HSG trompelor uterine: pregătirea pentru studiu, procedura de efectuare și costul diagnosticului. HSG trompelor uterine: pregătirea, descrierea procedurii, indicații și contraindicații, consecințe, recenzii Histerosalpingografia uterului

Sarcina histerosalpingografiei în ginecologie este de a determina starea organelor reproducătoare feminine. Procedura este neinvazivă. Dar, în cazuri rare, există complicații după.

Caracteristicile procedurii

Faceți o histerosalpingografie disponibil într-o clinică medicală. Reguli de diagnostic:

Femeia stă întinsă pe spate, îndoind genunchii.

O oglindă este introdusă în vagin pentru a separa pereții, astfel încât totul în interior să fie vizibil.

Se curăță apoi colul uterin și se administrează anestezie locală.

Apoi, un cateter cu un balon la capăt este introdus în vagin, care este umflat în timpul histerosalpingografiei. Cateterul transportă colorantul în uter, trompe uterine și abdomen. Dacă trompele uterine sunt blocate, lichidul va încerca să întindă trompa.

După aceea, oglinda este îndepărtată. Femeia este plasată sub aparatul cu raze X. Imaginile sunt realizate cu o cameră de fluoroscopie.

Dacă există abateri și anomalii, va trebui să așteptați aproximativ 30 de minute pentru a primi o imagine întârziată. Ele oferă indicii despre prezența patologiilor.

Odată ce imaginile sunt luate, cateterul este îndepărtat.

Raze X sunt efectuate a doua zi a procedurii pentru a verifica dacă există cicatrici pe ovare.

Urmăriți un videoclip despre cum se face histerosalpingografia:

Când se identifică o posibilă anomalie, histerosalpingografia uterului tratamentul începe imediat.

HSG al trompelor uterine

Simptome și complicații alarmante după histerosalpingografie

Femeile care sunt supuse histerosalpingografiei pot experimenta disconfort minor după procedură. Simptomele neplăcute includ:

ușoară sângerare vaginală;

durere abdominală ușoară;

• amețeli, în cazuri rare, leșin.

Atenţie! Nu utilizați tampoane după examinare. Este mai bine să faceți un duș și să evitați actul sexual timp de două zile.

HSG uterin este considerat un test non-invaziv cu riscuri reduse. Dar unele femei pot dezvolta o infecție sau o reacție alergică la agentul de contrast utilizat în timpul procedurii. Ar trebui să consultați imediat un medic dacă apar simptome:

• dureri abdominale severe sau crampe;

• scurgeri vaginale mirositoare;

  febră sau frisoane

  sângerare vaginală severă;

  mâncărime, erupții cutanate sau urticarie;

  dificultăți de respirație sau de înghițire.

Beneficiile studiului

Beneficiile histerosalpingografiei sunt următoarele:

procedura este mai puțin invazivă, în majoritatea cazurilor trece fără complicații;

durează 30-45 de minute;

ajută la diagnosticarea anomaliilor uterine și a cauzelor infertilității;

deschide trompele uterine blocate;

nu are efecte secundare.

Restricții

Procedura are limite:

Nu detectează anomalii în peretele uterului, ovare și structura pelviană.

Nu sunt identificate toate cauzele infertilității, cum ar fi incapacitatea unui ovul fertilizat de a se atașa de peretele uterin sau un număr anormal de spermatozoizi.

Metode alternative

Alternativele HSG sunt:

Laparoscopia este o procedură chirurgicală efectuată sub anestezie generală.

Histeroscopia - oferă o vedere detaliată a interiorului uterului, dar nu evidențiază un blocaj în trompele uterine.

Sonohisterografia folosește ultrasunetele pentru a privi interiorul uterului, dar nu vede nicio anomalie în trompele uterine.

Trebuie amintit că histerosalpingografia este o procedură relativ sigură și este adesea recomandată, cu excepția anumitor cazuri. Dacă o femeie are întrebări despre acest lucru, este mai bine să discutați acest lucru cu medicul în avans.

Această metodă de studiere a stării tuburilor anexe și a corpului uterin în limbajul medical se numește histerosalpingografie(din hystera - uter (greacă) și salpinx - trompe uterine (greacă)).

Întregul proces de examinare constă în faptul că corpul uterului și lumenul trompelor uterine sunt umplute cu o soluție de contrast, care este livrată în corp printr-un cateter prin pasajul vaginal.

După aceea, folosind astfel de dispozitive precum: raze X sau, ginecologul examinează starea sferei reproductive (soluția de contrast face posibilă determinarea tuturor tipurilor de neoplasme, aderențe, fenomene patologice locale etc.), în plus, metoda vă permite să determinați dacă contrastul trece prin tuburile uterului în zona peritoneului.

Dacă trece, atunci permeabilitate a proceselor uterului fără patologii, lumenul lor este neobstrucționat.

În practica medicală, există două tipuri de HSG - folosind un aparat cu raze X și ecohisterosalpingoscopie (eco-HSG al trompelor uterine):

1. La operarea echipamentelor cu raze X contrastul se introduce treptat, în volume mici, iar medicul ginecolog realizează o serie de imagini una după alta.
2. În timpul examinării cu ultrasunete, soluția salină este introdusă în cavitatea uterină, care efectuează un efect terapeutic auxiliar, de exemplu, dezvăluind aderențe minore. În mare parte din acest motiv, după ecografie HSG, apar adesea concepția și sarcina dorite, în cazul în care dificultatea a fost doar în prezența unor patologii simple.

Histerosalpingografie- Aceasta este o manipulare medicală care se efectuează pentru a studia structura și conținutul cavității uterine și trompelor uterine și prezența unui lumen în trompe.

Practic, ginecologii folosesc histerosalpingografia pentru a monitoriza starea organelor de reproducere la astfel de reprezentanți ai populației feminine care nu pot rămâne însărcinate sau care au suferit anterior mai multe episoade de avort involuntar (avort spontan).

Indicatii de realizare

Cel mai important scop al procedurii de histerosalpingografie este de a face un diagnostic precis și de a scăpa de infertilitatea unei femei.

La momentul GHA, se stabilesc următoarele:

• Permeabilitatea conducteiși definirea lumenului, structura lor este sarcina principală a studiului;
• Identificarea oricăror anomalii în corpul uterin, inclusiv anomalii ale structurii sale (uter bicorn, în formă de șa, prezența unui sept);
• Neoplasme, chisturi, organe ale sferei genito-urinar și reproductiv.

În împrejurările în care un cuplu nu concepe în decurs de un an sau la perioade mult mai lungi, histerosalpingografia devine cea mai inițială examinare recomandată de fiecare ginecolog.

Absența unui lumen al trompelor uterine apare din cauza bolilor cu transmitere sexuală transferate anterior, a inflamației, a anomaliilor congenitale. Histerosalpingografia ajută, de asemenea, medicul ginecolog să evalueze starea fizică a corpului uterin.

Contraindicatii

Verificarea permeabilității trompelor uterine

Există trei moduri prin care .

Principala este histerosalpingografia. Acest studiu constă în radiografie - studiul trompelor uterine.

La început se introduce un vârf cauciucat în interiorul colului uterin, iar cu ajutorul lui o tijă subțire numită canulă. O soluție de colorant (albastru) este injectată prin canulă în cavitate.

După aceea, se face o poză prin exploatarea razelor X. Care afișează starea generală a corpului uterin și a trompelor.

Alte modalități de a studia sfera reproductivă includ:

• Sonohisterosalpingografie(metode similare sunt ecohisterosalpingografia, sono-, eco-, hidrosonografia). Aceasta este o metodă cu senzații de durere nu atât de pronunțate ca în cazul HSG al trompelor uterine. Metoda se realizează prin introducerea unei soluții saline calde în cavitatea colului uterin folosind un cateter și apoi examinarea vizuală a pătrunderii soluției prin aparatul cu ultrasunete.
• . În ceea ce privește laparoscopia de diagnostic, aceasta este cea mai inumană și traumatizantă metodă de studiere a problemelor la nivelul trompelor uterine. Aproape întotdeauna asociat cu eliminarea aderențelor, și din acest motiv nu se efectuează doar pentru verificare. Se realizează prin efectuarea unei puncție a țesuturilor abdominale pentru a introduce un instrument special care face posibilă studierea vizuală a organelor și țesuturilor sistemului reproducător. Efectuarea laparoscopiei sau suflarea tuburilor uterului. Se utilizează atunci când o femeie are o percepție alergică la componenta de contrast. Se realizează prin crearea artificială a presiunii aerului în uter, printr-un tub moale și un manometru.
• Diagnosticarea cu ultrasunete, care face posibilă determinarea cu precizie a stării corpului uterului și a permeabilității trompelor uterine. Astăzi, această metodă devine adesea etapa inițială în stabilirea cauzei rădăcinii tubare a infertilității, deoarece histerosalpingografia cu ultrasunete se caracterizează printr-un procent destul de bun de informații, împreună cu HSG folosind raze X (80-91%) și, în plus, aceasta este acceptabil din punct de vedere al durerii și al evenimentului mai puțin invaziv. Ehogisterosalpingografia se efectuează în condiții staționare, în faza inițială a ciclului menstrual (când trece menstruația). In interiorul cavitatii uterine se introduce un cateter ginecologic, dupa care se introduce o solutie de contrast de aproximativ 10 pana la 20 ml. (soluție salină, glucoză lichidă, furatsilin, echovist, levovist etc.). Substanța aflată în cavitate oferă o inspecție vizuală a corpului uterin și face posibilă o evaluare mult mai precisă a caracteristicilor structurii sale. Introducerea ulterioară a contrastului implică pătrunderea acestuia în tuburi și apoi în locația abdominală, ceea ce poate indica prezența unui lumen și permeabilitatea tuburilor. Dacă există o impermeabilitate a trompelor uterine, lichidul introdus nu este capabil să pătrundă în cavitatea abdominală, sau se acumulează în trompe. O caracteristică distinctivă a HSG ultrasonic este efectul său terapeutic auxiliar. Injecția de fluid formată în timpul procedurii distruge aderențe minore în țevi, asigurând astfel permeabilitatea acestora. Din acest motiv, concepția după HSG a trompelor uterine devine un rezultat foarte frecvent.
• raze X Particularitatea acestei metode de studiu este că o femeie este injectată cu contrast în cavitatea uterină prin cel mai subțire tub. În realitățile actuale pentru HSG trompelor uterine se folosesc doar astfel de componente care se dizolvă în apă: verografin, urotrast, cardiotrast. Nu au niciun efect secundar și sunt absolut inofensive pentru membranele mucoase ale tuturor organelor sistemului reproducător. După aceea, se fac 3 fotografii cu raze X:

HSG a trompelor uterine sub fixare cu raze X durează aproximativ 40 de minute. În volumul total în acest timp al examinării, se infuzează 10-20 ml de lichid de contrast.

Prin raze X sau HSG, trompele uterine sunt studiate exclusiv la femeile care nu sunt în stare de sarcină, deoarece radiațiile sunt întotdeauna dăunătoare embrionului. În astfel de circumstanțe, se folosesc alte metode posibile, de ex. ecografie.

O examinare cu raze X poate oferi mai multe informații și este mult mai ușor de evaluat imaginea existentă a stării organelor funcției de reproducere.

Cu toate acestea, analiza are și unele dezavantaje. Ele se exprimă în: iradiere, deși în doză foarte mică; manifestări alergice probabile la lichidul de contrast; încălcări fizice ale integrității suprafeței țesuturilor, ducând la sângerare.

Cum se verifică permeabilitatea trompelor uterine?

În momentul HSG, pacientul este așezat pe canapea. Când procedura se efectuează folosind o radiografie, echipamentul este situat deasupra acestuia.

Când se efectuează o ecografie, specialistul folosește un senzor vaginal.

Până la introducerea cateterului, medicul aplică un antiseptic pe vulvei, vaginului și colului uterin.

Ca de obicei, HSG se efectuează fără durere, cu toate acestea, o femeie va trebui totuși să simtă un inconvenient minor: în timpul introducerii tubului în cavitatea vaginală și în timpul atingerii presiunii fluidului.

Senzația de durere este foarte asemănătoare cu manifestările de tragere din primele zile ale menstruației. Examinarea este mai dificilă pentru pacienții nulipare, deoarece colul uterin al acestora este încă dens, posibil obstrucționând introducerea cateterului.

Analize pentru HSG

Înainte de momentul studiului, este necesară furnizarea de biomateriale (sânge, urină) pentru analiză și în plus. Dacă sunt prezente microorganisme patogene, implementarea HSG poate fi periculoasă, deoarece boala se poate „crește” în interiorul corpului uterin.

Pregătirea pentru GHA

Histerosalpingografia se face cel mai bine în prima parte a ciclului, de preferință în primele câteva zile, imediat după sfârșitul menstruației.

În acest moment, uterul este încă foarte subțire, colul uterin este mai flexibil, din acest motiv medicul ginecolog are o vedere de ansamblu mai mare și introducerea unui dispozitiv de alimentare cu lichid nu este dificilă.

Pentru această procedură, scurgerile vaginale trebuie finalizate fără greșeală, altfel cheaguri de sânge pot modifica imaginea văzută de un specialist.

Acțiunile pregătitoare pentru HSG trompelor uterine sunt legate de metoda prin care se va efectua testul.

HSG cu raze X

Această examinare se efectuează în prima parte a ciclului de zile critice, în timp ce endometrul este destul de subțire și nu modifică imaginea vizuală. Cel mai potrivit moment este intervalul dintre primele zile „curate” imediat după menstruație și ovulație. Cu un ciclu de 28 de zile, acesta este de 6-12 zile.

Când trimiterea pentru HSG este emisă în prealabil, femeia este informată că din momentul primei sângerări până în ziua studiului sunt necesare restricții privind contactele sexuale (excluderea acestora).

Pentru procedură, pacientul trebuie să se pregătească și să treacă următoarele teste:

• Analize generale de sânge;
• Sânge pentru boli precum SIDA, icter, gonoree.
• În plus, se oferă un test general de urină și se determină nivelul de curățenie al cavității vaginale.

În ajunul dimineții în care se efectuează studiul, se cere să se facă o clismă și să se golească intestinele prin Fortrans.

În ziua HSG, trebuie să vă spălați foarte curat, să vă radeți părul pubian. Sondajul se efectuează dimineața. Nu puteți mânca nimic, aveți voie să beți nu mai mult de 1 pahar de apă cu 1,5 ore înainte de analiză.

Pregătirea pentru HSG a trompelor uterine chiar înainte de procedură, constă în faptul că femeia golește vezica urinară și îndepărtează toate obiectele metalice și îmbrăcămintea care intră în zona imaginii cu raze X.

Consecințe și complicații

Agravarea stării în timpul HSG a trompelor uterine este foarte rară.

Cele mai importante dintre acestea sunt:

Deci, putem spune că efectele secundare ale HSG ale trompelor uterine sunt asociate, în primul rând, cu pregătirea atentă pentru procedură - stabilirea tuturor indicațiilor negative.

Chiar și inofensitatea procedurii HSG nu poate promite absența dificultăților și a consecințelor:

1. Linia inițială din această listă poate fi o manifestare alergică la componentele de contrast. Această apariție este tipică pentru femeile care au avut anterior „răspunsuri” similare la alte teste. O reacție alergică poate apărea și la femeile cu boli severe ale sistemului respirator (astm, tuberculoză).
2. Sângerarea, boala sau afectarea uterului sunt încă rar observate.

O examinare cu raze X nu reprezintă nicio amenințare pentru pacient, deoarece doza sa este de 0,4-5,5 mGy, ceea ce este mult mai mic decât cel care ar putea duce la o încălcare a epiteliului.

Rezultatele cercetării

Pe imaginile cu raze X, dacă nu există aderențe, conturul uterului umplut cu soluție, canalele tubulare subțiri și contrastul care curge în zona abdominală sunt clar vizibile. Cu o astfel de imagine, un specialist poate vorbi despre permeabilitatea trompelor uterine.

Cu toate acestea, atunci când lichidul se oprește pe orice fragment de țeavă, în consecință, există o presupunere cu privire la impermeabilitatea acestuia.

Pe baza rezultatelor HSG, devine posibil să se stabilească nu numai prezența unui lumen în trompele uterine, ci și identificarea unor patologii precum: polipi în corpul uterin, uter, hidrosalpinx, exercitarea presiunii la exteriorul tubul sau aderențe în uter însuși.

Chiar și o procedură efectuată cu succes poate uneori să inducă în eroare specialiștii. Studiile care au fost efectuate pentru a identifica capacitatea de a detecta calitativ anomalii în starea uterului și trompelor uterine sunt de 65%, iar specificitatea este de 80%, ceea ce înseamnă identificarea unei anumite boli dintre cele probabile. Pentru a examina starea corpului uterin, histeroscopia este prescrisă ca diagnostic suplimentar.

Sarcina după studiu

Informațiile medicale disponibile în prezent indică faptul că histerosalpingografia poate crește efectiv șansele unei femei de a avea o concepție mult așteptată, chiar și în acele episoade în care se folosește un lichid de contrast uleios în scopul procedurii.

Nimeni nu poate spune despre motivele specifice pentru un astfel de efect al HSG asupra posibilității de sarcină.

Dacă credeți ipotezele existente ale ginecologilor, atunci interacțiunea membranei mucoase a organului reproducător cu o soluție de contrast care conține uleiuri crește capacitatea acesteia de a sprijini formarea unui embrion în primele trimestre de gestație.

Medicii nu au o presupunere științifică clară pentru ce motiv are loc concepția după HSG. Dovezile medicale confirmă, de asemenea, că această manipulare crește de fapt procentul capacității unei femei de a rămâne însărcinată. În special, acest lucru se face adesea în situațiile în care procedura este efectuată cu includerea de uleiuri în lichidul de contrast.

Prin urmare, orice după HSG poate indica nu numai stresul la care a fost supusă femeia, ci și o sarcină probabilă, care trebuie verificată fără greș.

Costul procedurii

În ceea ce privește prețul efectuării unei analize HSG a trompelor uterine, acesta este întotdeauna asociat cu metoda efectuată. În fiecare instituție care se află la balanța statului, orice eveniment de acest gen va fi complet neplătit.

În clinicile private și centrele medicale, costul unei radiografii - examinarea poate fi în zonă de la 1500 la 5000 de ruble. , iar pe ECHO-HSG - de la 5000 la 8000 de ruble . Există și o variație a prețurilor în funcție de clasificarea acestei analize.

Costul maxim include alte servicii:

• sfaturi de specialitate;
• implementarea studiului cu analgezice (anestezie);
• participarea soțului/soției la analiză.

O cauză comună a infertilității este blocarea trompelor uterine. Există mai multe modalități de a diagnostica această afecțiune. Cu toate acestea, cel mai folosit dintre ele este ale căror consecințe nu sunt foarte plăcute, dar destul de tolerabile.

Acest studiu poate fi efectuat în diferite zile ale ciclului menstrual, așa cum este prescris de medic. În ajunul serii nu poți mânca, în ziua studiului, mănânci și bei. Înainte de HSG, este necesar să faceți o clismă, să goliți vezica urinară și să radați părul pubian.

HSG, ale cărui consecințe pot fi minimizate prin trecerea examinării necesare înaintea acesteia, se efectuează de obicei fără anestezie, cu toate acestea, dacă pacientul dorește, se poate folosi anestezie ușoară. Cu o săptămână înainte de studiu, trebuie să faceți analize de urină și sânge, să faceți tampoane din vagin și să verificați pentru HIV, sifilis și hepatită.

Una dintre cele mai neplăcute, dar posibile consecințe ale HSG este procesul inflamator. Prin urmare, după procedură, trebuie să vă luați în considerare cu atenție sănătatea. Temperatura, durerea și după HSG mai mult de trei zile - un motiv pentru a consulta un ginecolog.

Este imposibil să se efectueze un studiu în prezența unui proces inflamator în tractul genital sau dacă acesta a fost recent transferat. Exacerbarea unei boli generale este o contraindicație a procedurii (pielonefrită, gripă, pneumonie).

Substanța radioopacă poate provoca alergii. Prin urmare, este necesar să se afle reacția la medicamentul utilizat, de regulă, acesta conține iod.

Într-un ciclu în care se efectuează HSG, ale cărui consecințe pot fi plăcute, este imperativ să te protejezi, chiar dacă sarcina nu a mai apărut de mult. Acest lucru se datorează faptului că, după studiu, probabilitatea apariției sale crește semnificativ datorită efectului de spălare.

Un agent de contrast injectat în tuburi elimină micile aderențe care împiedicau anterior apariția concepției. Acesta este într-adevăr un fapt stabilit, motiv pentru care multe femei au mari speranțe în această procedură.

HSG, ale cărui rezultate sunt de mare valoare pentru a afla cauzele infertilității, se efectuează în camera de raze X pe un scaun special. După o examinare cu două mâini, mai multe imagini sunt introduse în uter și luate.

Această procedură este tolerată de pacienți în diferite moduri. Unii notează doar disconfort, alții se plâng de o durere ascuțită. Cel mai probabil acest lucru se datorează pragului de sensibilitate, care este individual pentru fiecare persoană.

După HSG, este posibilă sângerare ușoară, așa că este necesar să aduci cu tine un șervețel igienic. De obicei, dispare după câteva ore.

După studiu, apar senzații dureroase asemănătoare cu debutul menstruației. Sunt pronunțate în special în poziție șezând. Este posibilă și o ușoară creștere a temperaturii și nu abundentă.Aceste fenomene sunt obișnuite în primele zile.

Ca urmare a HSG, pacienta primește imagini în mâini, care pot fi folosite pentru a vedea dacă sunt acceptabile și dacă nu, în ce departament. În plus, ele pot fi utilizate pentru a diagnostica boli precum endometrioza, tuberculoza sistemului reproducător, diverse patologii, inclusiv congenitale (bicorn, șa).

Este important de reținut că în 20% din cazuri, HSG dă un diagnostic fals de obstrucție tubară. Acest lucru se poate întâmpla dacă o femeie le are lungi și înguste. Apoi, agentul de contrast pur și simplu nu are timp să intre în cavitatea abdominală.

În plus, din cauza stresului și a anxietății, pot apărea spasme ale tuburilor. Prin urmare, este imperativ să bei no-shpu înainte de studiu. Pentru a preveni procesul inflamator, medicul poate prescrie un curs de supozitoare, tampoane sau antibiotice.

Astfel, HSG, ale cărei consecințe pot fi atât negative (inflamație), cât și pozitive (sarcină mult așteptată), este o procedură foarte informativă. Vă permite să verificați permeabilitatea trompelor uterine, să detectați patologia acestora, precum și a uterului. Pentru a preveni consecințele negative, este necesar să urmați recomandările medicului ginecolog.

Dacă problemele cu concepția sunt cauzate de obstrucția uneia dintre trompele uterine, care poate fi determinată de rezultatele histerosalpingografiei (în concluzie se va scrie că obstrucția parțială a trompelor uterine), atunci femeia, în principiu, nu este lipsit de posibilitatea de a avea un copil.

Un astfel de diagnostic nu este o propoziție și nu indică infertilitate completă.

Cu obstrucția parțială a trompelor uterine, tratamentul adecvat va ajuta să rămâneți gravidă. Cel mai adesea, terapia constă în efectuarea unei operații chirurgicale de excizare a cicatricilor și a aderențelor care împiedică avansarea unui ovul fecundat în cavitatea uterină.

După intervenția ginecologică, este necesar să așteptați până când țesuturile deteriorate sunt complet restaurate, iar ciclul menstrual și funcționarea trompelor uterine sunt normale.

O întreagă gamă de măsuri terapeutice contribuie la recuperarea rapidă după intervenție chirurgicală: kinetoterapie suplimentară, anumite medicamente, regimul optim pentru care medicul îl va prescrie și alte proceduri la recomandarea unui medic ginecolog.

Este posibil să se facă încercări de a concepe un copil numai după permisiunea medicului care observă pacientul.

Diagnosticul de „obstrucție completă a trompelor uterine” nu este, de asemenea, un verdict final și nu privează o femeie de posibilitatea de a avea copii. Desigur, o sarcină naturală în acest caz este foarte puțin probabilă și chiar imposibilă.

Numeroase mărturii online vorbesc despre cât de repede au rămas însărcinate femeile după HSG. Și deși nu există statistici specifice, medicii notează că sarcina după HSG apare destul de des.

Medicii atribuie acest fapt „curățării” conductelor de mici obstacole în timpul diagnosticului. HSG și sarcina în același ciclu este o situație comună.

Cu toate acestea, nu este sigur dacă este efectuat cu raze X. Concepția, care are loc în același ciclu, va „lua” radiația primită de femeie.

Acest lucru va afecta negativ dezvoltarea fătului.

Medicii cred că este posibil să planificați o sarcină încă de luna viitoare.

Verificarea permeabilității tuburilor cu ajutorul histerosalpingografiei necesită o pregătire prealabilă. Cu o săptămână înainte de procedură, examinările și utilizarea spray-urilor, supozitoarelor vaginale, tabletelor și a altor produse de igienă intimă trebuie abandonate.

Razele X afectează negativ fătul, așa că asigură-te că nu ești însărcinată.

Medicina modernă include multe moduri care permit până la nota examinați cavitatea uterină și trompele uterine. Toate sunt combinate într-un grup mare numit salpingografie. Scopul lor principal este de a diagnostica infertilitate tubară, formațiuni tumorale și diverse deficiențe în dezvoltarea organelor de reproducere.

Salpingografia, la rândul său, include mai multe grupuri separate care diferă în metoda de obținere a rezultatelor de testare necesare. Histerosalpingografia (HSG) și metrosalpingografia, de exemplu, sunt caracterizate prin umplerea cavității uterine și a trompelor uterine. lichid special.

Compoziția substanței sale permite fluoroscopia și determinarea gradului de permeabilitate a trompelor uterine, detectarea prezenței neoplasmelor, precum și a diferitelor defecte în zona genitală.

In contact cu

Histerosalpingografia - ce este

Hsg este una dintre cele mai vechi metode Examinarea diagnostică cu raze X a organelor pelvine feminine pentru a detecta diferite boli.

Substanța ionizantă este utilizată în doze relativ mici, astfel încât nu provoacă daune semnificative organismului.

Metodele salpingografice permit, de asemenea, diagnosticarea cauzelor infertilității feminine, precum și a problemelor în procesul de naștere a fătului.

Histerosalpingorfia și metroalpingografia permit un diagnostic cu ultrasunete absolut sigur. Aici fără fluide radioopace, caracterizată prin prezența unui fond de radiații. Ele sunt înlocuite cu soluții saline, care practic nu provoacă reacții alergice.

Teste pentru histerosalpingografie

Această metodă oferă injectarea unui agent radioopacîn cavitatea uterină pentru imagistica ulterioară cu raze X. Aceasta este o procedură invazivă, în timpul căreia, cu ajutorul dispozitivelor instrumentale medicale, se ajunge la părțile organului examinat. Pentru a face acest lucru, este necesară o analiză.

Histerosalpingografie nu se desfășoară fără rezultate:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• frotiu pe starea florei membranei mucoase a canalului cervical.
• în plus, corpul pacientului este pregătit prin efectuarea unei clisme de curățare și golirea vezicii urinare.

Invazivitatea histerosalpingografiei se caracterizează prin prezența complicațiilor după procedură. Sunt devreme și târziu.

În consecință, complicațiile precoce după HSG se bazează pe manifestarea lor directă în timpul procedurii sau timp de câteva ore după încheierea acesteia. Complicațiile târzii după procedură apar la câteva zile după manipulări.

Cercetare medicala

Complicații precoce apar sub forma:

• reflux vascular (o substanță radioopacă apare în venele și capilarele uterului) .;
• reflux limfatic (o substanță radioopacă apare în vasele limfatice tubului uterin sau în ligamentul larg al uterului, care este situat în peritoneu);
• perforarea peretelui uterin (apare din cauza rupturii oricăreia dintre zonele pereților organului studiat de către instrumentele folosite);
• ruptura trompei uterine (lichidul de radiocontrast este pompat sub presiune);
• reacții alergice (posibilă incompatibilitate cu substanța lichidului).

Toate complicațiile precoce sunt tratate și nu sunt periculoase pentru sănătatea pacientului.

Complicații tardive:

• proces infecțios cronic exacerbat la nivelul organelor genitale;
• cavitatea uterină infectată, trompele uterine sau ovarele sunt examinate din cauza utilizării instrumentelor contaminate.

HSG în ce zi a ciclului se face? Unul dintre punctele importante pentru HSG eficient este ziua ciclului menstrual al pacientului, adică care zi a ciclului este cea mai potrivită pentru procedură. Este important să se încadreze într-o anumită perioadă de timp, care este determinată din a șaptea până în a nouăsprezecea zi ciclu menstrual.

Reacții adverse HSG

Acestea sunt reacții fiziologice mai degrabă naturale ale corpului feminin la pătrunderea forțată a instrumentelor și substanțelor străine.

După HSG, spotting (nu prea puternic) se caracterizează printr-o perioadă de una până la șapte zile.

Important!În caz de sângerare prelungită și severă, pacientul trebuie să contacteze imediat medicul curant.

Se aseamănă mai mult cu crampele menstruale obișnuite. Perioada de continuare a acestora nu durează mai mult de o zi de la începutul procedurii. Senzațiile de tragere sunt localizate în abdomen. Mai exact, în partea de jos a acesteia.

Durerea care nu dispare de la sine timp de două zile după procedură necesită atenția unui specialist.

În plus față de durerea minoră, pacientul poate simți greață ușoară sau amețeli în urma procesului de injectare a lichidului. Ele dispar aproape imediat după încheierea procedurii.

Sfat! La una sau două zile după histerosalpingografie, nu este recomandat să faci sport. Odihnește-te cât mai mult de activitatea fizică.

Cum se face histerosalpingografia?

Vaginul și colul uterin înainte de procedură trebuie tratate cu o soluție alcoolică de iod. Apoi, urmând principiile metodei, este necesară introducerea soluției în cavitatea uterină.

Caracteristicile substanței:

• zece până la doisprezece mililitri;
• treizeci și șase până la treizeci și șapte de grade;
• şaizeci şi şaizeci şi şapte la sută soluţie.

HSG în ce zi a ciclului face

Organele sunt examinate cu raze X după ce sunt complet umplute cu lichid. După trei până la cinci minute, rezultatul ar trebui să apară. Nu întotdeauna procesul primar oferă nivelul necesar de calitate al procedurii, așa că se repetă din nou după douăzeci până la douăzeci și cinci de minute după finalizarea procesului primar.

Alte metode de cercetare

Una dintre metodele de hidrotubare este cromosalpingoscopia. Ce este asta? Aceasta este umplerea trompelor uterine cu lichid prin introducerea unui instrument special în cavitatea uterină. Cu ajutorul cromosalpingoscopiei se evaluează gradul de permeabilitate a lumenului trompelor uterine dacă este diagnosticată infertilitatea tubară. De asemenea, această procedură este utilizată ca un tip de monitorizare a rezultatelor unei operații laparoscopice.

Trompa uterină nu este considerată a fi transitabilă dacă procesul de cromosalpingoscopie nu s-a încheiat cu faptul că materia colorantă se afla în cavitatea abdominală prin capătul fimbrial al trompei uterine. O astfel de substanță este o soluție salină sterilă, care include indigo carmin sau albastru de metilen. În ce zi a ciclului o fac? Procedura se efectuează în perioada de la a opta până la a douăzeci și patra zi a calendarului feminin sub influența anesteziei locale.

Ce este? ECSH se caracterizează prin durere în timpul procedurii pentru pacienții care prezintă semne de permeabilitate afectată, din cauza aderențelor în ei sau prezenței spasmului.

Soluția injectată trece fără durere prin trompele uterine, dacă acestea sunt transitabile. Pacienta experimentează disconfort doar pentru câteva secunde din cauza cateterului introdus în cavitatea uterină prin canalul său.

Datorită ultrasunetelor, se stabilește și localizarea trompelor uterine și a ovarelor, care important pentru planificare.

Pentru pacienții cu un prag de durere ridicat, posibilitatea de durere este minimizată prin anestezie locală sau intravenoasă.

După procedură, este considerat normal prezența sângerării minore pe parcursul a una sau două zile.

Pregătirea pentru ECSH include următoarele teste:

• frotiuri din organele pelvine pentru o boală infecțioasă și inflamatorie;
• un test de sânge pentru prezența hepatitei și a infecțiilor cu HIV.

Sonohisterosalpingoscopia organelor pelvine durează aproximativ douăzeci de minute, așa că deja la câteva ore după manipulări, pacientul poate merge acasă.

Complicații după HSG

Mulțumită, sonohisterosalpingografie puteți obține informații complete despre starea trompelor uterine. Ce este?

Aceasta este una dintre procedurile medicale în care se utilizează echipamentul cu ultrasunete. Rezultatele acestui studiu ajută la aflarea cauzei infertilității, precum și la studierea cavității uterine pentru fiecare caz individual în parte.

Beneficiile sonohisterosalpingografiei comparativ cu metode similare de cercetare:

• nivel ridicat de siguranță și complex minim de intervenții;
• nivel ridicat de continut informativ si acuratete datorita posibilitatii de a obtine rezultate in timp real;
• fără complicații în procesul de pregătire pentru studiu;
• capacitatea de a efectua procedura în mod repetat pentru a controla calitatea tratamentului, fără a afecta organismul pacientului într-un mod negativ;