Benda asing telah memasuki hidung. Benda asing di hidung

Kasus ketika, karena alasan apa pun, benda asing ditemukan di hidung anak tidak jarang terjadi. Paling sering, hal ini disebabkan oleh kurangnya perhatian orang tua yang meninggalkan bayinya tanpa pengawasan, membelikannya mainan yang tidak pantas, atau tidak membatasi akses ke benda-benda kecil. Nah, jika Anda dapat menemukan dan mengekstrak item tersebut dengan cepat. Namun terkadang itu menembus terlalu dalam dan Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan spesialis.

Bagaimana benda asing masuk

Benda asing bisa masuk ke hidung bayi dengan beberapa cara. Paling sering, dia mendorongnya ke dirinya sendiri - baik secara tidak sengaja atau sengaja. Jadi, bagian kecil mainan, biji-bijian, manik-manik, tulang, kancing, dan barang sepele rumah tangga lainnya bisa masuk ke hidung. Balita umumnya dapat melakukan ini secara tidak sadar, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk segera mendeteksi masalahnya.

Anak-anak yang lebih besar mungkin takut akan hukuman dan tidak memberi tahu orang tua mereka tentang hal itu, tetapi mencoba menarik benda itu sendiri. Karena tidak mengerti bagaimana melakukan ini, mereka biasanya mendorongnya lebih jauh dan dalam hal ini bantuan medis sangat diperlukan. Selain itu, benda yang tersangkut jauh dapat melukai mukosa hidung dan menyebabkan perdarahan atau peradangan bernanah.

Terkadang, selama manipulasi atau prosedur medis, potongan kain kasa, kapas, dll tetap berada di hidung. Kapas dapat tertinggal di hidung saat menggunakan cotton bud di saluran hidung di rumah (lompat saja dari tongkat). Benda lunak seperti itu tidak langsung terasa di hidung, sehingga sering ditemukan saat terjadi peradangan.

Cara umum lainnya bagi benda asing untuk memasuki rongga hidung adalah dengan napas yang tajam. Beginilah partikel debu, kotoran, serangga kecil, butiran pasir, butiran, dll. Meskipun saat rekreasi di luar ruangan atau jika aturan kebersihan dasar tidak dipatuhi di dalam rumah, semut, kecoak, dan serangga kecil dapat merayap sendiri ke dalam hidung. Sulit untuk mengekstraknya di rumah, tetapi mungkin.

Potongan makanan terkadang beterbangan ke hidung saat batuk atau muntah. Jika kecil dan tidak padat, maka setelah beberapa saat akan larut dan mudah meledak. Potongan besar dan keras tersangkut, proses pembusukan dimulai, yang mengakibatkan peradangan parah pada mukosa hidung atau sinus. Dalam hal ini, perlu untuk mengobati tidak hanya penyebabnya, tetapi juga gejala yang menyertainya.

Gejala yang Jelas

Anak-anak yang sudah bisa berbicara dengan baik biasanya masih memberi tahu orang tuanya bahwa ada sesuatu yang masuk ke hidungnya. Bayi di bawah usia 2 tahun tidak dapat melakukan hal ini, bahkan seringkali mereka tidak menyadarinya. Karena itu, perlu dikhawatirkan jika anak tiba-tiba mengalami gejala seperti itu:

Gejala yang lebih jelas muncul beberapa saat kemudian, ketika benda asing memicu proses peradangan aktif. Mereka beragam dan bergantung pada jenis benda asing. Suhu bisa naik tajam, pilek bernanah, pembengkakan selaput lendir mungkin muncul.

Jika masalahnya diabaikan, maka proses inflamasi menutupi area yang meningkat, menuju ke sinus. Sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal, rinitis kronis berkembang secara bertahap. Jika peradangan menyebar ke telinga tengah, otitis media purulen muncul, dan jika tulang rusak, osteomielitis. Dengan keracunan kronis yang berkepanjangan, pada kasus yang parah, meningitis dan sepsis terjadi.

Mencoba mendeteksi dan mengeluarkan benda asing dari hidung anak Anda sendiri tidak sepadan. Tindakan yang salah hanya dapat memperburuk situasi. Oleh karena itu, satu-satunya jalan keluar yang benar adalah segera berkonsultasi ke dokter. Selain itu, pemeriksaan menyeluruh dengan menggunakan peralatan modern seringkali diperlukan.

Metode diagnostik

Cara termudah untuk menemukan benda yang tersangkut di saluran hidung adalah dengan memeriksanya dari dalam dengan rhinoskop. Tetapi metode ini hanya bekerja dengan benda asing padat yang belum menembus jauh. Tetapi bagaimana jika itu di suatu tempat di atas langit atas? Di sinilah diagnostik perangkat keras masuk.

Biasanya dimulai dengan x-ray. Tapi tidak semua barang bisa dilihat di sana. Logam dan organik padat (biji, tulang, dll.) Terlihat jelas di gambar. Karet, plastik, silikon yang lebih buruk dibedakan. Serangga kecil, butiran pasir, biji-bijian, partikel makanan praktis tidak terlihat di atasnya. Dalam hal ini, perlu menggunakan computed tomography, yang memberikan informasi lebih detail.

Dalam kondisi stasioner, saluran hidung diperiksa menggunakan endoskop. Ini memungkinkan Anda untuk menampilkan gambar dari kamera mini pada monitor, dan di ujung tabung terdapat loop khusus yang dapat segera menangkap objek dan menghapusnya, jika memungkinkan.

Pertolongan pertama

Jika benda asing yang masuk ke hidung anak tidak menyebabkan pendarahan, tidak menimbulkan rasa sakit yang parah dan tidak melukai selaput lendir, maka Anda dapat mencoba mengeluarkannya sendiri. Tetapi sebelum Anda memulai manipulasi apa pun, Anda perlu mengingat dengan baik apa yang tidak dapat Anda lakukan dalam hal apa pun:

Dan apa yang tersisa untuk dilakukan? Pertama, cuci tangan Anda sampai bersih. Kemudian cubit lubang hidung yang "sehat" dengan jari Anda, miringkan kepala bayi ke bawah dan minta dia menghembuskan napas dengan tajam melalui hidung. Jika ada butiran pasir, butiran atau biji di hidung, biasanya ini membantu.

Anda cukup memprovokasi bersin dengan menyelipkan sejumput lada hitam (ditumbuk!) Di bawah hidung bayi, meneteskan jus Kalanchoe ke lubang hidung yang bebas, memintanya untuk melihat bola lampu atau matahari yang cerah. Saat bersin, disarankan juga untuk menutup lubang hidung yang tidak tersumbat dengan jari Anda. Jika teknik sederhana ini tidak membantu, Anda sebaiknya tidak bereksperimen lebih lanjut. Minta bayi Anda untuk mencoba bernapas melalui mulutnya agar tidak menarik benda lebih dalam lagi, dan bawa dia ke rumah sakit.

Metode ekstraksi

Tentu saja, Anda harus segera menghubungi ahli THT untuk mendapatkan bantuan. Dia lebih baik daripada spesialis lain yang akrab dengan struktur dan ciri-ciri hidung, dan juga memiliki seperangkat alat dan metode untuk memeriksanya. Perlu diingat bahwa anak-anak dengan benda asing di hidung diperiksa secara bergantian!

Setelah pemeriksaan luar, dokter memutuskan apakah benda asing dapat segera dikeluarkan, apakah diperlukan pemeriksaan tambahan atau intervensi bedah. Ekstraksi benda kecil yang tersangkut dangkal dilakukan dengan anestesi lokal (larutan anestesi dituangkan ke dalam hidung) menggunakan hook-loop atau endoskopi. Seluruh manipulasi memakan waktu beberapa menit, ibu menerima rekomendasi yang diperlukan dan membawa pulang bayinya.

Jika darah mengalir dari hidung, dan jarum, peniti, dan benda traumatis lainnya ditemukan dalam gambar, intervensi bedah menjadi tidak terhindarkan.

Operasi semacam itu dilakukan dengan anestesi umum di rumah sakit, dan setelah itu, setidaknya 1-2 hari, anak tersebut berada di bawah pengawasan medis yang konstan. Jika perlu, operasi segera dilakukan. Tetapi jika tidak ada bahaya bagi nyawa dan kesehatan bayi, maka tes penting diambil sebelum dia (untuk pembekuan darah, dll.), Dan dia sendiri ditunjuk keesokan harinya.

Perawatan dan Pencegahan

Setelah mengeluarkan benda asing dari rongga hidung anak, tindakan yang mencegah atau menghilangkan proses inflamasi adalah wajib. Jika pilek bernanah dan komplikasi lain sudah muncul, dokter mungkin menganggap perlu menggunakan obat antibakteri, secara oral atau dalam bentuk obat tetes hidung. Dengan tidak adanya peradangan yang parah, cukup mengobati saluran hidung dengan larutan antiseptik 2-3 kali sehari.

Tetes hidung nabati "Pinosol" memiliki efek antiinflamasi yang baik. Minyak atsiri yang termasuk dalam komposisinya memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik yang kuat, melembabkan selaput lendir dengan baik, meredakan iritasi dan pembengkakan. Namun atas anjuran dokter, Anda bisa menggunakan obat lain. Jika Anda berhasil membuang ingus di rumah, ada gunanya meneteskan minyak buckthorn laut ke hidung untuk pencegahan.

Tentu saja, tidak ada yang kebal dari benda kecil yang tidak sengaja tertelan ke dalam hidung, terutama anak-anak. Tetapi jika orang tua penuh perhatian dan mengambil tindakan pencegahan, maka risikonya dapat dikurangi secara signifikan:

• jangan tinggalkan anak di bawah 2 tahun bermain tanpa pengawasan;
• bersihkan benda-benda tajam dan sangat kecil di tempat-tempat yang tidak dapat diakses oleh bayi;
• jangan biarkan anak makan saat bepergian dan selama permainan;
• ajari dia bahwa saat makan kamu tidak bisa berbicara, apalagi tertawa;
• Jelaskan kepada anak Anda pentingnya mengunyah makanan secara menyeluruh.
• belilah hanya mainan yang sesuai dengan usia anak;
• periksa mainan yang sudah ada di sana untuk mengetahui adanya bagian kecil dan berbahaya.

Bicaralah dengan anak Anda tentang pentingnya memberi tahu orang tua tentang masalah apa pun. Dia harus tahu bahwa jika dia melakukan kesalahan, dia akan mendapat bantuan dari orang tuanya, bukan hukuman. Semakin cepat situasinya beres dan bayinya ditolong, semakin kecil kemungkinan berbagai komplikasi akan muncul.

Benda asing hidung adalah benda asing yang secara tidak sengaja masuk ke rongga hidung - biji berry, manik-manik, biji, nyamuk atau serangga lainnya, sebagian kecil mainan, sepotong plastik, kayu, makanan, kertas atau kapas. Tetapnya benda asing di hidung dapat berlanjut tanpa gejala. Pada dasarnya, ini dimanifestasikan oleh rasa sakit, keluarnya cairan dari bagian hidung yang terkena dan kemacetan satu sisi. Diagnosis benda asing di hidung didasarkan pada anamnesis, rinoskopi, pemeriksaan otolaringologi, radiografi dan data CT. Inti dari perawatan benda asing di hidung adalah menghilangkannya secepat mungkin dengan meniup, pembedahan atau pengangkatan endoskopi.

Paling sering, ahli THT mendiagnosis benda asing di hidung pada anak-anak. Seorang anak selama permainan dapat dengan sengaja memasukkan benda lain ke dalam hidungnya, tanpa memikirkan akibatnya. Benda asing yang masuk ke rongga hidung dengan cara ini biasanya terletak di saluran hidung bagian bawah. Di antara jumlah total benda asing di hidung, kasus seperti itu mencapai 80%. Yang jauh lebih jarang adalah benda asing di mana satu setengah tersangkut di septum hidung, dan yang lainnya di concha hidung bagian bawah. Benda asing yang masuk ke hidung secara acak seringkali terlokalisasi sangat dalam.

Klasifikasi benda asing di hidung

Benda asing di hidung sangat beragam dalam ukuran, bentuk, dan sifatnya. Jadi, benda asing rongga hidung diklasifikasikan menjadi:

• logam (sekrup, koin, bagian dari konstruktor logam, paku, jarum, pecahan senjata api, kancing);
• anorganik (manik-manik, bagian plastik, kerikil, manik-manik, potongan kaca, kapas);
• hidup (larva, serangga, cacing gelang, lintah);
• organik (kacang polong, biji berbagai tanaman, bagian makanan yang dikonsumsi, kacang kecil, biji buah, potongan sayuran dan buah-buahan).

Juga, benda asing di hidung dibagi menjadi radiopak dan radiopak, tergantung pada apakah mereka divisualisasikan selama pemeriksaan x-ray atau tidak. Badan radiopaque adalah kaca, benda logam, tulang, bagian mainan, kancing.

Patogenesis benda asing di hidung

Benda asing dapat masuk ke hidung secara alami dari lingkungan. Dengan demikian, suatu benda dapat masuk dari faring melalui lubang choanal dan melalui lubang hidung. Biasanya, benda asing yang masuk ke hidung melalui lubang hidung ditemukan pada anak prasekolah. Pada usia inilah anak-anak demi kepentingan dapat meletakkan berbagai benda di hidung mereka. Selain itu, organisme hidup yang berada di udara yang dihirup atau di air dari waduk dan sumber terbuka dapat masuk ke hidung secara tidak sengaja.

Benda asing dari hidung yang bersifat iatrogenik tidak terlalu umum. Barang-barang ini adalah kapas yang tertinggal di hidung, bagian dari alat bedah yang digunakan selama operasi (reseksi concha hidung, koreksi atresia choanal, septoplasty, pengangkatan tumor rongga hidung, dll.) Atau berbagai otolaringologi Prosedur.

Tersedak saat makan atau muntah dapat menyebabkan benda asing masuk ke hidung. Pada saat-saat seperti itu, potongan makanan dan benda lain yang berada di rongga faring masuk ke hidung melalui lubang choanae, di mana faring terhubung ke hidung. Selain itu, masuknya benda asing ke dalam hidung dapat terjadi dengan trauma pada hidung atau berbagai kerusakan pada struktur wajah yang berdekatan. Dalam hal ini, sepotong kayu, sepotong kaca, peluru atau potongan tulang yang lepas, benda tajam bisa menjadi benda asing di hidung.

Gejala benda asing di hidung

Masuknya benda asing ke dalam rongga hidung dapat disertai dengan refleks bersin, lakrimasi, dan keluarnya cairan encer dari salah satu bagian hidung. Benar, gejala seperti itu berlalu dengan sangat cepat, setelah itu pasien tidak akan merasakan apa-apa. Misalnya, benda asing kecil di hidung, yang memiliki permukaan halus, dapat berlangsung lama tanpa manifestasi klinis. Ada kasus bahkan benda dengan sudut tajam dan benda asing yang kasar di hidung tidak menimbulkan keluhan pada pasien, dan dalam waktu yang lama.

Di bawah pengaruh benda asing di hidung, selaput lendir terluka, yang memicu proses inflamasi yang kuat, yang disertai dengan gejala klinis seperti nyeri di hidung dan keluarnya lendir atau mukopurulen dari separuh hidung. Akibat peradangan, terjadi pembengkakan pada mukosa hidung, yang membuat pernapasan hidung menjadi sulit.

Benda asing di sinus dalam kasus lain, segera setelah memasuki hidung, menyebabkan berbagai macam ketidaknyamanan:

• perasaan benda asing;
• gangguan;
• gelitik;
• rasa sakit di sisi hidung yang terkena.

Nyeri yang berhubungan dengan benda asing dapat disertai dengan radiasi ke dahi, faring, atau pipi. Sindrom nyeri yang paling menonjol adalah benda asing dengan sudut tajam, bisa berupa benda logam apa saja. Barang-barang semacam itu sangat merusak jaringan bagian dalam hidung, seringkali menyebabkan mimisan. Benda asing di hidung dalam beberapa kasus disertai dengan pusing dan sakit kepala. Di masa depan, rasa sakit meningkat, menyebabkan peningkatan lekas marah, gangguan tidur, pada anak-anak - kecemasan, sering tingkah dan air mata.

Untuk benda asing di hidung, tiga serangkai gejala klasik adalah nyeri, keluar cairan, dan hidung tersumbat. Gejala-gejala ini bersifat bilateral, yang membedakannya dari manifestasi rinitis alergi, rinitis, dan sinusitis. Benda asing di hidung pada anak-anak paling sering hanya disertai dengan pilek dengan keluarnya cairan dari salah satu bagian hidung. Dengan napas dalam-dalam, dalam beberapa kasus, benda asing di hidung dapat bermigrasi ke faring atau laring, yang disertai dengan rasa sakit yang meningkat dan munculnya sejumlah gejala baru.

Benda asing hidung yang terpisah, yang sudah lama berada di dalamnya, mengalami beberapa perubahan. Misalnya, buncis dan kacang polong dari lingkungan lembab hidung bertambah besar secara signifikan, yang menyebabkan penyumbatan pernapasan hidung, tetapi hanya di bagian hidung tempat mereka terlokalisasi. Beberapa benda asing dapat pecah berkeping-keping seiring waktu dan bahkan hancur total. Dalam kasus ketika benda asing di hidung belum sembuh dan meninggalkan tampilan aslinya, di masa depan bisa menjadi inti dari batu hidung. Perlu dicatat bahwa itu terbentuk selama endapan garam yang terkandung dalam sekresi mukosa hidung. Jika benda asing berada di rongga hidung dalam waktu lama, hal ini akan meningkatkan risiko berkembangnya jaringan granulasi, pertumbuhannya memicu cedera permanen pada mukosa. Jaringan granulasi akan menyembunyikan benda asing di hidung, sehingga sulit untuk memvisualisasikannya dalam diagnosis.

Diagnosis benda asing di hidung

Ahli THT bertanggung jawab untuk mendiagnosis benda asing di faring berdasarkan anamnesis, hasil rinoskopi dan pemeriksaan rongga hidung. Lebih banyak masalah muncul dengan diagnosis benda asing di hidung pada anak kecil. Sangat sering dalam anamnesis mereka tidak ada indikasi benda asing masuk ke hidung.

Juga sulit untuk mendiagnosis benda asing yang sudah lama berada di rongga hidung. Faktanya adalah karena edema yang diucapkan, pembentukan granulasi atau perubahan inflamasi pada mukosa, hal itu mungkin tidak terlihat selama rinoskopi. Untuk mendeteksi benda asing di hidung dalam situasi seperti itu, palpasi dengan probe logam digunakan. Benar, dengan menggunakan metode ini, hanya benda asing padat yang dapat dideteksi.

Dalam kasus benda asing di hidung, ultrasonografi, pembuangan bakposev dari hidung, CT atau radiografi sinus paranasal, faringoskopi, CT atau radiografi tengkorak juga dilakukan.

Komplikasi benda asing di hidung

Benda asing di hidung menyebabkan munculnya gangguan pernapasan dan ventilasi hidung yang sulit, yang selanjutnya memicu perubahan inflamasi pada sinus paranasal. Benda asing yang tinggal lama di hidung dapat menyebabkan ulserasi pada selaput lendir, nekrosis concha hidung, perkembangan pertumbuhan poliposis, gangguan pada saluran lakrimal, nanah pada kantung lakrimal.

Pada gilirannya, penambahan infeksi sekunder memicu perkembangan rinosinusitis purulen, dalam beberapa kasus, osteomielitis pada struktur tulang hidung. Selain itu, ada kasus yang parah ketika benda asing di hidung mulai melubangi dindingnya. Itu sebabnya, pada gejala pertama benda asing di hidung, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis.

Perawatan benda asing di hidung

Benda asing di hidung memiliki sejumlah bahaya, sehingga pengangkatannya harus dilakukan secepat mungkin agar reaksi inflamasi dan pembengkakan tidak sempat berkembang. Jika tidak, proses ekstraksi akan menjadi jauh lebih rumit. Jika benda asing baru saja masuk ke hidung, benda itu bisa dikeluarkan dengan tiupan sederhana. Pasien harus menghirup udara, menutup mulutnya dan menghembuskan udara yang dihirup dengan kuat, sambil menutupi lubang hidung yang sehat dengan jarinya. Metode ini hanya cocok untuk orang dewasa dan anak yang lebih besar.

Jika orang dewasa dan anak kecil belum dapat mengeluarkan benda asing secara alami, diperlukan pengangkatan endoskopik. Pada anak kecil, prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum, untuk orang dewasa, anestesi lokal sudah cukup untuk ini. Benda asing sangat jarang diangkat melalui pembedahan, hanya dalam kasus di mana pengangkatan endoskopik tidak berhasil.

Selain metode di atas, selain itu, mencuci rongga hidung dengan larutan antiseptik, mengeringkan dan mencuci sinus paranasal, dan meneteskan tetes vasokonstriktor ke dalam hidung juga digunakan. Jika perlu, tangani komplikasi.

Benda asing yang secara tidak sengaja masuk ke rongga hidung: manik-manik, biji beri, biji, sebagian kecil mainan, nyamuk atau serangga lain, sepotong kayu, plastik, makanan, kapas atau kertas. Benda asing di hidung mungkin tidak bergejala. Tetapi lebih sering dimanifestasikan oleh rasa sakit, hidung tersumbat satu sisi dan keluarnya cairan dari bagian hidung yang terkena. Data anamnesis, hasil pemeriksaan otolaringologi dan rinoskopi, data CT dan radiografi membantu mendiagnosis benda asing di hidung. Perawatan benda asing di hidung adalah menghilangkannya sedini mungkin dengan meniup, endoskopi atau operasi pengangkatan.

Informasi Umum

Paling sering, benda asing di hidung ditemui oleh spesialis di bidang otolaringologi anak. Anak-anak saat bermain sengaja memasukkan berbagai benda ke dalam hidungnya dan satu sama lain. Benda asing yang masuk ke rongga hidung dengan cara ini biasanya terletak di saluran hidung bagian bawah. Mereka membentuk 80% dari jumlah total benda asing di hidung. Lebih jarang, benda asing diamati, terjepit di septum hidung di satu ujung, dan di concha hidung inferior di ujung lainnya. Benda asing di hidung, yang masuk secara acak, dapat memiliki lokalisasi apa pun.

Patogenesis

Masuknya benda asing ke dalam hidung dapat terjadi secara alami dari lingkungan melalui lubang hidung dan dari faring melalui lubang choanal. Benda asing di hidung yang masuk melalui lubang hidung ditemukan terutama pada anak-anak prasekolah, yang, demi kepentingan, memasukkan sendiri berbagai benda kecil ke dalam hidungnya. Secara acak, organisme hidup yang berada di udara yang dihirup atau di dalam air dari sumber terbuka dan reservoir dapat masuk ke hidung. Dalam beberapa kasus, benda asing hidung bersifat iatrogenik dan merupakan kapas yang tertinggal di hidung atau bagian yang rusak dari instrumen bedah yang digunakan selama manipulasi atau operasi otolaringologis (septoplasti, koreksi atresia choanal, reseksi turbinat, pengangkatan tumor rongga hidung, dll).

Benda asing di hidung bisa jadi akibat tersedak saat makan atau muntah. Dalam hal ini, potongan makanan atau benda lain yang terletak di rongga faring dapat dibuang ke dalam hidung melalui lubang choanal yang menghubungkan hidung ke faring. Terjadinya benda asing di hidung juga dimungkinkan dengan cedera pada hidung dan kerusakan pada struktur wajah yang berdekatan. Dalam hal ini, pecahan kaca, potongan kayu, benda tajam, peluru, atau potongan tulang yang lepas dapat menjadi benda asing di hidung.

Klasifikasi benda asing di hidung

Berdasarkan sifatnya, benda asing dari hidung diklasifikasikan menjadi: anorganik (kerikil, manik-manik, manik-manik, kapas, potongan kaca, bagian plastik), logam (koin, sekrup, bagian dari konstruktor logam, jarum, paku, kancing, pecahan senjata api), organik (biji aneka tumbuhan, kacang polong, buncis kecil, potongan sayur dan buah, biji buah, bagian makanan yang dikonsumsi), hidup (serangga, larva, lintah, cacing gelang).

Bergantung pada apakah benda asing di hidung terlihat selama pemeriksaan sinar-X atau tidak, benda asing radiopak dan radiopak diisolasi. Badan radiopaque adalah benda logam, kaca, tulang, kancing, bagian mainan.

Gejala benda asing di hidung

Biasanya, masuknya benda asing ke dalam rongga hidung disertai dengan refleks bersin, keluarnya cairan encer dari salah satu sisi hidung, dan lakrimasi. Namun, gejala ini cepat hilang dan di masa mendatang benda asing di hidung mungkin tidak mengganggu pasien sama sekali. Benda asing kecil di hidung, yang memiliki permukaan halus, mungkin tidak memberikan manifestasi klinis dalam waktu lama. Ada kasus ketika benda asing yang kasar di hidung dan bahkan benda dengan sudut tajam tidak menimbulkan keluhan pasien dalam waktu lama.

Seiring waktu, akibat iritasi dan cedera kronis pada mukosa hidung oleh benda asing, reaksi peradangan dapat terjadi, yang menyebabkan munculnya gejala klinis berupa nyeri pada hidung, keluarnya lendir atau mukopurulen dari setengah bagian hidung. hidung. Pembengkakan mukosa hidung akibat peradangan menyebabkan kesulitan bernapas melalui hidung.

Dalam kasus lain, benda asing di hidung segera, sejak memasuki hidung, menyebabkan berbagai macam sensasi tidak nyaman: menggelitik, iritasi, perasaan benda asing, nyeri di bagian hidung yang terkena. Nyeri benda asing dapat menjalar ke dahi, pipi, atau tenggorokan.

Sindrom nyeri yang paling intens adalah karakteristik benda asing di hidung dengan ujung atau tonjolan yang tajam. Benda semacam itu dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan internal hidung dengan terjadinya epistaksis. Dalam beberapa kasus, benda asing di hidung disertai dengan sakit kepala, pusing. Nyeri parah di hidung dapat menyebabkan gangguan tidur, peningkatan iritabilitas, pada anak-anak - kecemasan, air mata dan sering tingkah.

Klasik untuk benda asing di hidung adalah tiga serangkai gejala: nyeri, keluarnya cairan hidung, dan hidung tersumbat. Ciri khas yang membedakan gejala-gejala ini dari manifestasi rinitis, rinitis alergi, dan sinusitis adalah sifatnya yang sepihak. Pada anak-anak, benda asing di hidung paling sering hanya disertai dengan pilek dengan keluarnya cairan hanya dari setengah bagian hidung. Dalam beberapa kasus, dengan menarik napas dalam-dalam, benda asing di hidung dapat bermigrasi ke faring atau laring. Kemudian gejala benda asing faring atau benda asing laring muncul pada gambaran klinis.

Benda asing di hidung yang terpisah, saat berada di dalamnya dalam waktu lama, mengalami beberapa perubahan. Jadi, kacang polong dan buncis dari lingkungan hidung yang lembab mulai membesar, seringkali menghalangi pernapasan hidung dari separuh hidung tempat mereka berada. Beberapa benda asing di hidung pecah seiring waktu, melunak, atau membusuk seluruhnya. Jika benda asing pada hidung mempertahankan tampilan aslinya, maka dapat menjadi inti dari batu hidung yang terbentuk selama pengendapan garam yang terkandung dalam sekresi mukosa hidung. Dengan benda asing hidung jangka panjang, perkembangan jaringan granulasi dimungkinkan, pertumbuhannya dipicu oleh trauma konstan pada mukosa. Granulasi yang berkembang sering kali menyembunyikan benda asing di hidung, sehingga sulit untuk divisualisasikan dan didiagnosis.

Komplikasi

Kesulitan bernafas melalui hidung dan gangguan ventilasi akibat benda asing di hidung dapat menyebabkan perubahan inflamasi pada sinus paranasal. Dengan lama tinggalnya benda asing di hidung, ulserasi selaput lendir, perkembangan pertumbuhan poliposis, nekrosis concha hidung, nanah kantung lakrimal, gangguan saluran lakrimal mungkin terjadi. Aksesi infeksi sekunder menyebabkan perkembangan rinosinusitis purulen, sangat jarang - osteomielitis pada struktur tulang hidung. Dalam kasus yang parah, benda asing di hidung dapat melubangi dindingnya.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, benda asing hidung dapat didiagnosis oleh ahli otolaringologi berdasarkan riwayat, pemeriksaan hidung, dan rinoskopi. Kesulitan dalam diagnosis terjadi pada anak kecil, yang anamnesisnya mungkin tidak menunjukkan adanya benda asing yang masuk ke hidung. Sulit untuk mendeteksi benda asing yang sudah lama ada di hidung. Selama rinoskopi, mungkin tidak terlihat karena edema parah, perubahan inflamasi pada mukosa, atau pembentukan granulasi. Dalam kasus seperti itu, palpasi dengan probe logam digunakan untuk mendeteksi benda asing di hidung. Namun, ini hanya memungkinkan benda asing yang padat untuk dideteksi.

Selain itu, dengan benda asing di hidung, pelepasan bakteriologis dari hidung, ultrasonografi, CT atau radiografi sinus paranasal, CT atau radiografi tengkorak, faringoskopi dilakukan.

Penghapusan benda asing dari hidung

Pengangkatan benda asing di hidung harus dilakukan sedini mungkin, sebelum pembengkakan dan reaksi inflamasi berkembang, sehingga sulit untuk dikeluarkan. Benda asing di hidung yang baru saja masuk ke hidung dapat dikeluarkan dengan tiupan sederhana. Pasien diminta menghirup udara sebanyak mungkin, menutup mulutnya, menutupi lubang hidungnya yang sehat dengan jarinya, dan menghembuskan udara yang dihirup dengan paksa. Metode ini hanya dapat digunakan pada anak yang lebih besar dan orang dewasa.

Pada orang dewasa, setelah upaya yang gagal untuk mengeluarkan benda asing di hidung dengan cara alami, dan pada anak kecil, pengangkatan benda asing secara endoskopik dilakukan. Pada orang dewasa, prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, pada anak kecil, ini mungkin memerlukan anestesi umum. Dalam kasus yang jarang terjadi di mana pengangkatan endoskopi gagal, benda asing diangkat melalui pembedahan.

Jika perlu, selain itu, bilas rongga hidung dengan larutan antiseptik, teteskan vasokonstriktor ke dalam hidung, tiriskan dan bilas sinus paranasal, dan pengobatan komplikasi dilakukan.

Benda asing di hidung adalah semua benda yang entah bagaimana masuk ke rongga hidung. Sangat sering, anak-anak mencoba memasukkan benda kecil ke dalam hidung mereka. Paling sering, setelah lama mencoba, mereka berhasil melakukannya. Setelah keadaan ini, orang tua bisa langsung mendeteksinya, atau mungkin sudah lama bahkan tidak menyadari ada benda asing di hidung anaknya.

Penyebab

Selama permainan, kebetulan anak-anak sering memasukkan berbagai benda ke dalam dan ke luar hidung teman sebayanya. Dalam beberapa kasus, benda asing masuk ke hidung saat terluka atau saat muntah melalui nasofaring. Dalam kasus yang sangat jarang, gigi impaksi ditemukan di rongga hidung karena gangguan perkembangannya. Pada anak yang lebih besar, tampon dapat ditemukan di hidung, yang tertinggal setelah mimisan berhenti. Benda asing juga bisa masuk ke dalam rongga dengan luka tembus ke wajah. Benda asing dapat menembus ke dalam choanae, ketika mencoba mengeluarkannya tidak berhasil.

Benda asing di hidung sangat berbeda dalam ukuran, bentuk dan karakter. Di antara mereka dibedakan:

• Benda asing hidup. Misalnya: lintah, larva, cacing;
• Benda asing logam - kancing, sekrup, koin, lencana, pin, kancing, paku, jarum;
• Organik - potongan sayuran dan buah-buahan, biji buah, korek api, biji tanaman sereal.
• Anorganik - manik-manik kecil, kancing, batu, potongan kapas, karet busa, kertas, spons.
• Non-kontras dan radiopak.

Gejala penyakit ini

Sebagian besar, benda asing terlokalisasi di saluran hidung, lebih jarang mereka dapat ditempatkan di saluran hidung tengah atau bawah, di daerah choanal, pada malam hidung, jauh di bagian belakang hidung. Tanda yang sangat penting dari adanya benda asing di hidung adalah hidung tersumbat, yang memanifestasikan dirinya di satu sisi. Jika benda asing berada di hidung dalam waktu lama, maka proses purulen mulai berkembang. Keluarnya cairan bernanah dengan darah muncul. Ada bau busuk yang menyengat dari separuh hidung tempat benda asing itu berada. Baunya ditingkatkan dengan membusuk benda asing organik. Iritasi terjadi di area dekat pintu masuk hidung, karena anak terus-menerus menggaruknya.

Reaksi awal terhadap benda asing yang masuk ke hidung meliputi lakrimasi, bersin, keluarnya cairan encer di satu sisi. Gejala ini tidak muncul dalam waktu lama dan cepat hilang.

Dalam kasus benda asing yang tinggal lama di rongga hidung, rhinolith terbentuk - batu hidung. Mereka timbul sebagai akibat pengendapan kalsium karbonat dan fosfat dengan perkembangan proses inflamasi reaktif pada selaput lendir. Jaringan granulasi berdarah juga berkembang. Ada rinosinusitis, dan terkadang osteomielitis.

Jika upaya mengeluarkan benda asing tidak berhasil, maka prosesnya disertai dengan perdarahan, trauma pada mukosa hidung, masuknya benda asing ke nasofaring, ke bagian rongga hidung yang lebih dalam. Dari tempat-tempat tersebut, benda asing berpeluang masuk ke makanan dan saluran pernafasan.

Diagnosis benda asing di hidung

Dasar diagnosis penyakit ini adalah pengumpulan anamnesis dan endoskopi. Jika perlu, rontgen rongga nome dilakukan. Untuk mengidentifikasi benda asing, x-ray sederhana dilakukan. Jika ada kecurigaan adanya benda asing organik, agen kontras digunakan.

Dengan melakukan rontgen, Anda dapat menentukan keberadaan benda asing, serta lokalisasi dan sifatnya.

Agak sulit untuk mengidentifikasi benda asing pada anak-anak, karena data anamnesis tidak cukup. Benda asing bisa masuk ke hidung anak tanpa kehadiran orang tua. Anak-anak, takut akan dihukum, menyembunyikan ini dari orang tua mereka, dan segera melupakannya. Keadaan diklarifikasi hanya setelah perkembangan penyakit. Dokter harus waspada dengan proses panjang bernanah di rongga hidung bayi dalam hal benda asing.

Metode diagnostik yang paling akurat adalah rhinoskopi posterior dan anterior dan fibroendoskopi, dalam kasus benda asing yang terletak di bagian posterior rongga hidung. Dalam hal ini, mukosa hidung dianemis dengan hati-hati dengan larutan adrenalin terlebih dahulu untuk mengurangi pembengkakan. Jika benda asing tidak dapat dideteksi setelah ini, maka tempat yang mencurigakan diperiksa menggunakan probe bellied. Proses ini dilakukan setelah penerapan anestesi lokal.

Perawatan benda asing di hidung

Jika Anda menemukan benda asing di hidung anak, jangan panik. Anda perlu memintanya untuk bernapas melalui mulutnya, sehingga di bawah pengaruh arus udara, benda asing tidak masuk lebih dalam lagi.

Benda asing dikeluarkan dari rongga hidung secara rawat jalan. Jika ada komplikasi yang muncul, pasien harus dirawat di rumah sakit. Cara paling terjangkau dan termudah adalah membuang ingus. Metode ini sangat efektif dalam kasus di mana benda asing berukuran besar. Sebelum prosedur, Anda perlu meneteskan larutan vasokonstriktor ke dalam hidung. Jika benda asing tidak dilepaskan, maka dikeluarkan dari hidung anak dengan pengait tumpul, menggunakan anestesi lokal sebelumnya. Pengait dimasukkan dari atas di belakang benda asing di bawah kendali visual dan dilepas di sepanjang bagian bawah rongga hidung dengan gerakan meluncur.

Dalam kasus yang sangat sulit, jika upaya berulang kali untuk mengeluarkan tubuh tidak berhasil, operasi dilakukan dengan anestesi. Anestesi juga digunakan jika benda asing memiliki ujung yang tajam dan dapat merusak rongga hidung.

Karena ada risiko tergesernya benda asing ke nasofaring atau ke bagian dalam hidung, saluran pernapasan, dilarang mengeluarkan benda asing berbentuk bulat dari hidung dengan pinset atau forsep. Tapi ini tidak berlaku untuk benda asing dengan bentuk berbeda. Rhinolith dihilangkan dengan cara yang sama. Rinitis besar dihancurkan di rongga hidung dengan pin sebelum diangkat.

Setelah benda asing dikeluarkan dari hidung, terapi antiinflamasi harus dilakukan, meskipun pengangkatan dilakukan di rumah. Dalam kasus ringan, tetes berdasarkan infus herbal dapat digunakan selama satu minggu. Jika situasinya lebih serius, maka obat tetes dengan antibiotik diresepkan.

Pencegahan

Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa anak tidak bermain dengan mainan yang sangat kecil. Bayi perlu diberi buah, setelah mengeluarkan semua tulangnya. Jika anak lebih besar, coba jelaskan kepadanya bahwa tidak ada yang bisa disuntikkan ke hidung.

Halo para pembaca yang budiman! Hari ini kita akan berbicara tentang anak kecil dan keingintahuan mereka. Anak kecil, terutama hingga usia 3 tahun, mempelajari dunia tidak hanya dengan mata dan tangan, tetapi juga mencoba memasukkan berbagai benda yang ukurannya sesuai ke dalam hidung atau telinganya. Mari kita periksa secara khusus situasi ketika bayi dapat memasukkan benda asing ke dalam hidungnya, apa yang harus dilakukan orang tua dalam situasi seperti itu dan bagaimana memberikan pertolongan pertama yang benar kepada seorang anak.

Tak jarang, saat orang tua tidak ada, bayi dalam proses bermain, secara sadar atau tidak sengaja, bisa memasukkan benda asing yang ada di tangannya ke dalam hidungnya. Ini bisa berupa berbagai mainan kecil, manik-manik, koin kecil, kancing, biji buah, kacang polong, kacang-kacangan, dll.

Berjalan di jalan, serangga (pengusir hama) bisa terbang ke hidung. Cacing bisa masuk ke hidung - cacing gelang, cacing kremi, larva lalat. Jika seorang anak tumbuh dalam kondisi tidak sehat, maka kecoa dapat merangkak ke hidung saat tidur.

Kadang-kadang, saat muntah, sepotong makanan bisa masuk ke rongga hidung, terutama berbahaya jika partikel ini tersangkut dan menutup rongga hidung sepenuhnya.

Jarang, tetapi ada kasus ketika, setelah manipulasi medis, potongan kapas atau ujung tetap berada di saluran hidung, yang tidak terlihat selama operasi karena pendarahan hebat.

Bahkan lebih jarang, tetapi masih ada kasus ketika seorang anak memasukkan baterai ke dalam hidungnya - baterai. Ini sangat berbahaya, karena dalam situasi seperti itu luka bakar kimiawi pada selaput lendir mungkin terjadi, hingga mencairnya tulang rawan septum hidung.

Benda asing di hidung - gejala

Adanya benda asing di hidung pada anak merupakan alasan yang cukup umum untuk mencari pertolongan ke dokter THT. Fakta bahwa masalah serupa telah terjadi, orang tua tidak segera menyadarinya. Momen ketika bayi memasukkan sesuatu ke hidungnya atau anak lain, biasanya orang tua tidak menyadarinya. Ya, dan benda asing kecil tidak langsung terasa.

Orang tua mulai khawatir ketika mereka menyadarinya

• anak mulai bersin (reaksi alami tubuh untuk mengeluarkan sesuatu yang tidak perlu);
• ada sobek dan nyeri di lubang hidung tempat benda asing itu berada.

Belakangan, ada kesulitan bernafas melalui hidung, pilek berkembang dengan keluarnya cairan bernanah, keluarnya darah dan bau tidak sedap dari hidung diamati.

Biasanya, semua gejala bersifat unilateral.

Konsekuensi dan komplikasi

Jika pertolongan pertama tidak diberikan dengan benar tepat waktu, komplikasi serius dapat berkembang seiring waktu:

• Kronis, terkadang purulen, rinitis atau rinosinusitis,
• Kesulitan bernapas hidung karena pembengkakan mukosa hidung,
• Sakit kepala karena suplai oksigen ke otak tidak mencukupi,
• Perkembangan rinitis adalah pembentukan batu hidung di sekitar benda asing.

Rhinolith adalah komplikasi paling serius dari benda asing yang tinggal lama. Garam kapur dan fosfat dari kalsium dan magnesium mengendap di permukaannya. Bercampur dengan lendir, kapsul aneh terbentuk, yang bisa lunak dan keras, memiliki permukaan yang halus atau kasar. Bagaimanapun, "pertumbuhan" seperti itu mengiritasi selaput lendir, yang menyebabkan pilek terus menerus.

Perkembangan rinitis menyebabkan komplikasi yang lebih serius, bisa jadi

• radang sinus maksilaris dan frontal - sinusitis atau sinusitis frontal,
• radang telinga tengah - otitis
• rinosinusitis purulen,
• sering mimisan,
• osteomielitis tulang hidung - radang tulang cancellous dan periosteum,
• perforasi septum nasi.

Benda asing di hidung anak - pertolongan pertama

Kehidupan bayi terkadang bergantung pada apakah pertolongan pertama diberikan dengan benar. Jika hal ini terjadi, apa yang harus dilakukan orang tua di rumah?

1. Pertama-tama, Anda perlu mencari tahu seberapa jauh benda asing itu berada di hidung. Untuk melakukan ini, ambil senter biasa dan bersinar. Pertama, cari tahu benda apa yang ada di rongga hidung: serangga hidup atau bukan.
2. Jika ini serangga hidup - lari ke rumah sakit! Bantuan mendesak diperlukan: serangga dapat merangkak lebih jauh ke dalam saluran hidung.
3. Jelaskan kepada anak bahwa ia bernapas melalui mulut, sehingga saat udara dihirup melalui hidung, benda tersebut dapat menembus lebih jauh dan masuk ke saluran pernapasan, yang sangat berbahaya.
4. Minta anak Anda untuk meniup hidungnya. Untuk melakukan ini, biarkan dia menekan lubang hidungnya yang bebas, memiringkan kepalanya sedikit ke depan, dan mencoba meniup hidungnya melalui lubang hidung lainnya. Jika barangnya kecil, itu akan keluar.
5. Sebelum anak meniup hidungnya, teteskan vasokonstriktor kerja singkat ke hidungnya untuk meredakan pembengkakan (Naphthyzinum anak-anak, Sanorin, Virocil, Polydex, Nazol baby) atau 1-2 tetes minyak sayur. Terkadang, jika bendanya kecil, setelah bengkaknya diangkat, benda itu mudah keluar.
6. Meniup ingus mungkin tidak selalu membantu, terutama bila anak masih kecil dan tidak bisa mengeluarkan ingus sendiri. Dalam hal ini, coba bersihkan hidung Anda dengan enema karet kecil. Tiup udara dengan enema ke lubang hidung yang bebas dari benda asing, minta anak menutup mulutnya.

Saya secara khusus ingin memperingatkan orang tua: Anda tidak boleh terlibat dalam kegiatan amatir jika Anda sendiri tidak dapat mengeluarkan benda asing dengan menggunakan metode di atas. Faktanya adalah selama ekstraksi, benda asing dapat mendorong lebih jauh dan melewati laring ke saluran pernapasan. Dan ini sangat berbahaya, karena jika suatu benda memasuki laring, kejang glotis mungkin terjadi selama beberapa menit dan anak tersebut bisa mati.

Apa yang tidak boleh dilakukan orang tua:

• untuk mengeluarkan benda asing, gunakan pinset (Anda dapat melukai dan menyebabkan pendarahan) atau kapas (Anda dapat mendorong benda asing lebih jauh);
• coba keluarkan benda asing dengan jari Anda;
• bilas hidung Anda dengan air;
• tekan dengan jari-jari Anda saluran hidung dengan benda tersangkut di sana;
• beri anak makan dan minum sampai benda asing itu hilang.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika situasi seperti itu telah terjadi dan Anda tidak dapat mengeluarkan benda asing itu sendiri, hubungi ahli THT, dalam kasus ekstrim, ahli bedah. Jika klinik Anda tidak memiliki dokter THT atau di luar jam kerja, hubungi stasiun ambulans. Anda pasti akan terbantu.

Jika Anda sendiri yang mengeluarkan benda tersebut dari hidung, Anda tetap harus menemui dokter.

Sebagai penutup, saya ingin menyampaikan bahwa orang tua perlu lebih waspada dan tidak meninggalkan anak kecil tanpa pengawasan. Maka Anda tidak perlu membantu anak mengeluarkan benda asing dari hidungnya.
Para pembaca yang budiman! Saya sangat senang Anda melihat blog saya, terima kasih semua! Apakah artikel ini menarik dan bermanfaat bagi Anda? Silakan tulis pendapat Anda di komentar. Saya sangat ingin Anda juga membagikan informasi ini dengan teman-teman Anda di sosial. jaringan. Saya sangat berharap kami akan berkomunikasi dengan Anda untuk waktu yang lama, akan ada lebih banyak artikel menarik di blog. Agar tidak ketinggalan, berlangganan berita blog.

Jadilah sehat! Taisiya Filippova bersamamu.