Кой лекар лекува кандидоза. Как се лекува млечница при мъжете Кой лекар лекува млечница

Гъбите от рода Candida са опортюнистични агенти, които винаги са близо до човека, но причиняват заболяване само при спад на имунитета. Трудно е да се отговори на въпроса кой лекар лекува кандидоза на устната кухина и други органи, тъй като в конкретен клиничен случай може да е необходима помощта на различни специалисти.

В зависимост от вида на кандидозата, те прибягват до помощта на определен лекар. Има следните видове инфекции на тялото:

• възпаление на устата или стоматит (лекуван от зъболекари, ако не е част от системна лезия);
• увреждане на кожата (пациентите се обръщат към дерматолог);
• промяна в биоценозата на влагалището и развитие на млечница (лекувана от гинеколог);
• увреждане на външните полови органи при жени и мъже (лекувани от дерматовенеролог, гинеколог или уролог);
• чревно увреждане или промени в бактериалната флора на стомашно-чревния тракт (лекувани от гастроентеролог);
• дисеминирано увреждане на тялото или кандидозен сепсис (лекуват различни лекари, но е необходима намесата на специалист по инфекциозни заболявания и имунолог).

Кандидозата може да бъде остра или хронична и да засегне абсолютно всеки орган. Има обаче локализации, при които трябва спешно да отидете на лекар с кандидоза. Например инфекцията на дихателните пътища показва наличието на сериозни проблеми с имунната система и най-често индиректно показва ХИВ.

Гъбичките от рода Candida принадлежат към нормалната микрофлора на човешкото тяло, така че няма такова нещо като първична кандидоза. Това заболяване винаги е усложнение или следствие от някакъв патологичен процес в тялото. Основни рискови фактори за кандидоза:

• вродени имунодефицити, като синдром на DiGeorge;
• придобити имунологични патологии (HIV, хронични инфекциозни заболявания в стадия на декомпенсация);
• общо изчерпване на тялото;
• продължителна употреба на антибактериални лекарства;
• лечение с хормонални лекарства или цитостатици.

Ако видите лекар за първи път с кандидоза, тогава пациентът е пропуснал действието на провокиращия фактор или е пренебрегнал значението му.

Как да разпознаем различните видове кандидоза?

Кандидозата е специфична гъбична инфекция, която засяга лигавиците на вътрешните органи и кожата. Специфичен симптом на всяка форма на заболяването е наличието на сирене наслагвания, които се състоят от мицел и гъбични спори.

При поражението на кожата на всяка локализация се появяват следните симптоми:

• възпаление (зачервяване, подуване, често парене или болезненост);
• усещане за сърбеж в областта на инфекцията;
• мацерация на кожата;
• появата на огнища на плешивост (не непременно на главата, но и на всяка засегната област);
• образуването на паронихия и хиперкератоза върху ноктите;
• субфебрилна треска (температурата рядко се повишава до високи стойности).

В допълнение към кожните лезии се присъединява повърхностна инфекция на лигавиците. Например, чревната кандидоза се проявява с типична клиника на дисбактериоза и точна диагноза може да се постави само след специфично бактериологично изследване. Инфекцията на устната кухина е придружена от пукнатини и язви по лигавиците. Когато заболяването се разпространи в дихателните пътища или хранопровода, се появяват диспнея, дисфагия и болка. Ако гъбичките проникнат в белите дробове или бронхите, тогава се появява кашлица.

Лекарят, лекуващ кандидоза, винаги трябва да разграничава основната причина за патологията. Най-често срещаното заболяване се счита за HIV инфекция в терминалния стадий на СПИН. В тази ситуация гъбичките засягат цялото тяло, докато лекарят трябва преди всичко да увеличи броя на човешките лимфоцити, а не да елиминира опортюнистичната инфекция, която може да бъде няколко наведнъж.

Характеристики на диагностиката на заболяването

Независимо от тежестта и локализацията на патологичния процес, кандидозата се диагностицира от лекар само по един начин - чрез идентифициране на патогена. За да направите това, се взема намазка или изстъргване от засегнатата област и се провежда културно изследване, по време на което се отглеждат гъби. Но да докаже, че пациентът страда от кандидоза, не е основната цел на лекаря. Основното нещо е да се установи основната причина за проблема, за да се коригира правилно терапията.

Независимо дали кандидозата се лекува от общопрактикуващ или тесен специалист, могат допълнително да бъдат предписани следните диагностични мерки:

• общ кръвен анализ;
• клиничен анализ на урината (лекарят предписва допълнителни изследвания, ако има инфекция на пикочно-половата система);
• серологични изследвания за наличие на различни бавни инфекции;
• рентгенография на гръдния кош за изключване на туберкулоза;
• тестване за HIV инфекция.

Често пациентите с кандидоза се лекуват от няколко лекари наведнъж, с изключение на често срещани ситуации: млечница, чревна дисбактериоза, стоматит при деца.

Как лекарят лекува кандидоза?

При жените и мъжете кандидозата се лекува от лекар с едни и същи лекарства. Използват се специфични противогъбични средства, от които няма толкова много в арсенала на лекаря. Най-ефективното лекарство е нистатин, който се произвежда в различни форми. Допълнителни лекарства, но по-малко ефективни срещу Candida, са Ketoconazole и Fluconazole. В тежки случаи се използват интравенозни инжекции на амфортерицин.

В зависимост от локализацията се използват различни начини на приложение на лекарството.:

• кандидозата на устната кухина се лекува от лекар с помощта на изплакване;
• увреждане на гениталните органи изисква използването на свещи;
• дисбактериозата се лекува със системни лекарства, понякога с ректални супозитории;
• кожните лезии се лекуват с мехлеми.

Не винаги се изисква системно лечение, така че лекарят решава назначаването на таблетки или инжекции на индивидуална основа. Това взема предвид тежестта на пациента и свързаните рискови фактори.

Към кой лекар трябва да се обърна за кандидоза?

Такава обща патология като кандидоза се среща при жени, мъже и деца. Следователно, различни лекари лекуват млечница в зависимост от местоположението, пола и възрастта. Лекарят ще определи правилно причината за заболяването, ще избере подходящите лекарства с минимални странични ефекти.

Причини и симптоми на кандидоза

Причини за заболяването

Кандидозата се причинява от гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. Тези гъбички създават условно патогенна микрофлора. При наличие на допълнителни фактори гъбичките се размножават. Така се появява кандидозата при хората. Причини за млечница:

• висока влажност и температура;
• вредни условия на труд;
• недохранване (много захар и сладкиши);
• неконтролиран прием на лекарства (антибиотици, хормони, цитостатици, кортикостероиди);
• хронични болести;
• метаболитни нарушения;
• преумора и стрес на работното място;
• изменението на климата;
• въглехидратна диета;
• нараняване на лигавиците;
• сексуален контакт с носител на гъбички (с урогенитална кандидоза);
• от заразена майка на дете;
• контактно-битов начин;
• предаване на инфекция от животни на хора;
• чрез консумацията на заразени с кандида храни.

Назад към индекса

Симптоми на заболяването

Симптоматологията на кандидомикозата зависи от местоположението на инфекцията, което определя специализацията на лекаря, към когото трябва да се свържете с оплаквания. Основните симптоми са обобщени в таблицата:

Кой специалист за какво отговаря?

В зависимост от това кой орган е заразен с млечница, трябва да се свържете с специалист от определен профил. Лекарят лекува кандидоза въз основа на лична специализация. При кандидоза е необходимо да посетите такива диагностици:

Кожна кандидоза

Повърхностната форма на млечница засяга кожата, лигавиците, устната кухина, ноктите, гениталната област, интердигиталната зона. Първи се засягат големите кожни гънки. Ако се открият симптоми на кандидоза, важно е незабавно да се консултирате с дерматолог. Специалист от тази категория третира кожа, лигавици, коса и нокти. Той ще предпише крем, разтвор или мехлем въз основа на проверени кръвни тестове, изстъргвания от засегнатите области. Препоръчваните лекарства са Пимафуцин, Канизон или Орунгал.

чревна кандидоза

Ако имате симптоми на чревна млечница, трябва да си уговорите среща с гастроентеролог. Чревната кандидоза е следствие от дисбаланс в работата на стомашно-чревния тракт в резултат на активното размножаване на гъбичките. След ендоскопията лекарят ще предпише лечение. Важно е да се премахне възпалителният процес в червата. Гастроентерологът предписва антимикотични лекарства като нистатин, леворин.

Орална млечница

Кандидозният стоматит по-често засяга малки деца, жени, които пушат, както и хора, които носят протези и възрастни хора. Ако се появят симптоми на заболяването, ще ви е необходима помощта на зъболекар. Ако детето се разболее, по-добре е да се свържете с детски зъболекар.Заболяването не трябва да се лекува самостоятелно. Може да се обърка с други заболявания. Например, при кандидомикоза, сливиците, небцето и венците са покрити с бял цвят, както при тонзилит. За лечение на млечница в устата микологът предписва антимикотици. Използването на "Нистатин", "Натамицин", "Лугол" е разрешено не повече от 21 дни.

Млечница при мъжете

Урологът ще ви помогне да излекувате урогениталната кандидоза при мъжете. Той ще прегледа пениса и ще вземе тампон за точна диагноза. По-добре е да се направи бактериологично изследване. След узряване на посева в специална среда количеството на гъбата може да се определи точно. Уролозите определят чувствителността на гъбичките към антимикотични средства. Ако урологът открие гъбична инфекция, тогава ще е необходимо лечение от дерматовенеролог.

Към кой лекар трябва да се обърне жена с кандидоза?

Ако една жена има симптоми на вагинална или урогенитална млечница, тогава гинекологът ще помогне. При преглед на гинекологичен стол гинекологът ще вземе тампон от влагалището. В лабораторията ще се направи бакпосев, който ще ви позволи да изчислите точното количество на гъбичките от рода Candida и степента на увреждане от гъбичките. Въз основа на резултатите от бактериологичното изследване гинекологът ще предпише адекватно лечение на кандидомикоза.

Кандидоза, към кой лекар да се свържете

Кандидозата е заболяване, при което кожата и лигавиците са увредени, причинени от микроскопични дрожди-подобни гъбички от рода Candida.

Тази патология дължи второто си име (млечница) на един от характерните симптоми - бяло течение.

В зависимост от местоположението на лезията, дерматолог, гинеколог и уролог участват в лечението на кандидоза.

Candida гъбички: от условно патогенни към патогенни

Тези едноклетъчни микроорганизми с овална или кръгла форма присъстват в нормалната микрофлора на повечето здрави хора. Те са добре защитени от външни фактори и се чувстват доста комфортно при температурата на човешкото тяло.

Самото присъствие на гъбички Candida в тялото не е равнозначно на заболяване: развитието на патологичния процес започва, ако под въздействието на някакви фактори гъбичките започнат активно да се размножават.

В повечето случаи това се дължи на намаляване на имунитета.

Причини за кандидоза

Интензивното размножаване на гъбичките може да провокира различни фактори:

• Продължителна хипотермия или, обратно, престой в твърде горещ и влажен климат.
• Заболяване, особено ако при лечението му се използват антибактериални лекарства.
• Силен стрес.
• Промяна на хормоналния фон (с ендокринни нарушения, употреба на хормонални лекарства, по време на бременност).
• Избор на бельо, което не пасва или е направено от синтетични материали.

Видове и симптоми на кандидоза

Проявите на заболяването са много разнообразни и зависят от конкретното място на развитие на възпалителния процес.

орална кандидоза

Оралната кандидоза е най-често срещана в детска възраст. Проявява се със зачервяване на лигавицата на гърлото, венците и езика. Подпухналостта се развива. С развитието на заболяването върху устната лигавица се образуват участъци от бяла плака, която има сирна консистенция. Ако не се вземат мерки за лечение, техният брой нараства, под плаката се появява ерозия.

При прехода на оралната кандидоза в хронична форма е възможно увреждане на лигавиците на носа, фаринкса и хранопровода.

Кандидоза на кожата

Гъбичната патология може да се разпространи в гънките на кожата: в подмишниците, под млечните жлези. Засягат се гънките между пръстите на ръцете и краката. В някои случаи има лезия на кожата извън гънките.

Заболяването се проявява под формата на малки мехурчета. Отделни области се сливат, образувайки засегнатите области. Между пръстите на крайниците се забелязва лющене на кожата, пукнатини, сърбеж. Външно дланите стават подобни на изгорени.

генитална кандидоза

Този вид заболяване засяга външните органи на репродуктивната система: при жените - вагиналната лигавица, при силния пол - главичката на пениса и препуциума. Ярък признак на заболяването е обилно бяло пресовано течение, придружено от сърбеж. По време на интимен контакт и по време на уриниране има неприятни усещания.

Кандидоза с локализация в червата

Най-често се появява в резултат на прекарани чревни инфекции и употребата на антибактериални лекарства. При деца това състояние може да бъде предизвикано от недохранване.

Чревната кандидоза се проявява с болка в корема, метеоризъм, диария, наличие на бели сиренести люспи в изпражненията.

кандидоза при жените

В по-голяма степен кандидозата на половите органи се среща при жените: около 75% от тях веднъж са се сблъскали с нейните симптоми. При половината от засегнатите жени заболяването е рецидивирало.

Кандидозата при жените се усеща от следните симптоми:

• забележимо млечнобяло пресечено изпускане от влагалището с неприятна миризма;
• усещане за сърбеж, дразнене, парене, най-забележимо след уриниране и водни процедури, както и преди менструация;
• болезненост по време и след интимен контакт.

Ако една жена пренебрегне такива прояви, заболяването може да се разпространи в областта на ингвиналните гънки, да засегне лигавиците на влагалището и в някои случаи вагиналната област на шийката на матката.

кандидоза и бременност

Около 90% от бременните жени страдат от заболяването. Такова високо разпространение на млечница по време на бременност се дължи на факта, че в женското тяло през този период протичат процеси, които дават тласък на активното размножаване на гъбичките Candida: хормоналният фон се променя, защитните механизми на организма намаляват и има липса на витамини и минерали.

Въпреки факта, че заболяването се диагностицира при по-голямата част от бременните жени, несериозното отношение към него е неприемливо.

1. Съществува заплаха от предаване на гъбичките Candida на плода. Това може да се случи не само по време на преминаването на детето през родовия канал, но и в утробата.
2. Инфекцията с гъбички създава условия за развитие на вътрематочна кислородна недостатъчност на плода.
3. Увеличава се рискът от преждевременно раждане и раждане на бебе с ниско телесно тегло.
4. Съществува заплаха от образуване на полихидрамниони и ранно изтичане на амниотична течност.

кандидоза при мъжете

Представителите на силния пол са много по-малко податливи на кандидоза в сравнение с жените. Това се дължи на анатомичните особености на мъжкото тяло.

Засягайки мъжкото тяло, млечницата се проявява, както следва:

• Има подуване и зачервяване в областта на главичката на пениса и препуциума.
• При уриниране се усеща парене и болезненост.
• По време на ерекция, интимен контакт и след него се появява болка.
• Появява се бяло сиренево покритие с кисела миризма.

Липсата на подходящо лечение при мъжете води до развитие на кандидозен баланит (лезия на главичката на пениса) и баланопостит (възпалителен процес на препуциума).

За характеристиките на заболяването и често срещаните митове, свързани с млечницата, вижте това видео:

Лечение на кандидоза

Процесът на премахване на неприятните прояви започва с диагноза. След преглед на пациента се предписва бактериална култура - метод, който ви позволява да определите причинителя на заболяването.

По време на изследването се взема изстъргване от лигавицата на мястото на лезията. Материалът се поставя в специална среда за няколко дни, където гъбичките растат, образувайки колонии. Въз основа на получените данни се поставя окончателна диагноза и се предписва режим на лечение.

Лекарствена терапия за кандидоза

За всеки тип локализация на лезията е необходимо комплексно лечение:

Нормализиране на имунната система: възстановяване на чревната микрофлора, използване на имуномодулатори.

Елиминиране на локални прояви на заболяването: мехлеми, супозитории, кремове, вагинални таблетки (клотримазол, пимафуцин, миконазол).

Системно лечение: таблетки или капсули, приемани през устата (Diflucan).

Процесът на премахване на млечница по време на бременност е различен от лечението на това заболяване при пациенти от други категории. На първо място, е необходимо да се изключи възможността от нежелани ефекти на лекарствата върху плода. Поради това се предписват местни средства с ниска токсичност и абсорбция, с минимален брой странични ефекти.

кандидоза и диета

Човешкият имунитет до голяма степен зависи от състоянието на чревната микрофлора. При съществуващо гъбично заболяване почти винаги е счупено. Ето защо, за да се ускори възстановяването, е важно да се спазва диета, която е елемент от цялостното лечение.

Необходимо е да се изключат от менюто продукти, съдържащи голям брой прости въглехидрати: сладкарски изделия, сладкиши, мед, сладки плодове и пакетирани сокове, алкохол.

• Ограничава се употребата на тестени изделия и нишестени зеленчуци: картофи, моркови, тикви.
• Препоръчва се да се даде предпочитание на нискомаслени сортове месо и риба, задушени, варени и печени зеленчуци.
• За да нормализирате чревната микрофлора, трябва да включите в менюто ферментирали млечни продукти.

Алтернативни методи за лечение на кандидоза

Има много народни начини да се отървете от неприятните прояви, но трябва да се помни, че те са спомагателни и често минимизират патологичните симптоми, без да елиминират причината за заболяването.

• 2 супени лъжици сух невен (цветове) се заливат с 200 мл вряща вода, оставят се за 40 минути да се влеят. Прецедено средство се препоръчва за измиване на гениталиите. В допълнение към невен, жълтурчета, лайка, дъбова кора, бял равнец могат да се използват за тези цели.
• Содата за хляб е обичаен начин за лечение на кандидоза у дома. Това вещество влияе неблагоприятно върху местообитанието на гъбичките. Разредете 2 супени лъжици сода в литър преварена вода. С този разтвор можете да измивате гениталната област ежедневно (по-добре е да правите процедурата вечер). Важно е след него да не остава излишна влага върху гениталиите.

При жените процедурите със сода трябва да се извършват с повишено внимание: това може да предизвика нарушения във вагиналната микрофлора.

Кой лекар лекува кандидоза

Изборът на специалист при съмнение за кандидоза зависи от местоположението на лезията.

Ако патологичният процес е засегнал гениталиите, лечението се извършва от гинеколог при жените, уролог - при представителите на силния пол.

При млечница в устната кухина при деца трябва да се свържете с вашия педиатър и детски зъболекар.

Кожните форми на заболяването изискват обжалване при дерматолог или дерматовенеролог.

При симптоми на кандидоза на храносмилателната система е необходима консултация с гастроентеролог.

Кандидозата не е смъртоносна болест, но нейните прояви не трябва да се пренебрегват: често гъбичната инфекция показва скрити негативни процеси, протичащи в тялото. В допълнение, напредналите форми на заболяването значително намаляват качеството на живот и могат да провокират сериозни усложнения.

Кой лекар лекува кандидоза?

Дрождите от рода Candida (Candida albicans) са много разпространени. Те живеят на почти всички повърхности на човешкото тяло.

Тяхното размножаване се ограничава от имунитета, следователно, когато защитните сили са отслабени, броят на гъбичките нараства като лавина. Тази патология се нарича кандидоза и лекарите от почти всички специалности са изправени пред нея.

Къде може да се развие кандидоза?

Основната отговорност за ограничаване на неконтролираното размножаване на кандида се носи от антителата (предимно IgA имуноглобулини), с които са наситени лигавиците на тялото.

Локално временно понижение на нивото на тези антитела се наблюдава при почти всички хора. За щастие повечето от тези епизоди са краткотрайни и с възстановяването на имунитета всичко се връща към нормалното. Вероятно всеки човек е имал поне един епизод на кандидоза със спонтанно възстановяване или с помощта на лечение от лекар.

Локализацията на процесите е най-разнообразна:

• Вагина и вулва.
• Мъжки репродуктивни органи.
• Кожата на крайниците - стъпала, ръце.
• Плочи за нокти.
• Устна кухина.
• Храносмилателен тракт - хранопровод, черва.
• Генерализираната кандидозна лезия на няколко части на тялото е явление, характерно за хора с тежък имунен дефицит.

За съжаление е невъзможно да се дадат точни данни за появата на отделните видове гъбични инвазии. От 1999 г. статистическият запис на кандидозните процеси е отменен. Това само по себе си показва изключително високи нива на заболеваемост.

Кандидоза на половите органи при жените - кой лекар лекува?

Може би най-честата е лезия на влагалището (млечница). В такива случаи много жени дори не се чудят кой лекар лекува вагинална кандидоза, а отиват в най-близката аптека и купуват супозитории с противогъбичен компонент.

Това поведение е твърде несериозно, тъй като редица важни проблеми не са разрешени:

• Откриване на причината за патологията.
• Свързани генитални инфекции.
• Общо състояние на микрофлората на влагалището.
• Тежест и активност на кандидозата.

Самолечението на млечница по време на бременност е особено опасно, тъй като гъбичките могат да заразят бебето по време на раждане или дори да доведат до патология на бременността. Ето защо, когато се появят симптоми на кандидозен вулвовагинит, е необходимо да се явите на гинеколози. Именно тези специалисти извършват точна диагностика на процеса, предписват патогенетично лечение и потвърждават възстановяването.

Кандидоза на мъжките полови органи - кой лекар лекува?

При кандидоза на пениса или кожата на гениталиите при мъжете най-търсеният лекар е дерматовенеролог. За щастие симптомите, както се казва, са очевидни:

• Зачервяване на главата.
• Бяла хлабава плака с кисела миризма.
• Подуване на препуциума.
• Болка и парене в засегнатите части на гениталиите.

Честа причина за заболяването са нелекуваните кандидозни процеси при полов партньор. Понякога такива пациенти търсят среща с уролог, но това е лекар от хирургична специалност. Да, лекарят ще може да даде практически препоръки, но все пак е по-правилно да се свържете с дерматовенеролог.

Кой лекар лекува лезии на кожата и ноктите с кандидоза?

За гъбичките от рода Candida такава локализация не е много типична, но се среща. И най-често - на фона на отслабване на имунните сили на организма.

Характерните симптоми на кандидоза на кожата или ноктите не са изразени. Следователно, какъв вид гъбички са причинили лезията, трябва да се занимава с дерматолог.

Типичните признаци са:

• Бяло рехаво покритие върху отделни повърхности на крайниците или торса.
• Силен сърбеж, парене на тези места.
• След отстраняване на плаката остава хиперемирана повърхност с зони на ерозия.
• Деформация, чупливост, обезцветяване на един или повече нокти.

За изясняване на диагнозата са необходими специфични изследвания - изстъргване и микроскопия на засегнатата област, култура. Те се провеждат в лабораторията на първо и второ ниво по направление на лекар.

Кой лекар лекува кандидоза в устата

В този отдел на храносмилателния тракт са създадени много благоприятни условия за живот и размножаване на кандида.

И тук има значително натоварване на хуморалната връзка на имунитета, която често „увисва“. Колкото до въпроса, Да се Какво лекар адрес с кандидозаустната кухина, тогава всичко не е толкова просто. Очевидното решение се налага от само себе си - при зъболекаря.

Въпреки това, при кандидозни лезии на устната кухина, често страдат УНГ органи: ларинкса, фаринкса. Следователно, при подозрение за кандидозен стоматит (парене, зачервяване, болка и бяла плака), не боли първо да се яви на терапевта. Вече от него можете да получите направление за специализиран специалист: отоларинголог, зъболекар или дори гастроентеролог.

Кандидоза на хранопровода и червата - към кой лекар да се обърна?

При здрав човек тези части на храносмилателната система са покрити с кандида само при наличие на огнища на хронична кандидозна инфекция. Най-често това са самолекувани случаи на млечница.

Симптомите на кандидоза на стомашно-чревния тракт не позволяват да се подозират гъбички и следователно в такива ситуации пациентите, решавайки кой лекар да отидат, избират гастроентеролог.

Оплакванията наистина показват проблеми с храносмилането:

• Болка при преглъщане.
• Усещане за парене в хранопровода (както при киселини).
• подуване на корема.
• Порязване в епигастриума и около пъпа.
• Течни изпражнения.
• Примеси на кръв в изпражненията.

При изследване на изпражненията се откриват много гъбички от дрожди. И вместо лекарства от гастроентерологичен профил се предписват противогъбични лекарства.

Задачата за лечение на такива пациенти най-често се възлага на терапевти.

Генерализирани форми на кандидоза и тяхното лечение

Генерализиране - означава едновременното поражение на няколко анатомично разнородни отдела от кандида. Например гениталиите и кожата на крайниците или устната кухина, гениталиите и червата.

В по-голямата част от тези случаи причината за генерализацията е изразено отслабване на имунитета при СПИН. Тези пациенти се лекуват от лекари с различни специалности, основният от които е специалист по инфекциозни заболявания.

Кандидозата е разнообразна и изборът към кой лекар да се обърне, когато възникнат проблеми, засяга здравето на мъжете, жените и дори децата. В случай на съмнение, консултирайте се с наличен общопрактикуващ лекар. И този лекар вече ще ви насочи към специализирани специалисти.

Основното е, че не можете да си седите у дома и да купувате лекарства сами: без да установите точна диагноза и да наблюдавате ефективността на лечебния процес.

Самолечението ще доведе само до лошо здраве и разпространение на кандида.

Кандидозата е заболяване, познато както на жените, така и на мъжете в съвременното общество. Отличителна черта на млечницата при мъжете е, че много често протича без очевидни симптоми. Това обаче не означава, че мъжът, бидейки болест, не може да я предаде на партньора си. Мъжката кандидоза също е опасна за новородени, ако жената има сексуален контакт с носител на болестта по време на кърмене. В резултат на такъв контакт една жена може да зарази дете. Ето защо най-често при диагностициране на млечница лечението трябва да се извършва и от двамата партньори.

Гъбички кандида

Гъбичното заболяване започва да се появява в резултат на размножаването на кандида в човешкото тяло. Candida, подобно на много други гъбички и бактерии, не е опасна, освен ако няма благоприятни условия за растежа им. Но при определени външни влияния започва активен растеж на гъбична инфекция, която се разпространява в тялото и уврежда почти всяка система. В резултат на това кандидозата може да се превърне в хронично заболяване с периодични обостряния. Ако лечението не започне навреме, симптомите могат да се появят в най-неподходящия момент и да нарушат обичайния начин на живот на човека. За да предотвратите това, при определени признаци на заболяването трябва да се свържете със специалист без самолечение.

Признаци и причини за мъжка кандидоза

1. Когато имунната система се провали, тялото е изложено на редица заболявания, едно от първите места от които е млечницата. Имунитетът предпазва човек от агресивните прояви на различни вируси и бактерии, както и от гъбични инфекции, при липса на което всяко заболяване може да продължи много дълго време.
2. При продължителен стрес имунната система на човека отслабва, докато това се улеснява от хронични заболявания на храносмилателния тракт, като холелитиаза, дистрофия или цироза на черния дроб, холецистит, панкреатит, гастрит или язви. Всички тези заболявания стимулират растежа на бактериите и в резултат на това може да се развие кандидоза.
3. Хипотермията, продължителното излагане на вода може да повлияе на пикочно-половата система, в която възникват възпалителни процеси, което води до активността на гъбичките.
4. Прекомерната консумация на алкохол, тютюнопушенето също могат да станат рискови фактори за млечница.
5. Очевидни симптоми, които могат да се появят по време на инфекция, се наблюдават във факта, че гениталиите започват да се възпаляват, болка при уриниране, дискомфорт по време на полов акт, подуване и плака, образувана върху него. Понякога се появява секрет с неприятна миризма. Все пак трябва да се отбележи, че мъжете може да нямат никакви симптоми на кандидоза. Само лабораторните изследвания потвърждават наличието на заболяването.
6. Причините за обостряне на заболяването могат да включват и недохранване, което нарушава метаболитните процеси в организма, потиска полезната микрофлора и дава възможност за размножаване на патогенни бактерии. Затлъстяването, диабетът, ендокринните заболявания също са рискови фактори.

На кой лекар да отидете с млечница

Много често мъжете имат въпрос дали ще могат да определят наличието на болестта и към кой специалист да се обърнат, ако симптомите на болестта вече са се появили. За да диагностицира кандидозата, мъжът трябва да посети лекар:

• венеролог;
• уролог
• уролог-андролог.

Всеки от тези лекари е в състояние да определи наличието на заболяването, да диагностицира и да предпише необходимото лечение. Консултацията се извършва от лекар, който се занимава с проблеми, свързани с пикочно-половата система, следователно, като се свържете с тези специалисти, можете да получите цялостна консултация по проблема с кандидозата.

В същото време можете да се подложите на пълна диагностика на тялото, за да изключите съпътстващи заболявания или подобни на млечница, която протича със същите симптоми.

Млечница по главата на пениса

Млечница при мъжете може да има и. В този случай не се наблюдават симптоми, но болестта продължава да прогресира и рано или късно ще се прояви. Най-добре е мъжът да посещава лекар поне два пъти годишно за обща диагноза и откриване на латентни инфекции. Особено важно е да отидете на лекар, за мъжете след 40 години, през този период хроничните заболявания започват да се влошават, сексуалната функция намалява и за да се поддържа тялото, е препоръчително да се извършват различни превантивни мерки, свързани с възстановяване на имунната система, прочистване на организма, лечение на хронични заболявания и поддържане на репродуктивните функции.

Нелекуваната навреме млечница в резултат на това може да причини безплодие при мъжете и жените.

Необходимо е да отидете на консултация с лекар на ранен етап от началото на заболяването, за да го излекувате напълно.

Начини за лечение на млечница при мъжете

Средства, които се препоръчват за лечение на кандидоза, могат да бъдат закупени във всяка аптека.Всички те имат изразени противогъбични ефекти. Ако млечницата е причинена от употребата на антибиотици, тогава е необходимо да се възстанови полезната микрофлора на тялото. За това има лекарства, съдържащи бифидобактерии. По време на лечението на млечница тези лекарства трябва да се приемат ежедневно.

Флуконазол таблетки

Най-често срещаните лекарства за млечница са нистатин, пимафуцин, флуконазол, нитамицин и много други. Те се предписват под формата на крем или таблетки, като дозировката може да бъде избрана индивидуално.

Обикновено симптомите на млечница изчезват след няколко дни, но това не означава, че лечението трябва да бъде спряно.

Курсът обикновено е предназначен за една седмица и допълнително е необходимо да използвате лекарствата още един месец.

Предотвратяването на млечница може да продължи до шест месеца и включва употребата на лекарства за кандидоза веднъж седмично.

Когато използвате лекарства за млечница, трябва да сте наясно с противопоказанията и страничните ефекти. Преди да използвате каквито и да е лекарства сами, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Хората с алергични реакции трябва да използват противогъбични лекарства с повишено внимание. Това важи и за тези, които лекуват други заболявания на фона на млечница. Понякога комбинацията от определени лекарства е противопоказана.

12.04.2017

Кандидозата е заболяване, причинено от гъбичките Candida. Обикновено при здрав човек тези гъбички винаги присъстват в микрофлората на устната кухина, червата и гениталните органи.

Човек може да получи млечница за първи път още в ранна детска възраст, след като се е заразил от майката, когато родителите не спазват добре хигиената. Млечницата и при двата пола се появява на различни части на тялото, но при мъжете по-често се диагностицира на гениталиите.

Причината за прекомерната активност на гъбичките е намаляването на имунитета под въздействието на определени фактори. В резултат на това гъбичките започват да се размножават върху всяка част на лигавицата, причинявайки дискомфорт и млечница.

Честите фактори, които причиняват заболяването, са:

• стресови ситуации;
• заболявания на ендокринната система;
• ХИВ;
• пренебрегване на хигиенните правила;
• продължителна употреба на антибиотици, кортикостероиди;
• повишено изпотяване при носене на синтетично бельо.

Също така, човек може да се зарази по време на интимност. Гъбичките могат да засегнат не само гениталиите, но и да се проявят в червата, устата, кожата и ноктите.

Първоначалният стадий на млечница на пениса остава незабелязан, по-късно има зачервяване на кожата, сърбеж и парене, болка по време на уриниране и интимност, бяла плака. На кожата гъбичките се проявяват като обрив и подуване, зачервяване.

При засягане на червата се появяват диария, прекомерно образуване на газове, бели петна в изпражненията. При кандидоза в устата се появява бяло покритие върху лигавиците, под него - кървящи рани.

При гъбички по ноктите се наблюдава стратификация, помътняване на плочата, тя става мътна и се разпада. В някои ситуации системната кандидоза прогресира, когато са засегнати няколко органа, гъбичките навлизат в кръвния поток.

Към кой лекар да се обърна

Няма да е възможно да се отговори недвусмислено кой лекар лекува млечница. Тъй като гъбичките могат да засегнат различни части на тялото, трябва да се свържете със специалист, чиято компетентност включва тази област.

При кандидоза на пениса трябва да се свържете с дерматовенеролог или уролог, с млечница в червата - гастроентеролог, терапевт. Ако гъбичките се развият в устата, можете да посетите зъболекар или семеен лекар.

Диагнозата включва визуален преглед, микроскопско изследване на кожни изстъргвания, посяване върху средата.

Лечение на млечница при мъжете

Преди да използвате каквото и да е средство за лечение на гъбички, трябва да се консултирате със специалист. Често урогениталната кандидоза причинява обостряне на инфекции, които вече са в тялото.

Важно е да се изследвате за болести, предавани по полов път. Ако според резултатите от анализа се открие само млечница, лекарят ще избере курс от антимикотични лекарства, които се приемат външно и вътрешно. Ако човек има постоянен спътник, е необходимо да се лекуват и двамата партньори наведнъж.

Промяната на диетата е ключът към успешното лечение. Трябва да се откажете от алкохола, да ядете по-малко сладкиши и кифли, шоколад и сладкиши. За да повишите имунитета, трябва да ядете плодове и зеленчуци ежедневно, да включите в диетата си бобови растения и пълнозърнести храни.

Не забравяйте да използвате ферментирали млечни продукти, редуващи се извара, кефир, ферментирало печено мляко и др. По-добре е да ограничите пушените меса и туршиите.

Билките се използват като допълнителна терапия. Можете да използвате отвари за лосиони, измиване и да пиете лечебни чайове. Срещу гъбичките най-ефективни са невенът, лайката, дъбовата кора, карамфилът и берберисът.

Лайка може да се вари вместо чай, други растения могат да се използват за водни процедури. Добър резултат е разтвор на невен. За да го приготвите, трябва да разтворите 1 супена лъжица в 1 чаша вода. тинктура от невен.

С готовия разтвор се измиват гениталиите. Засегнатите места се намазват със сок от жълтурчета, който се бори добре с гъбичките. Огнищата на заболяването се лекуват със сок от моркови и червени боровинки, отвара от калина. Урогениталната кандидоза в острия стадий може бързо да се излекува, ако следвате препоръките на лекаря.

Работата на червата трябва да се нормализира, ако гъбичките са се заселили върху стомашно-чревната лигавица. Лекарят ще предпише лекарства, които възстановяват микрофлората. Това са линекс, лактиале, лактовит, аципол и др.

Унищожаването на колониите от гъбички ще помогне на антимикотичните лекарства под формата на кремове и мехлеми. Нанасят се няколко пъти през деня върху засегнатите части на тялото според указанията. Лекарствата станаха ефективни: клотримазол, микозан, низорал, дермазол, себозол, тридерм, амиклон и др.

Ако локалната терапия не е достатъчна, млечницата не изчезва дълго време и се появява рецидив, се предписват системни таблетки. Популярно лекарство е Diflucan.

Хигиената е важна за превантивни цели и по време на терапията. В началото на лечението трябва да смените цялото бельо с ново, да го смените, когато се замърсят, предотвратявайки разпространението на инфекцията. Прането трябва да се пере на висока температура или да се вари. Бельото не трябва да е синтетично. Естествени тъкани, свободна кройка са добре дошли.

По време на лечението си струва да се въздържате от полов акт, особено след като те причиняват дискомфорт. Не можете да посетите басейна, да се къпете, да отидете на сауна. След хигиенни процедури кожата трябва да се изсуши, след което да се третира с противогъбично лекарство.

Хронична форма на млечница

Когато млечницата се диагностицира в хронична форма, това предполага, че лечението ще бъде дълго и задълбочено. За пациента се избира курс от лекарства, който се коригира от лекаря, така че гъбичките да не развият резистентност към активните вещества в лекарствата.

Опасно е да избирате лекарства сами, тъй като гъбичките могат да се разпространят в други органи и системи, причинявайки сериозни усложнения.

Предотвратяване на млечница

За да намалите риска от млечница или повторна инфекция, трябва да предприемете някои мерки:

• обърнете внимание на диетата си, въведете продукти, които са полезни за микрофлората и здравето, и сведете до минимум консумацията на вредни;
• консумирайте няколко скилидки чесън дневно;
• отказват непроверени сексуални контакти;
• в случай на наднормено тегло - поставете си за цел да го намалите до нормално, в противен случай ще трябва да страдате от прекомерно изпотяване и гъбички в гънките на кожата;
• изберете бельо само от естествени тъкани, които не създават парников ефект върху кожата;
• при лечение с антибиотици и други мощни лекарства е наложително да се вземат мерки за предотвратяване на активността на гъбичките. За това лекарят може да предпише 1 таблетка флуконазол или негов аналог.

Добрият специалист ще обърне нужното внимание на пациента, ще избере индивидуален курс на лечение, като вземе предвид възрастта, хода на заболяването, наличието на противопоказания и други фактори.

Както показва статистиката, отговорните пациенти, които стриктно спазват препоръчания курс на лечение, се възстановяват бързо и впоследствие рядко безпокоят лекаря по този въпрос.

За да разберете кой лекар лекува млечница и кой специалист трябва да се консултира за помощ, първо трябва да разберете естеството на това патологично състояние.

Млечницата е гъбично заболяване, което се причинява от микроскопична дрождева гъбичка от рода Candida, а именно Candida albicans. Научното наименование на група заболявания, причинени от род Candida, е кандидоза или кандидоза.

Тези гъби са един от многото компоненти на естествената микрофлора на устната кухина, дихателните пътища, дебелото черво и влагалището на абсолютно здрави хора. Това са условно патогенни микроорганизми, т.е. при нормални, нормални условия не причиняват заболяване. Но ако броят им се увеличи, кандида може да се превърне в източник на много проблеми.

Въведение в гъбите

За първи път е открита гъбичка от рода Candida в плацентата, обвивките на пъпната връв и амниотичната течност на плода на заразена родилка.

Доста често първото запознаване с гъбичките от рода Candida се случва в утробата. Ако това не се случи, тогава първият контакт на новороденото с гъбичките може да се случи по време на преминаването на родовия канал, по-късно - при контакт с кожата на ръцете. На лигавицата на устата candida може да попадне от повърхността на зърното на заразена майка по време на кърмене или със замърсена храна. Инфекцията с дрожди през първата година от живота се потвърждава от появата на характерни обриви по лигавиците на бузите и венците.

Първото нещо, което идва на ум, когато чуем диагнозата "млечница", е проблемът на много жени с локализация в гениталната област. Споменаваме и млечницата при жените като най-честия страничен ефект на широкоспектърните антибиотици. До известна степен това е вярно, но всъщност кандидозата може да засегне абсолютно всяка част на тялото, да причини патологии на вътрешните органи и еднакво както при жените, така и при мъжете.

Благоприятни битови условия

Какви условия са благоприятни за увеличаване на популацията на гъбичките:

• нарушение на съпротивителните системи на организма и намален имунитет;
• хормонални промени поради различни физиологични състояния или употреба на хормонални лекарства;
• дисбиоза;
• метаболитни нарушения и ендокринни заболявания;
• нарушения на целостта на лигавиците;
• прием на антибиотици или цитостатици;
• приемане на контрацептиви;
• венерически заболявания;
• остри и хронични заболявания на пикочно-половата система;
• туберкулоза;
• ХИВ СПИН;
• голям брой и честа смяна на сексуални партньори;
• горещ и влажен климат;
• работа във влажни или влажни помещения;
• контакт с концентрирани химикали или работа в химическа промишленост.

Как се предава млечницата

Вече разбрахме, че млечницата може да се предава от майка на дете вътреутробно и при първия телесен контакт. Най-честият път на предаване на кандидозата е сексуалният. Въпреки че млечницата е полово предавана болест, тя не е полово предавана болест.

Можете също така да се заразите с кандидоза чрез контакт и битов контакт, например чрез спално бельо, при посещение на обществени бани и др. Освен хората, носители на инфекцията могат да бъдат млади домашни любимци и птици.

Candida е широко разпространена в околната среда, често се среща в зеленчуци, плодове, млечни продукти и сурово месо.

Огнища на локализация на млечница

Има два основни вида млечница в зависимост от засегнатите органи.

1. Повърхностна кандидоза – засягат се само външни органи.
2. Системни - заболяването е много по-тежко, с увреждане на вътрешните органи. Най-често се засягат пикочно-половата система, храносмилателния тракт и лигавиците на дихателните пътища.

Форми на заболяването

Независимо от локализацията, млечницата има три форми: остра, хронична и носител.

• Носителят (или кандидозата) е най-лесната форма. Протича в тялото скрито, без клинични прояви. За здрав човек такава кандидоза не е опасна, тъй като силната имунна система не позволява на болестта да се развие. Кандидозата може да се определи само с помощта на тестове. Ако при бременна жена се открият големи количества гъбички от рода Candida, тя трябва да премине курс на лечение, за да предпази детето от инфекция.
• Острата форма е най-честата форма на кандидоза. Дели се на прости (не сложни) и сложни.
• Простата форма е придружена от сърбеж, сирене или плака и други характерни признаци.
• Усложнена форма - развива се на фона на значително намален имунитет, наличие в тялото на все още пълна инфекция и възпалителни процеси.
• Хроничната кандидоза е кандидоза, която не се повлиява от лечение за дълго време (повече от три месеца). Характерни са периодични рецидиви на заболяването, провокирани от хипотермия, настинки, менструация, промяна на климата и др. Боледуват предимно хора с много нисък имунитет, които имат СПИН или онкопатология.

Симптоми на млечница при жени и мъже

При мъжете млечницата се появява почти незабележимо, докато жените забелязват наличието на симптоми, но не винаги придават значение на това. При остра форма на урогенитално заболяване, и в двата случая, наличието на:

• зачервяване и подуване на препуциума или лигавицата на влагалището;
• усещане за парене, сърбеж и дискомфорт;
• появата на бяло покритие или отделяне, подобно на извара, с лека миризма на кисело мляко.

Когато се появят тези симптоми, жените трябва да се консултират с гинеколог, а мъжете - с уролог, за преглед и вземане на цитонамазки за потвърждаване на диагнозата.

Разни болести - разни лекари

В допълнение към урогениталната форма, други видове кандидоза са доста чести както при жените, така и при мъжете. Кой лекар ще се занимава с лечението на кандидоза зависи от вида на гъбичната инфекция на тялото.

• Кандидоза на кожата - появяват се подуване, сърбеж, зачервяване на кожата и характерен обрив в подмишниците, ингвиналните гънки и в ануса. Дерматовенерологът се занимава с лечение на кожна форма на млечница. Също така трябва да се свържете с дерматолог или дерматовенеролог за друга, доста често срещана форма на гъбична инфекция - кандидоза на ноктите. Характеризира се с изтъняване на нокътните плочки, които лесно се ексфолират и дори ронят, както и зачервяване на нокътните гънки. Навременният достъп до лекар и адекватната терапия ще помогнат бързо да се отървете от тези проблеми.
• чревна кандидоза. Най-често се засягат крайните части на дебелото черво. В този случай пациентът страда от метеоризъм, периодична диария, появата на бяла плака или бели петна в изпражненията. Лечението на чревната кандидоза се извършва от гастроентеролог.
• Млечницата на лигавицата на устата често засяга децата поради нарушение на микрофлората на устната кухина. Заболяването се характеризира с наличие на бяла плака, подуване и зачервяване на лигавиците. Проблемът с лечението на млечница в устата (гъбичен стоматит) е прерогатив на зъболекар или общопрактикуващ лекар.
• Както бе споменато по-рано, най-трудната за лечение е хроничната форма със системно увреждане на тялото на фона на значително потискане на имунната система. В този случай лечението е комплексно, провежда се от специалист по инфекциозни заболявания и имунолог.

Млечницата, като всяко заболяване, трябва да се приема сериозно и да не се лекува самолечение. Навременното посещение при лекар ще ви позволи да спрете заболяването в самото начало и да избегнете неприятни усложнения и рецидиви.

В зависимост от вида на кандидозата, те прибягват до помощта на определен лекар. Има следните видове инфекции на тялото:

• възпаление на устата или стоматит (лекуван от зъболекари, ако не е част от системна лезия);
• увреждане на кожата (пациентите се обръщат към дерматолог);
• промяна в биоценозата на влагалището и развитие на млечница (лекувана от гинеколог);
• увреждане на външните полови органи при жени и мъже (лекувани от дерматовенеролог, гинеколог или уролог);
• чревно увреждане или промени в бактериалната флора на стомашно-чревния тракт (лекувани от гастроентеролог);
• дисеминирано увреждане на тялото или кандидозен сепсис (лекуват различни лекари, но е необходима намесата на специалист по инфекциозни заболявания и имунолог).

Кандидозата може да бъде остра или хронична и да засегне абсолютно всеки орган. Има обаче локализации, при които трябва спешно да отидете на лекар с кандидоза. Например инфекцията на дихателните пътища показва наличието на сериозни проблеми с имунната система и най-често индиректно показва ХИВ.

Причини за кандидоза

Гъбичките от рода Candida принадлежат към нормалната микрофлора на човешкото тяло, така че няма такова нещо като първична кандидоза. Това заболяване винаги е усложнение или следствие от някакъв патологичен процес в тялото. Основни рискови фактори за кандидоза:

• вродени имунодефицити, като синдром на DiGeorge;
• придобити имунологични патологии (HIV, хронични инфекциозни заболявания в стадия на декомпенсация);
• общо изчерпване на тялото;
• продължителна употреба на антибактериални лекарства;
• лечение с хормонални лекарства или цитостатици.

Ако видите лекар за първи път с кандидоза, тогава пациентът е пропуснал действието на провокиращия фактор или е пренебрегнал значението му.

Как да разпознаем различните видове кандидоза?

Кандидозата е специфична гъбична инфекция, която засяга лигавиците на вътрешните органи и кожата. Специфичен симптом на всяка форма на заболяването е наличието на сирене наслагвания, които се състоят от мицел и гъбични спори.

При поражението на кожата на всяка локализация се появяват следните симптоми:

• възпаление (зачервяване, подуване, често парене или болезненост);
• усещане за сърбеж в областта на инфекцията;
• мацерация на кожата;
• появата на огнища на плешивост (не непременно на главата, но и на всяка засегната област);
• образуването на паронихия и хиперкератоза върху ноктите;
• субфебрилна треска (температурата рядко се повишава до високи стойности).

В допълнение към кожните лезии се присъединява повърхностна инфекция на лигавиците. Например, чревната кандидоза се проявява с типична клиника на дисбактериоза и точна диагноза може да се постави само след специфично бактериологично изследване. Инфекцията на устната кухина е придружена от пукнатини и язви по лигавиците. Когато заболяването се разпространи в дихателните пътища или хранопровода, се появяват диспнея, дисфагия и болка. Ако гъбичките проникнат в белите дробове или бронхите, тогава се появява кашлица.

Лекарят, лекуващ кандидоза, винаги трябва да разграничава основната причина за патологията. Най-често срещаното заболяване се счита за HIV инфекция в терминалния стадий на СПИН. В тази ситуация гъбичките засягат цялото тяло, докато лекарят трябва преди всичко да увеличи броя на човешките лимфоцити, а не да елиминира опортюнистичната инфекция, която може да бъде няколко наведнъж.

Характеристики на диагностиката на заболяването

Независимо от тежестта и локализацията на патологичния процес, кандидозата се диагностицира от лекар само по един начин - чрез идентифициране на патогена. За да направите това, се взема намазка или изстъргване от засегнатата област и се провежда културно изследване, по време на което се отглеждат гъби. Но да докаже, че пациентът страда от кандидоза, не е основната цел на лекаря. Основното нещо е да се установи основната причина за проблема, за да се коригира правилно терапията.

Независимо дали кандидозата се лекува от общопрактикуващ или тесен специалист, могат допълнително да бъдат предписани следните диагностични мерки:

• общ кръвен анализ;
• клиничен анализ на урината (лекарят предписва допълнителни изследвания, ако има инфекция на пикочно-половата система);
• серологични изследвания за наличие на различни бавни инфекции;
• рентгенография на гръдния кош за изключване на туберкулоза;
• тестване за HIV инфекция.

Често пациентите с кандидоза се лекуват от няколко лекари наведнъж, с изключение на често срещани ситуации: млечница, чревна дисбактериоза, стоматит при деца.

Как лекарят лекува кандидоза?

При жените и мъжете кандидозата се лекува от лекар с едни и същи лекарства. Използват се специфични противогъбични средства, от които няма толкова много в арсенала на лекаря. Най-ефективното лекарство е нистатин, който се произвежда в различни форми. Допълнителни лекарства, но по-малко ефективни срещу Candida, са Ketoconazole и Fluconazole. В тежки случаи се използват интравенозни инжекции на амфортерицин.

В зависимост от локализацията се използват различни начини на приложение на лекарството.:

• кандидозата на устната кухина се лекува от лекар с помощта на изплакване;
• увреждане на гениталните органи изисква използването на свещи;
• дисбактериозата се лекува със системни лекарства, понякога с ректални супозитории;
• кожните лезии се лекуват с мехлеми.

Не винаги се изисква системно лечение, така че лекарят решава назначаването на таблетки или инжекции на индивидуална основа. Това взема предвид тежестта на пациента и свързаните рискови фактори.