Flemoksin doza za odrasle. Flemoxin Solutab - upute za uporabu

Svaka kućna apoteka treba da sadrži minimum lijekova koji će pomoći u hitnim slučajevima. Uz antiseptike svakako moraju postojati i antibiotici širokog spektra, a to je Flemoxin Solutab. Kako vaš izbor ne bi bio nepromišljen, pročitajte upute prije nego što dopunite svoj komplet prve pomoći.

Flemoxin Solutab - upute za uporabu

Ovo uputstvo za upotrebu Flemoxin Solutaba je pojednostavljeni i dopunjeni analog zvaničnog opisa. Preporučuje se konsultacija sa lekarom pre upotrebe. Sažetak lijeka Flemoxin Solutab dat u nastavku nije vodič za samoliječenje i treba ga koristiti samo u informativne svrhe.

Flemoxin Solutab je antibiotik širokog spektra, baktericidni lijek koji uništava bakterije: Streptococcus pyogens, S. pneumonae, Neisseria gonorrhoae, Clostrdium tetani, N. meningitidis, C. welchi, Staphylococus aureus, Staphylococus aureus, Staphylococus catarrales, Moraxelacilus catarrales, Stalophy catarrales spp, Helicobacter pylori, Haemofilus influenza.

Farmakokinetička svojstva lijeka:

1. Apsorpcija aktivne tvari se brzo odvija u želucu i crijevima. Lijek se apsorbira za 93%, nakon dva sata tragovi lijeka se nalaze u krvnoj plazmi.
2. Amoksicilin se distribuira vezivanjem za proteine ​​plazme, prodire u koštano tkivo, sluzokože, sputum, intraokularnu tečnost u količinama potrebnim za terapeutske svrhe.
3. Izlučivanje se odvija prirodnim putem uz pomoć bubrega u trajanju od sat i po. Kod bubrežnih poremećaja, vrijeme eliminacije amoksicilina kod odraslih može se povećati do 8-9 sati.

Flemoxin Solutab - sastav

Sastav Flemoxin Solutaba: amoksicilin trihidrat, koji se sintetizira polusintetskom metodom, sličan je penicilinu. Komplementarne komponente lijeka su dispergirana celuloza, mikrokristalna celuloza, saharin, vanilin, krospovidon, aroma limuna, aroma mandarine, magnezijum stearat.

Flemoxin Solutab - indikacije za upotrebu

Indikacije za upotrebu lijeka su sljedeće:

• kod respiratornih infekcija (bronhitis, sinusitis, tonzilitis);
• s infekcijama probavnog trakta;
• sa infekcijama genitourinarnog sistema (cistitis);
• kod bolesti kože i mekih tkiva infektivne geneze.

Antibiotik je efikasan kod otitisa, stomatitisa, groznice, kašlja uzrokovanih bakterijama osjetljivim na peniciline. Lijek se proizvodi u obliku tableta s dozom od 125, 250, 500, 1000 mg. Tablete od bijele do žućkaste boje, duguljaste. Na površini je jasno vidljiv natpis sa logotipom kompanije: na tabletama sa dozom od 125 mg, napisano je „231“, 250 mg - "232", 500 mg - "234", 100 mg - "236".

Flemoksin Solutab - doziranje

Važno je znati kako se amoksicilin uzima u zavisnosti od starosti, bolesti i težine infekcije. Tablete treba uzimati oralno bez žvakanja na prazan želudac ili nakon jela. Način primjene može se promijeniti u tečni oblik ako, na primjer, dijete ne može progutati cijelu pilulu. Za sirup, tableta se rastvara u žlici vode, za suspenziju - u 100 ml vode. Dozu Flemoxin Solutaba mora propisati ljekar.

Primjena lijeka za bakterijske infekcije blage do umjerene težine:

• Dnevna doza od 0,5-2,0 g podijeljena je u dvije doze za odrasle.
• Tretman treba da traje 5-7 dana.
• Produžite kurs do 10 dana u slučaju streptokokne infekcije.
• Kod kroničnih, teških i rekurentnih bolesti lijek treba koristiti u povećanoj dozi - 0,75-1 g u tri podijeljene doze.

Za potpuno uništenje Helicobacter pylori, doza se prilagođava na dva grama dnevno, dijeleći je na dvije doze. Za liječenje akutne gonoreje, doza je 3 grama odjednom u kombinaciji s probenecidom. Službeno uputstvo Flemoxin Solutaba preporučuje nastavak liječenja još dva ili tri dana nakon što svi simptomi bolesti nestanu.

Flemoksin Solutab - kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu lijeka - alergija na antibiotike slične grupe, preosjetljivost na manje komponente lijeka. Kompatibilnost amoksicilina sa alkoholom je nula. Ako dozvolite istovremenu primjenu antibiotika i alkoholnih pića, tada lijek neće djelovati na odgovarajućoj razini i postoji rizik od prelaska bolesti u kronični oblik.

Flemoxin Solutab - nuspojave

Nuspojave antibiotika nisu česte, međutim, prilikom propisivanja, moraju se uzeti u obzir:

1. Probavni sistem u slučaju predoziranja može reagirati na djelovanje lijeka promjenom okusa hrane, mučninom, povraćanjem, proljevom, stomatitisom i glositisom. Prema recenzijama, Flemoxin ne uzrokuje disbakteriozu.
2. Mokraćni sistem reaguje razvojem intersticijalnog nefritisa, kristalurije.
3. Hematopoetski sistem: postoji rizik od leukopenije, neutropenije, trombocitopenije i drugih patologija.
4. Nervni sistem: povećana anksioznost, poremećaj sna, konfuzija, depresija, glavobolja, vrtoglavica.
5. Alergija. (Za detaljan popis alergijskih manifestacija pogledajte opis Flemoxin Solutab - službene upute).
6. Ostale nuspojave uključuju vaginalnu kandidijazu.

Flemoksin Solutab sa anginom

Flemoksin s anginom djeluje ciljano na streptokoke i stafilokoke, koji su uzročnici ove bolesti. Klasificirano je pet vrsta angine, među kojima je razlika u težini, a amoksicilin se uspješno nosi s njima. Za liječenje angine, bolje je uzimati lijek zajedno s vitaminima B-kompleksa, protuupalnim lijekovima.

Flemoksin Solutab za djecu

Flemoksin za djecu je najprikladniji lijek. Dijete ga sa zadovoljstvom unosi unutra - lijek je sladak i izgleda kao bombon s aromom limuna ili mandarine. Bolje je od injekcija. Djeci mlađoj od 10 godina daje se Flemoxin 250. Za izračunavanje individualne doze uzima se u obzir tjelesna težina pacijenta. Lijek se izračunava u količini od 30-60 mg po kilogramu tjelesne težine. Doziranje za djecu:

• 1-3 godine - 0,125 g za tri puta ili 0,25 za 2;
• 3-6 godina - 0,25 g i 0,375 g tri i dva puta dnevno.

Flemoksin Solutab tokom trudnoće

Flemoksin se tokom trudnoće i dojenja propisuje u izuzetnim slučajevima, ako je očekivana korist veća od verovatnih rizika. Amoksicilin u malim količinama prodire u placentu, a nakon rođenja djeteta može prijeći u majčino mlijeko. Ovo može izazvati preosjetljivost kod novorođenčadi, pa se ženama ne preporučuje uzimanje lijeka tokom dojenja.

Cijena Flemoxin Solutaba

Cijena lijeka u Moskvi i regiji prikazana je u tabeli. Analiza obavljena za druge regije i ostavljeni pregledi pokazali su da se cijena u Moskvi neznatno razlikuje od cijena u drugim regijama.

Flemoksin Solutab - analozi

Analozi lijeka s aktivnom tvari grupe penicilina i sličnim djelovanjem:

• Azlocilin - aktivna tvar je azlocilin);
• Ampik - (ampicilin);
• Geopen - (karbenicilin);
• Isipen - (piperacilin):
• Penglob - (bakampicilin);
• Flukloksacilin - (Flukloksacilin).

Video: Flemoxin Solutab - primjena

Kod angine pektoris, u gotovo 95% slučajeva, propisuju se antibakterijski lijekovi. Visoku efikasnost pokazalo je sredstvo koje pripada grupi polusintetičkih penicilina - Flemoxin solutab.

Antibiotik je efikasan kod svih oblika angine pektoris, pa i kod gnojnih, ali je posebno važno istaći da je lijek pogodan za liječenje djece i po indikacijama se prepisuje i ženama u trudnoći.

Svojstva droge

Polusintetički antibiotik ima izražen učinak kod velikog broja patogena. Istovremeno, komponente blago deluju na celo telo. Maksimalni učinak može se postići paralelnim imenovanjem ovog lijeka s lijekovima s antihistaminskim djelovanjem i vitaminima B.

Flemoksin s anginom ima jednu vrlo važnu prednost. Većina antibiotika ima negativan učinak na probavni sistem, narušavajući mikrofloru. Iz tog razloga se djeci ne propisuju antibakterijska sredstva, ako je moguće. Ako uzmemo u obzir Flemoxin, onda on ne izaziva razvoj disbakterioze.

Vodič za aplikaciju

Počnite uzimati lijek Flemoxin Solutab samo po preporuci stručnjaka. Prije toga, obavezni su testovi na osjetljivost bakterija koje uzrokuju anginu na antibiotike, a isključene su i kontraindikacije za upotrebu.

S obzirom da se ovaj antibiotik koristi u liječenju pacijenata svih starosnih dobi i može se prepisivati ​​trudnicama, potrebno je posebno pažljivo pristupiti doziranju kako bi se rizik od nuspojava sveo na minimum.

Kod upale krajnika koriste se tablete koje su predstavljene u različitim dozama. Prilikom prijema treba posebno pažljivo razmotriti dozu koja je navedena u ljekarskom receptu, i onu koja je propisana na pakovanju lijeka.

Trajanje liječenja angine pektoris kod odraslih je najmanje tjedan dana. Kod gnojne upale treba nastaviti sa uzimanjem dvije sedmice. U isto vrijeme, tablete možete uzimati s hranom, jelo ne utiče na efikasnost lijeka, gutanje cijele ili otapanje u vodi.

Doziranje lijeka

Broj uzetih tableta određuje samo ljekar. U tom slučaju ne treba podcjenjivati ​​dozu, jer to može uzrokovati razvoj otpornosti bakterija na aktivne sastojke. Doziranje Flemoxin solutaba posebno je pažljivo izračunato za anginu u djece. U zavisnosti od težine stanja i starosti pacijenta, prosečna je doza:

U kroničnim oblicima, kao i u prisustvu drugih žarišta infekcije na teško dostupnim mjestima, kao što su sinusitis ili upala srednjeg uha koji se razvijaju na pozadini upale krajnika, preporučuje se primjena doze namijenjene liječenju teških forme. U tom slučaju tablete se uzimaju tri puta dnevno.

U nekim slučajevima se doza povećava, ali samo prema preporuci ljekara. Istovremeno, u prisustvu odstupanja od bubrega, dozu treba prepoloviti. Za djecu u liječenju upale krajnika preporučuje se zgnječenje tableta ili njihovo otapanje u vodi.

Moguće kontraindikacije

U liječenju tonzilitisa, prva stvar koju treba očekivati ​​je individualna netolerancija na lijek. Ovo stanje se posebno često opaža kada se lijek propisuje osobama s patologijama kao što su kolitis, zatajenje bubrega, patologija jetre, kao i alergije na hranu ili lijekove.

Posebnu pažnju treba obratiti na stanje žene tokom trudnoće. Kada dojite, preporučuje se odbijanje lijeka ili prestanak hranjenja., jer se aktivna tvar u malim količinama izlučuje mlijekom.

Povećan rizik od nuspojava uočava se uz paralelnu primjenu sljedećih lijekova:

• laksativi;
• oralni kontraceptivi;
• Lijekovi za smanjenje kiselosti želučanog soka;
• Antikoagulansi;
NSAIDs.

Nuspojave se manifestuju simptomima kao što su česta stolica, nadutost, mučnina, poremećaji u radu bubrega. U rjeđim slučajevima primjećuju se osip na koži i svrab.

Ali općenito, lijek se lako podnosi i, u skladu s naznačenom dozom, ne uzrokuje nikakve negativne posljedice i istovremeno brzo ublažava stanje pacijenata s tonzilitisom.

Flemoxin Solutab (lat. Flemoxin Solutab) je antibakterijski lijek razvijen od strane japanske kompanije Yamanuchi ( Yamanouchi Pharmaceutical Co).

Aktivna tvar je amoksicilin, koji pripada polusintetičkim penicilinima III generacije.

Ima širok spektar baktericidnog djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Dostupan u obliku disperzibilnih (rastvorljivih) tableta, koji pružaju visok stepen apsorpcije.

Koristi se za infektivne i upalne bolesti gornjih disajnih puteva, respiratornog trakta, probavnog trakta, genitourinarnog sistema, kože i mekih tkiva.

Otkrivač penicilina bio je engleski mikrobiolog Alexander Fleming, koji je 1929. opisao antimikrobna svojstva otpadnih proizvoda gljive Penicillium notatum. Međutim, naučnik nije uspio izolirati stabilan ekstrakt kulture plijesni.

Godine 1940. njegov rad nastavili su Britanci G. Flory i E. Chain. Okupljajući grupu istraživača, uspjeli su dobiti čisti penicilin u količinama dovoljnim za dalja klinička ispitivanja. Provedeni eksperimenti potvrdili su visoku baktericidnu aktivnost pronađenog spoja.

Zbog izbijanja Drugog svjetskog rata pokazalo se da je nemoguće organizirati proizvodnju lijeka u Engleskoj, pa su se naučnici obratili američkoj vladi s prijedlogom da se organizira njegova masovna proizvodnja. Godine 1941. nekoliko američkih farmaceutskih laboratorija proizvelo je prve serije penicilina. Njegova proizvodnja je konačno puštena u pogon krajem 1944.

U 50-im godinama. Počeli su se pojavljivati ​​prvi polusintetički antibiotici (meticilin, oksacilin itd.) koji su pokazali šire antimikrobno djelovanje u odnosu na prirodni lijek. Ali svi oni, poput penicilina, nisu mogli izdržati kiselo okruženje želučanog soka, pa su bili namijenjeni samo za injekcije.

Godine 1961. dobijen je prvi antibiotik pogodan za oralnu primjenu - ampicilin. A 1962. godine zaposlenici engleske korporacije Beecham sintetizirali su drugi - amoksicilin, koji je imao veću bioraspoloživost i manje nuspojava. Nakon niza kliničkih ispitivanja, postao je dostupan pacijentima.

Rok patentne zaštite za originalni amoksicilin je istekao 1987. godine. Pravo na proizvodnju njegovih kopija dobili su različiti proizvođači.

Japanska kompanija Yamanuchi razvila je 1988. amoksicilin u obliku rastvorljivih tableta. Upotreba tehnologije disperzije omogućila je poboljšanje farmakokinetičkih karakteristika antibiotika i smanjenje učestalosti negativnih reakcija iz probavnog trakta. Lijek je ušao na farmaceutsko tržište pod robnom markom Flemoxin Solutab.

Svojstva

Međunarodni nezaštićeni naziv: amoksicilin (engleski amoksicilin, skraćeno amox).

IUPAC hemijski naziv: (2S,5R,6R)-6-([(2R)-2-amino-2-(4-hidroksifenil)acetil]amino)-3,3-dimetil-7-okso-4-tia- 1-azabicikloheptan-2-karboksilna kiselina trihidrat.

Strukturna formula:

Molekularna formula: C16H25N3O8S

Molekulska težina: 419,45

Amoksicilin trihidrat je bijeli kristalni prah, bez mirisa, slabo rastvorljiv u vodi. Tačka topljenja - 403,3ºS. Tačka ključanja - 743,2ºS (na 760 mm Hg).

Klinički podaci

U kliničkim studijama dokazane su prednosti disperzibilnog amoksicilina u odnosu na njegove inkapsulirane i tradicionalne oblike tableta.

Radovi izvedeni 80-90-ih godina. (Wubbel L, Ahmed A, Muniz L, et al.), pokazali su da Flemoxin Solutab karakterizira konstantno visoka bioraspoloživost i osigurava stabilnu terapijsku koncentraciju u žarištima infekcije. Kada se uzima oralno u bilo kojem obliku (čvrstom ili otopljenom), lijek se apsorbira iz probavnog trakta za 93%, dok konvencionalne kapsule ampicilina - samo za 70%.

Maksimalna koncentracija aktivne komponente u krvi pri uzimanju Flemoxina postignuta je 2 puta brže (30-60 minuta u odnosu na 1-2 sata). Istovremeno, zbog niske rezidualne koncentracije u gastrointestinalnom traktu, lijek praktički nije imao iritirajući učinak na crijevnu sluznicu. Na osnovu dobijenih podataka, istraživači su zaključili da amoksicilin u dispergovanom obliku ima veću efikasnost i bolju podnošljivost od svojih tradicionalnih analoga.

Sastav, oblici oslobađanja, pakovanje

Dostupan u obliku disperzibilnih tableta koje sadrže amoksicilin:

• 125 mg
• 250 mg
• 500 mg
• 1000 mg.

Na jednoj strani tableta nalazi se digitalna oznaka ("231", "232", "234" i "236", respektivno), na drugoj - rizik.

Saharoza, natrijev klorid i gluten isključeni su iz pomoćnog sastava, što olakšava primjenu lijeka kod pacijenata sa dijabetesom, arterijskom hipertenzijom i celijakijom.

Tablete se pakuju u PVC blistere od 5 ili 7 komada. U kartonska pakovanja pakovana su 2 ili 4 blistera.

Mehanizam djelovanja

Amoksicilin ima baktericidno dejstvo. Lijek inhibira djelovanje enzima odgovornih za sintezu glavne komponente bakterijskih staničnih zidova - peptidoglikana. Kao rezultat toga, mikrobna ćelija gubi sposobnost da izdrži unutrašnji pritisak tečnosti. Njegovi zidovi nabubre i ruše se.

Antibiotik ostaje stabilan u kiseloj sredini.

Spektar antimikrobnog djelovanja

Amoksicilin je aktivan protiv:

• neke aerobne gram-pozitivne bakterije ( Streptococcus pyogenes, Strept. pneumoniae,Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, sojevi Staphylococcus aureus koji ne proizvode penicilinazu),
• anaerobna gram-pozitivna flora (Clostridium tetani, Cl. Welchii),
• aerobne gram-negativne bakterije (Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Vibro spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae),
• anaerobni gram-negativni štapići (Klebsiellaspp.).

Lijek ne djeluje na sojeve koji proizvode β-laktamazu: Enterobacter spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Serratiaspp., Morganellaspp., Pseudomonasspp. i Acinetobacter spp.

Metabolizam i izlučivanje

Svaka Flemoxin tableta se sastoji od pojedinačnih mikrosfera koje se počinju raspadati tek pod djelovanjem bikarbonata u crijevima. Tako se aktivna tvar oslobađa u zoni maksimalne apsorpcije. Konzumacija ne utiče na apsorpciju leka.

Kroz sluznicu crijeva, antibiotik brzo i gotovo u potpunosti (92-94%) prodire u krv. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se 30-60 minuta nakon ingestije. Do 20% amoksicilina se veže za proteine ​​u krvi.

Lijek se distribuira u većini tkiva u tijelu, stvarajući konstantno visoke koncentracije u koži, palatinskim krajnicima, bronhijalnom sekretu, intraokularnoj tekućini, žuči, urinu, reproduktivnim organima, kostima i pleuralnoj tekućini. Dobro prodire kroz placentnu barijeru, slabo - kroz krvno-moždanu barijeru.

Flemoksin se djelomično biotransformiše u jetri da bi formirao neaktivne metabolite. Izlučuje se uglavnom urinom. Poluvrijeme eliminacije je 1-1,5 sati, kod djece mlađe od 6 mjeseci. - 3-4 sata, kod osoba sa bubrežnom insuficijencijom - do 8,5 sati.

Oštećena funkcija jetre ne utječe značajno na farmakokinetiku amoksicilina.

Indikacije za upotrebu

Flemoxin Solutab se koristi za različite bakterijske infekcije uzrokovane mikroflorom osjetljivom na njegovo djelovanje:

• infekcije gornjih disajnih puteva i respiratornog trakta (otitis media, sinusitis, tonzilitis, faringitis, bronhitis, upala pluća),
• infekcije urogenitalnog trakta (cistitis, uretritis, cervicitis, gonoreja, itd.),
• infekcije probavnog trakta (kolitis, peritonitis, trbušni tifus, salmoneloza, dizenterija),
• infekcije kože i mekih tkiva (erizipele, dermatoze, otvorene rane).

Kontraindikacije

Lijek nije propisan za sljedeća stanja:

• alergijske reakcije na peniciline ili druge beta-laktamske antibiotike (cefalosporini, karbapinemi),
• preosjetljivost na pomoćne komponente Flemoxina.

Pažljivo

Pod strogim nadzorom lekara, preporučuje se upotreba leka za bubrežnu insuficijenciju, limfocitnu leukemiju, mononukleozu i anamnezu upalnih bolesti creva (posebno za kolitis povezan sa antibioticima).

Trudnoća i dojenje

Upotreba Flemoxin Solutaba tokom trudnoće i dojenja je prihvatljiva ako je očekivana korist za majku veća od mogućih rizika za dijete.

U Sjedinjenim Državama i Australiji, amoksicilin je klasifikovan kao bezbednosna kategorija B (što znači da u studijama na životinjama nisu zabeleženi štetni efekti na fetus).

Utjecaj nesposobnosti za upravljanje vozilima i drugim složenim mehanizmima

Tokom primjene Flemoxina nije bilo izvještaja o njegovom negativnom učinku na sposobnost upravljanja vozilima pacijenata.

Doziranje i primjena

Flemoksin se uzima oralno, bez obzira na unos hrane. Tablete se mogu progutati cijele, sažvakati ili rastvoriti u vodi kako bi se dobila suspenzija (1 tableta na 100 ml vode) ili sirup (1 tableta na 20 ml vode). Pripremljeni tečni oblici lijeka imaju ugodan okus limuna i mandarine.

Režim doziranja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu stanja pacijenta:

• odraslima i djeci starijoj od 10 godina preporučuje se uzimanje 375-750 mg lijeka 2-3 puta dnevno,
• djeca od 3 do 10 godina - 250-375 mg 3 puta dnevno,
• djeca od 1 do 3 godine - 125-250 mg 2-3 puta dnevno.

Za djecu mlađu od 1 godine dnevna doza se izračunava na osnovu tjelesne težine: 30-60 mg amoksicilina na 1 kg težine. Primljena količina je podijeljena u 2-3 pojedinačne doze.

Kod teških infekcija poželjno je uzimati Flemoxin 3 puta dnevno. Trajanje terapije je 5-10 dana. Nakon nestanka simptoma bolesti, lijek treba koristiti još 48 sati.

Nuspojave

Nuspojave pri uzimanju Flemoxina su rijetke ili izuzetno rijetke (u 1-10 slučajeva od 10 hiljada). Među prijavljenim događajima:

• mučnina,
• povraćati,
• poremećaji ukusa,
• dijareja,
• kolitis,
• povećani nivoi jetrenih transaminaza,
• sniženi nivoi trombocita i neutrofila,
• intersticijski nefritis,
• agranulocitoza,
• makulopapulozni (morbiliformni) osip
• eritem,
• anafilaktički šok.

Disperzibilne tablete ne izazivaju poremećaje centralnog nervnog sistema.

Predoziranje

Trovanje lijekovima se manifestira mučninom, povraćanjem i proljevom. Liječenje se sastoji u ispiranju želuca, uzimanju enterosorbenata i rehidranta.

specialne instrukcije

Može doći do unakrsne rezistencije s drugim beta-laktamskim antibioticima.

Kao i kod drugih penicilina, postoji rizik od superinfekcije.

Ako dođe do teške dijareje, Flemoxin treba odmah prekinuti.

Prenesena eritrodermija nije prepreka za propisivanje lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Acetilsalicilna kiselina, fenilbutazon, oksifenbutazon i probenecid mogu usporiti izlučivanje amoksicilina iz organizma.

Antibiotici s baktericidnim djelovanjem pojačavaju antimikrobno djelovanje lijeka. Kombiniranom terapijom sulfonamidima ili hloramfenikolom (Levomycetin), djelovanje amoksicilina je oslabljeno.

Flemoksin smanjuje efikasnost oralnih kontraceptiva i, kada se uzima sa njima, povećava rizik od krvarenja.

U kliničkim studijama nije uočena interakcija amoksicilina i alopurinola.

Uslovi za odmor

Na recept.

Skladištenje

Na suvom mestu, na temperaturi ne višoj od 25ºS. Čuvati dalje od djece. U apotekama i medicinskim ustanovama Flemoxin Solutab se čuva prema uslovima liste B.

Najbolje do datuma

Proizvođač

Pravo na proizvodnju i prodaju lijeka izvorno je pripadalo japanskoj korporaciji Yamanuchi ( Yamanouchi. Kompanija je osnovana 1923. godine, a 80-ih godina. ušao u prva tri azijske farmaceutske industrije.

Od 1988. godine, Flemoxin proizvodi evropski ogranak Yamanuchi Europe ( YamanouchiEvropa) nalazi se u Holandiji.

2005. godine korporacija se spojila sa japanskom farmaceutskom kompanijom Fujisawa (Fujisawa Pharmaceutical) , mijenja ime u Astellas Pharma. Prioritetne oblasti novog preduzeća bile su razvoj i proizvodnja lekova za lečenje infektivnih, dermatoloških, kardioloških, uroloških i onkoloških bolesti.

Danas Astellas ima više od 20 podružnica širom svijeta, uključujući SAD, Evropu, Rusiju, Bliski istok i Novi Zeland. Njegovi proizvodni pogoni nalaze se u Japanu i brojnim evropskim zemljama. Sve fabrike su sertifikovane u skladu sa međunarodnim GMP standardima. Lijek Flemoxin Solutab nastavlja se proizvoditi na istoj europskoj lokaciji, ali pod brendom ažurirane kompanije.

Zemlje u kojima se sprovodi

Od 2015. godine, Flemoxin Solutab se koristi u 9 zemalja:

• Rusija,
• Ukrajina,
• Bjelorusija,
• Gruzija,
• Egipat,
• Belgija,
• Holandija,
• oman,
• Liban.

Proizvod je odobren za prodaju od strane lokalnih zdravstvenih ustanova.

U Rusiji je Flemoksin registrovan od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije 1994. godine.

Od 1990. godine svi preparati amoksicilina nalaze se na Listi esencijalnih lijekova SZO.

Analogi

U ovom trenutku, punopravne kopije Flemoxina, proizvedene pomoću Solutab tehnologije, nisu zastupljene na ruskom tržištu.

Analozi lijeka uključuju pripravke amoksicilina drugih kompanija, koji se proizvode u obliku:

• tradicionalne tablete,
• filmom obložene tablete,
• kapsule,
• granule i prašci za pripremu suspenzija,
• pripremljene suspenzije.

Svi imaju sličan spektar antibakterijskog djelovanja i propisani su za ista stanja. Međutim, razlikuju se od Flemoxina u pogledu farmakokinetičkih karakteristika i sigurnosnog profila.

U japanskom proizvodu aktivna tvar je zatvorena u mikrosfere koje ga štite od djelovanja želučanog soka i osiguravaju brzo oslobađanje antibiotika u tankom crijevu. Tako se postižu visoke stope apsorpcije lijeka (92-94%) i minimizira se njegov učinak na normalnu crijevnu floru. S kliničke točke gledišta, to znači da Flemoxin ima stabilan terapeutski učinak i praktički ne izaziva negativne reakcije probavnog sustava.

Amoksicilin filmom obložene tablete imaju istu visoku bioraspoloživost i pružaju visoke koncentracije antibiotika u tkivu. Ali za razliku od mikrosfera Flemoxin, one sporije otpuštaju aktivni sastojak u probavni trakt, pa često izazivaju dispeptične poremećaje.

Tradicionalne tablete, kapsule i suspenzije imaju još niži sigurnosni profil. Njihova potpunost apsorpcije u crijevima je 10-20% manja od one kod Flemoxina, što objašnjava veću incidencu crijevnih poremećaja. Osim toga, da bi se održao stabilan antimikrobni učinak, takvi lijekovi se moraju uzimati u većim (do 3 g) dnevnim dozama.

Uporedne karakteristike Flemoxin Solutaba i nekih njegovih analoga:

Datum objave: 14.07.2015
Zadnja izmjena: 31.01.2020

Poštovani posjetitelji stranice Farmamir. Ovaj članak nije medicinski savjet i ne smije se koristiti kao zamjena za konsultacije s liječnikom.

Flemoxin Solutab ® je jedan od oralnih antibakterijskih agenasa širokog spektra iz grupe. U raznim oblastima medicine dokazao se kao efikasan lijek protiv upala uzrokovanih patogenom mikroflorom. Često ga propisuju liječnici u slučaju infekcija respiratornog trakta, karličnih organa i probavnog trakta, kože, mekih tkiva. Pogodan i za odrasle i za djecu od prvih godina života, ima minimum kontraindikacija i neželjenih nuspojava.

Posebnost ovog lijeka je oblik doziranja topiv u vodi koji povećava bioraspoloživost aktivne tvari i olakšava uzimanje pacijentima bilo koje dobi. Međutim, prije nego što ga uzmete, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom odgovarajućeg profila: unatoč niskoj toksičnosti, koja vam čak omogućava da propisujete Flemoxin Solutab ® tijekom trudnoće, još uvijek postoje ograničenja u upotrebi i rizik od komplikacija. Upute će vam pomoći razumjeti specifičnosti lijeka i odgovorno pristupiti liječenju.

Farmakološka grupa

Lijek pripada grupi penicilinskih antibiotika.

Sastav lijeka

Aktivni sastojak u disperzibilnim tabletama je odavno poznati polusintetski antibiotik penicilin, koji karakterizira povećana otpornost na kiseline i visoka stopa apsorpcije. U medicini se koristi dugi niz godina i ima odličan terapeutski učinak u antibiotskom liječenju infekcija uzrokovanih sljedećim uzročnicima:

• Gram-pozitivne sorte porodice stafilokoka i streptokoka (međutim, sa Staphylococcus aureus, koji proizvodi enzim penicilinazu, nije efikasan).
• Aerobni gram-negativni meningo- i gonokoki, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella i Shigella.

Baktericidno djelovanje antibiotika temelji se na inhibiciji sinteze peptidoglikana, strukturne komponente stanične stijenke patogena, zbog čega se uništava i umire.

Oblik za oslobađanje Flemoxin Solutab®

Proizvođač i nosilac patenta je poznata farmaceutska kompanija iz Holandije Astellas Pharma Inc. Lijek je dostupan u obliku posebnih disperzibilnih (topivih) tableta. Odnosno, možete ih uzimati ili kao i obično - gutajući i pijući, ili nakon miješanja u maloj količini vode. Svaka žućkasto-bijela ovalna tableta ima poprečnu liniju i vlastitu oznaku koja označava količinu aktivnog sastojka:

• "231" - ovo je oznaka lijeka koji sadrži 125 mg amoksicilina;
• "232" - odgovara 250 miligrama antibiotika;
• "234" - 500 mg;
• "236" - 1 gram ili 1000 mg (maksimalna doza).

Ostali sastojci uključuju mikrokristalnu i disperzibilnu celulozu, krospovidon, arome citrusa, saharin, vanilin i magnezijum stearat. Pakovane tablete su pet komada u blisteru i, shodno tome, 20 u kartonskoj kutiji. Za verziju od 125 mg dostupna je i verzija od 2 blistera od po 7 tableta.

Indikacije i kontraindikacije Flemoxin Solutab ®

Lista stanja koja zahtijevaju pažljivu upotrebu uključuje takva fiziološka i patološka stanja tijela kao što su:

• trudnoća;
• period laktacije;
• Infektivna mononukleoza;
• zatajenje jetre ili bubrega;
• limfocitna leukemija;
• prethodno prenesene bolesti gastrointestinalnog trakta (posebno kolitis izazvan antibiotskom terapijom);
• bronhijalna astma;
• alergijska dijateza.

Jedina stroga zabrana upotrebe je individualna preosjetljivost kako na peniciline (kao i na cefalosporine i karbapeneme), tako i na bilo koji od pomoćnih sastojaka tableta.

Flemoxin Solutab ® - doziranje za djecu

Ovaj lijek se može davati djetetu od prve godine života, uz malo ili nimalo straha od nuspojava.

• do godinu dana - od 30 do 60 mg amoksicilina dnevno za svaki kg tjelesne težine (u 2-3 doze);
• u dobi od 1 do 3 godine - 250 miligrama dva puta ili 125 tri puta dnevno;
• od tri do deset godina starosti, indikovana je dvostruka doza od 375 mg ili 250 mg tri puta dnevno.

Interval između doza Flemoxin Solutab ® ovisi o prirodi bolesti: što je teža, to češće trebate davati lijek (svakih 8 sati). Ako se bolest ponovi ili se njen kronični oblik pogorša, treba uzeti dnevnu dozu od 3 doze.

Što se tiče pitanja koliko dana antibiotik treba davati djetetu, pedijatri savjetuju da se to radi 5-7 dana (u slučaju infekcije sojem Streptococcus pyogenes, najmanje 10). Najbolja opcija je nastaviti sa uzimanjem 48 sati nakon što svi simptomi bolesti nestanu.

Doziranje za odrasle

Apsorpcija i asimilacija lijeka ne zavise od unosa hrane, pa se Flemoxin Solutab tablete mogu piti u bilo koje vrijeme, jednostavno gutanjem ili žvakanjem, ili otapanjem u vodi. Za infekcije koje nisu preteške, djeci i odraslima koji su navršili deset godina obično se propisuje dnevna doza od 500-750 mg dva puta dnevno ili tri puta 375-500. Maksimalna doza - 3.000 mg amoksicilina dnevno - indicirana je za teška stanja.

Gonoreja u nekomplikovanom obliku liječi se sa 3 grama antibiotika u kombinaciji sa 1 g lijeka protiv gihta Probenecid, koji se uzima jednom. Ako pacijent ima značajno smanjenje vrijednosti ​​(manje od 10 ml u minuti) klirensa kreatinina, tada se doza može prepoloviti.

Nuspojave Flemoxin Solutab ®

Budući da ovaj lijek ima samo jednu strogu kontraindikaciju, negativne reakcije organizma na antibiotik su izuzetno rijetke. Na primjer, na dijelu centralnog nervnog sistema ovakvi slučajevi uopšte nisu registrovani, a izolovane su nuspojave karakteristične za mnoge antibakterijske lekove kao što su pseudomembranozni kolitis, intersticijski nefritis, promene krvne slike, eksudativ ili anafilaksija.

Nešto češće se bilježe dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, poremećaji okusa i proljev), koji brzo nestaju. Alergija na Flemoxin Solutab ® kod djeteta ili odrasle osobe također je rijetka i uglavnom u blagom obliku specifičnog makulopapuloznog osipa. Disbakterioza se praktički ne manifestira i brzo nestaje nakon završetka antibiotske terapije, čak i bez terapije održavanja probioticima.

Flemoksin Solutab ® tokom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da se aktivna tvar lijeka u potpunosti apsorbira u tijelu i vrlo brzo se distribuira po njemu, prevladavajući placentnu barijeru, nije utvrđen negativan učinak na fetus. Dakle, trudnice mogu uzimati lijek, ali je neophodan oprez (odnosno, strogo prema ljekarskom receptu u nedostatku alternativa). Stepen prodiranja antibiotika u majčino mlijeko je zanemarljiv, pa je senzibilizacija kod novorođenčadi vrlo rijetka. Međutim, iz sigurnosnih razloga, dojenje se može obustaviti za vrijeme trajanja liječenja.

Flemoxin Solutab ® i alkohol - kompatibilnost

Detaljna napomena uz lijek spominje interakciju ovog ABP-a s drugim lijekovima. Na primjer, NSAIL, probenecid povećavaju koncentraciju antibiotika u krvnoj plazmi; laksativi, antacidi i aminoglikozidi usporavaju apsorpciju, a baktericidni lijekovi djeluju sinergistički. Etanol nije na ovoj listi, međutim, kombinacija Flemoxin Solutab® i alkohola je neprihvatljiva iz nekoliko razloga.

Pojačavaju se nuspojave, posebno dispeptički poremećaji - mučnina i povraćanje. Opterećenje hepatocita (ćelija jetre) se višestruko povećava, koji metaboliziraju sve kemijske spojeve, uključujući alkohol i lijekove koji ulaze u krvotok. Nastali toksini se nakupljaju u tijelu i uništavaju ga, uzrokujući hepatitis i cirozu. Osim toga, diuretski učinak alkohola doprinosi brzom uklanjanju antibiotika iz tijela. Kao rezultat toga, antibiotska terapija nema terapeutski učinak i pojavljuju se komplikacije.

Bolesti i njihovo liječenje

Svaka infekcija zahtijeva individualni pristup liječenju. Samo kvalificirani liječnik može odrediti vrstu patogena, procijeniti težinu stanja pacijenta, karakteristike njegovog tijela i napraviti odgovarajući termin, tako da je samoliječenje neprihvatljivo.

Flemoxin Solutab ® za sinusitis

Uzrok upalnih procesa u paranazalnim sinusima u većini slučajeva su streptokoki i stafilokoki. Ovi uzročnici su uključeni u spektar antimikrobnog djelovanja amoksicilina, pa se za sinusitis prvo propisuju preparati na njegovoj osnovi. Specifična farmakokinetika Flemoxin Solutab ® omogućava da se vrlo brzo distribuira u sve organe i tkiva, što je neosporna prednost u slučaju upale paranazalnih sinusa.

Obično se olakšanje javlja već drugog dana antibiotske terapije, a za potpuno izlječenje je dovoljna sedmica. Ako simptomi ne nestanu u roku od 48 sati, bolest je uzrokovana sojem otpornim na amoksicilin, što zahtijeva promjenu lijeka.

Flemoxin Solutab ® za upalu srednjeg uha

Liječenje upale srednjeg uha ovim lijekom ima svoje karakteristike. Lokalizacijom, fokus je teško dostupan, tako da trajanje tečaja ne bi trebalo biti minimalno - to će pomoći u sprječavanju recidiva. Uz to, režim tableta mora biti tri puta dnevno: dnevna doza koju je propisao liječnik mora se podijeliti sa tri i uzimati svakih 8 sati. Kao rezultat toga, postiže se optimalna koncentracija antibiotika u krvnoj plazmi i, shodno tome, brz oporavak.

O antibiotskom liječenju upale srednjeg uha

Flemoksin Solutab ® za upalu pluća

Najčešći uzročnik pneumonije je Streptococcus pneumoniae, koji je dio spektra antimikrobnog djelovanja aminopenicilina. Amoksicilin i lijekovi na njegovoj osnovi su lijekovi prve linije u liječenju. Pružaju terapeutski učinak u 90% slučajeva, tijek liječenja traje od sedmice do deset dana. Preostalih 10% je bolest uzrokovana sojevima koji proizvode penicilinazu, pa je indicirana zamjena antibiotikom.

Flemoxin Solutab ® za anginu u djece

Analogi i poređenje

Postoji nekoliko antibakterijskih sredstava sličnih po antimikrobnom djelovanju i indikacijama koji mogu zamijeniti Flemoxin®:

• Ecobol ® ;
• Amosin ® ;
• Amoksicilin ® .

Međutim, o pitanju prikladnosti takvog koraka trebao bi odlučiti liječnik kako bi se uzeli u obzir svi mogući rizici i koristi.

Sastav i oblik oslobađanja

u blisteru 5 kom.; u kutiji od 4 blistera (125, 250, 500, 1000 mg) ili u blisteru od 7 kom.; u kutiji od 2 blistera (125 mg).

Opis doznog oblika

Bele do svetlo žute disperzibilne tablete, ovalnog oblika sa logom kompanije i brojem na jednoj strani i linijom koja deli tabletu na pola na drugoj strani. Brojčana oznaka: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoksin Solutab ® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab ® (500 mg) - "234"; Flemoxin Solutab® (1000 mg) - "236".

Karakteristično

Baktericidni antibiotik širokog spektra otporan na kiseline iz grupe polusintetičkih penicilina.

farmakološki efekat

Farmakodinamika

Aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama kao npr Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ne proizvodi beta-laktamazu), Bacillus anthracis, Listeria monocytogen. Manje aktivan prema Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nije aktivan protiv mikroorganizama koji proizvode beta-laktamazu, Pseudomonas spp., indol pozitivan Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Farmakokinetika

Usisavanje

Nakon oralne primjene, brzo se i gotovo potpuno apsorbira (oko 93%), otporan je na kiseline. Nakon oralne primjene u dozi od 500 mg Cmax aktivne tvari u plazmi je 5 μg/ml i uočava se u krvnoj plazmi nakon 2 sata Uz povećanje ili smanjenje doze lijeka za 2 puta, Cmax u krvnoj plazmi takođe se menja 2 puta. Prehrana praktički ne utječe na apsorpciju lijeka.

Distribucija

Vezivanje za proteine ​​plazme je oko 20%. Amoksicilin dobro prodire u mukozne membrane, koštano tkivo, intraokularnu tečnost i sputum u terapijski efikasnim koncentracijama. Koncentracija amoksicilina u žuči prelazi njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi za 2-4 puta. U amnionskoj tekućini i pupčanim žilama koncentracija amoksicilina je 25-30% njegovog nivoa u krvnoj plazmi trudnice.

Slabo prodire kroz BBB, ali kod upale moždane ovojnice koncentracija u likvoru je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.

Metabolizam

Djelomično se metabolizira, većina njegovih metabolita je neaktivna protiv mikroorganizama.

uzgoj

Eliminiše se uglavnom putem bubrega, oko 80% tubularnom ekskrecijom, 20% glomerularnom filtracijom. U nedostatku poremećene funkcije bubrega, T 1/2 je 1-1,5 sati.Kod prijevremeno rođenih beba, novorođenčadi i djece do 6 mjeseci - 3-4 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama.

T 1/2 amoksicilin se ne mijenja usljed kršenja funkcije jetre.

U slučaju poremećene funkcije bubrega (Cl kreatinina ≤15 ml/min), T 1/2 amoksicilina se može povećati i dostići 8,5 sati sa anurijom.

Indikacije za Flemoxin Solutab®

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

respiratorne infekcije;

organi genitourinarnog sistema;

organi gastrointestinalnog trakta;

kože i mekih tkiva.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek i druge beta-laktamske antibiotike.

Pažljivo:

polivalentna preosjetljivost na ksenobiotike;

Infektivna mononukleoza;

limfocitna leukemija;

povijest gastrointestinalnih bolesti (posebno kolitis povezan s upotrebom antibiotika);

otkazivanja bubrega;

trudnoća;

period laktacije.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Moguće je propisivanje lijeka tijekom trudnoće i dojenja ako očekivani pozitivan rezultat primjene lijeka nadmašuje rizik od nuspojava. U malim količinama amoksicilin se izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do razvoja fenomena senzibilizacije kod djeteta.

Nuspojave

Iz probavnog trakta: rijetko - promjena okusa, mučnina, povraćanje, proljev; u nekim slučajevima - umjereno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza; izuzetno rijetko - pseudomembranozni i hemoragični kolitis.

Iz urinarnog sistema: izuzetno rijetko - razvoj intersticijalnog nefritisa.

Iz hematopoetskog sistema: moguća je agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija, hemolitička anemija, ali su i izuzetno rijetke.

Nuspojave iz nervnog sistema kada se amoksicilin koristi u obliku doze, disperzibilne tablete se ne registruju.

Alergijske reakcije: kožne reakcije, uglavnom u obliku specifičnog makulopapuloznog osipa; rijetko - eksudativni multiformni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom); u nekim slučajevima - anafilaktički šok, angioedem.

Interakcija

Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, u manjoj mjeri acetilsalicilna kiselina i sulfinpirazon, inhibiraju tubularnu sekreciju penicilina, što dovodi do povećanja poluživota i povećanja koncentracije amoksicilina u krvnoj plazmi. Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin), kada se uzimaju istovremeno, imaju sinergistički učinak; antagonizam je moguć kada se uzima sa određenim bakteriostatskim lekovima (npr. hloramfenikol, sulfonamidi). Istovremena upotreba sa oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen može dovesti do smanjenja njihove efikasnosti i povećanja rizika od probojnog krvarenja). Istodobna primjena s alopurinolom ne povećava učestalost kožnih reakcija, za razliku od kombinacije alopurinola s ampicilinom.

Doziranje i primjena

unutra, prije, za vrijeme ili poslije obroka. Tableta se može progutati cijelu, podijeliti na dijelove ili sažvakati sa čašom vode ili razrijediti u vodi kako bi se dobio sirup (u 20 ml) ili suspenzija (u 100 ml).

Odrasli i djeca starija od 10 godina (za infekcije blage i umjerene težine) - 500-750 mg 2 puta dnevno ili 375-500 mg 3 puta dnevno.

Djeca od 3 do 10 godina - 375 mg 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno; od 1 do 3 godine - 250 mg 2 puta dnevno ili 125 mg 3 puta dnevno. Dnevna doza za djecu (uključujući djecu mlađu od 1 godine) je 30-60 mg / kg / dan, podijeljena u 2-3 doze.

U liječenju teških infekcija, kao i infekcija s teško dostupnim žarištima (na primjer, akutna upala srednjeg uha), poželjno je uzimati lijek tri puta.

Kod kroničnih bolesti, recidiva, teških infekcija: odrasli - 0,75-1 g 3 puta dnevno, djeca - do 60 mg / kg / dan u 3 podijeljene doze.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje - 3 g, jednokratno, u kombinaciji sa 1 g probenecida.

Za infekcije blage i umjerene težine liječenje se provodi 5-7 dana, za infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, najmanje 10 dana.

U liječenju kroničnih bolesti, teških infekcija, dozu lijeka treba odrediti prema kliničkoj slici bolesti. Lijek se nastavlja 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

Za pacijente sa Cl kreatininom ispod 10 ml/min, doza se smanjuje za 15-50%.

Predoziranje

Simptomi: mučnina, povraćanje, dijareja, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita.

tretman: ispiranje želuca, primjena aktivnog uglja, slani laksativi, korekcija ravnoteže vode i elektrolita.

specialne instrukcije

Prisustvo eritrodermije u anamnezi nije kontraindikacija za imenovanje Flemoxin Solutab®.

Moguća je unakrsna rezistencija na peniciline i cefalosporine.

Kao i kod drugih penicilinskih lijekova, može se razviti superinfekcija.

Pojava teške dijareje, karakteristične za pseudomembranozni kolitis, indikacija je za prekid uzimanja lijeka.

Prepisivati ​​lijek pacijentima s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom s oprezom, jer. postoji velika vjerovatnoća pojave egzantema nealergijske geneze.

Uslovi skladištenja lijeka Flemoxin Solutab ®

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja lijeka Flemoxin Solutab ®

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Sinonimi nozoloških grupa