Da li uraditi carski rez. Da li je moguće "samovoljno" uraditi carski rez? Mogu li tražiti carski rez

Sada umjetni porođaj nije neuobičajen. Stoga se mnoge žene postavljaju pitanje da li da urade carski rez. Ali, nažalost, beba se ne može roditi sama i u takvim slučajevima jednostavno je nemoguće bez kirurške intervencije. I naravno, trudnica će se brinuti zbog činjenice da ova operacija može na neki način negativno utjecati na zdravlje djeteta ili nje. Također, carski rez je operacija, a operacija je uvijek barem malo zastrašujuća. Iako ljekari tvrde da se to radi isključivo kako bi se spasio život djeteta.

U prijevodu s latinskog, carski rez znači "kraljevski rez", a sam porod uz njegovu pomoć popularno je nazvan kraljevskim. Neki od naučnika i istoričara kažu da je Julije Cezar rođen upravo uz pomoć carskog reza. Drugi pak tvrde da je donio zakon koji je primorao doktore da nakon smrti žene otvore stomake kako i beba ne bi umrla.

Danas, carski rez postaje veoma popularan način porođaja. Vrlo često se koristi u odnosu na poznate "zvjezdane" majke. Ako je ranije carski rez bio rijetkost, sada je postotak ovih operacija porastao na 27, au nekim zemljama i na 80%. A to znači da se skoro svako 4 djece rađa umjetno. To je dovelo do toga da SZO praktično zabrani carski rez u slučajevima kada žena može sama da se porodi.

Indikatori za carski rez

Obično se carski rez radi samo po preporuci ljekara. A za to može biti nekoliko razloga.

1. Velika težina ploda;
2. Nedosljednost karličnih kostiju (uska karlica ili postoji deformitet);
3. Bolesti srca ili nervnog sistema;
4. Loš vid;
5. Bolesti unutarnjih i vanjskih genitalnih organa;
6. Poprečna prezentacija fetusa;
7. Nekoliko ožiljaka na maternici, koji su ostali od prethodnih trudnoća.

Šta raditi na dan carskog reza

Ako je carski rez planiran, onda se prije svega, uoči ovog dana, vrijedi dobro naspavati. Uveče i ujutro preporučljivo je potpuno odbiti jelo. Osim toga, ženi se daje i klistir za potpuno čišćenje crijeva. Prije početka operacije u mjehur se ubacuje kateter kojim se ispumpava urin i daje anestezija.

Ali postoje slučajevi kada carski rez nije planiran. Sljedeći pokazatelji mogu dovesti do toga: hipoksija djeteta, uzroci koji prijete životu djeteta i majke, krvarenje, abrupcija placente, potpuno odsustvo kontrakcija.

Anestezija za carski rez

Postoji nekoliko metoda anestezije za carski rez: opća i regionalna (spinalna i epiduralna anestezija). U opštoj anesteziji porodilja je potpuno bez svesti. Ova metoda je opasna jer kada se koristi nekoliko lijekova, može negativno utjecati na dijete. Uz regionalnu anesteziju, žena je pri svijesti i može pratiti napredak operacije. Do danas se ove vrste anestezije sve više koriste jer su manje opasne za majku i dijete. Zabrana njihove upotrebe može nastati samo ako postoje određene kontraindikacije. Kao što je visok krvni pritisak.

Period nakon operacije

Nakon završene operacije, žena se prebacuje na odeljenje, gde je pod nadzorom lekara najmanje nedelju dana. Da bi žena bila otpuštena iz bolnice, potrebno je obaviti nekoliko pregleda i uraditi ultrazvučni pregled. Kada se dobije informacija da je zarastanje ožiljka na materici dobro, majci i detetu je dozvoljeno da odu kući. U većini slučajeva za šavove se koriste niti, koji se sami rastvaraju nakon nekoliko sedmica, tako da nema potrebe da se o tome konsultujete sa lekarom.

Posljedice carskog reza

Nakon carskog reza, neophodno je pratiti ličnu higijenu, promijeniti prehranu. Da biste to učinili, morate slijediti savjet ljekara. I nemojte se nervirati, jer većina žena koje su imale carski rez u prvoj trudnoći gotovo uvijek u budućnosti rađaju same.

Uslovi, trajanje i tok operacije

Sve trudnice imaju strah od porođaja. I još gore, ako se porođaj ne odvija prirodnim putem, već carskim rezom. Ali da ne bude tako strašno, hajde da shvatimo zašto se radi carski rez, koliko se obično operacija izvodi, koliko traje i razmotrimo ceo tok operacije.

Tokom praćenja trudnoće, lekar daje preporuku kako treba da teče porođaj. Ako trudnoća žene teče normalno, najvjerovatnije će se porođaj odvijati prirodnim putem. Ukoliko dođe do bilo kakvih abnormalnosti u toku trudnoće ili tokom samog porođaja, lekari mogu odlučiti da se porođaj izvrši carskim rezom.

Razlikovati hitni i planirani carski rez:

• davati tokom trudnoće. U ovom slučaju, porodilja se unaprijed priprema za operaciju, podvrgava se svim potrebnim pregledima i, u unaprijed određenom periodu trudnoće, odlazi na odjel patologije. Najčešće indikacije za planirani carski rez su:
• prerano odvajanje posteljice;
• hemolitička bolest fetusa;
• višestruka trudnoća;
• teški oblik preeklampsije;
• apsolutno uska karlica;
• poprečni položaj fetusa itd.
• hitan carski rez se provodi uz nepredviđene komplikacije direktno tokom porođaja koje ugrožavaju zdravlje majke ili djeteta. Zdravlje i djeteta i majke može ovisiti o pravovremenosti odluke o izvođenju operacije. U ovakvim situacijama vrlo su bitne kvalifikacije doktora i odlučnost porodilje (na kraju krajeva, operacija se ne može izvesti bez njenog pristanka).

Optimalni tajming

Obično se radi planirani carski rez u 40. nedelji trudnoće. Ovo je optimalno vrijeme za operaciju - sa dovoljnom masom, fetus se već smatra donošenim, a pluća djeteta su dovoljno razvijena da može samostalno disati.

Kod drugog carskog reza, vrijeme operacije se pomjera naniže - radi se nekoliko sedmica ranije od planiranog datuma porođaja, obično je to 38. sedmica trudnoće.

Ovakvim pristupom izbjegava se nastanak kontrakcija, što smanjuje rizik od raznih komplikacija tokom operacije. Imajte na umu da samo ljekar može ispravno odrediti koliko dugo treba raditi carski rez u svakom slučaju.

Priprema za operaciju

Porodilica kojoj je zakazan planirani carski rez obično se upućuje u bolnicu oko nedelju dana pre operacije. Ako žena želi da ostane kod kuće, onda može doći u bolnicu na dan kada će se operacija obaviti. Ali to je dozvoljeno samo u nedostatku teških komplikacija i uz dobro zdravlje majke i djeteta.

Postoperativni period

Nakon operacije obično se propisuju lijekovi protiv bolova, jer žena osjeća jake bolove nakon carskog reza. Takođe, u zavisnosti od stanja žene, lekar može da prepiše različite lekove, kao što su antibiotici, ili suplementi koji poboljšavaju funkcionisanje gastrointestinalnog trakta.

Nakon operacije možete ustati najkasnije šest sati kasnije. Također se preporučuje kupovina postoperativnog zavoja, koji će uvelike olakšati stanje prilikom hodanja.

Ishrana nakon operacije treba biti posebna - prvog dana nakon carskog reza možete piti samo običnu vodu.

Drugog dana žena može probati supe, žitarice i drugu tečnu hranu.

Trećeg dana, uz pravilan oporavak, možete jesti bilo koju hranu koja je dozvoljena tokom laktacije.

Ako ste i dalje zakazani za planirani carski rez, nemojte se plašiti. Strah od carskog reza najčešće nastaje zbog nedostatka svijesti o toku operacije. Znajući kroz šta tačno mora da prođe, ženi je mnogo lakše da se psihički pripremi za predstojeće događaje.

Dosta je rečeno o mogućoj štetnosti lijekova koji se koriste prilikom carskog reza, kao i o posljedicama zanemarivanja potrebe da dijete prođe kroz porođajni kanal. No, neke majke i dalje misle da je "porođaj" na operacionom stolu, zahvaljujući rezu koji je napravio doktor na trbušnom zidu, lakši. Nekoliko ih ide kod doktora da traže CS. U međuvremenu, na zvaničnoj listi za 2020. postoje jasne indikacije za carski rez.

Na teritoriji zemalja ZND, to uključuje Rusiju, Ukrajinu i Bjelorusiju, postoje jedinstveni medicinski protokoli koji jasno navode apsolutne i relativne indikacije za imenovanje carskog reza. U većini slučajeva odnose se na situacije u kojima prirodni porođaj predstavlja prijetnju zdravlju i životu majke i fetusa.

Ako vam doktor CS preporuči, ne možete to odbiti, jer su, kako kažu, sva pravila napisana krvlju. Postoje stanja u kojima majka sama odlučuje kako će je roditi. To je slučaj, na primjer, u Engleskoj. Mi, međutim, nemamo takvu praksu, kao ni zakone koji zabranjuju ženi da ide pod nož, bez eksplicitnih dokaza.

Štoviše, sve ove indikacije uvjetno su podijeljene u 2 grupe:

• Apsolutno - o njima se ne raspravlja, jer ako se otkriju, liječnik jednostavno imenuje dan i vrijeme operacije. Ignoriranje njegovih preporuka može uzrokovati ozbiljnu štetu organizmu majke i bebe, čak i smrt.
• Relativno. Kombiniraju slučajeve u kojima je prirodni porođaj još uvijek moguć, iako može biti i štetan. Šta učiniti sa relativnim indikacijama ne odlučuje žena, već konzilij lekara. Odvagaju sve prednosti i nedostatke, nužno objašnjavajući moguće posljedice budućoj porodilji, a zatim donose zajedničku odluku.

I to nije sve. Postoje neplanirane situacije u kojima se tokom trudnoće ili porođaja identifikuju drugi faktori na osnovu kojih se može prepisati operacija.

Apsolutne indikacije za majku i fetus

• Placenta previa. Placenta je bebino mesto. Dijagnoza se postavlja kada blokira ulaz u matericu sa strane vagine. Na porođaju ovo stanje prijeti jakim krvarenjem, pa ljekari čekaju do 38 sedmica i prepisuju operaciju. Mogu operisati i ranije ako krvarenje počne.
• Njegovo prerano odvajanje. Normalno, sve bi trebalo da se desi nakon što se beba rodi, ali se dešava i da odvajanje počinje i tokom trudnoće. S obzirom na to da se sve završava krvarenjem, koje ugrožava život i zdravlje oboje, radi se operacija.
• Nepravilan ožiljak na maternici, koji je rezultat neke druge operacije u prošlosti. Pod pogrešnim se podrazumijeva debljina koja ne prelazi 3 mm, a rubovi su neravni sa inkluzijama vezivnog tkiva. Podaci se utvrđuju ultrazvukom. Ne dozvoliti carski rez sa ožiljkom i u slučajevima kada je tokom njegovog zarastanja došlo do povećanja temperature, upale materice, šav na koži je dugo zarastao.
• Dva ili više ožiljaka na materici. Vrijedi napomenuti da se sve žene ne odlučuju na prirodni porođaj nakon carskog reza zbog straha od ožiljaka. Doktori mogu objasniti prednosti i nedostatke postupka, ali ne više. Postoji naredba Ministarstva zdravlja, prema kojoj žena može da napiše odbijanje iz EP u korist carskog reza, čak i sa normalnim ožiljkom, i moraće da se podvrgne operaciji. Istina, pitanje EP-a se ni ne postavlja da je bilo nekoliko ožiljaka. I prije početka porođaja žena se jednostavno operiše.
• Anatomsko suženje karlične kosti do 3-4 stepena. Lekar vrši merenja. U takvim uslovima voda može unapred da pukne, kontrakcije oslabe, formiraju se fistule ili tkiva odumiru, a na kraju se može razviti hipoksija kod bebe.
• Deformiteti karličnih kostiju ili tumori - mogu spriječiti mrvice da mirno izađu na svijet.
• Malformacije vagine ili materice. Ukoliko postoje tumori u predelu karlice koji zatvaraju porođajni kanal, radi se operacija.
• Višestruki fibroidi materice.
• Teška preeklampsija, koja nije podložna liječenju i praćena konvulzivnim napadima. Bolest podrazumijeva kršenje funkcija vitalnih organa i sistema, posebno kardiovaskularnog, nervnog, što može uticati i na stanje majke i na stanje bebe. Neradom ljekara dolazi do smrtnog ishoda.
• Cicatricijalno suženje maternice i vagine, koje se pojavilo kao rezultat prethodnih porođaja, hirurških intervencija. U takvim uslovima, rastezanje zidova za prolaz djeteta ugrožava život majke.
• Teške bolesti srca, nervnog sistema, dijabetes melitus, problemi sa štitnom žlezdom, miopija sa promenama na očnom dnu, hipertenzija (može uticati na vid).
• Genitourinarne i enterogenitalne fistule, šavovi nakon plastičnih operacija na vagini.
• Ruptura međice 3 stepena u anamnezi (oštećen sfinkter, rektalna sluznica). Teško ih je primiti, osim toga, sve se može završiti fekalnom inkontinencijom.
• Karlična prezentacija. U ovom stanju povećava se rizik od porođajnih ozljeda, uključujući traumu glave.
• Poprečni položaj fetusa. Normalno, beba bi trebalo da legne sa glavom neposredno pre rođenja. Ima trenutaka kada se okrene nekoliko puta, posebno za malu djecu. Inače, ne preporučuje se samostalno rađanje čak ni male (manje od 1.500 kg). Da li znaš zašto? Ispostavilo se da u takvim uslovima prolaz kroz porođajni kanal može stisnuti glavu ili testise (kod dječaka), što će dovesti do razvoja neplodnosti.
  
• Indikacija starosti. Kasna trudnoća prvorotkinje u kombinaciji s drugim patologijama. Činjenica je da se nakon 30 godina elastičnost vaginalnih mišića pogoršava kod žena, što rezultira teškim suzama.
• Smrt majke. Ako se iz nekog razloga život žene ne može spasiti, doktori se bore za njenu bebu. Dokazano je da je u stanju da ostane živ nekoliko sati nakon smrti. Za to vrijeme treba izvršiti operaciju.
• Prijeti ruptura materice. Njegovi uzroci mogu biti i brojni raniji porođaji, koji su istanjili zidove maternice, i veliki fetus.

Drage majke! Apsolutne medicinske indikacije za carski rez ne treba posmatrati kao kaznu, a još više ljutiti na doktora. Samo okolnosti mu ne ostavljaju izbora.

Relativne indikacije za majku i fetus

Postoje situacije kada se, prilikom donošenja odluke, doktori konsultuju sa ženom. Zanimljivo je da u 80% slučajeva bezuslovno pristaju na operaciju. I poenta ovdje nije samo uzbuđenje za dijete, iako ono igra i presudnu ulogu.

Majke vagaju sve prednosti i nedostatke, uzimajući u obzir kvalifikacije savremenih hirurga, kvalitet materijala za šavove, i na kraju, uslove za izvođenje operacija, i svjesno pokušavaju sve rizike svesti na ništa.

Spisak relativnih indikacija za CS:

Postoje situacije kada žena koja ide na prirodni porod ipak završi na operacionom stolu. To se dešava ako dođe do problema tokom samog procesa.

Indikacije za hitni carski rez

Odluka o operaciji se donosi u aktivnoj fazi porođaja kada:

• Izostanak porođajne aktivnosti (ako se nakon 16 - 18 sati cerviks polako otvara).
• Prolaps pupčane vrpce. Može se smanjiti, što će otežati protok kiseonika do bebe.
• Kada se otkrije hipoksija. U takvim uslovima, tokom kontrakcija, dijete se može ugušiti.

Hitni carski rez može se obaviti iu drugim slučajevima koji predstavljaju prijetnju životu i zdravlju porodilje i njene bebe.

Bilješka! Zapletanje pupčane vrpce nije jasna indikacija za CS, iako liječnici mogu predložiti ovu metodu porodiljama. Sve ovisi o dužini same pupčane vrpce, te o vrsti zapleta (čvrsto, ne zategnuto, jednostruko, dvostruko).

Carski rez ima ne samo nedostatke, već i.

Uradite carski rez bez indikacija

S obzirom da je carski rez ozbiljna operacija povezana sa velikim rizikom po zdravlje majke, nikada se ne izvodi po volji. Ni strah, ni suze, ni hemoroidi koji su se pogoršali uoči porođaja neće pomoći ženi da razuvjeri doktore.

Sve će proći, i ovo će proći. Glavna stvar je da se saberete i rodite. Na kraju krajeva, nema povratka!

Sada je ova operacija prilično uobičajena. Prema statistikama, na 6-8 žena koje se same rađaju dolazi jedna kojoj se daje carski rez. Istovremeno, rizik kojem je žena izložena tokom carskog reza je 12 puta veći nego tokom prirodnog porođaja. Carski rez može biti planiran (operacija je propisana u trudnoći) ili hitna (ovakva operacija se izvodi ako su nastale komplikacije tijekom prirodnog porođaja).

Odakle naziv operacije?

Riječ "cezar" je grčki oblik latinskog "cezar" (monarh, vladar). Vjeruje se da je naziv ove operacije direktno povezan sa samim Gajem Julijem Cezarom. Prema legendi, majka budućeg rimskog cara umrla je tokom porođajnih bolova. Uplašenim akušerima nije preostalo ništa drugo nego da uzmu oštre noževe i otvore matericu trudnice: nadali su se da će spasiti barem dijete. Na njihovu sreću, operacija je bila uspješna i rođen je veliki monarh. Od tada se takve operacije navodno nazivaju "carskim rezovima".

S druge strane, naziv može nastati zbog činjenice da je za vrijeme Cezarove vladavine prvi put donet zakon koji je obavezno propisivao, u slučaju smrti porodilje, da se dijete spasi: secirati trbušnog zida i materice i izvaditi fetus. Prvi carski rez na živoj ženi sa uspješnim ishodom obavljen je tek 1500. godine. Ugledni Švicarac Jakob Nyufer, koji je živio kastrirajući veprove. Kada trinaest iskusnih babica nije moglo pomoći njegovoj trudnoj supruzi, zatražio je od gradskog vijeća dozvolu za operaciju i supruzi izvršio carski rez. Sve je prošlo kako treba - žena i dijete su spašeni. Prema statistikama, na 6-8 žena koje se same rađaju dolazi jedna kojoj se daje carski rez.

Kada se radi carski rez?

Uprkos činjenici da carski rez nije baš komplikovana operacija, ipak je operacija. Tokom carskog reza, rizik po zdravlje žene je 12 puta veći nego tokom prirodnog porođaja. Stoga, da bi poslali ženu na carski rez, ljekari moraju imati dobre razloge. Samo u slučaju da je spontani porođaj nemoguć ili opasan po život majke ili djeteta, akušer-ginekolog daje zeleno svjetlo za operaciju. Osim toga, za carski rez je potreban pristanak pacijenta.

Odluka o carskom rezu (planirano) je donesena čak i pre rođenja ako žena ima:

• teška miopija s promjenama na očnom dnu;
• teški oblik dijabetes melitusa ili Rhesus konflikt;
• uska karlica kroz koju dijete ne može proći;
• pogoršanje genitalnog herpesa i povećan rizik od infekcije fetusa tijekom njegovog prolaska kroz porođajni kanal;
• teška kasna toksikoza;
• postoje malformacije maternice i vagine;
• dva ili više ožiljaka na maternici nakon prethodnih porođaja sa carskim rezom;
• s nepravilnim položajem fetusa (poprečni, kosi) ili placente previa (zatvara cerviks i sprječava dijete da izađe);
• u trudnoći nakon termina.

Carski rez *u procesu porođaja** (hitno) se najčešće radi kada žena ne može sama da gurne bebu (čak ni nakon stimulacije lijekom) ili kada postoje znaci gladovanja fetusa kisikom.

Šta se dešava tokom operacije?

Prilikom carskog reza otvara se trbušni zid, zatim se uklanja šupljina materice i fetus. Rana na maternici se šije kontinuiranim šavom, obnavlja se trbušni zid, na kožu se postavljaju bravice koje se skidaju 6. dan nakon operacije. Uz povoljan tok postoperativnog perioda, pacijenti se otpuštaju kući na 6-7 dana.

Carski rez se radi pod anestezijom. Koju anesteziju odabrati određuje anesteziolog u zavisnosti od stanja trudnice i fetusa. Sada se u pravilu koriste dvije vrste anestezije: endotrahealna (narkoza se uvodi u respiratorni trakt kroz cijev) ili epiduralna (igla se ubacuje u kičmeni kanal i kroz nju se dovodi anestetik, nakon 10- 15 minuta anestezira se dio tijela ispod mjesta uboda). Posljednja vrsta anestezije je popularnija, jer žena ostaje pri svijesti i može odmah vidjeti rođenu bebu.

Da li je moguće uraditi carski rez bez indikacija, po volji?

U nekim zemljama carski rez se praktikuje na zahtev žene. Uz to, neke trudnice se nadaju da će izbjeći probleme kao što su porođajni bolovi, povećanje veličine vagine i perinealni rezovi. Međutim, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) takvu taktiku smatra neopravdanom. To je zbog činjenice da, izbjegavajući neke probleme, žene mogu dobiti druge, često ozbiljnije, posebno neurološke poremećaje kod djeteta, duži postoperativni period, poteškoće s laktacijom, nemogućnost rađanja u "normalnom" režimu. put u buducnost...

Nedostaci carskog reza

• Psihološka nelagoda kod porodilje. Mnoge žene pate što nisu same rodile svoje dijete.
• Neugodne senzacije pri izlasku iz anestezije: mučnina, vrtoglavica, glavobolja.
• Nemogućnost da se odmah sami brinete o svom djetetu.
• Nemogućnost trenutnog dojenja.
• Bol u rani, potreba da se ostane u krevetu nekoliko dana nakon porođaja.
• Moguće komplikacije nakon operacije, obavezna antibiotska terapija.
• Moguće neurološke posljedice kod djeteta.

Osim toga, vjeruje se da se bebe koje su ugledale svjetlo kao rezultat carskog reza teže prilagođavaju uvjetima okoline, jer su od rođenja donekle „pojednostavljeni život“ i ne uče da se „bore“. I iako je prema Gaju Juliju Cezaru to bilo neprimjetno, zaključak liječnika je nedvosmislen - carski rez je opravdan samo kada ne postoji način da se provede prirodni porođaj koji je povoljan u svakom pogledu.

Svaka trudnoća kod žene teče na nov način, a ne kao prethodna. Porođaj, odnosno, takođe ide drugačije. Ako je po prvi put beba rođena uz pomoć ginekoloških hirurga, to ne znači da će se sada sve odvijati po istom scenariju. Šta ako postoji drugi carski rez? Šta je važno da žena zna? Može li se izbjeći operacija? Na ova i neka druga pitanja odgovorit ćemo u današnjem članku. Saznat ćete koliko traje planirani drugi carski rez, kako se tijelo oporavlja nakon manipulacije, da li je moguće planirati treću trudnoću i da li je realno sami roditi.

Prirodni porođaj i carski rez

Saznat ćemo kako se provodi i koje indikacije ima drugi carski rez. Šta je važno znati? Prirodni izgled djeteta je proces koji je začela priroda. Tokom porođaja, beba prolazi odgovarajućim putevima, doživljava stres i priprema se za postojanje u novom svijetu.

Carski rez podrazumeva veštački izgled deteta. Hirurzi prave rez na ženinom stomaku i materici, kroz koji se beba vadi. Beba se pojavljuje naglo i neočekivano, nema vremena da se prilagodi. Imajte na umu da je razvoj takve djece teži i teži od onih koji su se pojavili tijekom prirodnog porođaja.

Tokom trudnoće, mnoge buduće majke se plaše carskog reza. Na kraju krajeva, prednost je uvijek bila prirodnom porođaju. Prije nekoliko stoljeća, žena nakon carskog reza nije imala šanse da preživi. U ranijim vremenima manipulacija se provodila samo kod već preminulih pacijenata. Sada je medicina napravila veliki iskorak. Carski rez je postao ne samo sigurna intervencija, već je u nekim slučajevima i neophodna za spašavanje života djeteta i majke. Sada operacija traje svega nekoliko minuta, a mogućnosti anestezije omogućavaju pacijentu da ostane pri svijesti.

Drugi carski rez: šta je važno znati o indikacijama?

Na šta doktor obraća pažnju pri odabiru ovog načina porođaja? Koje su indikacije za drugu intervenciju u prirodni proces? Ovdje je sve jednostavno. Indikacije za drugi carski rez su iste kao i za prvu operaciju. Manipulacija može biti planska i hitna. Prilikom propisivanja planiranog carskog reza, liječnici se oslanjaju na sljedeće indikacije:

• slab vid kod žene;
• varikozna bolest donjih ekstremiteta;
• Otkazivanje Srca;
• hronične bolesti;
• dijabetes;
• astma i hipertenzija;
• onkologija;
• traumatske ozljede mozga;
• uska karlica i veliki fetus.

Sve ove situacije razlog su prve intervencije. Ako nakon rođenja djeteta (prvog) bolesti nisu eliminirane, tada će se operacija obaviti tijekom druge trudnoće. Neki doktori su skloni ovom mišljenju: prvi carski rez ne dozvoljava ženi da se više sama porodi. Ova izjava je pogrešna.

Da li se možete sami poroditi?

Dakle, preporučuje se drugi carski rez. Šta je važno znati o tome? Koje su stvarne indikacije za operaciju, ako je zdravlje žene u redu? Ponovna manipulacija se preporučuje u sljedećim slučajevima:

• dijete ima;
• nakon prvog carskog reza nisu prošle još dvije godine;
• šav na materici je neodrživ;
• tokom prve operacije napravljen je uzdužni rez;
• pobačaji između trudnoća;
• prisutnost vezivnog tkiva u području ožiljaka;
• lokacija posteljice na ožiljku;
• patologija trudnoće (polihidramnio, oligohidramnion).

Hitna operacija se izvodi s nepredviđenim odstupanjem ožiljka, slabom radnom aktivnošću, teškim stanjem žene i tako dalje.

Možete se sami poroditi ako se preporučuje drugi carski rez. Šta je važno znati? Moderna medicina ne samo da omogućava ženi prirodan proces porođaja, već ga i pozdravlja. Važno je da se buduća majka pažljivo pregleda. Uvjeti za prirodni porođaj nakon carskog reza su sljedeće okolnosti:

• prošlo je više od tri godine od prve operacije;
• ožiljak je bogat (prevladava mišićno tkivo, područje se rasteže i skuplja);
• debljina u zoni šava je veća od 2 mm;
• nema komplikacija tokom trudnoće;
• želja žene da se sama porodi.

Ako želite da se drugo dijete pojavi prirodno, o tome se trebate pobrinuti unaprijed. Pronađite porodilište koje je specijalizovano za ovu materiju. Unaprijed razgovarajte o svom stanju sa ljekarom i obavite pregled. Redovno pohađajte zakazane konsultacije i pridržavajte se preporuka ginekologa.

Upravljanje trudnoćom

Ako se prvi porod dogodio carskim rezom, onda drugi put sve može biti potpuno isto ili potpuno drugačije. Za buduće majke nakon takvog postupka treba postojati individualni pristup. Čim saznate za svoju novu poziciju potrebno je da se javite ginekologu. Karakteristika vođenja takve trudnoće su dodatne studije. Na primjer, ultrazvuk se u takvim slučajevima radi ne tri puta za cijeli period, već više. Dijagnoza prije porođaja je sve učestalija. Ljekar treba da prati vaše stanje.Na kraju krajeva, cijeli ishod trudnoće ovisi o ovom pokazatelju.

Obavezno posjetite druge stručnjake prije isporuke. Morate se obratiti terapeutu, okulistu, kardiologu, neurologu. Uvjerite se da nema ograničenja prirodnog porođaja.

Višestruki i konvencionalni carski rez

Dakle, ipak ste zakazali drugi carski rez. U koje vrijeme se radi takva operacija i da li je moguće roditi se s višeplodnom trudnoćom?

Pretpostavimo da je prethodni porođaj obavljen hirurškim putem, a nakon toga žena je zatrudnela sa blizancima. Kakva su predviđanja? U većini slučajeva ishod će biti drugi carski rez. U koje vreme to uradite - doktor će reći. U svakom slučaju uzimaju se u obzir individualne karakteristike pacijenta. Manipulacija se propisuje za period od 34 do 37 sedmica. Kod višeplodnih trudnoća ne čekaju duže, jer može započeti brzi prirodni porođaj.

Dakle, nosite jedno dijete, a zakazan je drugi carski rez. Kada se radi operacija? Prva manipulacija igra ulogu u određivanju pojma. Ponovna intervencija se zakazuje 1-2 sedmice ranije. Ako je prvi put urađen carski rez u 39. sedmici, sada će se to dogoditi u 37-38.

Šav

Već znate u koje vrijeme se radi planirani drugi carski rez. Carski rez se ponovo izvodi duž istog šava kao i prvi put. Mnoge buduće majke su veoma zabrinute zbog estetskog pitanja. Brine se da će ceo stomak biti prekriven ožiljcima. Ne brini, neće se dogoditi. Ako je manipulacija planirana, tada će doktor napraviti rez na mjestu gdje je prvi put prošao. Broj vanjskih ožiljaka nećete povećati.

Inače, situacija je sa rezom reproduktivnog organa. Ovdje se sa svakom ponovljenom operacijom odabire novo područje za ožiljak. Stoga liječnici ne preporučuju porođaj ovom metodom više od tri puta. Za mnoge pacijente, doktori nude sterilizaciju ako je zakazan drugi carski rez. Kada budu primljene u bolnicu, ginekolozi razjašnjavaju ovo pitanje. Ako pacijent želi, jajovodi se podvezuju. Ne brinite, bez vašeg pristanka, doktori neće izvršiti takvu manipulaciju.

Nakon operacije: proces oporavka

Već znate kada je prikazan drugi carski rez, u koje vrijeme se radi. Recenzije žena govore da se period oporavka praktički ne razlikuje od onog koji je bio nakon prve operacije. Žena može sama da ustane za otprilike jedan dan. Novopečenoj majci je dozvoljeno da doji bebu gotovo odmah (pod uslovom da se ne koriste ilegalne droge).

Iscjedak nakon druge operacije je isti kao i pri prirodnom porođaju. U roku od jednog ili dva mjeseca dolazi do iscjetka lohija. Ako ste imali carski rez, onda je važno pratiti svoje stanje. Posavjetujte se sa svojim ljekarom ako osjetite neobičan iscjedak, povišenu temperaturu, pogoršanje općeg stanja. Otpuštaju se iz porodilišta nakon drugog carskog reza oko 5-10 dana, kao i prvi put.

Moguće komplikacije

S drugom operacijom rizik od komplikacija se svakako povećava. Ali to ne znači da će se oni definitivno pojaviti. Ako se sami porodite nakon carskog reza, postoji šansa da se ožiljak raziđe. Čak i ako je šav dobro utemeljen, liječnici ne mogu u potpunosti isključiti takvu mogućnost. Zato se u takvim slučajevima nikada ne koriste umjetna stimulacija i lijekovi protiv bolova. Važno je znati o ovome.

Tokom drugog carskog reza, doktor ima poteškoća. Prva operacija uvijek ima posljedice u vidu adhezivnog procesa. Tanki slojevi između organa otežavaju rad hirurga. Sama procedura traje duže. Ovo može biti opasno za dijete. Zaista, u ovom trenutku moćni lijekovi koji se koriste za anesteziju prodiru u njegovo tijelo.

Komplikacija drugog carskog reza može biti ista kao i prvi put: slaba kontrakcija materice, njena savijanja, upala i tako dalje.

Dodatno

Neke žene zanima: ako se uradi drugi carski rez, kada mogu treći put da se porodim? Stručnjaci ne mogu jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje. Sve zavisi od stanja ožiljka (u ovom slučaju dva). Ako je područje šava istanjeno i ispunjeno vezivnim tkivom, trudnoća će biti potpuno kontraindicirana. Sa bogatim ožiljcima sasvim je moguće ponovo roditi. Ali, najvjerovatnije, ovo će biti treći carski rez. Mogućnost prirodnog porođaja se smanjuje sa svakom sljedećom operacijom.

Neke žene uspevaju da rode petoro dece carskim rezom i osećaju se odlično. Mnogo ovisi o individualnim karakteristikama i tehnici kirurga. Uz uzdužni rez, liječnici ne preporučuju porođaj više od dva puta.

Konačno

Carski rez urađen u prvoj trudnoći nije razlog za drugu proceduru. Ako želite i možete sami da se porodite, onda je ovo samo plus. Zapamtite da je prirodni porođaj uvijek prioritet. Razgovarajte s ginekologom o ovoj temi i saznajte sve nijanse. Sretno!