра водка, да се затворят с капак и да се оставят на тъмно място за 2 седмици, след което инфузията трябва да се прецеди. Приема се 3 пъти на ден преди хранене, като 20 капки се разреждат с вода до четвърт чаша. Тинктурата трае около 2 месеца Сокова терапия. Препоръчително е да пиете сок от аспержи заедно със сокове от краставица, цвекло и моркови до 600 милилитра на ден. Препоръчва се също сутрин на гладно да се изпива чаша пречистена вода, а след 15 минути – супена лъжица сок от бъз. В същото време минималният курс на лечение е 10 дни. За консервиране добавете 2-3 супени лъжици оцет към 0,5 л сок Прополис. Това лекарство има силно спазмолитично и противовъзпалително действие и доста бързо премахва симптомите на заболяването. Ако ви предписват лекарства за простатит, прополисът ще бъде отлично допълващо лекарство. За да направите това, изпарете 40 грама прополис в 200 милилитра чист спирт. Смесете 0,1 грама екстракт с 2 грама какаово масло. От сместа правим свещ. Такива супозитории с прополис за простатит се използват за един месец, след това почивка за 4-6 седмици и нов курс на лечение.

При признаци на хроничен простатит в диетата трябва да се ограничат следните храни:

  • Продукти, предизвикващи повишено образуване на газове в червата - бобови растения, бяло зеле, пълномаслено мляко Месни, рибни и гъбени бульони и сосове Лук, чесън, репички, репички, хрян Подправки и подправки.

Този метод за диагностициране на заболявания на простатата е използван от древни лекари от времето на Хипократ, които не са имали възможност да изследват пациенти с помощта на лабораторни или инструментални методи.

Днес лекарите казват, че всички мъже над 40 години трябва да се подлагат на ректален преглед на простатата всяка година. Изследването е необходимо и за пациенти, които страдат от уринарна дисфункция или имат проблеми с ерекцията.

Дигиталното изследване на простатната жлеза е диагностична процедура, която се извършва с помощта на показалеца на лекаря през ректума на пациента.

По време на манипулацията човекът трябва да заеме специална позиция.

По-добре е мъжът да лежи настрани с крака до корема и свити колене или да заеме колянно-лакътна позиция. Опитен лекар лесно ще открие простатата през ректума.

Намира се приблизително на 3-4 cm над ануса и има изразена средна бразда, разделяща органа на два лоба. Размерът на здравата простата е 2,5-4,5 cm в диаметър. При палпация има плътно-еластична консистенция и известна подвижност.

Показания за дигитално изследване на простатната жлеза

  • мъже над 50 години;
  • мъже, които са претърпели възпалителни заболявания или са имали тумори на простатата в миналото;
  • пациенти с генетична предразположеност към развитие на заболявания на простатата;
  • мъже с оплаквания от проблеми с уринирането и ерекцията, както и такива с проблеми в областта на таза.

Лекарите непрекъснато ни напомнят за важността на профилактичните прегледи за мъжете на всяка възраст. Тъй като навременното идентифициране на заболявания на мъжките полови органи позволява да се предпише ефективно лечение и да се избегнат сериозните последици от патологичните състояния.

Подготовка за палпация на панкреаса през ректума

За да бъде картината на състоянието на простатата наистина ясна и информативна по време на изследването, пациентът преди процедурата трябва да се въздържа от:

  • няколко часа преди ректален преглед;
  • карам на ;
  • физически труд и

В навечерието на цифровия преглед трябва да изпразните червата си естествено или да направите клизма.

Особено внимание трябва да се обърне на психологическата подготовка. По време на прегледа мъжът не трябва да се притеснява и да е нервен. Безпокойството може да провокира фалшиви диагностични резултати и съответно неправилна диагноза.

Как се извършва процесът на проверка?

Преди процедурата лекарят трябва да разговаря с пациента, да го разпита за оплакванията му и да определи наличието на генетично предразположение към патологии на простатата.

Специалистът трябва да обясни на лицето техниката на извършване на манипулацията и да го предупреди за възможните рискове от последствия.

Ако ректалното изследване е извършено правилно, тогава не трябва да има странични ефекти или симптоми след него.

Дигиталното изследване на простатата трябва да се извършва в позиции като коляно-лакът или легнало на дясната страна с прибрани под вас крака.

Преди да поставите пръст в ректума, лекарят поставя стерилни ръкавици и смазва показалеца, за да улесни проникването му в кухината на органа (вазелин, глицерин).

Чрез палпиране лекарят може да оцени редица характеристики на простатата, включително:

  • форма и размер на органа;
  • еластичност и консистенция;
  • симетрия на структурните компоненти на простатната жлеза;
  • мобилност спрямо съседни органи;
  • яснота на контурите и надлъжна бразда;
  • наличието на болка по време на изследването, тумори или камъни.

Как трябва да се чувства мъжката простата?

Простатната жлеза обикновено се палпира на разстояние 3-4 см от ануса към пубисната симфиза. По консистенция прилича на еластична топка с ясни контури, която се движи свободно спрямо лигавицата на ректума.

Нормална и увеличена простата

Опитен специалист винаги ще може да оцени размера на органа, да намери фронталната бразда и да прецени нейната нормалност. Напречният размер на жлезата трябва да бъде в диапазона от 25 до 35 m, а надлъжният размер трябва да бъде 25-30 mm.

Обикновено палпацията на простатата не трябва да причинява болка, дискомфорт или поява на кръв в секрета.

Какво означава, ако простатната жлеза е твърда?

Твърдата простатна жлеза при дигитално изследване показва патологични промени в органа.

Сред причините за развитието на патологични промени в органа могат да бъдат:

  • възпалителен процес или (и);
  • доброкачествени тумори;
  • злокачествени новообразувания.

При определяне на твърда простата пациентът е помолен да премине допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, за да разбере естеството на промяната в консистенцията на органа.

Като правило, втвърдяването на простатата не е безсимптомно и почти винаги е придружено от появата, нарушаване на нормалното уриниране и проблеми с еректилната функция.

Изследване на простатната секреция

Анализът на простатния секрет ни позволява да преценим наличието на възпалителен процес в органа, естеството на патогена и дори етапа на патологичното състояние или степента на неговата хроничност.

Изследването на секрецията е микроскопия на физиологична течност, която се произвежда в простатата и е важен компонент на спермата. За да се вземе секретът за анализ, е необходимо да се извърши ректален масаж на органа, по време на който това се случва.

Манипулацията може да се извърши по всяко време на денонощието и без предварителна подготовка на пациента. В навечерието на теста се препоръчва да се въздържате от полов акт. Простатният секрет се изследва под микроскоп и се определя броят на левкоцитните клетки, епитела, лецитиновите зърна и амилоидните включвания в него. Изследването ви позволява да диагностицирате наличието на патогенни микроорганизми в течността на простатата.

След като ги идентифицира, лаборантът трябва да култивира биологичния материал, за да идентифицира естеството на инфекциозните агенти, тяхната активност и чувствителност към тях.

Обикновено секретът е вискозна бяла течност с характерна миризма, напомняща аромата на кестенови цветя.

Здравият простатен секрет съдържа единични левкоцити, 0-1 червени кръвни клетки в зрителното поле и малко количество епител. Не открива амилоидни включвания и бактерии, чийто външен вид показва развитието на патологичен процес.

Видео по темата

За техниката на извършване на ректално изследване на простатната жлеза във видеото:

Ректалното изследване на простатната жлеза е важна диагностична процедура, която позволява да се идентифицират заболяванията на органа дори в началните етапи на развитие. С негова помощ е възможно своевременно да се подозира появата на структурни промени в простатата на мъжа, появата на туморни процеси и възпаления.

Простатата е орган на пикочно-половата система, който изисква редовен преглед от опитен лекар. Всички мъже над 40-годишна възраст трябва да се подлагат на обстоен диагностичен преглед на всеки шест месеца.

Именно по това време рискът от сериозни заболявания на простатата се увеличава значително. Това се дължи на промени във функционирането на ендокринната система и хормонален дисбаланс.

При навременна диагностика на всякакви проблеми ще бъде възможно да се отървете от тях само с помощта на лекарства. Това значително подобрява качеството на живот и премахва заплахата от смърт.

Кога трябва да прегледате простатата си?

Трябва да се помни, че много заболявания на пикочно-половата система в началните етапи не се проявяват с никакви симптоми.

Те могат да бъдат идентифицирани напълно случайно, по време на всеки диагностичен преглед. Това ви позволява своевременно да назначите цялостно лечение, за да спрете дегенеративните процеси. Само в 30% от случаите мъжете се обръщат към уролог, ако имат оплаквания.

Определено трябва да посетите специалист, ако имате някой от следните симптоми:

  • Редовни пристъпи на слабост, повишено кръвно налягане;
  • Възпаление на лимфните възли;
  • Появата на секрет от уретрата;
  • Обриви и зачервяване на кожата на гениталиите;
  • Потъмняване на цвета на урината;
  • Дискомфорт, който се появява по време на интимност;
  • Появата на кръв и неприятна миризма от гениталиите;
  • Болка при уриниране;
  • Постоянно желание да отидете до тоалетната;
  • Болезнени атаки в областта на слабините.

Ако се появи поне един такъв симптом, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Той ще ви каже как се проверява простатата при мъжете и ще проведе всички необходими тестове.

Това ще помогне да се диагностицира точната причина за дискомфорта, след което ще ви бъде предписано ефективно и цялостно лечение. Освен това ще помогне за значително намаляване на риска от усложнения и дори за предотвратяване на негативни патогенни последици.

Оценка на простатата от уролог

Първото диагностично изследване на простатата е преглед при уролог. За да направите това, специалистът поставя стерилни ръкавици, след което поставя пациента в позата на кучето, разтваря задните части и вкарва показалеца си в ануса.

След това той поглажда и движи простатата, като проверява нейната подвижност. Ако трябва да вземе секрет от простатата за анализ, той го изстисква в уретрата. След това специалистът масажира интерлобарната бразда.

Лекарите смятат, че най-успешният метод за изследване е входът на ануса с два пръста. След това специалистът изследва състоянието на простатната жлеза и прави заключения за необходимостта от допълнително изследване.

За по-ясно разбиране на размера на простатата специалистът може да натисне корема с другата ръка. Това също ще му помогне да разбере точната ширина, дължина и консистенция на този орган. Дигиталното изследване на простатата е задължително при всяко посещение при лекар.

Как трябва да се чувства простатата?

При напълно здрав мъж простатата има формата на кръг. Тя се основава на два еднакви дяла, между които има жлеб. Средно напречната дължина на простатата е от 3 до 5 сантиметра, надлъжно - от 2,7 до 4,2.

При ръчен преглед пациентът не трябва да изпитва дискомфорт, още по-малко болка. Консистенцията на простатната жлеза трябва да е еластична и стегната, а контурите й – ясни.

Ако органът не е това, което трябва да бъде, лекарят изпраща мъжа за по-задълбочено изследване.

Лабораторни методи на изследване

За да постави правилна диагноза, лекарят трябва да проведе задълбочено лабораторно изследване на простатната жлеза. Това ще помогне да се проучи какви промени са настъпили в тялото. В допълнение, такива изследвания позволяват да се разграничи една болест от друга.

На първо място се предписва общ кръвен тест. Той показва дали има възпалителен процес в тялото или не. Също така, с помощта на такова изследване, лекарят може да диагностицира вирусната или бактериалната природа на лезията.

Предписва се и общ тест на урината. Може да се използва за определяне на сериозни деструктивни промени в простатата. Това се прави чрез изследване на епителните клетки в урината. Това изследване също така показва дали има възпалителен процес в тялото.

С помощта на изследване на урината лекарят може да заключи, че има полово предавани болести, които могат да се развият в по-сериозни заболявания.

За точно определяне на естеството на инфекциозното увреждане се предписва намазка от уретрата. Провежда се реакция на Васерман, с помощта на която се диагностицира сифилис.

Анализът на простатния секрет има не по-малка диагностична полза. Получаването на този материал е доста трудно, за това се извършва ректален преглед. За да получите най-точните резултати, лекарите силно препоръчват пълно въздържане от сексуална активност.

С помощта на този анализ лекарят може да определи броя на лецитиновите зърна, цвета, консистенцията, реакцията и химичния състав на този секрет. Ако има нарушение на поне един показател, лекарят изпраща пациента за кръвен тест за PSA.

Кръвният тест за PSA е тест, който ви позволява да диагностицирате злокачествени новообразувания в простатната жлеза. Въпросът е да се идентифицират специфични маркери, които бързо нарастват в тялото по време на туморни процеси. Този анализ помага да се разграничи аденомът на простатата от рак.

Как да проверите простатата с инструментални методи?

Инструменталните методи за диагностициране на простатата позволяват да се определи колко правилно и добре функционира органът.

Такава диагностика включва следните изследвания:

  • Уретроскопия;
  • радиография;
  • Цистоскопия.

Диагностичното значение на цистоскопията и уретроскопията е, че по този начин лекарят може да диагностицира стеснение на уретрата. Такова заболяване може да показва сериозна дегенеративна промяна в тъканите на простатната жлеза.

Обикновено този проблем може да се разпознае чрез увеличаване на размера на гениталния орган. Също така често е придружено от сериозни проблеми с уринирането. В този случай се извършва цистоскопия, за да се определи функцията и състоянието на пикочния мехур.

Ултразвуковата диагностика на простатата ви позволява да определите структурата и формата на този орган. Също така ще ви помогне да разберете степента на стесняване на тубулите на пикочния мехур. За да разграничат аденома на простатата от рак, лекарите трябва да знаят плътността на този орган.

С помощта на рентгенова снимка лекарят определя размера на органите на целия таз. Това дава възможност да се диагностицира наличието или отсъствието на метастази, което показва сериозен раков процес.

Простатографията е рентгенов метод за изследване на простатата, при който се използва специална течност. Предназначен е за създаване на контраст. Същността на този диагностичен метод е да се изследва не само простатит, но и аденом на простатата.

С помощта на простатография лекарят ще може да получи подробна информация за състоянието на простатата. Предимството на този метод на изследване е липсата на необходимост от подготвителен процес.

Единственото, което се изисква от мъжа, е да изпразни пикочния си мехур. Простатографията се извършва по следния начин:

  1. В пикочния мехур се инжектира контрастно вещество под формата на газ или течност. За това специалистът използва специален катетър. В някои случаи контрастът се инжектира в тъканта на простатата. В този случай специалистът прави инжекция в перинеума със спринцовка с дълга игла;
  2. След като контрастът навлезе в тялото, той бързо се разпределя в кръвта и се разпространява в тялото;
  3. След няколко минути лицето се поставя под рентгенов апарат, след което специалистът определя състоянието на кръвообращението. В този случай рентгеновата снимка се прави в две позиции: отстрани и отзад.

По време на простатограма лекарят трябва да определи как кръвта се движи през простатната жлеза. Ако се открият аномалии, пациентът се изпраща за други диагностични изследвания.

За да се разграничи аденом от аденокарцином, се прави PSA тест. Имайте предвид, че не винаги е възможно да се изследват секретите на половите органи: такова изследване е строго забранено при хемороиди, туберкулоза и фисури в ануса.

Предотвратяване

Дори ако проучванията са показали, че вашата простата е напълно здрава, трябва да се придържате към редица правила. Това ще помогне да се предотврати развитието на усложнения в бъдеще, както и да се поддържа нормалното функциониране на половия орган.

Като цяло превантивните мерки включват следните препоръки:

  • Трябва да носите само бельо от естествени материи, което ви стои перфектно;
  • Посещавайте редовно Вашия лекар и се изследвайте;
  • Спазвайте правилата за лична хигиена;
  • Избягвайте случаен и опасен секс;
  • Хранете се правилно и пълноценно;
  • Водете активен начин на живот, редовно се разхождайте на чист въздух;
  • Правете специални упражнения, които възстановяват кръвообращението в таза;
  • Не сядайте на студено;
  • Спрете да пиете алкохол и да пушите.

Ако водите здравословен начин на живот, рискът от развитие на патологии на простатата ще бъде изключително нисък.

Дори и да се появи, ще се развива изключително бавно. Ако навреме се консултирате с лекар, вашият проблем ще бъде диагностициран, след което ще бъде предписано цялостно лечение.

Простатната жлеза е орган на мъжката репродуктивна система, който участва в сперматогенезата, поради производството на специални хормони, произвеждащи секрет, който разрежда семенната течност и подобрява нейната пропускливост. И така, как да намерите простатата и да я изследвате?

Ръчна или как да я наречем правилно ректално дигитално изследванепростатната жлеза е първият метод за изследване, който не изисква използването на скъпо оборудване и е доста информативен. Когато започва такава процедура, лекарят първо изследва областта на ануса, тъй като там може да има промени, които могат да провокират заболявания ( области на възпалителна инфилтрация, хемороидални фисури и възли).

Този метод на изследване играе важна роля в диагностиката на заболявания на простатата. Процедурата се извършва: пациентът лежи на дясната си страна, или стои на колене и лакти, или стои, наведен напред, подпрян на лакти и разтворени крака.

Лекарят вкарва показалеца на дясната ръка в ректума и директно изследва жлезата с него. Обикновено простатната жлеза се намира на разстояние 4 см от ануса пред ректума. Той определя: какъв размер е ютията (обикновено е не повече от 3 см широка, не повече от 4 см дълга), каква консистенция (обикновено трябва да е еластична). Проверява наличието на жлеб, който разделя жлезата на два дяла; обикновено той трябва да бъде ясно осезаем.

Ако има някакви промени в жлезата (възпалителен или туморен характер), тогава границите на жлезата се изглаждат, размерът й може да намалее или да се увеличи, консистенцията може да се промени от тестообразна до плътна хрущялна, наличието на различни огнища в определя се форма на удебеляване или омекване на тъканите, крепитус, флуктуация. Те също така проверяват дали лигавицата на ректума е изместена.

По време на прегледа се извършва масаж с диагностична и лечебна цел. Лекарят извършва тази манипулация, като леко поглажда лобовете на жлезата отстрани към центъра. Ако е необходимо да се получи секрецията на простатната жлеза, тогава масажът завършва с плъзгане по интерлобарния жлеб, като по този начин лекарят сякаш изстисква секрецията от простатните жлези в уретрата.

При този вид изследване семенните мехурчета, ако не са променени, не могат да бъдат палпирани. Те могат да бъдат палпирани, ако има патологично увеличение в тях и се определят от двете страни на централната линия непосредствено над простатата. На пипане това са продълговати образувания. Най-добрата позиция за изследване на семенните везикули е, когато пациентът е клекнал, тоест поставяйки се върху пръста на лекаря. В същото време той оценява плътността, равномерната консистенция, размера на семенните мехурчета и наличието на болков симптом.

Също така провеждане на изследвания Купърови (булбоуретрални) жлези. Това са две малки жлези от така наречената външна секреция. На допир те са с плътна консистенция, с размери не повече от 1 см. Те са разположени в дебелината на перинеума, директно в основата на пениса. Тези жлези изпълняват защитна функция, те отделят секрет, който предпазва уретрата от киселата среда на урината. Те също така подобряват преминаването на спермата през уретрата. Те се сондират по време на възпалителни процеси с показалеца, който се вкарва в ректума, и палеца, който се поставя върху кожата в перинеума.

Ректалното дигитално изследване на простатната жлеза не изисква специална подготовка на пациента. И това не причинява никаква вреда на здравето му.

Здравата простата е възможност за поддържане на здравето на мъжете за дълго време. Ако забележите болка в този орган, не бързайте да започнете самолечение. Преди да започнете определени процедури, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете как трябва да се чувства простатата.

Простатната жлеза помага за отстраняването на урината от тялото. Еякулатът съдържа полиамин, който ежедневно предпазва гениталиите от различни видове бактерии.

Възпалението на жлезата води до инконтиненция, както и дотам, че човек не може да води нормален полов живот. Освен това рискът от инфекция се увеличава.

Размери и структура

Развитието на простатата спира на 20 години. Процесът на промени в тялото на тийнейджъра, в резултат на което той става възрастен и способен да продължи рода, се забавя, хормоналният фон вече е по-спокоен, младежът е пълноценен мъж. Обикновено размерът на простатата се увеличава и това е съвсем нормално.

Например размерът на един здрав орган на 50 години трябва да бъде около 22,9 см3, а на 25 – 19,6 см3. Лекото увеличение на жлезата е съвсем нормално за организма. Ако обаче 50-годишен мъж има два пъти по-голяма простата от нормалното, това е сериозна причина да се замислите и да се консултирате с лекар.

Нездравословно е нещо, което надхвърля нормалните граници за кратък период от време. Най-често това заболяване е придружено от редица симптоми, но също така се случва човек дори да не забележи промените.

Има специфична формула на Громов, която ще ви помогне да определите нормалния размер на простатата. Просто трябва да знаете възрастта на човека.

Благодарение на това могат да се записват закръглени цифри, но точните изчисления ще бъдат разкрити едва след посещение в болницата.

Как да палпираме простатата

В момента медицината е направила крачка напред и ни предлага широка гама от идеи за решаване на този проблем.

Обективно изследване

Този метод се използва, ако заболяването на жлезата не е достигнало най-високата си точка и не е необходимо да се използва допълнителна апаратура. Въз основа на прегледа специалистът може да направи предварителна диагноза и да предпише тестове.

Какво е включено в основния план на този диагностичен метод:

  1. Лекарят открива основните оплаквания на пациента, пита колко дълго го притесняват симптоми, свързани с простатната жлеза, какво е причинило разстройството, колко бързо се е развило и дали има риск от влошаване на ситуацията.
  2. Изследване на външните полови органи.
  3. Лекар опипва простатната жлеза.

Полезно видео: простата - структура, функции

Инструментален метод

Ако първият метод не помогна да се установи причината за заболяването на този орган, трябва да използвате инструментален подход. Те включват:

  • метод за изследване на уретрата (уретрата) с помощта на оптично устройство;
  • медицински метод на изследване, изследване на вътрешната повърхност на пикочния мехур, вид ендоскопия;
  • ехография;
  • радиография.

Първите два метода се използват за откриване на стеснение на уретрата. Въз основа на това се установява действителният размер на жлезата, нейната форма и степента на стесняване на уретрата. Рентгеновото изследване спомага за пълна визуализация на всички тазови органи и техните взаимоотношения помежду си.

Биопсия

Най-често срещаният метод е биопсия. Въпреки това, той може да се използва само според предписанието на лекар.

На първо място, това е необходимо за диференциална диагноза на жлезиста хиперплазия и злокачествен процес.

В допълнение, този метод може да потвърди предварително установена диагноза, както и да запише стадия на заболяването.

При палпиране на органа пациентът не трябва да изпитва дискомфорт, още по-малко болка.

Как трябва да се чувства простатата? Консистенцията на простатната жлеза трябва да е еластична и стегната, а контурите й – ясни.

Опции за патология

Има няколко етапа на развитие на заболяването на този орган, при които могат да се идентифицират напълно различни симптоми.

За аденом

Основни прояви на заболяването:

  1. Затруднено уриниране, слаба струя или дори болезнено уриниране.
  2. Често усещане за задръстване и пълнота на пикочния мехур.
  3. Невъзможност за сън поради постоянното желание да отидете до тоалетната.
  4. Болка в част от пикочния мехур.

Забележка!Без допълнителен преглед от лекар и възможност за коригиране на ситуацията се появяват хроничен простатит, възпаление на пикочния мехур и възпалителни бъбречни заболявания, характеризиращи се с увреждане на бъбречния паренхим, чашките и бъбречното легенче. В бъдеще са възможни проблеми с ерекцията и бърза еякулация.

При простатит

Простатитът е форма на хронично или остро възпаление на простатната жлеза.

В тежка форма: внезапно повишаване на телесната температура, усещане за студ, придружено от мускулни тремори, остра болка в долната част на корема от двете страни.

Може също да почувствате силна болка, когато се опитвате да отидете до тоалетната.

Без подходящо лечение може да доведе не само до хронифициране на възпалителния процес, но и до безплодие, както и до генерализиране на инфекцията.

При хронична форма: подобни симптоми, които обаче се появяват по-бавно, с периодични обостряния. Хроничният простатит води не само до безплодие, но и до развитие на възходяща инфекция – възпалителен процес в пикочния мехур, бъбреците, тестисите и семенните мехурчета.

За хиперплазия

Доброкачествената простатна хиперплазия (аденом) обикновено е следствие от хронични заболявания на пикочно-половата система. В периода на развитие на аденома въпросният орган става твърд и се наблюдава подуване. Освен това се появява тумор, който в първия стадий е доброкачествен.

Причини за промени в консистенцията

Твърдостта и подуването са основните признаци за идентифициране на заболяването при мъжете. Най-често причините за простатит са свързани с възрастта промени или хормонален дисбаланс.

Меката простата може да показва подуване на тъканта в резултат на застойни процеси.

Освен това важна роля играят следните елементи:

  1. Хранене с нездравословна храна.
  2. Пушене, алкохол.
  3. Употребата на лекарства и съединения, които намаляват нивото или активността на мъжките андрогенни хормони в организма.
  4. Хипотермия.

Освен това се изолира бактериална форма.

Появата на бактериален простатит се насърчава от появата на специфични видове патологични бактерии.

Как инфекцията попада в органа?

  • от уретрата;
  • от други възпалени части на тялото;
  • през съдове, състоящи се от слети лимфни капиляри, през които тялото изтича лимфата от тъканите и органите във венозната система.

Симптоми

Лекарите идентифицират основните симптоми:

  1. Постоянно желание да отидете до тоалетната посред нощ, слабо налягане на урината, чувство, че пикочният мехур е все още пълен след уриниране, липса на контрол върху потока на урината.
  2. Болка по време на отделяне на урина, еякулация, дискомфорт в уретрата в края на уриниране, остра болка в перинеума и тестисите.
  3. Намалено качество, кратък полов акт, наличие на кръв в еякулата.

Уролог ще помогне за решаването на този проблем, така че първо трябва да се свържете с него. При пристигането в болницата ще трябва да се направят тестове:

  • клиничен анализ на урината;
  • порция урина за три чаши;
  • откриване на полово предавани инфекции;
  • изследване на простатен секрет.

Дифузните промени са зрителни нарушения в структурата на паренхима. Най-често те възникват поради възпаление, абсцеси или откриване на тумор в тъканта.

важно!Ултразвукът е най-добрият начин за оценка на признаците на жлезата - нейния размер, структура, хетерогенност, структура, форма - и идентифициране на отклонения от нормата.

Полезно видео: как сами да палпирате простатата и да определите простатит

Заключение

Сега знаете как трябва да се чувства простатата. Много е важно да се консултирате със специалист навреме, така че болестта да не продължи да се развива. Здравата простата на пипане е възможност да поддържате здравето си за дълго време.



Подобни статии
 
Категории