Многие боятся конфликтов. Они согласны испытывать чувство постоянной тревоги, лишь бы не покидать зону комфорта. Если вы хотите избавиться от этого тягостного состояния, вам придется инициировать конфликт и отстоять свои интересы. Чтобы изменить ситуацию, но сохранить при этом отношения, надо соблюдать ряд правил.
Заранее изложите аргументы на бумаге
Как правило, конфликты проходят эмоционально. Обозначив мысли на бумаге, вы подготовите себя к тому, чтобы держаться вопросов, непосредственно касающихся конфликтной ситуации. Так у вас больше шансов говорить о том, что вы хотели бы изменить в отношениях, и не переходить на взаимные обвинения.
Наблюдайте за собеседником со стороны
Как бы вы ни подготовились к беседе, трудно противостоять эмоциональному потоку, в который вас пытается вовлечь вторая сторона. Однако, как только включается аффект: агрессия в ответ на наступление обидчика или, напротив, испуг - вы проиграли. Вы забываете обо всем, что предварительно написали, и попадаете в эмоциональный поток, лишающий вас способности мыслить рационально. Попробуйте сделать символический шаг в сторону, переключив внимание с того, что вам говорят, на того, кто это говорит. Присмотритесь, как человек в этот момент выглядит, какой у него цвет глаз, особенности одежды. Окрашенные ли у него волосы или натуральные? Тщательно ли выглажена рубашка? Представьте его не своим противником, а пятилетним малышом, который просто стал старше. Так вы вернете хладнокровие, которое поможет действовать в своих интересах.
Определите, что на самом деле хочет собеседник
Конфликты могут быть прямыми и неявными. В первом случае все ясно: вашу машину подрезают на автостраде, и конфликт не выходит за рамки дорожного инцидента. Однако порой за выраженной претензией может скрываться совсем другая причина недовольства. Близкий человек ревнует вас, но высказать это по разным причинам не решается. Вместо этого он обвиняет вас в том, что вы настаиваете на поездке к друзьям, а он предпочел бы другое времяпрепровождение. Позиция отстраненного наблюдателя и здесь позволит вам лучше видеть подводные течения: что на самом деле лежит в основе конфликта.
Позвольте собеседнику выговориться
У всякого конфликта есть свои фазы. Не пытайтесь поскорее закончить неприятный разговор и дайте собеседнику возможность пройти наиболее эмоциональный этап, позволяющий освободиться от накопившегося груза обид. Чем больше в человеке напряжения, тем сложнее ему вас понять. Слова, которые ему важно услышать с вашей стороны: «Я тебя понимаю».
Возвращайте сказанное
В краткой форме перескажите ему все, о чем он говорил. Это позволит человеку почувствовать, что он вами понят и принят.
Переживать, как пройдут роды, особенно во время первой беременности - вполне естественно. Но вот бояться их не стоит, расскажем, почему.
Причина №1. Это абсолютно бессмысленно
Боитесь вы или нет, но когда придёт срок, вы все родите малыша, потому что беременность обратного хода не имеет. Слушая страшилки от соседок по очереди в поликлинике и причитания мамы, вы накручиваете себя. Между тем, ваше тело отлично приспособлено к тому, чтобы произвести на свет здорового младенца, главное, не мешать ему. Природа всё за вас уже придумала, когда начнутся роды, организм будет выделять гормоны, притупляющие боль, вы будете успевать отдохнуть между схватками. Так что, вместо того, чтобы бояться, лучше потратить время на то, чтобы найти врача, которому вы будете доверять, определиться со способом родов и подумать о том виде обезбаливания, который для вас приемлем. Всё остальное ваш организм сделает сам.
Причина №2. Страх отравляет вашу беременность
Беременность длится так мало, всего 9 месяцев, в рамках целой жизни - это совсем чуть-чуть, и вместо того, чтобы как следует насладиться этим состоянием, вы тратите время и нервы на переживание о будущем, которое ещё не наступило. Лучше основательно подготовится к появлению малыша - почитать книги, чтобы понимать, что с вами происходит, записаться на курсы для беременных, с чувством, толком и расстановкой сделать ремонт в детской и приобрести всё приданное. За всеми этими приятными хлопотами, места для страха не останется и всё пройдет хорошо.
Причина №3. Страх мешает вам настроиться на материнство
Роды и гормональная перестройка, которая следует за ними - это немалая нагрузка на организм. Для того, чтобы этот период прошёл легко, очень важно иметь правильный настрой - быть спокойной, расслабленной и позитивной в самом лучшем понимании этого слова. Врачи настоятельно советуют на читать страшилок в интернете и не слушать «баек» от других мам, ведь именно они порождают в вашей голове кошмары, которые мешают вам настроиться на добрый лад. Если чувствуете, что подступает страх, подумайте, ради чего, вернее, ради кого вы всё это проходите, ваш малыш точно стоит того, чтобы немножко постараться, правда же? И совсем скоро вы сможете взять его на руки, обнять, поцеловать, узнать, какой он.
Причина №4. Страх затягивает роды
Учёные выяснили, что женщины, которые боятся родов, в среднем рожают на полтора часа дольше тех, кто морально к родам готов. Психологический дискомфорт приводит к тому, что тело начинает сопротивляться происходящему, что не на пользу ни вам, ни вашему малышу. Стоит внимательно прислушаться к себе — если вы не можете справиться со страхом, то лучше заранее записаться к хорошему психотерапевту и проработать свой страх с ним, заодно запасётесь полезными техниками, которые помогают побороть страх, которые пригодятся вам не только в процессе родов, но и в дальнейшей жизни.
Причина №5. Результат важнее процесса
Хотите верьте, хотите нет, но когда начинаются роды, все страхи моментально испаряются. Видимо, перспектива скорой встречи с малышом и осознание, что процесс пошёл, а значит скоро всё будет позади, отрезвляет. Если чувствуете, что страх на пороге, просто разговаривайте с вашим малышом, думайте о нём.
Когда взрывали дома в 1999-м, это было первое ощущение реальной возможности «не проснуться завтра». Я помню, как вечером я ложилась спать на полу – мой старенький диван выбросили, а новый только должны были привезти со дня на день. И вот я лежу на полу, то есть как-то особенно близко к «скелету» 9-ти этажного дома, и думаю, что вот может этой ночью скелет затрещит от взрыва, дрогнет и рассыпется. А я, прижавшись к одной из его костей, упаду в пропасть. Если умру сразу – страшно, но куда страшнее, если завалит обломками – нога придавлена, раздроблена в щепки, руками не пошевелить, страшная боль, страшное одиночество, смерть…
И вдруг поток этих страшных мыслей прерывала странная легкость оторванности от мира, осознания себя перед лицом вечности. Мир становился другим, все проблемы казались иными, все наносное уходило, и я, возможно впервые, смотрела на себя со стороны и видела Что такое есть моя жизнь.
Потом были теракты в метро. И вновь, вечность возвращалась и вставала рядом. Мы все, как и прежде ездили на работу в метро, но невольно смотрели в лицо входящим в вагон – может быть сейчас взрыв, и меня не станет? Потом мысли начинали возвращаться к обыденным делам – глупостям, разборкам с коллегами, внутренним диалогам, и опять прерывались: а если сейчас? Ведь «в чем застану, в том и сужу», а я… И вновь я смотрела на себя со стороны, немигающим, оценивающим взглядом и выносила жесткий приговор – как-то плохо все с тобой…
И взрыв около гостиницы Националь. В тот день я возвращалась с заседания кафедры и решила зайти в наш храм – Малое Вознесение на Большой Никитской. Обычно я так и хожу – мимо гостиницы, выходя со станции «Охотный ряд». Но в это раз пошла пешком от «Арбатской». Только придя в храм, я узнала, что у «Охотного ряда» все перегорожено – террористка-смертница, погибли студенты МГУ… Вечность шевелила мои волосы на голове и была совсем рядом.
В который раз думаешь: а вдруг сейчас? И на мгновение, совсем на мгновение, с этим невозможно ходить долго, смотришь на жизнь как перед прыжком в пропасть: кто я, что делаю в этом мире?
Люди, узнавшие смертельный диагноз, видят мир так, как мы только иногда и не особо серьезно – все наносное уходит и растворяется, и вот стою я перед лицом Бога. Хорошо ли, что мы так часто в последнее время сталкиваемся со страхом смерти, или лучше сказать «со страхом смертным»? Хорошо. Подумайте, сколько людей живут обычной, благополучной или не очень жизнью, и не имеют возможности ни разу в жизни почувствовать бездну иного бытия рядом, а почувствовав, посмотреть на себя со стороны.
«Одни говорят, что для богов мы как мухи, которых бьют мальчишки летним днем; другие говорят, напротив, что перышка и воробей не уронит, если Бог не заденет его пальцем». Эти слова из книги Торнтона Уайлдера «Мост короля Людовика Святого» вспоминаются мне всякий раз, когда я боюсь. Чтобы с груди воробья упало всего одно серое, невзрачное перышко, надо, чтобы до него дотронулся Бог – Тот, кто единственный имеет власть над этим миром. Иметь доверие Богу. Суетясь, срываясь на крик в ссорах, бегая по подработкам и играя с детьми на Его ладони, мы забываем что «ни один волос не упадет»…
Какая страшная случайность – умереть внезапно, от рук террориста, нелепо, во цвете лет. Есть ли рядом любящие родные или только собака, носим ли мы неисполненные планы мести или сострадания, даем ли обеты ненависти или любви… Смерть не разбирает?
В той книге Тортона Уайлдера «в полдень в пятницу 20 июля 1714 года рухнул самый красивый мост в Перу и сбросил в пропасть пятерых путников». Почему именно эти пятеро – случайность, тяжелый рок? В книге есть ответ: потому что все они исполнили завет любви: «Есть земля живых и земля мертвых, и мост между ними - любовь, единственный смысл, единственное спасение» – так заканчивается книга.
В том-то и торжество, в том-то и причина для нас перестать бояться, что смерть Разбирает. И поэтому не надо бояться. Жизнь человека не бессмысленна, и люди не игрушки Бога. Как же самонадеянно думать, что можно Просто умереть. Может быть мы не видим невидимых нитей Промысла, но все мы так или иначе исполняем свой завет с Богом в этой жизни. Жизнь каждого из нас – великая ценность, которую Бог «прячет в футляр» только тогда, когда наш срок пришел.
: «Сегодня абсолютно другое государство, с абсолютно другим запасом прочности экономики».
На сей раз Дмитрий Песков совершенно прав. Мы — выжившее общество утонувшей страны. Но то, что мы выжили тогда, — не причина тонуть на сухом месте сейчас. Англичанка Миллина Дин, выжив еще младенцем при гибели «Титаника» (статистическое чудо!), прожила почти 100 лет и скончалась в годы президентства Дмитрия Медведева. Если Миллине и снились кошмары, то не так часто, как российскому обществу. Крах и распад России — любимейший народный лубок, вроде Бовы-королевича. Все политические моменты мы сопровождаем видами гибели и разорения державы. А мантра «Гайдар спас Россию от голода и гражданской войны» — мем столь же затасканный, как школьные «Ленин всегда живой» и «Мама мыла раму».
Будь Российская Федерация регулярным государством с системой институтов, ее бы давно не существовало
Фактор, упускаемый из виду черными прогнозистами, — сама Российская Федерация. Она статистически невероятна, исторически тем более. Идея выхода РСФСР из СССР могла возникнуть лишь в странном сознании советского человека — мастера самоделок, умеющего из мотка шпагата изготовить модный абажур.
Советский Союз возник в результате революции, гражданской войны и двух мировых войн, а скончался в мирные дни — но дни мирового кризиса. Горбачев не мог подыскать худшего глобального момента для перестройки. Начиная с «черного понедельника» в США 1987 года и особенно в 1991-92 годах американская экономика была в рецессии, экономическим кризисом были охвачены более 10 стран, от Канады и Англии до Японии и Индии. Развал европейского валютного механизма ударил по британскому фунту. Кризис 1991-92 гг. сделал немыслимым рост государственных расходов на Западе, нужный для «плана Маршалла — 2» помощи СССР. И Союз рухнул. А то, что из него вылупилось, жадно щелкало клювом, всячески демонстрируя волю к жизни.
Люди перед баррикадой из трамваев на месте ночных столкновений в Москве 21 августа 1991 года Фото: Alexander Nemenov/AFP
Глобальный экономический кризис — яйцеклетка РФ, он дал ей шанс вообще возникнуть. Российскую Федерацию провозгласили как якорь спасения и заявку на советские ресурсы. Не светлое будущее и не «город на холме» витали в умах населения при объявлении России, а провиантские склады СССР с несбитыми (казалось) замками. Нежелание делиться равнялось воле выжить и преуспеть — вот подкладка демократического идеализма 1991 года.
Мировые экономические кризисы бывают регулярно, хоть и реже, чем экономисты их предсказывают. Следующий тоже неизбежен. Но система РФ не ждет кризиса — она его опережает, заранее готовясь в нем поучаствовать. В идеале она спонсор кризиса, если не инициатор его, и получает шанс преуспеть. Поэтому РФ существует скоро уже 30 лет — почти половину срока жизни СССР. Оглянувшись назад, мы видим ряд жесточайших политических и экономических кризисов, внутренних и мировых. Каждый из них легко мог отправить новое непрочное государство на тот свет. Будь Российская Федерация регулярным государством с системой институтов, ее бы давно не существовало. Но кризис встретили люди, знающие, как вести себя при одномоментной потере всех надежд, накоплений, гражданства и статуса.
1991, 1993, 1996, 1998-99, 2008-2009, 2014-2016... Россия жила в цепочке кризисов, ничуть не распадаясь. Исчезли такие государства, как Чехословакия и Югославия, начался распад Евросоюза — а РФ все тут как тут. Кризисы не подрывали, а, наоборот, крепили новую российскую власть. Та выросла в диком поле, как Маугли, и выучилась всему полезному, в частности, как создавать кризис. В отличие от Союза, РФ не страдательная жертва мировых пожаров, а юркий хищник, ждущий добычу в кустах. Можно ли сказать, что страна, живущая таким образом, нежизнеспособна?
Наши требования к жизни за гранью любых норм и стандартов, они в области антропологии выживания. «Все, что могло пойти не так, пошло не так» — вот история РФ в одной фразе
Девальвация рубля в 1998 году, конечно, имела значение, и падение импорта было заметней, чем после Крыма. Но то, что именуют «российской экономикой и государственностью», легко справилось с этим. В России есть сила, которая вечно ждет ураганов и от них крепчает, — это центральная власть. Как в старом блокбастере-катастрофе «2012», где китайские ковчеги, доверху набитые миллиардерами, поджидали в горах волну, что сорвет их с места и швырнет в новые оживленные воды.
Многие указывали на то, как быстро российская экономика, государство и общество оправились от дефолта 1998 года. Я помню, кто оправился первым — законодатели РФ. На августовском кризисном форсайте в Кремле отдельным решением приняли, что банкоматы Государственной думы будут непрерывно пополняться наличностью.
Экономический кризис 24 декабря 1998 года. Бездомные получают еду в центре Москвы.
Фото: Maxim Marmur/Getty Images
Российская система — любопытнейший из гуманитарных проектов конца ХХ века (хоть и не слишком гуманный). Это деятельный сговор населения с властями о совместном выживании без правил. Каждый выживает как умеет, кто с яхтой, а кто — без пенсии. Здесь домохозяйства не крепости, что стоит атаковать: там нечего взять. Все недовольны, но никто не выходит из сделки. Выросли целые поколения, сложились сословия людей, обслуживающих этот поразительный автомат кризисов, с выгодным спасением от них. Возможно, наша Россия — маяк будущего в тонущем мировом порядке.
Как люди, бестревожно перешедшие с нормального сыра на пальмовый краснодарский (качеством ниже советского), мы можем снова от всего отказаться и жрать одну дрянь. Наши требования к жизни за гранью любых норм и стандартов, они в области антропологии выживания. Джордж Сорос, предсказывая близкий кризис, пишет: «Все, что могло пойти не так, пошло не так» — вот история РФ в одной фразе. Я включил бы эти слова в государственный гимн и спел их с патриотическим восторгом.
Психотерапия - это способ познания себя, поддержка в разрешении внутренних и межличностных конфликтов, содействие в изменении тех особенностей личности и шаблонов поведения, которые мешают реализовать ваш внутренний потенциал в жизни, работе и отношениях.
Главный «инструмент» психотерапии - особые отношения клиента с терапевтом, внутри которых происходит (или не происходит) раскрытие и разрешение психологических проблем. Психотерапия не относится к медицине, не ставит диагнозы и не лечит психические заболевания. Она подходит для коррекции психологических проблем, которые могут быть у любого, и здорового, и больного человека. Во втором случае применяется в комплексе с психиатрическим лечением.
Психиатрия - это отрасль медицины. Она изучает психические состояния человека медицинскими средствами и относится к психическому расстройству как к болезни тела, которую можно изучить и обнаружить ее «корень» в работе мозга - и лечить с помощью лекарств, как любую другую болезнь. Психиатрия считает, что, воздействуя на мозг, можно менять психику.
Одно и то же расстройство может быть вызвано психологическими причинами или биохимическими нарушениями в мозге. Например, депрессия может развиться на фоне неразрешенных эмоциональных проблем - или из-за органического нарушения выработки дофамина в мозге. Часто психологические проблемы и нарушения работы мозга проявляют себя одновременно - и даже врачи не всегда могут сказать, что первично. А самостоятельно разобраться в причинах своего субъективного состояния «плохо» почти невозможно, особенно если вам плохо прямо сейчас. Поэтому в хороших клиниках психиатр и клинический психолог работают с пациентом в тандеме.
Если вам хочется «лечения разговором» и вы идете к психотерапевту, он может направить вас к психиатру, если увидит, что у вас слишком нестабильное эмоциональное состояние, и его нужно скорректировать. В то же время если вы чувствуете, что всё время находитесь в аномальном для себя состоянии без всякой внешней причины, и идете к психиатру - то после стабилизации вашего состояния он может направить вас к психотерапевту. Ведь придется разобраться с теми особенностями поведения и мышления, которые дестабилизируют вас в дополнение к физиологическим нарушениям.
Если вы подозреваете у себя психическое расстройство, выбирайте психотерапевта с медицинским образованием и опытом работы в клинике. Дипломы психологов чаще всего выдают гуманитарные вузы, и их выпускники имеют довольно слабые представления о психиатрии.
Однако в острых стадиях психического расстройства общение с психотерапевтом может быть не только бесполезным, а даже вредным. Например, в случае разгара депрессии квалифицированный психотерапевт не предложит вам покопаться в отношениях с родителями - а отправит к психиатру, чтобы стабилизировать эмоциональный фон (без которого конструктивного разговора и инсайтов не случится). Если вы сами чувствуете, что психотерапия не помогает избавиться от аномального для вас состояния или даже усугубляет его - идите к психиатру сами.
Если в вашем офисе работают 100 человек, до 30 из них рано или поздно столкнутся c психическим расстройством. Скорее всего, это будет депрессия, фобия, навязчивое состояние, расстройство пищевого поведения или изменения психики, вызванные зависимостью от алкоголя или других вредных веществ.
Большинство пациентов психиатра - самые обычные люди, которых окружающие считают несколько «нервными», «ленивыми», «слабовольными», «странными» или вовсе не замечают их проблем. Если вовремя обратиться за помощью, в большинстве случаев можно улучшить свое состояние и вернуться к обычной жизни. Но если заболевание игнорировать годами (что и делают тысячи россиян), то даже банальные депрессия или тревожное расстройство могут обернуться потерей работы, семьи и места в обществе.
Прежде чем подозревать у себя психическое расстройство
1. Выспитесь и хорошо отдохните. У современных горожан сбои в работе мозга могут быть спровоцированы банальной перегрузкой и постоянным стрессом.
2. Исключите другие причины «странного» самочувствия. Сходите к неврологу (у вас может быть физическое повреждение нервной системы) и эндокринологу (сбой в гормонах тоже может вызвать изменение поведения). Не часто, но бывают случаи, когда человека начинают лечить от шизофрении, а потом выясняется, что психоз вызван опухолью мозга.
3. Помните, что медицине до сих пор не удалось установить точные причины психических расстройств. Но ученые сходятся во мнении, что факторов всегда несколько: биологические (то есть врожденные особенности биохимии мозга), психологические (стресс, привычка мыслить и вести себя определенным образом) и социальные (воспитание, отношения с окружающими). Таблетки помогут только с первой группой проблем. С остальным придется разбираться самостоятельно или при помощи психотерапевта.
Почему не нужно бояться психиатров
Далеко не все ужасы о психиатрии выдуманы: в XX веке в СССР действительно могли отправить «в дурку» человека, который разорвал партбилет, в США тысячам больных сделали лоботомию, а в Канаде ставили опыты на беспомощных пациентах . Современная психиатрия стала вполне демократичной и не ставит целью «причинять здоровье» насильно: до тех пор, пока вы не совершите преступление, ваше душевное здоровье - это только ваша проблема (и ваших близких).
Отечественные больницы пока отстают от европейских по уровню гуманизма, но в общем движутся в том же направлении, что и весь цивилизованный мир. Например, в Москве открывают психиатрические отделения при обычных поликлиниках , чтобы преодолеть устаревшую привычку изолировать душевнобольных, в поликлиниках можно записаться к психотерапевту, а главный психиатр города выступает на конференциях наравне с пациентами .
Права пациента
Российская психиатрия основана на достаточно прогрессивных законах, но стоит иметь в виду, что практика нередко отстает от теории. Потому важно знать, какие у вас есть права .
Добровольность
Лечиться или не лечиться - дело добровольное. Госпитализировать пациента можно только с его письменного согласия. Недобровольной госпитализация может быть в трех случаях: если человек представляет непосредственную опасность для самого себя (пытается совершить самоубийство) или для окружающих, и если он беспомощен (не способен сам позаботиться о себе). В таких случаях решение принимает не один врач, а специальная врачебная комиссия.
Существует принудительное лечение по решению суда, но это уже совсем другая история. Так что если вас увезли в больницу по чьей-то ошибке или злому умыслу, есть все шансы вернуться домой.
Конфиденциальность
Передача данных из вашей медкарты третьим лицам, будь то работодатель или родная мама, без вашего письменного согласия запрещена. Как диагноз, так и сам факт обращения к психиатру представляют собой врачебную тайну. Такую информацию могут затребовать только органы правопорядка или суд, если есть основания полагать, что вы причастны к преступлению.
Психиатрический учет , которым пугают людей до сих пор, был официально упразднен 25 лет назад. Так что требования «принести справочку» об учете в ПНД - незаконны. Систему учета заменили диспансерным наблюдением. Оно охватывает не всех людей с диагнозами, как это было в СССР, а только тех, чье заболевание является тяжелым, с частыми обострениями. Наблюдение не лишает вас прав, и со временем с него можно сняться, если вы добились ремиссии.
Несмотря на незаконность, в России всё равно могут требовать справку из ПНД. В таком случае в ПНД должны оценить состояние пациента на данный момент и написать об этом, а не о том, что с ним было несколько лет назад.
Ограничения
Ограничения в выборе работы для людей с хроническими расстройствами действительно существуют: это профессии, связанные с оружием, высоким риском или ответственностью за других людей. Вашу пригодность к работе определяет при этом не «учет в ПНД», а медкомиссия, которая оценивает ваше состояние именно в данный момент.
Ответственность пациента
Выздоровление (если быть точным - долгосрочная ремиссия) невозможно без вашего собственного активного участия. Если вы хотите чувствовать себя лучше, необходимо изменить образ жизни и отказаться от привычек, которые расшатывают душевное равновесие. У каждого заболевания есть свои особенности, но правила ЗОЖ неизменны со времен Гиппократа: полноценный сон и отдых, умеренные физические упражнения, отсутствие перегрузок и здоровая пища, богатая питательными веществами для мозга. Наркотики и крепкий алкоголь (или некрепкий в большом количестве) вредны всем, но для клиента психиатрии - это табу: они не только дают непредсказуемые побочные эффекты в сочетании с лекарствами, но и могут провоцировать приступы заболевания.
Берегите душевное здоровье, не бойтесь врачей и помните, что психические расстройства довольно редко «проходят сами»: если их не лечить, последствия для вашей семьи и вашего будущего могут быть гораздо хуже, чем от признания факта болезни и необходимости помощи.
