Gruczolakowłókniak gruczołu sutkowego (FAM) rozwija się z mastopatią guzkową. Przyczyną pojawienia się nowotworów są różne zaburzenia endokrynologiczne i zaburzenia hormonalne. Miejscowy rozrost gruczołu powoduje duży dyskomfort i wymaga natychmiastowego zbadania i leczenia.
FAM gruczołu sutkowego tworzy się w górnej części klatki piersiowej. Formacja jest łagodna i częściej diagnozowana jest u kobiet, jednak u silniejszej płci guz można również wykryć.
Główne objawy nowotworu w piersi:
- obecność kuli w grubości gruczołu
- pojawienie się owrzodzeń na otoczce brodawki sutkowej
- ból przy ucisku na gruczoł
W początkowych stadiach guz jest niezwykle trudny do wykrycia - rozlany guz rozwija się bezobjawowo i nie ma bólu. Dopiero wraz ze wzrostem wielkości nowotworu można odczuwać ból podczas sondowania gruczołu. Fibroadenoma piersi jest wykrywany przez prześwietlenie, ultrasonografię gruczołów sutkowych lub podczas badania profilaktycznego przez mammologa.
W niektórych przypadkach widoczny owalny guzek można znaleźć w górnej części gruczołu sutkowego. Wraz z dalszym rozwojem guza samopoczucie pacjenta pogarsza się. Pęknięcia pojawiają się na otoczce, mętna wydzielina z sutka, skóra klatki piersiowej staje się czerwona.
Występowanie choroby
Nowotwór rozwija się zwykle w okresie menopauzy kobiet, a także u nastolatków w okresie dorastania. Brak równowagi hormonów jest główną przyczyną pojawienia się ogniska patologicznego. Jeśli ognisko patologiczne zaczyna się tworzyć u młodej dziewczyny, wówczas guz zwykle osiąga maksymalny rozwój w wieku 30 lat.
Czynnikami predysponującymi do zachorowania są:
- uraz klatki piersiowej
- aborcje
- błędy w karmieniu piersią
- opalenizna topless
- zapalenie sutek
Przyczyny pojawienia się patologii są różne. Guz zaczyna się formować z powodu braku równowagi hormonalnej, gdy poziom estrogenu znacznie przekracza poziom innych hormonów. Każdy negatywny czynnik może wywołać pojawienie się gruczolakowłókniaka. W gruczole sutkowym rozpoczyna się aktywny podział komórek tkanki łącznej i rosną struktury organiczne. Jednocześnie komórki zachowują swoją morfologię i nie są złośliwe.
Fibroadenoma może szybko rosnąć, dlatego wymagana jest regularna kontrola lekarska. W obecności miękkiej konsystencji nowotwór uważa się za niedojrzały. Gęsty gruczolakowłókniak jest otoczony torebką; gdy jest w pełni dojrzały, guz boli i już nie rośnie.
Metody diagnostyczne
Aby ustalić dokładną diagnozę, konieczne jest spotkanie z onkologiem. Lekarz bada gruczoł sutkowy za pomocą badania palpacyjnego i wydaje wskazówki do badania.
Główne metody diagnostyczne gruczolakowłókniaka:
- USG gruczołów sutkowych
- mammografia
- badanie rentgenowskie
- biopsja
Na zdjęciu rentgenowskim guz ma jednorodną strukturę i wyraźne granice. Badania pomagają określić wielkość nowotworu - czasami guz może urosnąć do 3 cm Charakterystyczną cechą guza jest brak przerzutów, więc w większości przypadków guz nie jest niebezpieczny. W niektórych przypadkach może wystąpić wiele gruczolakowłókniaków.
Biopsja pozwala wykluczyć złośliwość procesu i ujawnić morfologię komórek gruczolakowłókniaka. Do badań pobiera się mały kawałek tkanki organicznej guza i wysyła do laboratorium w celu analizy.
Rodzaje edukacji
Bezbolesne pieczęcie różnią się właściwościami. Lekarze rozróżniają kilka rodzajów ognisk. Istnieje kilka rodzajów łagodnych nowotworów.
Według prognoz medycznych ten typ nowotworu jest najgroźniejszy. Węzeł charakteryzuje się szybkim wzrostem, dlatego ryzyko przekształcenia guza w raka wzrasta kilkukrotnie. Gruczolakowłókniaki mogą mieć rozmiar do 5 cm.
Guz ma budowę warstwową i często towarzyszy mu choroba ginekologiczna. Przy dużym rozmiarze guza gruczołu sutkowego w kształcie liścia pojawia się ból, który nasila się wraz z sondowaniem.
Przy przerzedzaniu naskórka nad nowotworem rozpoznaje się gruczolakowłókniaka liściastego, który może być ruchomy i dość duży. Guz jest okrągły i nie powoduje bólu. Charakterystyczną cechą tego typu gruczolakowłókniaka jest oddzielenie jego struktur od sąsiednich tkanek i rozmyte kontury.
Zazwyczaj guz jest diagnozowany u starszych kobiet w okresie menopauzy. Gruczolakowłókniak podobny do liścia może wystąpić z powodu stresu, a także niewydolności hormonalnej. Według statystyk w 10 przypadkach na 100 łagodny proces kończy się rakiem. W takich sytuacjach wymagane jest usunięcie gruczolakowłókniaka.
wewnątrzkanałowy
Guz tego typu nie ma wyraźnie określonej postaci i jest zlokalizowany w strukturach przewodów mlecznych. Węzeł charakteryzuje się powolnym rozwojem, podczas którego w gruczole sutkowym występują patologiczne zmiany rozproszone.
Podczas diagnozowania guza wyraźnie widać przydział poszczególnych płatów nowotworu. Ich rozmyte granice powstają podczas kiełkowania tkanki łącznej w przewodach mlecznych.
Ryzyko zwyrodnienia wewnątrzkanałowego gruczolakowłókniaka w raka nie jest duże, ale nie można wykluczyć możliwości procesu nowotworowego. Konsultacja z mammologiem pozwoli ustalić dalszy plan leczenia – w większości przypadków guz ten usuwany jest chirurgicznie.
okołokanałowa
Guz jest zlokalizowany w pobliżu przewodów mlecznych i ma gęstą strukturę. Wyraźne, wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim, diagnozowane są granice nowotworu. Gruczolakowłókniak zwykle rozwija się u starszych kobiet.
Przyczyną gruczolakowłókniaka okołokanałowego są związane z wiekiem zmiany w organizmie oraz zmiany hormonalne. Edukacja pojawia się w wyniku wzrostu struktur gruczołu sutkowego. Czasami gruczolakowłókniak boli przed miesiączką, co jest związane z tworzeniem się zwapnień w tkance włóknisto-tłuszczowej.
Zagrożenie rozwojem procesu złośliwego jest niskie, jednak należy stale monitorować charakter guza. Fibroadenoma dobrze reaguje na leczenie, więc często można uniknąć operacji tego typu nowotworu.
mieszany
Nowotwory inwolucyjne to struktury tkanki łącznej i miąższu, które wyrosły między przewodami mlecznymi. Guz mieszany ma rozmyte granice, a podczas badania palpacyjnego można wyczuć poszczególne płaty nowotworu.
Rokowanie medyczne gruczolakowłókniaka jest korzystne przy chirurgicznym usunięciu nowotworu - guz jest słabo podatny na farmakoterapię. Zagrożenie zachorowaniem na raka z tego typu gruczolakowłókniakiem jest minimalne.
Torbiel, w przeciwieństwie do gruczolakowłókniaka, ma okrągłe gładkie kontury. Rozmiar nowotworu może osiągnąć 3-10 cm Struktura torbieli jest elastyczna i bardziej miękka, nowotwór znajduje się w górnym kwadrancie gruczołu sutkowego.
Zwykle torbiele rozwijają się u kobiet po 40-50 roku życia, gruczolakowłókniak diagnozowany jest również u młodych dziewcząt. W przypadku torbieli porażka dwóch gruczołów sutkowych jest rzadka. W niektórych przypadkach szczególnie duża torbiel może zdeformować pierś.
Fibroadenoma charakteryzuje się różną wielkością płatów piersi i strukturą włóknistą. W przypadku guza obserwuje się zwężenie przewodów mlecznych. W niektórych przypadkach tkanka łączna gruczołu sutkowego może rosnąć w kółko, w innych może rosnąć w przewodach.
Leczenie
Czy konieczne jest leczenie nowotworu, który się pojawił, jeśli nie budzi obaw? Lekarze są skłonni do jednej odpowiedzi - konieczne jest wyeliminowanie nowotworu. Metody leczenia gruczolakowłókniaka są różne i zależą od manifestacji objawów, wyników badań, cech diagnozy.
Nieoperacyjne leczenie gruczolakowłókniaka
Aby usunąć gruczolakowłókniaki gruczołów sutkowych, czy nie, decyduje tylko lekarz. Terapia zachowawcza obejmuje:
- wykorzystanie lokalnych funduszy
- przyjmowanie leków hormonalnych
- korekta odporności
Aby wyeliminować objawy choroby i resorpcję nowotworu, zaleca się miejscowe stosowanie żelu Progestogel. Lek jest wskazany w różnych chorobach piersi i zawiera progesteron. Ten żel leczy wiele procesów patologicznych w kobiecej piersi, a także łagodne nowotwory.
Mastodinon jest przepisywany w postaci kropli lub tabletek. Naturalny preparat nie zawiera hormonów, a jego działanie ma na celu ustabilizowanie poziomu prolaktyny w organizmie pacjentki. Również w przypadku patologii przepisywany jest lek hormonalny Dufoston w celu skorygowania poziomu estrogenu i progesteronu.
To, czy gruczolakowłókniak może ustąpić, jest przedmiotem zainteresowania wszystkich pacjentów poddawanych leczeniu zachowawczemu. Podczas diagnozowania słabo uformowanego guza zwiększa się skuteczność leczenia farmakologicznego. W innych przypadkach, jeśli terapia nie przyniosła oczekiwanego pozytywnego rezultatu, a wielkość guza jest wystarczająco duża, zalecana jest operacja.
Chirurgiczny
Istnieje kilka metod chirurgicznych usuwania nowotworu. Operacja usunięcia nowotworu jest wskazana w przypadku dużych rozmiarów guza, ciężkich objawów i ryzyka przekształcenia procesu w raka.
wyłuszczenie, złuszczanie
Celem wyłuszczenia jest całkowite wyeliminowanie guza bez uszkodzenia sąsiednich tkanek. Operacja wykonywana jest dopiero po otrzymaniu wyników badań i trwa około 1 godziny. W obecności struktury rakowej złuszczanie guza jest przeciwwskazane.
Resekcja sektora
Podczas operacji chirurg usuwa nie tylko sam guz, ale także otaczające go tkanki. Resekcja sektorowa pozwala uratować narząd i jest przeprowadzana w celu wykluczenia nawrotu patologii. Podczas operacji ognisko lokalne jest całkowicie eliminowane.
Całkowita resekcja
Wskazaniami do całkowitej resekcji są:
- obecność ryzyka procesu onkologicznego
- szybki wzrost ogniska patologicznego
- guz liściasty
Nie należy czekać, aż guz ustąpi, terminowa interwencja chirurgów pozwoli szybko pozbyć się problemów zdrowotnych i wejść na ścieżkę powrotu do zdrowia. Operacja nie jest oszczędna i małoinwazyjna, podczas jej trwania można usunąć do 75% narządu. Przygotowanie do operacji jest standardowe, podczas zabiegu stosowane jest znieczulenie ogólne.
wycięcie laserowe
Najnowsza metoda jest bezpieczna i pozwala na uratowanie organizmu podczas wycinania ogniska patologicznego. Metoda małoinwazyjna opiera się na działaniu precyzyjnie indukowanej wiązki laserowej. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym i przyczynia się do odbudowy tkanki łącznej.
próżnia
Resekcja nowotworu metodą podciśnieniową jest nową w historii leczenia metodą niepozostawiającą szwów. Metoda jest bezpieczną alternatywą dla resekcji wydzielniczej, wykonywanej w znieczuleniu miejscowym. Zabieg nie obejmuje traumatycznych nacięć, a usunięcie nowotworu odbywa się pod kontrolą aparatu ultrasonograficznego.
W okresie pooperacyjnym ważne jest przestrzeganie diety i zaleceń lekarskich. Po usunięciu gruczolakowłókniaka pierś nie jest zdeformowana – biust nie ulega widocznym zmianom i nie brzydnie. Gruczoł mleczny w pełni zachowuje swoje funkcje. Kobieta może zajść w ciążę, ale o możliwości karmienia piersią decyduje lekarz indywidualnie.
Czy blizny pozostają po zabiegu?
Interwencja chirurgiczna kończy się założeniem kosmetycznego szwu śródskórnego. Nacięcie na skórze wykonuje się kosmetycznie, dlatego po jego usunięciu i całkowitym wygojeniu ślady interwencji chirurgicznej są praktycznie niewidoczne. Istnieją również oszczędne metody usuwania guza, w których w ogóle nie ma szwów - kriodestrukcja, ablacja o wysokiej częstotliwości, ekspozycja laserowa.
Środki ludowe
Tradycyjna medycyna oferuje wiele skutecznych receptur w leczeniu łagodnych nowotworów. Z gruczolakowłókniaków warto wziąć wywar z kory granatu. Aby go przygotować, 1 część skórki granatu miesza się z gałązkami kaliny i dębu. Mieszaninę wlewa się wrzącą wodą i nalega na kąpiel wodną pod pokrywką przez 10 minut. Następnie napar jest filtrowany i pobierany 5 łyżek stołowych 3 razy dziennie na pusty żołądek.
Inny przepis jest znany od dawna. Przydatne jest picie wywaru z gruczolakowłókniaka z kolekcji, w której obecne są ziele dziurawca, pąki sosny, dzika róża i piołun. Mieszankę ziołową parzy się w termosie lub szczelnym pojemniku, następnie umieszcza w łaźni wodnej i dodaje 200 ml alkoholu lub koniaku. Rosół jest schładzany i nalegany. Nalewkę alkoholową przyjmuje się z miodem i sokiem z aloesu 30 minut przed posiłkiem, 1 łyżeczkę. Przebieg przyjęcia wynosi 6 dni.
Ważne pytania
Każda pacjentka jest zaniepokojona kwestiami związanymi ze zdrowiem piersi podczas diagnozowania łagodnego guza. Na wizycie u lekarza kobieta powinna zadać wszystkie interesujące pytania lekarzowi prowadzącemu. Szczegółowych odpowiedzi udzieli wykwalifikowany specjalista.
Czy gruczolakowłókniak może przekształcić się w raka?
Wiele kobiet martwi się, czy gruczolakowłókniak może przekształcić się w raka. Zjawisko to najczęściej dotyczy guzów w kształcie liścia i okołokanałowych. Jednak odsetek ich transformacji w proces złośliwy nie jest wysoki. Fibroadenoma przeradza się w raka tylko w 20% przypadków, pieczęć pozostaje łagodna i rzadko boli.
Łagodny nowotwór wymaga stałego monitorowania i biopsji. Analiza histologiczna biomateriału pozwoli określić naturę i morfologię komórek nowotworowych.
Fibroadenoma i ciąża
W wielu przypadkach rozwój łagodnego guza piersi jest diagnozowany podczas porodu. Fibroadenoma podczas ciąży nie wpływa niekorzystnie na przebieg ciąży, ale może powodować dyskomfort i problemy podczas karmienia piersią.
Kobieta w ciąży powinna być pod stałą kontrolą lekarską. Lekarze indywidualnie decydują o potrzebie operacji.
IVF i gruczolakowłókniak
Czy gruczolakowłókniak gruczołu jest zgodny z IVF, odpowie lekarz specjalista. Łagodny nowotwór jest uważany za bezpieczny i nie jest w stanie zagrozić rozwojowi zarodka i narodzinom dziecka. Taktyka lekarzy zależy od charakterystyki każdego przypadku - lekarze zalecają, aby niektóre kobiety wykonały operację przed zapłodnieniem in vitro, inne powstrzymają się od operacji, jeśli istnieją przeciwwskazania.
Zapobieganie
Wśród działań profilaktycznych szczególną rolę odgrywają zdrowe odżywianie i psychosomatyka. Kobieta powinna unikać niepokoju i stresu, regularnie monitorować przebieg miesiączki i okresowo poddawać się badaniu USG gruczołów piersiowych. Coroczne badania profilaktyczne u ginekologa i mammologa pozwalają na szybkie wykrycie gruczolakowłókniaka.
2014-01-17 18:06:32
Miłość pyta:
Cześć!
Nazywam się Lubow, 39 lat, nie było ciąż, porodów.
Na początku października 2013 roku usunięto szybko rosnący sektorowo gruczolakowłókniak liściasty piersi lewej. Wynik badania histologicznego: łagodny gruczolakowłókniak liściasty. Miesiąc później - operacja jamy brzusznej oszczędzająca narządy w celu usunięcia wielu mięśniaków. Teraz w celach leczniczych, zgodnie z zaleceniami lekarza, biorę środek antykoncepcyjny Janine.
Wyniki USG po 3 miesiącach:
Po lewej: w kwadrancie górnym zewnętrznym (w miejscu usuniętego gruczolakowłókniaka) - miejscowy FAM 3,6 x 2,0 cm, brak nacieków objętościowych, torbieli, zwapnień.
Po prawej: brak form objętościowych, cyst, zwapnień.
Węzły chłonne pachowe niezmienione, bez cech swoistości.
Moje pytania:
Jak poważna jest ta sytuacja - FAM po usunięciu gruczolakowłókniaka? Czy może to być konsekwencją przyjmowania środka antykoncepcyjnego? Czy operacja będzie potrzebna ponownie? Czy konieczna jest farmakoterapia?
Z poważaniem, Miłość
2008-11-18 22:08:43
Lilka pyta:
Dzień dobry, Andrieju Iwanowiczu.
W dniu 11.11.08 zadałem Ci pytanie:
Może trzeba zrobić test na hormony?
18.11.08 Odpowiedziałeś mi:
Jest i najbardziej bezpośredni. Oznaczyć we krwi zawartość prolaktyny i estradiolu (5-7 dni MC), progesteronu (19-21 dni MC). Daj znać o wynikach.
bardzo dziękuję za odpowiedź
Moje wyniki badań hormonalnych:
Progesteron (w 22. dniu m.c.) - 8,5 ng / ml. wartości referencyjne 1,5-15,9 ng/ml
Prolaktyna (w dniu 22 mc) - 30,92 ng/ml. wartości referencyjne 1,2-29,93 ng/ml
Estraiol (w 7. dniu m.c.) - 56 pg / ml. wartości referencyjne 21-251 pg/ml.
Będę bardzo wdzięczny za wyjaśnienie moich analiz.
Odpowiedzialny Babik Andriej Iwanowicz:
Masz wysoki poziom prolaktyny, niski poziom progesteronu. Myślę, że to jest główna przyczyna wszystkich twoich problemów. Polecam kontakt telefoniczny, a jeszcze lepiej spotkanie osobiste w celu przepisania pełnowartościowej skutecznej kuracji.
2008-11-05 21:00:31
Lilka pyta:
Proszę, daj mi usiąść. 0,5 roku temu usunięto mi gruczolakowłókniaka.
wcześniej doszło do poronienia. A po usunięciu gruczolakowłókniaka doszło też do pominięcia ciąży.
Czy może istnieć związek między gruczolakowłókniakiem a nieudanymi ciążami?
Może trzeba zrobić test na hormony?
Odpowiedzialny Babik Andriej Iwanowicz:
Jest i najbardziej bezpośredni. Oznaczyć we krwi zawartość prolaktyny i estradiolu (5-7 dni MC), progesteronu (19-21 dni MC). Daj znać o wynikach.
2013-04-05 10:56:10
Natalia pyta:
Mam 33 lata. Nie było aborcji ani porodów. W piersi lewej i prawej stwierdzono łącznie 8 torbieli włóknistych i gruczolakowłókniaków. Klatka piersiowa nie boli i nie przeszkadza.Badano mnie w dwóch klinikach.Największy gruczolakowłókniak ma wymiary 8x16 mm. Wielokrotnie robili USG i 2 razy biopsję (za pierwszym razem po prostu pobrali płyn strzykawką, a za drugim robili po jednym nacięciu na każdej piersi i pobierali płyn razem z tkankami). Zgodnie z wynikami badania napisali, że włóknisto-torbielowata choroba piersi z metaplazją apokrynową. Następnie przekazali materiał z biopsji do analizy do innej kliniki, gdzie stwierdzili, że: zmiany włóknisto-torbielowate piersi z wczesnej metaplazji komórek walcowatych. W rezultacie jeden lekarz sugeruje pozostanie na obserwacji, a inny zaleca usunięcie jednego gruczolakowłókniaka, który jest z metaplazją i największy ze wszystkich (inne gruczolakowłókniaki bez metaplazji też są łatwe do zaobserwowania). Chciałbym zrozumieć, jak pokazano mi usunięcie gruczolakowłókniaka z moją diagnozą? Z góry dzięki za odpowiedź.
Odpowiedzialny Demiszewa Inna Władimirowna:
Dzień dobry, rzeczywiście, większy gruczolakowłókniak musi zostać usunięty, ponieważ w czasie ciąży ryzyko wzrostu i stanu zapalnego w nim nie jest wykluczone.
2012-09-12 07:48:12
Waleria pyta:
Cześć!
Mam 25 lat. Mam gruczolakowłókniaka i dwie torbiele w obu gruczołach. W 2005 roku wykonano operację usunięcia gruczolakowłókniaka w l. mzh .. Pół roku temu przepisali leczenie Progetogelem. Ginekolog przepisał tabletki antykoncepcyjne na leczenie po nieudanej ciąży (pierwsza ciąża).
Pytanie: czy konieczne jest przyjmowanie tabletek i jak wpłyną one na klatkę piersiową?
Łyżeczkowanie było miesiąc temu przez okres 10 tygodni. Piłem Duphaston 3 tabletki dziennie.
Przed ciążą robiłam badania hormonalne, progesteron był lekko obniżony. Występuje erozja szyjki macicy.
Odpowiedzialny Demiszewa Inna Władimirowna:
Możesz brać pigułki, czasami pojawia się napięcie w klatce piersiowej, ale można to łatwo zrekompensować lekami ziołowymi.
2010-10-22 13:08:37
Gulnara pyta:
Cześć! Mam 40 lat. 2 tygodnie temu miałam usuniętą ciążę pozamaciczną. Po tym, jak lekarze przepisali leczenie, które obejmowało odbiór "Novinet". Jestem zdezorientowany faktem, że 2 lata temu miałem usunięty gruczolakowłókniak z lewej piersi. To drugie usunięcie FA - pierwsze było 3 lata po porodzie (córka 17 lat). Nie wiem, co robić - bez względu na to, jak się to potoczyło - traktujesz jedną rzecz, kaleczysz inną.
Teraz też jest pieczęć w skrzyni z groszkiem. I proszę mi powiedzieć, czy powinnam planować ciążę po leczeniu. Dziękuję.
2012-08-20 09:48:26
Marina pyta:
Cześć. Mam 34 lata. Jest dziecko, które ma 10 lat, nie było aborcji. Trzy miesiące temu na badaniu ultrasonograficznym zdiagnozowano u mnie torbiel endometrioidalną lewego jajnika, byłem w kilku uzistach, diagnoza została potwierdzona (LA 50 * 48 * 40 mm, ma rozmiar formacji 48 * 38 mm z zawartością w postaci zawiesiny), stwierdzili również w badaniu ultrasonograficznym 4 gruczolakowłókniaki w piersi – dwa w LM i 2 w miejscu zamieszkania stałego (5,6 * 4,9 mm, 5 * 4,6 mm, 4,4 mm, 3,7 mm).2 lat temu usunięto mi dwa gruczolakowłókniaki, kolejne 10 lat temu przeprowadzono operację usunięcia jednego FA. Jako leczenie torbieli jeden lekarz przepisał zastrzyki z buseliryny (na 3 miesiące), inny lekarz przepisał Dianę lub Logest do picia OK, mój wybór, jeśli nie ma rezultatu, operacja usunięcia. Do tego dochodzi mastopatia f.c., gruczoły sutkowe bardzo bolą, piję mastodinon od 2 miesięcy, ale nie zauważyłam większych efektów.
Pytanie czy przy gruczolakowłókniakach można pić leki hormonalne, obawiam się że gruczolakowłókniaki powiększą się.Doradźcie co robić w takiej sytuacji!
A planujemy z mężem drugie dziecko, czy przy tych wszystkich problemach po leczeniu możliwa jest ciąża?
Odpowiedzialny Demiszewa Inna Władimirowna:
Dobry wieczór, z gruczolakowłókniakami, COC nie są przeciwwskazane, ale jeśli chodzi o leczenie torbieli endometrioidalnej, wolałbym raczej wziąć buserilinę.
2012-01-11 10:43:23
Ania pyta:
Dzień dobry moja sytuacja: mam 25 lat, nigdy nie rodziłam i nie miałam żadnych aborcji. Dwa tygodnie temu robiłam USG gruczołów sutkowych (w 5 dniu m.c.) stwierdziłam gruczolakowłókniak wielkości 0,8-1,0 cm i zostałam skierowana na konsultację do mammologa. Dwa dni później mammolog (w Instytucie Onkologii) podczas badania palpacyjnego potwierdził, że to gruczolakowłókniak i skierował mnie na drugie USG w tym instytucie i powiedział z góry, że zrobi operację usunięcia tego guza. Uzist poradził mi obserwację gruczolakowłókniaka (1,1 cm) i konsultację z endokrynologiem. Kilka dni później (bo to były wakacje sylwestrowe) zgłosiłam się do onkologa na konsultację, po badaniu palpacyjnym skierowała mnie na USG tarczycy i na badania krwi na hormony. USG nie wykazało nieprawidłowości, a badanie krwi również mieściło się w granicach normy. Onkolog przepisał mi kurację: Mastofit na 4 miesiące, Fibromium na 4 miesiące, Liposil na 2 miesiące, Neovitin na 2 miesiące, maść bioanelgetic. Wszystkie te badania zaczęłam od chęci zajścia w ciążę. Lekarz zalecił odroczenie ciąży, ale jeśli tak się stanie, to nie ma niebezpieczeństwa ze strony tych leków! Czy to leczenie pomoże zmniejszyć, a następnie zlikwidować gruczolakowłókniaka?
Większość lekarzy jest przekonana, że gruczolakowłókniak piersi i ciąża to rzeczy niezgodne. Pomimo faktu, że ten nowotwór gruczołu sutkowego jest łagodny, rozwój dziecka wewnątrz kobiety powoduje zmianę hormonalną, która może wywołać wzrost edukacji. W ciele kobiety w okresie ciąży zachodzą zmiany, wytwarzane są hormony przysadki, które aktywują wzrost włóknistych nowotworów.
W gruczole sutkowym gruczolakowłókniak jest łagodnym nowotworem gruczołu sutkowego, jedną z postaci tzw. mastopatii włóknisto-torbielowatej. Guz może dotyczyć jednocześnie jednej piersi i obu gruczołów sutkowych. Rozrost tkanek włóknistych może zdiagnozować mammolog, jednak najczęściej kobiety same wykrywają guza w piersi podczas samobadania gruczołów sutkowych.
Cechy charakterystyczne gruczolakowłókniaka to:
- formacja jest gęsta w dotyku;
- łatwo porusza się pod skórą i wewnątrz tkanek, ponieważ nie ma zrostów;
- kształt guza jest wyraźnie ograniczony w postaci kuli;
- powierzchnia nowotworu jest gładka i równa;
- guz rośnie powoli i nie powoduje dyskomfortu, bólu ani innych dolegliwości u kobiety.
Wiele kobiet nie rozumie, dlaczego takie węzły powinny być usuwane, ponieważ w żaden sposób nie naruszają jakości życia. Ale faktem jest, że istnieje jedna forma mastopatii - która ma tendencję do złośliwej degeneracji. Prędzej czy później każdy nowotwór osiąga takie rozmiary, gdy zaczyna wywierać nacisk na otaczające tkanki i naczynia krwionośne, co prowadzi do bolesnych odczuć.
Następujące czynniki przyczyniają się do pojawienia się guza:
- aborcje i poronienia w historii;
- zapalenie narządów żeńskiego układu rozrodczego;
- częste stresujące sytuacje;
- stałe procedury ciepłej wody;
- długotrwała ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe na nagie piersi (w solarium lub na plaży);
- urazy klatki piersiowej, a także ciągły sen w pozycji leżącej.
Istnieją inne przyczyny jego pojawienia się, na przykład narażenie na czynniki rakotwórcze, życie w niekorzystnych warunkach środowiskowych, dziedziczność. Estrogeny wytwarzane podczas ciąży mogą wywoływać wzrost guza, ale odwrotnie, mogą przyczyniać się do zmniejszenia i resorpcji gruczolakowłókniaka. Może się to zdarzyć w przypadkach, gdy przed ciążą nowotwór był mały i nie rósł.
Jakie jest niebezpieczeństwo gruczolakowłókniaka piersi podczas ciąży
Każda kobieta w wieku rozrodczym może napotkać gruczolakowłókniaka. Jeśli patologia zostanie wykryta nawet podczas planowania ciąży, lekarze jednoznacznie i zdecydowanie zalecają jej usunięcie. Chociaż guz nie ma wpływu na dziecko, wszelkie nowotwory są potencjalnie niebezpieczne dla samej kobiety. Zdrowie dziecka w łonie chorej kobiety nie jest zagrożone, gruczolakowłókniak jest niebezpieczny tylko dla przyszłej kobiety rodzącej.
Szczególnie odpowiedzialne jest podejście do planowania ciąży, jeśli kobieta ma nowotwór w piersi, który szybko się zwiększa. Duży włóknisty węzeł, oprócz ryzyka nowotworu złośliwego, może prowadzić do niemożności karmienia piersią. Kiedy guz zaciska przewody mleczne, najpierw pojawia się laktostaza (zastój mleka), a następnie mastitis (zapalenie piersi). W zależności od tego, gdzie dokładnie zlokalizowano nowotwór, może on nie uciskać przewodu, ale blokować go sobą w przypadku lokalizacji wewnątrzprzewodowej.
W przypadku gruczolakowłókniaka piersi, który został zdiagnozowany przed ciążą, należy najpierw poddać się leczeniu i rekonwalescencji, a dopiero po tym planować poród.
W obliczu ciąży kobieta ryzykuje swoje zdrowie i karmienie piersią. Ciąża wpływa bezpośrednio na gruczolakowłókniaka piersi, ponieważ ta formacja jest zależna od hormonów. Fibroadenoma podczas ciąży może zarówno postępować, jak i cofać się, ale lepiej nie narażać swojego organizmu ponownie i poddać się leczeniu przed ciążą.
Fibroadenoma po porodzie
Po urodzeniu dziecka w organizmie kobiety zachodzą istotne zmiany, w piersi rozpoczyna się produkcja mleka. Proces ten jest stymulowany przez hormon przysadki mózgowej prolaktynę. Hamuje również produkcję estrogenu, owulację i wzrost komórek jajowych. Dlatego początek nowej ciąży w tym okresie w większości przypadków jest niemożliwy. Jeśli przez długi czas estrogeny są wytwarzane w organizmie w małych ilościach, może to prowadzić do spowolnienia wzrostu guza.
Jeśli kobieta w ciąży ma do czynienia z gruczolakowłókniakiem, to po porodzie zaleca się karmienie piersią przez co najmniej dwa lata. Nie w stu procentach to zalecenie prowadzi do zniknięcia lub zmniejszenia guza, ale statystyki pokazują, że przedłużone karmienie naturalne na prośbę dziecka, a nie zgodnie z harmonogramem, przyczynia się do regresji łagodnych zmian hormonozależnych nowotwory w piersiach.
Jeśli guz ma nie więcej niż trzy centymetry średnicy i nie powiększa się, korzyści płynące z karmienia są nie do przecenienia. Bardziej niebezpieczne są gruczolakowłókniaki w kształcie liści, w tym przypadku choroba nie jest eliminowana przez laktację, niezależnie od stadium rozwoju i wielkości guza. Istnieją pewne rodzaje nowotworów, które mogą zakłócać naturalne karmienie:
- Guz wewnątrzkanałowy charakteryzuje się wzrostem w głąb przewodów mlecznych, blokując je;
- Guz okołokanałowy ma ten sam kierunek wzrostu co poprzedni, ale nadal prowadzi do ucisku przewodu mlecznego;
- Mieszany guz zakłóca ruch mleka w przewodzie, co przyczynia się do laktostazy i zapalenia sutka.
Aby nie napotkać tych problemów, konieczne jest dokładne zbadanie się przed ciążą, zwłaszcza jeśli kobieta jest w grupie ryzyka.
Fibroadenoma piersi i ciąża
Bardzo często gruczolakowłókniak piersi i ciąża są wykrywane w tym samym czasie. Lekarz będzie musiał zdecydować, co zrobić w tym przypadku. Aby decyzja była prawidłowa, lekarz zbiera wywiad, dowiaduje się o ogólnym stanie kobiety, koreluje te wskaźniki z wiekiem ciążowym. Żaden lekarz z całkowitą pewnością nie da żadnych prognoz dotyczących zachowania się guza podczas ciąży.
W dwudziestu pięciu procentach przypadków gruczolakowłókniak zaczyna powiększać się w czasie ciąży. U dziesięciu na sto kobiet z guzem o małej średnicy kurczy się. Ponieważ liczba progresji choroby jest większa niż liczba regresji, lekarze nie zalecają zachodzenia w ciążę do czasu operacji gruczolakowłókniaka. Guz nie ma wpływu na rozwój płodu ani przebieg ciąży, ale może niekorzystnie wpływać na stan kobiety.
Zasadniczo, jeśli u kobiety w ciąży zdiagnozowano gruczolakowłókniaka, lekarze nie ryzykują uciekania się do jego usunięcia, ponieważ operacja ze znieczuleniem i kolejnymi antybiotykami może niekorzystnie wpłynąć na stan kobiety i płodu. Lekarz może podjąć decyzję o usunięciu guza, jeśli istnieją mocne wskazania, ale tylko wtedy, gdy wiek ciążowy przekracza trzy miesiące. Nowotwór usuwa się w następujących sytuacjach:
- nowotwór ma rozmiar większy niż pięć centymetrów, co może wskazywać na jego typ liściasty;
- lekarz podejrzewa obecność komórek złośliwych;
- guz zdeformował pierś, powodując defekt kosmetyczny.
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym przy użyciu najbezpieczniejszych dla płodu środków znieczulających.
Fibroadenoma i IVF
Pomimo faktu, że sam guz nie przeszkadza w zapłodnieniu in vitro, lekarze zalecają jego usunięcie przed wykonaniem zapłodnienia in vitro. Aby jak najwięcej jajników dojrzało w organizmie kobiety w jednym cyklu, reproduktolodzy stymulują jajniki, co prowadzi do wzrostu poziomu estrogenów. Taka aktywność hormonalna sprzyja wzrostowi nowotworu, dlatego najlepiej pozbyć się gruczolakowłókniaka przed pobraniem komórki jajowej i zapłodnieniem.
Laktacja
Podczas karmienia piersią wytwarzane są duże ilości prolaktyny, a produkcja estrogenów jest hamowana. Prolaktyna przyczynia się do tego, że guz rośnie wolniej, aw niektórych przypadkach cofa się i zanika. Aby mieć większe szanse na samoleczenie, kobieta powinna jak najdłużej utrzymać laktację, odwiedzając mammologa co trzy miesiące. Po zaprzestaniu karmienia piersią guz można leczyć farmakologicznie lub chirurgicznie.
Leczenie
Przed przepisaniem leczenia gruczolakowłókniaka piersi należy upewnić się, że kobieta nie jest w ciąży. W większości przypadków pacjentka może bezpiecznie urodzić dziecko z nowotworem, ale istnieje ryzyko, że guz zacznie rosnąć pod wpływem estrogenu. Guz usuwa się tylko chirurgicznie. Terapia metodami ludowymi w czasie ciąży jest przeciwwskazana, ponieważ wiele ziół negatywnie wpływa na płód i przebieg ciąży.
Po usunięciu gruczolakowłókniaka można zaplanować ciążę po zakończeniu rekonwalescencji. Aby zapobiec procesowi zapalnemu i ropieniu, kobiecie przepisuje się leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, które mogą niekorzystnie wpływać na stan zarodka. Czasami ciąża po usunięciu gruczolakowłókniaka może prowadzić do nawrotu choroby.
Kobiety często spotykają się z diagnozą gruczolakowłókniaka piersi. Jest to łagodny nowotwór, który tworzy się w tkance włóknistej. W większości przypadków guz pojawia się jeszcze przed poczęciem przyszłego dziecka i nie przeszkadza kobiecie. Jednak w okresie silnego stresu hormonalnego guz może zachowywać się nieprzewidywalnie. 
Czy gruczolakowłókniak przeszkadza w poczęciu
Fibroadenoma jest nowotworem tkanki piersi, który z reguły przebiega bez charakterystycznych objawów objawowych.
Wiele kobiet, które borykają się z tą chorobą, jest zaniepokojonych pytaniem „Czy można zajść w ciążę z gruczolakowłókniakiem?”. Odpowiedź brzmi zdecydowanie tak.
W okresie planowania przyszłej ciąży zaleca się, aby kobieta i jej partner przeszli przez ciało. Na tym etapie można wykryć nowotwór.
Jeśli gruczolakowłókniak piersi został wykryty przed poczęciem, lekarze zalecają jego usunięcie.
Jednak dość często ta patologia jest wykrywana już podczas ciąży. W takim przypadku znacznie wzrasta ryzyko przekształcenia łagodnego guza w złośliwy. Wynika to ze zmiany tła hormonalnego kobiety.
obrzęk piersi po porodzie
W toku badań medycznych stwierdzono, że przy przedłużonym karmieniu piersią istnieje możliwość naturalnego usunięcia gruczolakowłókniaka.
Przy korzystnym rozwoju sytuacji w czasie ciąży guz może spowolnić swój wzrost. Wynika to z braku estrogenu w organizmie kobiety.
Niektóre rodzaje guzów w tej sytuacji ustępują samoistnie.
Taki wynik nie jest możliwy we wszystkich przypadkach. Czasami gruczolakowłókniak podczas karmienia piersią może przeszkadzać i nie można ustalić laktacji.
Następujące typy gruczolakowłókniaka negatywnie wpływają na proces laktacji:
- guz, który wrasta głęboko w gruczoł;
- guz, który swoją wielkością uciska przewód mleczny;
- guz, który wywołuje rozwój zapalenia sutka.
Ciąża i gruczolakowłókniak
W większości przypadków położniczych gruczolakowłókniak piersi jest wykrywany już w czasie ciąży.
Oczywiście kobieta w ciąży natychmiast zadaje pytanie „Czy można urodzić z gruczolakowłókniakiem?”.
Na to pytanie można odpowiedzieć dopiero po całkowitym zbadaniu nowotworu przez przyszłą matkę.
Fibroadenoma nie wpływa na wzrost i rozwój dziecka, ale ciąża wpływa na rozwój gruczolakowłókniaka.
Zmiany hormonalne prawie zawsze powodują wzrost wielkości łagodnego nowotworu. Guz staje się większy i zajmuje większą objętość w gruczole sutkowym.
Jeśli rozmiar gruczolakowłókniaka nie przekracza dopuszczalnych granic, kobieta kontynuuje ciążę, a guz pozostaje na swoim miejscu.
Czasami guz może przekształcić się w nowotwór złośliwy. W tym przypadku kwestia dalszego przebiegu ciąży jest ostra. Operacja w tym przypadku będzie krokiem obowiązkowym.
Prawdopodobieństwo powikłań podczas ciąży zależy od stopnia rozwoju procesu nowotworowego.
Rak piersi podczas IVF
Fibroadenoma i IVF są całkiem kompatybilne. Obecność nowotworu włóknistego w piersi nie jest przeciwwskazaniem do wykonania sztucznej inseminacji.
Jednak lekarze zdecydowanie zalecają usunięcie nowotworu przed zabiegiem IVF. Wynika to z faktu, że sztuczne zapłodnienie poprzedzone jest poważną i długotrwałą terapią hormonalną, która wiąże się ze wzrostem poziomu hormonu estrogenu.
To z kolei powoduje szybki wzrost i transformację guza.
Karmienie piersią z gruczolakowłókniakiem
Aby kobieta mogła produkować mleko matki, konieczna jest ponowna zmiana tła hormonalnego. Za syntezę mleka odpowiada hormon prolaktyna.
Dla gruczolakowłókniaka jest czynnikiem niekorzystnym, przez co hamuje jego wzrost i rozwój.
Jeśli nowotwór jest mały, nie będzie zakłócał procesu karmienia dziecka. W niektórych przypadkach czynność ta może być trudna.
Przyczyny zaburzeń laktacji w gruczolakowłókniaku:
- guz jest zbyt duży;
- guz blokuje mleczne strumienie w gruczole;
- gruczolakowłókniak wywołuje procesy zapalne w gruczole sutkowym.
rak piersi w czasie ciąży
Najbardziej niepożądaną opcją rozwoju sytuacji jest zmiana charakteru guza.
W wyniku zmian na tle hormonalnym gruczolakowłókniak może przekształcić się w nowotwór złośliwy.
Im szybciej zostanie przeprowadzone leczenie i usunięcie guza onkologicznego, tym większa szansa na pomyślne zakończenie ciąży i urodzenie zdrowego dziecka.
Objawy transformacji gruczolakowłókniaka:
- ból w okolicy guza;
- obrzęk węzłów chłonnych;
- gwałtowny wzrost wielkości nowotworu;
- asymetria piersi.
Podczas diagnozowania takich objawów u siebie na tle obecności gruczolakowłókniaka konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem w celu pełnego badania.
Leczenie onkologiczne odbywa się za pomocą specjalnych leków, które są dopuszczone do stosowania w czasie ciąży.
Po urodzeniu dziecka matka będzie musiała przejść chemioterapię i chirurgiczne usunięcie nowotworu złośliwego.
Leczenie
W celu ustalenia skutecznego i bezpiecznego schematu leczenia kobiety, u której rozpoznano gruczolakowłókniaka, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, a także konsultacja z położnikiem i mammologiem.
Jeśli gruczolakowłókniak jest łagodny, z reguły nie jest wymagane specjalne leczenie i interwencja.
Przyszła mama musi regularnie przychodzić na badania i obserwować zmiany w nowotworze.
Jeśli gruczolakowłókniak przeszkadza ze względu na swój duży rozmiar, wykonuje się chirurgiczne usunięcie guza.
W przypadkach, gdy gruczolakowłókniak staje się złośliwy, kobieta w ciąży jest wybierana do leczenia farmakologicznego. Hamuje rozwój procesu onkologicznego.
Zwykle to wystarczy, a kobieta rodzi zdrowe dziecko w odpowiednim czasie. Po urodzeniu dziecka przeprowadza się operację i chemioterapię.
Jeśli guz postępuje szybko, a zwłaszcza w sytuacjach, w których wykryto przerzuty, kobiecie proponuje się leczenie operacyjne.
Samoleczenie w takiej sytuacji jest niemożliwe. Istnieje wiele informacji na temat leczenia środków ludowej gruczolakowłókniaka. Przed skorzystaniem z jakiejkolwiek recepty lub porady należy skonsultować się z lekarzem.
Niewłaściwie dobrany lek może spowodować pogorszenie stanu.
Fibroadenoma jest powszechną patologią w strukturze gruczołów sutkowych. Szczególnie często występuje u kobiet powyżej 30 roku życia. Lepiej jest zdiagnozować tę chorobę na etapie planowania ciąży.
Kiedy guz znajduje się w kobiecych piersiach, lekarze zalecają usunięcie go przed poczęciem. Jeśli choroba została rozpoznana już w czasie ciąży, zaleca się regularne monitorowanie stanu nowotworu.
W przypadku przekształcenia się guza włóknistego w nowotwór złośliwy konieczne jest jak najszybsze podjęcie akceptowalnego i skutecznego leczenia.
Przydatne wideo: co to jest gruczolakowłókniak
Obecnie istnieje wiele patologii piersi, wśród których jednym z pierwszych miejsc występowania jest gruczolakowłókniak piersi. Wiele kobiet jest słusznie zaniepokojonych pytaniem, jaka jest kombinacja gruczolakowłókniaka i ciąży, a to pytanie jest bardzo uczciwe.
Cechy patologii
Fibroadenoma gruczołu sutkowego jest nowotworem łagodnego typu, który ma ruchomą strukturę. Najczęściej patologia dotyczy tylko połowy gruczołu sutkowego, nie objawia się przez długi czas i nawet nie boli, ale często jest wykrywana podczas przypadkowych badań.
Cechy patologii są następujące:
Wszystkie te objawy nie są indywidualne tylko dla gruczolakowłókniaka, dlatego kobiety powinny powstrzymać się od prób przeprowadzenia niezależnej diagnozy patologii. W niektórych przypadkach gruczolakowłókniak może być zamaskowany jako inne choroby nowotworowe, które mogą być bardziej niebezpieczne niż gruczolakowłókniak, więc jeśli znajdziesz nowotwór, który go przypomina, powinieneś zasięgnąć profesjonalnej porady lekarza.
Etap planowania
Lekarze, którzy wykryją guza piersi u młodej dziewczyny, która właśnie planuje ciążę, zwykle zalecają najpierw operację usunięcia guza. Zalecenia te nie powstają w próżni. Faktem jest, że kobiece ciało, przygotowując się do ciąży, uwalnia ogromną ilość hormonów, które uruchamiają szereg procesów pomagających przystosować się do nowego stanu. 
Jednocześnie wiele guzów piersi określa się jako hormonozależnych, to znaczy gwałtowny skok poziomu hormonów może wywołać ich zwiększony wzrost, aw niektórych przypadkach nawet ich przekształcenie w nowotwór złośliwy.
Szczególną uwagę należy zwrócić podczas planowania ciąży na gruczolakowłókniaka piersi, który początkowo szybko się powiększa. Kolejny powód takich zaleceń w nadchodzącym okresie laktacji. Faktem jest, że guz może łatwo stworzyć przeszkodę w odpływie mleka, co może wywołać rozwój laktostazy lub zapalenia sutka. W zależności od umiejscowienia guza może albo po prostu ścisnąć kanał mleczny, albo wykopać go swoim ciałem, jeśli początkowo w nim rośnie.
Po operacji gruczolakowłókniaka kobiecie zaleca się przejść pełny okres rehabilitacji, a dopiero potem zaplanować ciążę.
Wykrywanie podczas ciąży
Wykrycie gruczolakowłókniaka podczas ciąży jest również częstą kombinacją, w związku z którą należy podjąć działania. 
Zasadniczo lekarze na miejscu decydują, co zrobić w konkretnym przypadku. Wykrycie guza piersi w czasie ciąży jest sytuacją uważaną za niebezpieczną iw niektórych przypadkach bezpośrednio zagrażającą życiu kobiety, dlatego należy ją traktować z najwyższą ostrożnością i uwagą.
Nieprzewidywalność polega na tym, że ogromna ilość hormonów stale wpływa na guz podczas ciąży i laktacji, co utrudnia pełne przewidzenie jego dalszego rozwoju i odpowiednio dobranie odpowiedniej taktyki rozwiązania problemu. W około jednej czwartej przypadków zarejestrowanych przez medycynę gruczolakowłókniak podczas ciąży zaczyna aktywnie rosnąć, reagując na skok poziomu hormonów we krwi, który występuje w wyniku aktywnego rozmnażania i różnicowania komórek tkanki gruczołowej. Z drugiej strony, w niektórych przypadkach niewielka formacja pod wpływem hormonów może niezależnie zmniejszyć się jeszcze bardziej lub nawet zniknąć. Nie da się przewidzieć wyniku.
Pytanie czy guz wpływa w jakiś sposób na sam przebieg ciąży? Nie, tak nie jest. Ciąża przebiega według standardowego schematu, nic nie zagraża życiu i zdrowiu płodu, zagrożone jest jedynie zdrowie samej kobiety, u której w czasie ciąży zdiagnozowano gruczolakowłókniaka. W rzadkich przypadkach, gdy zagrożenie dla zdrowia matki przeważa nad zagrożeniem dla zdrowia płodu, podejmuje się decyzję o wykonaniu operacji w czasie ciąży. W tym przypadku jedynym istotnym warunkiem jest interwencja na okres nie krótszy niż trzy miesiące.
Kobiety, u których zdiagnozowano gruczolakowłókniaka piersi, powinny ostrożnie planować ciążę, ponieważ w tym okresie obciążenie hormonalne organizmu znacznie wzrasta, co może wywołać wzrost guza. Lekarze zalecają poddanie się badaniu przed zaplanowaniem ciąży, a dopiero potem poważne zaangażowanie w poczęcie dziecka, aby uniknąć nieprzewidzianych odkryć i zapobiec niebezpiecznym wypadkom.
prozhelezu.ru
Fibroadenoma piersi podczas ciąży
Taka kombinacja, jak gruczolakowłókniak piersi i ciąża, jest uważana za niebezpieczną. Powodem jest to, że w tym okresie ciało kobiety jest odbudowywane, tło hormonalne znacznie się zmienia. Wszystko to przyczynia się do rozwoju i wzrostu guza. Dlatego lekarze w większości jednoznacznie opowiadają się za usunięciem gruczolakowłókniaka przed ciążą.
Jakie jest niebezpieczeństwo gruczolakowłókniaka podczas ciąży?
Gruczolakowłókniak jest łagodnym nowotworem, który pojawia się w gruczole sutkowym w wyniku zmian hormonalnych. Pod wpływem estrogenu guz może zacząć intensywnie rosnąć. To wyjaśnia fakt, że diagnozę „gruczolakowłókniaka” stawia się najczęściej młodym kobietom. Wraz z początkiem menopauzy spada poziom estrogenów, więc nowotwór najprawdopodobniej przestaje rosnąć.
Fibroadenoma zwykle pojawia się przed ciążą, a nie w jej trakcie. Główne przyczyny jego występowania są następujące:
- aborcje w przeszłości,
- choroby zapalne żeńskiego układu rozrodczego;
- ciągły stres;
- częste kąpiele w gorącej wodzie;
- długie opalanie się bez kostiumu kąpielowego;
- nieudany masaż gruczołu sutkowego lub inne traumatyczne działanie w stosunku do niego.
Wraz z początkiem ciąży gruczolakowłókniak zwykle zaczyna się aktywnie rozwijać, ale nie zawsze. Zdarzają się przypadki, gdy guz, wręcz przeciwnie, rósł wolniej w tym okresie. Na przykład często zdarza się to, jeśli nowotwór przed ciążą był mały (do 3 cm) i nie rósł. Ale jeśli guz rósł szybko przed ciążą, to po jego wystąpieniu proces ten może stać się niekontrolowany. Najbardziej zagrożone są kobiety w wieku poniżej 30 lat.
Szczególnie niebezpieczna jest gruczolakowłókniak w kształcie liścia lub filoid, który jest częściej wykrywany po 40 latach. Guz taki szybko rośnie, a prawdopodobieństwo jego degeneracji w nowotwór złośliwy jest bardzo duże.
Ustalono, że obecność gruczolakowłókniaka nie wpływa na zdrowie płodu i jest niebezpieczna tylko dla samej kobiety.
Jak zachowuje się gruczolakowłókniak po porodzie?
Po urodzeniu dziecka w gruczołach sutkowych pod wpływem prolaktyny następuje aktywna produkcja mleka. Ten hormon przysadki zmniejsza produkcję estrogenu. To wyjaśnia fakt, że podczas laktacji kobieta nie może zajść w ciążę - owulacja po prostu nie występuje.
Taki naturalny niedobór estrogenów przez dłuższy czas może znacznie spowolnić lub nawet zatrzymać rozwój gruczolakowłókniaka. Dlatego lekarze zalecają dłuższe karmienie piersią. 
Jeśli guz był już wolno rosnący i mały, to laktacja nie wpłynie na niego w żaden sposób. Fibroadenoma foliaceus będzie rosnąć bez względu na wszystko. Mechanizm jego transformacji w nowotwór złośliwy jest wciąż słabo poznany.
Fibroadenoma w piersi podczas ciąży może zakłócać normalne karmienie piersią. Niektóre z jego gatunków są w stanie zablokować przewody mleczne, powodując stagnację mleka:
- intracanalicular wrasta w przewód mleczny;
- pericanalicular rozwija się wokół przewodu mlekowego i stopniowo go ściska.
Istnieje guz typu mieszanego, który jest również zdolny do blokowania przewodów. Zwiększa to ryzyko laktostazy, stanu patologicznego charakteryzującego się zastojem mleka.
Fibroadenoma może również powodować zapalenie sutka, zapalenie piersi.
Leczenie gruczolakowłókniaka na różnych etapach
Na etapie planowania ciąży w przypadku wykrycia gruczolakowłókniaka zaleca się natychmiastowe usunięcie guza. Zwłaszcza jeśli rośnie szybko lub ma postać guzowatą lub przypominającą liść. Ponadto operacja jest prosta, trwa nie dłużej niż godzinę i jest wykonywana zarówno w znieczuleniu ogólnym, jak i miejscowym. Guz jest złuszczony lub wyłuszczony, to znaczy gruczolakowłókniak jest usuwany z zachowaniem gruczołu sutkowego. 
Usunięcie gruczolakowłókniaka przeprowadza się nawet na początku ciąży, jeśli istnieją ku temu wskazania. Operacja nie jest niebezpieczna dla zdrowia płodu.
Podczas laktacji guz zwykle się nie rozwija, więc nie ma sensu go usuwać ani próbować go powstrzymywać. Operacje nie są przeprowadzane w tym okresie. Ale kobieta zdecydowanie powinna odwiedzać mammologa co 3 miesiące. Po zakończeniu laktacji można rozpocząć farmakoterapię lub przygotować się do operacji.
A co zrobić, jeśli kobieta będzie miała zapłodnienie in vitro? Jeśli planowane jest zapłodnienie in vitro, to na etapie przygotowawczym przeprowadza się wzmocnioną stymulację czynności jajników. To z kolei prowokuje uwalnianie estrogenu, co oznacza, że guz może zacząć rosnąć w przyspieszonym tempie. Decyzję, jak leczyć i czy usunąć gruczolakowłókniak przed zapłodnieniem in vitro powinien podjąć specjalista. Ale najprawdopodobniej operacja zostanie przeprowadzona.
Wszystko o gruczolakowłókniaku piersi - wideo
mastopatia.su
Fibroadenoma piersi i ciąża
Pierś kobiety to wielofunkcyjny narząd, który odpowiada nie tylko za estetyczny wygląd, ale także za pełne wykarmienie noworodka. Niestety gruczoły piersiowe są bardzo wrażliwe na negatywne działanie czynników zewnętrznych i problemy wewnętrzne w organizmie. Dlatego choroby piersi zajmują pierwsze miejsca na listach pod względem ich liczby i to wśród kobiet we wszystkich grupach wiekowych. Najczęściej u młodych nieródek i dziewcząt planujących ciążę w wieku poniżej 30 lat występuje tzw. gruczolakowłókniak piersi.
Fibroadenoma to łagodna formacja o kulistym kształcie, gęstej konsystencji. Jednocześnie pacjenci nie obserwują innych objawów klinicznych poza sondowaniem elastycznego i ruchomego węzła. Jednoznaczne przyczyny poprzedzające pojawienie się guza nie są do końca poznane. Ustalono jednak, że gruczolakowłókniak jest zależny od tła hormonalnego kobiety, aw szczególności od poziomu estrogenu. To wyjaśnia pojawienie się fok właśnie w okresach zmian hormonalnych, z których jednym jest ciąża.
Fibroadenoma podczas ciąży
Niezależnie od tego, kiedy pojawił się gruczolakowłókniak: w trakcie lub przed ciążą, istnieją dwie opcje rozwoju wydarzeń. Jednocześnie oba są naukowo uzasadnione i mają wiele przykładów w praktyce.
W pierwszym przypadku zakłada się pilne usunięcie gruczolakowłókniaka, ponieważ zdaniem niektórych ekspertów zjawisko to i ciąża są nie do pogodzenia. Jak zmiany hormonalne związane z przebudową organizmu i jego przygotowaniem do rodzenia i urodzenia dziecka mogą wywołać aktywny wzrost guza. Dotyczy to zwłaszcza fok o wielkości przekraczającej 1 cm i dojrzałych formacji z gęstą torebką, które nie mają zdolności rozpuszczania się.
Istnieje również opinia przeciwna, której zwolennicy sugerują, że obecność gruczolakowłókniaka piersi w czasie ciąży, w jej prawidłowym przebiegu, nie może mieć negatywnych konsekwencji. Wręcz przeciwnie, późniejsze długotrwałe karmienie piersią, przy odpowiednim tle hormonalnym, najlepiej wpływa na zagęszczenie i przyczynia się do jego resorpcji. Szanse na samoistne zniknięcie guza zwiększają się wielokrotnie, jeśli formacja jest niedojrzała, a kobieta karmi piersią przez 1,5-2 lata.
Fibroadenoma nie wpływa na stan i rozwój płodu.
Powiązane artykuły:
| Infekcje TORCH podczas ciąży Niestety większość infekcji wchodzących w skład kompleksu TORCH wykrywana jest u kobiet dopiero w czasie ciąży, która jest obarczona różnego rodzaju powikłaniami i nieprzyjemnymi konsekwencjami. Jaki wpływ mogą mieć te choroby na płód? | Co oznacza kompleks pochodni? Nie każda kobieta może odpowiedzieć na to pytanie, chociaż większość tych, które rodziły, spotkała się z tym określeniem. Dowiedzmy się, co to jest i dlaczego ważne jest, aby wszystkie kobiety w ciąży o tym wiedziały. |
| Zakażenie rotawirusem w czasie ciąży Zakażenie rotawirusem, które prawie każdy miał, podczas ciąży może być niebezpieczną chorobą. Dlatego każda kobieta powinna znać objawy rotawirusa, aby nie pomylić ich z zatruciem. | Przyszłe mamy powinny bardzo uważnie wsłuchiwać się w swój organizm i zwracać uwagę na niepokojące objawy. Powiemy Ci bardziej szczegółowo, dlaczego kobiety w ciąży mają dreszcze i czy ten stan jest niebezpieczny. |
kobietaadvice.ru
Rozwój gruczolakowłókniaka podczas ciąży
Fibroadenoma podczas ciąży nie jest najczęstszym, ale wciąż występującym zjawiskiem. I ważne jest, aby kobieta, która boryka się z tym problemem, poznała wszystkie możliwe zagrożenia i dowiedziała się, jak je zminimalizować.
Czy gruczolakowłókniak może pojawić się podczas ciąży
Gruczolakowłókniak jest łagodnym nowotworem zlokalizowanym w gruczole sutkowym, sugerującym przewagą elementów łącznych, ale jednocześnie mającym pochodzenie gruczołowe. Najczęściej ten guz występuje u kobiet i młodych. Szczyt przypada na wiek rozrodczy - okres od 20 do 30-35 lat.
Z reguły gruczolakowłókniaki są wykrywane bezpośrednio przez same kobiety podczas samobadania. Można je również wykryć zupełnie przypadkowo podczas rutynowego badania. Guz jest dobrze wyczuwalnym nowotworem. Ma elastyczno-gęstą konsystencję i zaznaczone granice, a także porusza się w tkankach gruczołu.
Podczas badania palpacyjnego można znaleźć mały guzek, który będzie łatwy do przesunięcia. Rozmiary mogą wahać się od kilku milimetrów lub 1 cm do 5-7 centymetrów lub więcej. Choroba może przebiegać prawie bezobjawowo i nie powodować dyskomfortu u kobiety. Ale jeśli gruczolakowłókniak zaczął szybko rosnąć, może zmienić kształt i rozmiar piersi, a nawet powodować dyskomfort lub ból.
Powody pojawienia się
Dokładne przyczyny pojawienia się nie są znane, ale zmiany hormonalne odgrywają pewną rolę w rozwoju, ponieważ gruczoły sutkowe są uważane za narządy zależne od hormonów. Prowokujące negatywne czynniki obejmują takie jak:
- urazy tkanek miękkich klatki piersiowej
- częsty i silny stres
- zwiększony stres emocjonalny lub fizyczny
- współistniejące choroby lub zaburzenia endokrynologiczne lub ginekologiczne
- częste nasłonecznienie (opalanie) i efekty termiczne
Logiczne jest, że ciąża może wywołać rozwój gruczolakowłókniaka, ponieważ ten etap wiąże się z poważnymi zmianami hormonalnymi, które mają bezpośredni wpływ na strukturę gruczołów sutkowych. Ale w rzeczywistości, patrząc na statystyki, można dojść do wniosku, że sam okres ciąży jest błędny, aby rozważyć przyczynę nowotworu. W większości przypadków łagodne nowotwory są wykrywane jeszcze przed ich wystąpieniem. Jeśli gruczolakowłókniak zostanie zdiagnozowany po zapłodnieniu, nie oznacza to wcale, że to zapłodnienie stało się wyzwalaczem. Najprawdopodobniej nowotwór występował wcześniej w gruczole sutkowym.
Notatka! Rekomendacja użytkownika! W leczeniu i profilaktyce chorób piersi nasi czytelnicy z powodzeniem stosują skuteczne narzędzie do walki z tymi dolegliwościami. Żywica cedrowa poprawi krążenie krwi, złagodzi obrzęki, a jad pszczeli złagodzi ból Pozbądź się bólu…”
Jak ciąża wpływa na rozwój choroby
Czy gruczolakowłókniak może powiększyć się podczas ciąży lub wręcz przeciwnie, zmniejszyć? Nie można przewidzieć dokładnego scenariusza rozwoju choroby, ponieważ zależy on od wielu czynników, takich jak rodzaj nowotworu, jego budowa i wielkość, współistniejące choroby i tak dalej. I chociaż guz nie wpływa niekorzystnie na przebieg ciąży, jego rozmiar i struktura pod wpływem hormonów mogą się zmieniać, i to nie na lepsze.
Ponieważ podczas ciąży zachodzą znaczne zmiany w tle hormonalnym, gruczolakowłókniak piersi w czasie ciąży może się zmieniać i zarówno rosnąć, jak i zmniejszać się lub nieznacznie zmieniać strukturę. Często wzrost poziomu hormonów żeńskich, prowokujący proliferację komórek, powoduje wzrost guza. I jest to szczególnie często obserwowane, jeśli rozmiar jest większy niż 3 cm Jeśli gruczolakowłókniak ma małą średnicę (1 centymetr lub mniej), najprawdopodobniej nie będzie zauważalnego wzrostu.
Bierze się również pod uwagę anamnezę, czyli cechy przebiegu choroby przed ciążą. Jeśli przed poczęciem guz rósł w szybkim tempie, to po zapłodnieniu niestety może dalej rosnąć. Jeśli wzrost był nieznaczny lub nieobecny, prawdopodobne jest, że podczas ciąży średnica pozostanie taka sama i nie ma znaczenia, jaka była wcześniej: 1 cm lub 3-4. Ciekawe: Gruczolakowłókniaki gruczolakowate lub liściaste są uważane za najbardziej niebezpieczne. Mają skłonność do szybkiego wzrostu, a hormony wytwarzane podczas ciąży mogą go przyspieszyć.
Planowanie ciąży
Aby ciąża przebiegała bez komplikacji, musi być zaplanowana, zwłaszcza jeśli u kobiety zdiagnozowano gruczolakowłókniaka, nawet jeśli jest on mniejszy niż 1 cm. Ponadto nie wystarczy wiedzieć o nowotworze, trzeba niezwykle ważne, aby zminimalizować lub całkowicie wyeliminować wszelkie zagrożenia. Ale nawet doświadczony lekarz nie będzie w stanie ich ocenić, ponieważ nie wiadomo, jak zachowa się kobiece ciało po zapłodnieniu. Dlatego prawie wszystkim kobietom, które mają gruczolakowłókniaki i planują ciążę, zaleca się usunięcie guza. Również usunięcie jest zalecane, a nawet obowiązkowe przed IVF, ponieważ protokół obejmuje stymulację owulacji, a wiąże się z przyjmowaniem leków hormonalnych, a zatem może prowadzić do poważnych konsekwencji, prowokując rozwój nowotworu.
