Katrā mājas aptieciņā jābūt minimālam medikamentu daudzumam, kas palīdzēs ārkārtas situācijā. Papildus antiseptiskajām zālēm noteikti ir jābūt plaša spektra antibiotikām, kas ir Flemoxin Solutab. Lai jūsu izvēle nebūtu nepārdomāta, pirms pirmās palīdzības komplekta papildināšanas izlasiet instrukcijas.
Flemoxin Solutab - lietošanas instrukcija
Šī Flemoxin Solutab lietošanas instrukcija ir vienkāršots un papildināts oficiālā apraksta analogs. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Tālāk sniegtais Flemoxin Solutab kopsavilkums nav pašapkalpošanās ceļvedis, un tas jāizmanto tikai informatīviem nolūkiem.
Flemoxin Solutab ir plaša spektra antibiotika, baktericīda zāle, kas iznīcina baktērijas: Streptococcus pyogens, S. pneumonae, Neisseria gonorrhoae, Clostrdium tetani, N. meningitidis, C. welchi, Staphylococus aureus, Moraxela catarralis, Bacillus skudras, Stalococphyra. spp, Helicobacter pylori, Haemofilus influenza.
Zāļu farmakokinētiskās īpašības:
- Aktīvā viela ātri uzsūcas kuņģī un zarnās. Zāles uzsūcas par 93%, pēc divām stundām asins plazmā tiek konstatētas zāļu pēdas.
- Amoksicilīns tiek izplatīts, saistoties ar plazmas olbaltumvielām, iekļūstot kaulu audos, gļotādās, krēpās, intraokulārajā šķidrumā terapeitiskiem nolūkiem nepieciešamajos daudzumos.
- Izvadīšana notiek dabiski ar nieru palīdzību pusotru stundu. Ar nieru darbības traucējumiem amoksicilīna eliminācijas laiks pieaugušajiem var palielināties līdz 8-9 stundām.
Flemoxin Solutab - sastāvs
Flemoxin Solutab sastāvs: amoksicilīna trihidrāts, kas tiek sintezēts ar daļēji sintētisku metodi un ir līdzīgs penicilīnam. Zāles papildinošās sastāvdaļas ir izkliedēta celuloze, mikrokristāliskā celuloze, saharīns, vanilīns, krospovidons, citronu aromāts, mandarīna aromāts, magnija stearāts.
Flemoxin Solutab - lietošanas indikācijas
Indikācijas zāļu lietošanai ir šādas:
- ar elpceļu infekcijām (bronhīts, sinusīts, tonsilīts);
- ar gremošanas trakta infekcijām;
- ar uroģenitālās sistēmas infekcijām (cistīts);
- infekcijas ģenēzes ādas un mīksto audu slimībās.
Antibiotika ir efektīva pret penicilīniem jutīgu baktēriju izraisītu otītu, stomatītu, drudzi, klepu. Zāles ražo tablešu veidā ar devu 125, 250, 500, 1000 mg. Tabletes no baltas līdz dzeltenīgai krāsai, iegarenas. Uzraksts ar uzņēmuma logotipu ir skaidri redzams uz virsmas: uz tabletēm ar devu 125 mg ir rakstīts "231", 250 mg - "232", 500 mg - "234", 100 mg - "236".
Flemoxin Solutab - devas
Ir svarīgi zināt, kā lietot Amoksicilīnu atkarībā no vecuma, slimības un infekcijas smaguma pakāpes. Tabletes jālieto iekšķīgi, nekošļājot tukšā dūšā vai pēc ēšanas. Ievadīšanas veidu var mainīt uz šķidru formu, ja, piemēram, bērns nevar norīt veselu tableti. Sīrupam tablete izšķīdina ēdamkaroti ūdens, suspensijai - 100 ml ūdens. Flemoxin Solutab devu nosaka ārsts.
Zāļu lietošana vieglas vai vidēji smagas bakteriālas infekcijas gadījumā:
- Dienas likme 0,5-2,0 g pieaugušajiem ir sadalīta divās devās.
- Ārstēšanai jābūt 5-7 dienām.
- Streptokoku infekcijas gadījumā pagariniet kursu līdz 10 dienām.
- Hronisku, smagu un recidivējošu slimību gadījumā zāles jālieto palielinātā devā - 0,75-1 g trīs dalītās devās.
Lai pilnībā iznīcinātu Helicobacter pylori, devu pielāgo līdz diviem gramiem dienā, sadalot to divās devās. Akūtas gonorejas ārstēšanai deva ir 3 grami vienā reizē kombinācijā ar probenecīdu. Oficiālā Flemoxin Solutab instrukcija iesaka turpināt ārstēšanu vēl divas vai trīs dienas pēc visu slimības simptomu izzušanas.
Flemoxin Solutab - kontrindikācijas
Kontrindikācijas zāļu lietošanai - alerģija pret līdzīgas grupas antibiotikām, paaugstināta jutība pret nelielām zāļu sastāvdaļām. Amoksicilīna saderība ar alkoholu ir nulle. Ja atļausiet vienlaikus lietot antibiotiku un alkoholiskos dzērienus, zāles nedarbosies pienācīgā līmenī un pastāvēs risks, ka slimība pāries hroniskā formā.
Flemoxin Solutab - blakusparādības
Antibiotikas blakusparādības nav izplatītas, taču, parakstot zāles, tās jāņem vērā:
- Gremošanas sistēma pārdozēšanas gadījumā var reaģēt uz zāļu iedarbību, mainot ēdiena garšu, sliktu dūšu, vemšanu, caureju, stomatītu un glosītu. Saskaņā ar atsauksmēm, Flemoxin neizraisa disbakteriozi.
- Urīnceļu sistēma reaģē ar intersticiāla nefrīta, kristalūrijas attīstību.
- Hematopoētiskā sistēma: pastāv leikopēnijas, neitropēnijas, trombocitopēnijas un citu patoloģiju risks.
- Nervu sistēma: pastiprināta trauksme, miega traucējumi, apjukums, depresija, galvassāpes, reibonis.
- Alerģija. (Detalizētu alerģisko izpausmju sarakstu skatiet Flemoxin Solutab aprakstā - oficiālās instrukcijas).
- Citas blakusparādības ir maksts kandidoze.
Flemoxin Solutab ar stenokardiju
Flemoksīns ar stenokardiju mērķtiecīgi iedarbojas uz streptokokiem un stafilokokiem, kas ir šīs slimības izraisītājs. Tiek klasificēti pieci stenokardijas veidi, kuru atšķirība ir smaguma pakāpe, un amoksicilīns ar tiem veiksmīgi tiek galā. Stenokardijas ārstēšanai labāk ir lietot zāles kopā ar B kompleksa vitamīniem, pretiekaisuma līdzekļiem.
Flemoxin Solutab bērniem
Flemoxin bērniem ir vispiemērotākās zāles. Bērns ar prieku ņem iekšā - zāles ir saldas un izskatās pēc konfektes ar citrona vai mandarīna aromātu. Tas ir labāk nekā injekcijas. Bērniem līdz 10 gadu vecumam tiek ievadīts Flemoxin 250. Lai aprēķinātu individuālo devu, tiek ņemts vērā pacienta ķermeņa svars. Zāles aprēķina 30-60 mg uz kilogramu ķermeņa svara. Devas bērniem:
- 1-3 gadi - 0,125 g trīs reizes vai 0,25 par 2;
- 3-6 gadi - 0,25 g un 0,375 g trīs un divas reizes dienā.
Flemoxin Solutab grūtniecības laikā
Flemoxin grūtniecības un zīdīšanas laikā tiek nozīmēts izņēmuma gadījumos, ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku. Amoksicilīns nelielos daudzumos iekļūst placentā, un pēc bērna piedzimšanas tas var nonākt mātes pienā. Tas var izraisīt sensibilizāciju zīdaiņiem, tāpēc sievietēm nav ieteicams lietot zāles zīdīšanas laikā.
Flemoxin Solutab cena
Zāļu izmaksas Maskavā un reģionā ir parādītas tabulā. Citu reģionu analīze un atstātie pārskati parādīja, ka cena Maskavā nedaudz atšķiras no cenām citos reģionos.
Krievijas Federācijas reģions | Flemoxin Solutab (deva/cena) |
|||
Maskava un reģions | ||||
Krimas Republika | ||||
Vladivostoka | ||||
Sahalīnas reģions |
Flemoxin Solutab - analogi
Zāļu analogi ar penicilīna grupas aktīvo vielu un līdzīgu darbību:
- Azlocilīns - aktīvā viela ir azlocilīns);
- Ampik - (ampicilīns);
- Geopen - (karbenicilīns);
- Isipen - (piperacilīns):
- Penglob - (bakampicilīns);
- Flukloksacilīns - (Flukloksacilīns).
Video: Flemoxin Solutab - lietojumprogramma
Ar stenokardiju gandrīz 95% gadījumu tiek nozīmētas antibakteriālas zāles. Augstu efektivitāti uzrādīja līdzeklis, kas pieder pie daļēji sintētisko penicilīnu grupas - Flemoxin solutab.
Antibiotika ir efektīva visu veidu stenokardijas gadījumā, pat ar strutojošu, taču īpaši svarīgi uzsvērt, ka zāles ir piemērotas bērnu ārstēšanai un, ja ir norādītas, tās ir paredzētas sievietēm grūtniecības laikā.
Zāļu īpašības
Daļēji sintētiskajai antibiotikai ir izteikta iedarbība ar lielu skaitu patogēnu. Tajā pašā laikā komponentiem ir viegla ietekme uz visu ķermeni. Maksimālo efektu var sasniegt, paralēli ieceļot šīs zāles ar zālēm ar antihistamīna iedarbību un B vitamīniem.
Flemoksīnam ar stenokardiju ir viena ļoti svarīga priekšrocība. Lielākā daļa antibiotiku negatīvi ietekmē gremošanas sistēmu, izjaucot mikrofloru. Šī iemesla dēļ antibakteriālie līdzekļi, ja iespējams, netiek parakstīti bērniem. Ja mēs uzskatām Flemoxin, tad tas neizraisa disbakteriozes attīstību.
Lietojumprogrammas rokasgrāmata
Sāciet lietot zāles Flemoxin Solutab drīkst parakstīt tikai speciālists. Pirms tam obligāti jāveic stenokardiju izraisošo baktēriju jutības testi pret antibiotikām, kā arī tiek izslēgtas kontrindikācijas lietošanai.
Ņemot vērā, ka šo antibiotiku lieto visu vecumu pacientu ārstēšanā un to var parakstīt grūtniecēm, īpaši rūpīgi jāpieiet pie devas, lai samazinātu blakusparādību riskus.
Ar tonsilītu tiek izmantotas tabletes, kuras ir dažādās devās. Pieņemšanas laikā īpaši rūpīgi jāapsver ārsta receptē norādītā deva un tā, kas norādīta uz zāļu iepakojuma.
Stenokardijas ārstēšanas ilgums pieaugušajiem ir vismaz nedēļa. Ar strutojošu iekaisumu jāturpina lietot divas nedēļas. Tajā pašā laikā tabletes var lietot kopā ar ēdienu, ēšana neietekmē zāļu efektivitāti, norijot veselas vai izšķīdinot ūdenī.
Zāļu devas
Izdzerto tablešu skaitu nosaka tikai ārsts. Šajā gadījumā devu nevajadzētu novērtēt par zemu, jo tas var izraisīt baktēriju rezistences veidošanos pret aktīvajām sastāvdaļām. Īpaši rūpīgi Flemoxin solutab deva tiek aprēķināta stenokardijas gadījumā bērniem. Atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes un pacienta vecuma vidējā deva ir šāda:
Hroniskas formas, kā arī citu infekcijas perēkļu klātbūtnē grūti sasniedzamās vietās, piemēram, sinusīts vai vidusauss iekaisums, kas attīstās uz tonsilīta fona, ieteicams lietot devu, kas paredzēta smagu slimību ārstēšanai. veidlapas. Šajā gadījumā tabletes lieto trīs reizes dienā.
Dažos gadījumos devu palielina, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Tajā pašā laikā, ja ir novirzes no nierēm, devu vajadzētu samazināt uz pusi. Bērniem, ārstējot tonsilītu, tabletes ieteicams sasmalcināt vai izšķīdināt ūdenī.
Iespējamās kontrindikācijas
Tonsilīta ārstēšanā pirmā lieta, kas sagaidāma, ir individuāla zāļu nepanesamība. Īpaši bieži šis nosacījums tiek novērots, izrakstot zāles cilvēkiem ar tādām patoloģijām kā kolīts, nieru mazspēja, aknu patoloģija, kā arī pārtikas vai zāļu alerģijas.
Rūpīga uzmanība jāpievērš sieviešu stāvoklim grūtniecības laikā. Zīdīšanas laikā ieteicams atteikties no narkotikām vai pārtraukt barošanu., jo aktīvā viela nelielā daudzumā izdalās ar pienu.
Palielināts blakusparādību risks tiek novērots, paralēli lietojot šādas zāles:
- caurejas līdzekļi;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi;
- Zāles kuņģa sulas skābuma samazināšanai;
- Antikoagulanti; NPL.
Blakusparādības izpaužas ar tādiem simptomiem kā bieža izkārnījumos, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, nieru darbības traucējumi. Retos gadījumos tiek novēroti izsitumi uz ādas un nieze.
Bet kopumā zāles ir viegli panesamas un, ievērojot norādīto devu, nerada nekādas negatīvas sekas un tajā pašā laikā ātri atvieglo tonsilīta slimnieku stāvokli.
Flemoxin Solutab (lat. Flemoxin Solutab) ir antibakteriālas zāles, ko izstrādājis Japānas uzņēmums Yamanuchi ( Yamanouchi farmācija Co).
Aktīvā viela ir amoksicilīns, kas pieder pie III paaudzes daļēji sintētiskiem penicilīniem.
Tam ir plašs baktericīdas iedarbības spektrs pret grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. Pieejams disperģējamu (šķīstošu) tablešu veidā, kas nodrošina augstu uzsūkšanās pakāpi.
To lieto augšējo elpceļu, elpceļu, gremošanas trakta, uroģenitālās sistēmas, ādas un mīksto audu infekcijas un iekaisuma slimībām.
Penicilīnu atklājējs bija angļu mikrobiologs Aleksandrs Flemings, kurš 1929. gadā aprakstīja sēnītes Penicillium notatum atkritumproduktu pretmikrobu īpašības. Tomēr zinātniekam neizdevās izolēt stabilu pelējuma kultūras ekstraktu.
1940. gadā viņa darbu turpināja briti G. Florijs un E. Čeins. Apvienojot pētnieku grupu, viņi varēja iegūt tīru penicilīnu tādos daudzumos, kas bija pietiekami turpmākiem klīniskiem pētījumiem. Veiktie eksperimenti apstiprināja atrastā savienojuma augsto baktericīdo aktivitāti.
Otrā pasaules kara uzliesmojuma dēļ izrādījās neiespējami organizēt narkotiku ražošanu Anglijā, tāpēc zinātnieki vērsās pie ASV valdības ar priekšlikumu organizēt tās masveida ražošanu. 1941. gadā vairākas Amerikas farmācijas laboratorijas ražoja pirmās penicilīna partijas. Tā ražošana beidzot tika uzsākta 1944. gada beigās.
50. gados. Sāka parādīties pirmās daļēji sintētiskās antibiotikas (meticilīns, oksacilīns utt.), kurām bija plašāka pretmikrobu iedarbība, salīdzinot ar dabiskajām zālēm. Bet tie visi, tāpat kā penicilīns, neizturēja kuņģa sulas skābo vidi, tāpēc bija paredzēti tikai injekcijām.
1961. gadā tika iegūta pirmā perorālai lietošanai piemērota antibiotika - ampicilīns. Un 1962. gadā angļu korporācijas Beecham darbinieki sintezēja otro - amoksicilīnu, kam bija lielāka biopieejamība un mazāk blakusparādību. Pēc virknes klīnisko pētījumu tas kļuva pieejams pacientiem.
Oriģinālā amoksicilīna patentaizsardzības termiņš beidzās 1987. gadā. Tiesības izgatavot tā kopijas saņēma dažādi ražotāji.
1988. gadā Japānas uzņēmums Yamanuchi izstrādāja amoksicilīnu šķīstošu tablešu veidā. Dispersijas tehnoloģijas izmantošana ļāva uzlabot antibiotikas farmakokinētiskās īpašības un samazināt gremošanas trakta negatīvo reakciju biežumu. Zāles ienāca farmācijas tirgū ar zīmolu Flemoxin Solutab.
Īpašības
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: amoksicilīns (angļu amoxicillin, saīsināti amox).
IUPAC ķīmiskais nosaukums: (2S,5R,6R)-6-([(2R)-2-amino-2-(4-hidroksifenil)acetil]amino)-3,3-dimetil-7-okso-4-tia- 1-azabicikloheptān-2-karbonskābes trihidrāts.
Strukturālā formula:
Molekulārā formula: C16H25N3O8S
Molekulmasa: 419,45
Amoksicilīna trihidrāts ir balts kristālisks pulveris, bez smaržas, nedaudz šķīst ūdenī. Kušanas temperatūra - 403,3ºС. Vārīšanās temperatūra - 743,2ºС (pie 760 mm Hg).
Klīniskie dati
Klīniskajos pētījumos ir pierādīts disperģējamā amoksicilīna ieguvums salīdzinājumā ar tā iekapsulētajām un tradicionālajām tablešu formām.
Darbi veikti 80-90 gados. (Wubbel L, Ahmed A, Muniz L, et al.), parādīja, ka Flemoxin Solutab raksturo nemainīgi augsta biopieejamība un tas nodrošina stabilu terapeitisko koncentrāciju infekcijas perēkļos. Lietojot iekšķīgi jebkurā formā (cietā vai izšķīdinātā), zāles no gremošanas trakta uzsūcas par 93%, bet parastās ampicilīna kapsulas - tikai par 70%.
Maksimālā aktīvās sastāvdaļas koncentrācija asinīs, lietojot Flemoxin, tika sasniegta 2 reizes ātrāk (30-60 minūtes pret 1-2 stundām). Tajā pašā laikā, ņemot vērā zemo atlieku koncentrāciju kuņģa-zarnu traktā, zālēm praktiski nebija kairinošas iedarbības uz zarnu gļotādu. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, pētnieki secināja, ka amoksicilīnam izkliedētā veidā ir augstāka efektivitāte un labāka panesamība nekā tradicionālajiem kolēģiem.
Sastāvs, izlaišanas veidi, iepakojums
Pieejams disperģējamu tablešu veidā, kas satur amoksicilīnu:
- 125 mg
- 250 mg
- 500 mg
- 1000 mg.
Vienā planšetdatoru pusē ir digitāls apzīmējums (attiecīgi "231", "232", "234" un "236", otrkārt - risks).
Saharoze, nātrija hlorīds un lipeklis ir izslēgti no palīgkompozīcijas, kas atvieglo zāļu lietošanu pacientiem ar cukura diabētu, arteriālo hipertensiju un celiakiju.
Tabletes ir iepakotas PVC blisteros pa 5 vai 7 gabaliņiem. Kartona iepakojumos ir iepakoti 2 vai 4 blisteri.
Darbības mehānisms
Amoksicilīnam ir baktericīda iedarbība. Zāles inhibē enzīmu darbību, kas ir atbildīgi par baktēriju šūnu sieniņu galvenās sastāvdaļas - peptidoglikāna - sintēzi. Tā rezultātā mikrobu šūna zaudē spēju izturēt šķidruma iekšējo spiedienu. Tās sienas uzbriest un sabrūk.
Antibiotika paliek stabila skābā vidē.
Antimikrobiālās aktivitātes spektrs
Amoksicilīns ir aktīvs pret:
- dažas aerobās grampozitīvās baktērijas ( Streptococcus pyogenes, Strept. pneumoniae,Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus celmi, kas neražo penicilināzi),
- anaerobā grampozitīvā flora (Clostridium tetani, Cl. Welchii),
- aerobās gramnegatīvās baktērijas (Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Vibro spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae),
- anaerobie gramnegatīvie stieņi (Klebsiellaspp.).
Zāles neietekmē celmus, kas ražo β-laktamāzi: Enterobacter spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Serratiaspp., Morganellaspp., Pseudomonasspp. un Acinetobacter spp.
Metabolisms un izdalīšanās
Katra Flemoxin tablete sastāv no atsevišķām mikrosfērām, kas sāk sadalīties tikai bikarbonātu iedarbībā zarnās. Tādējādi aktīvā viela tiek atbrīvota maksimālās absorbcijas zonā. Ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanos.
Caur zarnu gļotādām antibiotika ātri un gandrīz pilnībā (92-94%) iekļūst asinīs. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 30-60 minūtes pēc norīšanas. Līdz 20% amoksicilīna saistās ar asins olbaltumvielām.
Zāles izplatās lielākajā daļā ķermeņa audu, radot nemainīgi augstu koncentrāciju ādā, palatīna mandeles, bronhu sekrēcijās, intraokulārajā šķidrumā, žultī, urīnā, reproduktīvajos orgānos, kaulos un pleiras šķidrumā. Tas labi iekļūst caur placentas barjeru, slikti - caur asins-smadzeņu barjeru.
Flemoksīns daļēji biotransformējas aknās, veidojot neaktīvus metabolītus. Tas izdalās galvenokārt ar urīnu. Pusperiods ir 1-1,5 stundas bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem. - 3-4 stundas, cilvēkiem ar nieru mazspēju - līdz 8,5 stundām.
Aknu darbības traucējumi būtiski neietekmē amoksicilīna farmakokinētiku.
Lietošanas indikācijas
Flemoxin Solutab lieto dažādām bakteriālām infekcijām, ko izraisa pret tā iedarbību jutīga mikroflora:
- augšējo elpceļu un elpceļu infekcijas (vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, faringīts, bronhīts, pneimonija),
- uroģenitālā trakta infekcijas (cistīts, uretrīts, cervicīts, gonoreja utt.),
- gremošanas trakta infekcijas (kolīts, peritonīts, vēdertīfs, salmoneloze, dizentērija),
- ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, dermatozes, atklātas brūces).
Kontrindikācijas
Zāles nav parakstītas šādos gadījumos:
- alerģiskas reakcijas pret penicilīniem vai citām beta-laktāma antibiotikām (cefalosporīniem, karbapinēmiem),
- paaugstināta jutība pret Flemoxin palīgkomponentiem.
Uzmanīgi
Stingrā ārsta uzraudzībā līdzekli ieteicams lietot nieru mazspējas, limfoleikozes, mononukleozes un iekaisīgas zarnu slimības anamnēzē (īpaši ar antibiotikām saistīta kolīta gadījumā).
Grūtniecība un laktācija
Flemoxin Solutab lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir pieņemama, ja sagaidāmais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku bērnam.
Amerikas Savienotajās Valstīs un Austrālijā amoksicilīns ir klasificēts kā B drošības kategorija (tas nozīmē, ka pētījumos ar dzīvniekiem netika konstatēta negatīva ietekme uz augli).
Ietekme uz nespēju vadīt transportlīdzekļus un citus sarežģītus mehānismus
Flemoxin lietošanas laikā netika ziņots par tā negatīvo ietekmi uz pacientu spēju vadīt transportlīdzekļus.
Devas un ievadīšana
Flemoxin lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Tabletes var norīt veselas, sakošļāt vai izšķīdināt ūdenī, lai izveidotu suspensiju (1 tablete uz 100 ml ūdens) vai sīrupu (1 tablete uz 20 ml ūdens). Sagatavotajām zāļu šķidrajām formām ir patīkama citrona-mandarīna garša.
Devas režīms tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu un stāvokļa smagumu:
- pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, ieteicams lietot 375-750 mg zāļu 2-3 reizes dienā,
- bērni vecumā no 3 līdz 10 gadiem - 250-375 mg 3 reizes dienā,
- bērni no 1 līdz 3 gadiem - 125-250 mg 2-3 reizes dienā.
Bērniem līdz 1 gada vecumam dienas devu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa masu: 30-60 mg amoksicilīna uz 1 kg svara. Saņemtā summa tiek sadalīta 2-3 atsevišķās devās.
Smagu infekciju gadījumā Flemoxin ieteicams lietot 3 reizes dienā. Terapijas ilgums ir 5-10 dienas. Pēc slimības simptomu pazušanas zāles jālieto vēl 48 stundas.
Blakus efekti
Blakusparādības, lietojot Flemoxin, ir reti vai ārkārtīgi reti (1-10 gadījumos no 10 tūkstošiem). Starp ziņotajiem notikumiem:
- slikta dūša,
- vemšana,
- garšas traucējumi,
- caureja,
- kolīts,
- paaugstināts aknu transamināžu līmenis,
- samazināts trombocītu un neitrofilu līmenis,
- intersticiāls nefrīts,
- agranulocitoze,
- makulopapulāri (morbilliformi) izsitumi
- eritēma,
- anafilaktiskais šoks.
Disperģējamās tabletes neizraisa centrālās nervu sistēmas traucējumus.
Pārdozēšana
Saindēšanās ar zālēm izpaužas kā slikta dūša, vemšana un caureja. Ārstēšana sastāv no kuņģa mazgāšanas, enterosorbentu un rehidrantu lietošanas.
Speciālas instrukcijas
Var rasties krusteniskā rezistence ar citām beta-laktāma antibiotikām.
Tāpat kā ar citiem penicilīniem, pastāv superinfekcijas risks.
Ja rodas smaga caureja, Flemoxin lietošana nekavējoties jāpārtrauc.
Pārnestā eritrodermija nav šķērslis zāļu izrakstīšanai.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Acetilsalicilskābe, fenilbutazons, oksifenbutazons un probenecīds var palēnināt amoksicilīna izdalīšanos no organisma.
Antibiotikas ar baktericīdu iedarbību pastiprina zāļu pretmikrobu iedarbību. Lietojot kombinētu terapiju ar sulfonamīdiem vai hloramfenikolu (levomicetīnu), amoksicilīna iedarbība tiek vājināta.
Flemoxin samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti un, lietojot kopā ar tiem, palielina asiņošanas risku.
Klīniskos pētījumos amoksicilīna mijiedarbība ar allopurinolu netika novērota.
Brīvdienu nosacījumi
Pēc receptes.
Uzglabāšana
Sausā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25ºС. Sargāt no bērniem. Aptiekās un medicīnas iestādēs Flemoxin Solutab uzglabā saskaņā ar B saraksta nosacījumiem.
Labākais pirms datums
Ražotājs
Tiesības ražot un pārdot zāles sākotnēji piederēja Japānas korporācijai Yamanuchi ( Jamanuči. Uzņēmums dibināts 1923. gadā un 80. gados. iekļuva Āzijas farmācijas nozares labāko trijniekā.
Kopš 1988. gada Flemoxin ražo Yamanuchi Europe Eiropas filiāle ( JamanučiEiropā) atrodas Nīderlandē.
2005. gadā korporācija apvienojās ar Japānas farmācijas uzņēmumu Fujisawa (Fujisawa Pharmaceutical) , mainot nosaukumu uz Astellas Pharma. Jaunuzņēmuma prioritārās jomas bija zāļu izstrāde un ražošana infekcijas, dermatoloģisko, kardioloģisko, uroloģisko un onkoloģisko slimību ārstēšanai.
Šobrīd Astellas ir vairāk nekā 20 filiāles visā pasaulē, tostarp ASV, Eiropā, Krievijā, Tuvajos Austrumos un Jaunzēlandē. Tās ražotnes atrodas Japānā un vairākās Eiropas valstīs. Visas rūpnīcas ir sertificētas saskaņā ar starptautiskajiem GMP standartiem. Zāles Flemoxin Solutab turpina ražot tajā pašā Eiropas vietnē, bet ar atjauninātā uzņēmuma zīmolu.
Valstis, kurās tas tiek īstenots
No 2015. gada Flemoxin Solutab tiek lietots 9 valstīs:
- Krievija,
- Ukraina,
- Baltkrievija,
- Gruzija,
- Ēģipte,
- Beļģija,
- Nīderlande,
- Omāna,
- Libāna.
Produktu ir apstiprinājuši pārdošanai vietējie veselības institūti.
Krievijā Flemoxin reģistrēja Krievijas Federācijas Veselības ministrija 1994. gadā.
Kopš 1990. gada visi amoksicilīna preparāti ir iekļauti PVO svarīgāko zāļu sarakstā.
Analogi
Pašlaik Krievijas tirgū nav pārstāvētas pilnvērtīgas Flemoxin kopijas, kas ražotas, izmantojot Solutab tehnoloģiju.
Zāļu analogi ietver amoksicilīna preparātus no citiem uzņēmumiem, kas tiek ražoti šādā veidā:
- tradicionālās tabletes,
- apvalkotās tabletes,
- kapsulas,
- granulas un pulveri suspensiju pagatavošanai,
- sagatavotas suspensijas.
Visiem tiem ir līdzīgs antibakteriālās darbības spektrs, un tie ir paredzēti vienādiem apstākļiem. Tomēr tie atšķiras no Flemoxin farmakokinētisko īpašību un drošības profila ziņā.
Japāņu produktā aktīvā viela ir ievietota mikrosfērās, kas pasargā to no kuņģa sulas iedarbības un nodrošina ātru antibiotikas izdalīšanos tievajās zarnās. Tādējādi tiek sasniegts augsts zāļu uzsūkšanās ātrums (92-94%) un tiek samazināta to ietekme uz normālu zarnu floru. No klīniskā viedokļa tas nozīmē, ka Flemoxin ir stabils terapeitiskais efekts un praktiski neizraisa negatīvas reakcijas no gremošanas sistēmas.
Amoksicilīna apvalkotajām tabletēm ir tikpat augsta biopieejamība, un tās nodrošina augstu antibiotikas koncentrāciju audos. Bet atšķirībā no Flemoxin mikrosfērām tās lēnāk izdala aktīvo vielu gremošanas traktā, tāpēc bieži vien provocē dispepsijas traucējumus.
Tradicionālajām tabletēm, kapsulām un suspensijām ir vēl zemāks drošības profils. To uzsūkšanās pilnība zarnās ir par 10-20% zemāka nekā Flemoxin, kas izskaidro lielāku zarnu darbības traucējumu biežumu. Turklāt, lai saglabātu stabilu pretmikrobu iedarbību, šādas zāles jālieto lielākās (līdz 3 g) dienas devās.
Flemoxin Solutab un dažu tā analogu salīdzinošās īpašības:
Tirdzniecības nosaukums | Ražotājs | Atbrīvošanas forma | Zāļu bioloģiskā pieejamība | Laiks sasniegt maksimālo koncentrāciju asinīs | Ieteicamās devas un lietošanas biežums pieaugušiem pacientiem | Gremošanas trakta nevēlamo blakusparādību biežums | Blakusparādības no centrālās nervu sistēmas | Mijiedarbība ar allopurinolu |
Flemoxin Solutab | Astellas Pharma (meitasuzņēmums, Nīderlande) | Disperģējamās tabletes 125, 250, 500 un 1000 mg | 94% | 30-60 min | 375-750 mg 2-3 reizes dienā | Reti un ārkārtīgi reti (1-10 pacientiem no 10 tūkstošiem) | Nav ievērots | Nav atzīmēts |
Amoksicilīna Sandoz | Sandoza (Austrija) | Apvalkotās tabletes, 500 un 1000 mg | līdz 90% | 1-2 stundas | 250-1000 mg 3 reizes dienā | Bieži (1-10 pacientiem no 100) | Reibonis, krampji | Lietojot vienlaikus, palielinās "amoksicilīna" izsitumu rašanās iespējamība |
Ospamox | Biochemie (Austrija) | Granulāts suspensijas pagatavošanai (125 mg/5 ml un 250 mg/5 ml) 250 mg kapsulas 500 un 100 mg apvalkotās tabletes | 75-90% | 1-2 stundas | 250-1000 mg 3 reizes dienā | Bieži | Reibonis, hiperkinēze, krampji | Lietojot vienlaikus, palielinās izsitumu risks. |
Ekobumba | AVVA-RUS (Krievija) | Tabletes 250 un 500 mg | 75-90% | 1-2 stundas | 500-750 mg 3 reizes dienā | Bieži | Trauksme, apjukums, reibonis, depresija, krampji, bezmiegs, uzvedības izmaiņas | Lietojot vienlaikus, palielinās izsitumu rašanās risks. |
Hikoncil | KRKA (Slovēnija) | Kapsulas 250 un 500 mgPulveris pilieniem bērniem 100mg/ml Pulveris suspensijas pagatavošanai (125mg/5ml un 250mg/5ml) | līdz 90% | 1-2 stundas | 250-1000 mg 3 reizes dienā | Bieži | Reibonis, depresija, apziņas traucējumi, neiropātija, ataksija | Lietojot kopā, palielinās "amoksicilīna" izsitumu attīstības risks |
Amoksicilīns DS | Mekophar Chemical Pharmaceutical Joint Stock Company (Vjetnama) | Kapsulas 250 un 500 mg | 70-80% | 1-2 stundas | 500 mg 3 reizes dienā | Bieži | Galvassāpes, reibonis, apjukums, neiropātija, trauksme, miega traucējumi, depresija, krampji | Lietojot vienlaikus, palielinās izsitumu risks. |
Amosīns | Sintez AS (Krievija) | Kapsulas 250 mg Pulveris suspensijas pagatavošanai (125, 250 un 500 mg paciņā) Tabletes 250 un 500 mg | 70-80% | 1-2 stundas | 250-1000 mg 3 reizes dienā | Bieži | Reibonis, konvulsīvas reakcijas, neiropātija, depresija | Lietojot kopā, palielinās ādas izsitumu risks |
Amoksicilīna Hemofarm | Hemofarm (Serbija) | Kapsulas 250, 500 mg Granulas suspensijas pagatavošanai | 70-80% | 1-2 stundas | 500-750 mg 3 reizes dienā | Bieži | Trauksme, miega traucējumi, uzvedības izmaiņas, galvassāpes, neiropātija, reibonis, depresija, krampji | Lietojot kopā, palielinās ādas izsitumu iespējamība |
Publicēšanas datums: 2015-07-14
Pēdējās izmaiņas: 2020-01-31
Cienījamie vietnes Farmamir apmeklētāji. Šis raksts nav medicīnisks padoms, un to nevajadzētu izmantot, lai aizstātu konsultāciju ar ārstu.
Flemoxin Solutab ® ir viens no plaša spektra perorālajiem antibakteriālajiem līdzekļiem no grupas. Tas ir sevi pierādījis dažādās medicīnas jomās kā efektīvas zāles pret patogēnās mikrofloras izraisītu iekaisumu. Bieži vien ārsti izraksta elpceļu, iegurņa orgānu un gremošanas trakta, ādas, mīksto audu infekciju gadījumā. Piemērots gan pieaugušajiem, gan bērniem no pirmajiem dzīves gadiem, tam ir minimālas kontrindikācijas un nevēlamas blakusparādības.
Šo zāļu īpatnība ir ūdenī šķīstoša zāļu forma, kas palielina aktīvās vielas biopieejamību un atvieglo tā lietošanu jebkura vecuma pacientiem. Tomēr pirms lietošanas noteikti jākonsultējas ar atbilstoša profila ārstu: neskatoties uz zemo toksicitāti, kas pat ļauj izrakstīt Flemoxin Solutab ® grūtniecības laikā, joprojām pastāv lietošanas ierobežojumi un komplikāciju risks. Instrukcija palīdzēs izprast zāļu specifiku un atbildīgi vērsties pie ārstēšanas.
Farmakoloģiskā grupa
Zāles pieder pie penicilīna antibiotiku grupas.
Zāļu sastāvs
Disperģējamo tablešu aktīvā sastāvdaļa ir sen zināmais daļēji sintētiskais antibiotikas penicilīns, kam raksturīga paaugstināta skābes rezistence un augsts uzsūkšanās ātrums. Tas ir izmantots medicīnā daudzus gadus, un tam ir lielisks terapeitiskais efekts šādu patogēnu izraisītu infekciju ārstēšanā ar antibiotikām:
- Grampozitīvās stafilokoku un streptokoku dzimtas šķirnes (tomēr ar Staphylococcus aureus, kas ražo enzīmu penicilināzi, tas ir neefektīvs).
- Aerobie gramnegatīvi meningokoki un gonokoki, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella un Shigella.
Antibiotikas baktericīda iedarbība balstās uz peptidoglikāna, patogēna šūnu sienas strukturālās sastāvdaļas, sintēzes inhibīciju, kā rezultātā tā tiek iznīcināta un iet bojā.
Izdalīšanās forma Flemoxin Solutab ®
Ražotājs un patenta īpašnieks ir pazīstamais Nīderlandes farmācijas uzņēmums Astellas Pharma Inc. Zāles ir pieejamas īpašu disperģējamu (šķīstošu) tablešu veidā. Tas ir, jūs varat tos lietot kā parasti - norijot un dzerot, vai pēc samaisīšanas nelielā ūdens daudzumā. Katrai dzeltenīgi baltai ovālai tabletei ir šķērslīnija un savs marķējums, kas norāda aktīvās sastāvdaļas daudzumu:
- "231" - tas ir zāļu apzīmējums, kas satur 125 mg amoksicilīna;
- "232" - atbilst 250 miligramiem antibiotikas;
- "234" - 500 mg;
- "236" - 1 grams vai 1000 mg (maksimālā deva).
Citas sastāvdaļas ir mikrokristāliskā un disperģējamā celuloze, krospovidons, citrusaugļu aromāti, saharīns, vanilīns un magnija stearāts. Iepakotas tabletes ir pieci gabaliņi blisterī un attiecīgi 20 kartona kastē. 125 mg versijai ir pieejama arī versija ar 2 blisteriem pa 7 tabletēm katrā.
Indikācijas un kontrindikācijas Flemoxin Solutab ®
To apstākļu sarakstā, kuriem nepieciešama rūpīga lietošana, ir iekļauti tādi ķermeņa fizioloģiskie un patoloģiski stāvokļi kā:
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- Infekciozā mononukleoze;
- aknu vai nieru mazspēja;
- limfoleikoze;
- iepriekš pārnestas kuņģa-zarnu trakta slimības (īpaši kolīts, ko izraisa antibiotiku terapija);
- bronhiālā astma;
- alerģiska diatēze.
Vienīgais stingrais lietošanas aizliegums ir individuāla paaugstināta jutība gan pret penicilīniem (kā arī cefalosporīniem un karbapenēmiem), gan pret kādu no tablešu palīgvielām.
Flemoxin Solutab ® - devas bērniem
Šīs zāles var dot bērnam no pirmā dzīves gada, maz vai nebaidoties no blakusparādībām.
- līdz gadam - no 30 līdz 60 mg amoksicilīna dienā uz katru kg ķermeņa masas (2-3 devās);
- vecumā no 1 līdz 3 gadiem - 250 miligramus divas reizes vai 125 trīs reizes dienā;
- no trīs līdz desmit gadu vecumam ir indicēta dubultā deva 375 mg vai 250 mg trīs reizes dienā.
Intervāls starp Flemoxin Solutab ® devām ir atkarīgs no slimības rakstura: jo tā ir smagāka, jo biežāk zāles jāievada (ik pēc 8 stundām). Ja slimība atkārtojas vai saasinās tās hroniskā forma, jālieto 3 devas dienā.
Attiecībā uz jautājumu, cik dienas bērnam jādod antibiotika, pediatri iesaka to darīt 5-7 dienas (infekcijas gadījumā ar Streptococcus pyogenes celmu - vismaz 10). Labākais risinājums ir turpināt to lietot 48 stundas pēc visu slimības simptomu izzušanas.
Devas pieaugušajiem
Zāļu uzsūkšanās un asimilācija nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas, tāpēc Flemoxin Solutab tabletes var dzert jebkurā laikā, vienkārši norijot vai sakošļājot, vai izšķīdinot ūdenī. Infekcijām, kas nav pārāk smagas, bērniem un pieaugušajiem, kas sasnieguši desmit gadu vecumu, parasti tiek nozīmēta dienas deva 500-750 mg divas reizes dienā vai trīs reizes 375-500. Maksimālā deva - 3000 mg amoksicilīna dienā - ir norādīta smagos apstākļos.
Gonoreju nekomplicētā veidā ārstē ar 3 gramiem antibiotikas kombinācijā ar 1 g pretpodagras zāļu Probenecīdu, lietojot vienu reizi. Ja pacientam ievērojami pazeminās kreatinīna klīrenss (mazāk par 10 ml minūtē), devu var samazināt uz pusi.
Blakusparādības Flemoxin Solutab ®
Tā kā šīm zālēm ir tikai viena stingra kontrindikācija, negatīvas ķermeņa reakcijas uz antibiotiku ir ārkārtīgi reti. Piemēram, no centrālās nervu sistēmas puses šādi gadījumi vispār nav reģistrēti, un tiek izdalītas tādas daudziem antibakteriāliem līdzekļiem raksturīgas blakusparādības kā pseidomembranozais kolīts, intersticiāls nefrīts, asins ainas izmaiņas, eksudatīvā vai anafilakse.
Nedaudz biežāk tiek reģistrēti dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi un caureja), kas ātri izzūd. Alerģija pret Flemoxin Solutab ® bērnam vai pieaugušam pacientam arī ir reta un pārsvarā izteikta specifisku makulopapulāru izsitumu vieglā formā. Disbakterioze praktiski neizpaužas un ātri izzūd pēc antibiotiku terapijas kursa beigām, pat bez balstterapijas ar probiotikām.
Flemoxin Solutab ® grūtniecības un zīdīšanas laikā
Neskatoties uz to, ka zāļu aktīvā viela organismā pilnībā uzsūcas un ļoti ātri izplatās visā tajā, pārvarot placentas barjeru, negatīva ietekme uz augli nav konstatēta. Tādējādi grūtnieces var lietot zāles, taču jāievēro piesardzība (tas ir, to darot stingri saskaņā ar ārsta recepti, ja nav alternatīvu). Antibiotikas iekļūšanas pakāpe mātes pienā ir niecīga, tāpēc sensibilizācija zīdaiņiem ir ļoti reti sastopama. Tomēr drošības apsvērumu dēļ zīdīšanu var pārtraukt uz ārstēšanas laiku.
Flemoxin Solutab ® un alkohola saderība
Detalizētajā zāļu anotācijā ir minēta šī ABP mijiedarbība ar citām zālēm. Piemēram, NPL, probenecīds palielina antibiotikas koncentrāciju asins plazmā; caurejas līdzekļi, antacīdi un aminoglikozīdi palēnina uzsūkšanos, un baktericīdas zāles darbojas sinerģiski. Etanols nav iekļauts šajā sarakstā, tomēr Flemoxin Solutab ® un alkohola apvienošana ir nepieņemama vairāku iemeslu dēļ.
Blakusparādības palielinās, īpaši dispepsijas traucējumi - slikta dūša un vemšana. Daudzkārt palielinās slodze uz hepatocītiem (aknu šūnām), kas metabolizē visus ķīmiskos savienojumus, tostarp alkoholu un zāles, kas nonāk asinsritē. Iegūtie toksīni uzkrājas organismā un iznīcina to, izraisot hepatītu un cirozi. Turklāt alkohola diurētiskā iedarbība veicina ātru antibiotikas izvadīšanu no organisma. Tā rezultātā antibiotiku terapijai nav terapeitiska efekta, un parādās komplikācijas.
Slimības un to ārstēšana
Katrai infekcijai nepieciešama individuāla pieeja ārstēšanai. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt patogēna veidu, novērtēt pacienta stāvokļa smagumu, viņa ķermeņa īpašības un veikt atbilstošu tikšanos, tāpēc pašārstēšanās ir nepieņemama.
Flemoxin Solutab ® sinusīta ārstēšanai
Iekaisuma procesu cēlonis deguna blakusdobumos vairumā gadījumu ir strepto- un stafilokoki. Šie patogēni ir iekļauti amoksicilīna pretmikrobu aktivitātes spektrā, tāpēc vispirms sinusīta gadījumā tiek noteikti preparāti, kuru pamatā ir tas. Flemoxin Solutab ® specifiskā farmakokinētika ļauj tam ļoti ātri izplatīties visos orgānos un audos, kas ir neapstrīdama priekšrocība deguna blakusdobumu iekaisuma gadījumā.
Parasti atvieglojums notiek jau otrajā antibiotiku terapijas dienā, un pilnīgai izārstēšanai pietiek ar nedēļu. Ja simptomi neizzūd 48 stundu laikā, slimību izraisa celms, kas ir izturīgs pret amoksicilīnu, tādēļ ir jāmaina zāles.
Flemoxin Solutab ® pret vidusauss iekaisumu
Vidusauss iekaisuma ārstēšanai ar šīm zālēm ir savas īpašības. Pēc lokalizācijas fokuss ir grūti sasniedzams, tāpēc kursa ilgumam nevajadzētu būt minimālam - tas palīdzēs novērst recidīvus. Turklāt tablešu shēmai jābūt trīs reizes dienā: ārsta noteiktā dienas deva jāsadala ar trīs un jālieto ik pēc 8 stundām. Rezultātā tiks sasniegta optimālā antibiotikas koncentrācija asins plazmā un attiecīgi ātra atveseļošanās.
Par vidusauss iekaisuma ārstēšanu ar antibiotikām
Flemoxin Solutab ® pret pneimoniju
Visbiežākais pneimonijas izraisītājs ir Streptococcus pneumoniae, kas ir daļa no aminopenicilīnu pretmikrobu aktivitātes spektra. Amoksicilīns un uz tā balstītas zāles ir pirmās rindas zāles ārstēšanā. Tie nodrošina terapeitisku efektu 90% gadījumu, ārstēšanas kurss ilgst no nedēļas līdz desmit dienām. Atlikušie 10% ir slimība, ko izraisa celmi, kas ražo penicilināzi, tāpēc ir indicēta antibiotiku aizstāšana.
Flemoxin Solutab ® stenokardijas ārstēšanai bērniem
Analogi un salīdzinājums
Ir vairāki antibakteriālie līdzekļi, kas ir līdzīgi pretmikrobu iedarbībai un indikācijām, kas var aizstāt Flemoxin ®:
- Ecobol®;
- Amosin®;
- Amoksicilīns®.
Tomēr jautājums par šāda soļa piemērotību jāizlemj ārstējošajam ārstam, lai ņemtu vērā visus iespējamos riskus un ieguvumus.
Sastāvs un izlaišanas forma
blisterī 5 gab.; kastītē ar 4 blisteriem (125, 250, 500, 1000 mg) vai blisterī pa 7 gab.; kastītē ar 2 blisteriem (125 mg).
Zāļu formas apraksts
Baltas vai gaiši dzeltenas disperģējamās tabletes, ovālas formas ar uzņēmuma logotipu un numuru vienā pusē un līniju, kas sadala tableti uz pusēm. Ciparu apzīmējums: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxin Solutab ® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab ® (500 mg) - "234"; Flemoxin Solutab ® (1000 mg) - "236".
Raksturīgs
Baktericīda pret skābēm izturīga plaša spektra antibiotika no daļēji sintētisko penicilīnu grupas.
farmakoloģiskā iedarbība
farmakoloģiskā iedarbība- baktericīds, antibakteriāls.Farmakodinamika
Aktīvs pret grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, piemēram Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (neražo beta laktamāzi), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Mazāk aktīvs pret Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nav aktīvs pret mikroorganismiem, kas ražo beta laktamāzi, Pseudomonas spp., indols pozitīvs Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Farmakokinētika
Sūkšana
Pēc iekšķīgas lietošanas uzsūcas ātri un gandrīz pilnībā (apmēram 93%), izturīgs pret skābēm. Pēc iekšķīgas lietošanas 500 mg devā aktīvās vielas Cmax plazmā ir 5 μg / ml un tiek novērota asins plazmā pēc 2 stundām. Palielinot vai samazinot zāļu devu 2 reizes, Cmax asins plazmā arī mainās 2 reizes. Ēšana praktiski neietekmē zāļu uzsūkšanos.
Izplatīšana
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%. Amoksicilīns terapeitiski efektīvā koncentrācijā labi iekļūst gļotādās, kaulaudos, intraokulārajā šķidrumā un krēpās. Amoksicilīna koncentrācija žultī 2-4 reizes pārsniedz koncentrāciju asins plazmā. Amnija šķidrumā un nabas asinsvados amoksicilīna koncentrācija ir 25-30% no tā līmeņa grūtnieces asins plazmā.
Slikti iekļūst caur BBB, bet ar smadzeņu apvalku iekaisumu koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir aptuveni 20% no koncentrācijas asins plazmā.
Vielmaiņa
Daļēji metabolizēts, lielākā daļa tā metabolītu ir neaktīvi pret mikroorganismiem.
audzēšana
Tas tiek izvadīts galvenokārt caur nierēm, aptuveni 80% izdaloties caur nierēm, 20% ar glomerulārās filtrācijas palīdzību. Ja nav nieru darbības traucējumu, T 1 / 2 ir 1-1,5 stundas Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, jaundzimušajiem un bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - 3-4 stundas.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās.
T 1/2 amoksicilīns nemainās, pārkāpjot aknu darbību.
Nieru darbības traucējumu gadījumā (Cl kreatinīns ≤15 ml / min) amoksicilīna T 1/2 var palielināties un sasniedz 8,5 stundas ar anūriju.
Flemoxin Solutab ® indikācijas
Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:
elpceļu infekcijas;
uroģenitālās sistēmas orgāni;
kuņģa-zarnu trakta orgāni;
āda un mīkstie audi.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zālēm un citām beta-laktāma antibiotikām.
Uzmanīgi:
daudzvērtīga paaugstināta jutība pret ksenobiotikām;
Infekciozā mononukleoze;
limfoleikoze;
kuņģa-zarnu trakta slimības anamnēzē (īpaši kolīts, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu);
nieru mazspēja;
grūtniecība;
laktācijas periods.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējams parakstīt zāles, ja paredzamais pozitīvais rezultāts no zāļu lietošanas pārsniedz blakusparādību risku. Nelielos daudzumos amoksicilīns izdalās mātes pienā, kas bērnam var izraisīt sensibilizācijas parādības.
Blakus efekti
No gremošanas trakta: reti - garšas izmaiņas, slikta dūša, vemšana, caureja; dažos gadījumos - mērens aknu transamināžu aktivitātes pieaugums; ārkārtīgi reti - pseidomembranozs un hemorāģisks kolīts.
No urīnceļu sistēmas:ārkārtīgi reti - intersticiāla nefrīta attīstība.
No hematopoētiskās sistēmas: iespējama agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija, taču tās ir arī ārkārtīgi reti.
Blakus efekti no nervu sistēmas lietojot amoksicilīnu zāļu formā, disperģējamās tabletes nav reģistrētas.
Alerģiskas reakcijas:ādas reakcijas, galvenokārt specifisku makulopapulāru izsitumu veidā; reti - eksudatīvā multiformā eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms); dažos gadījumos - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska.
Mijiedarbība
Probenecīds, fenilbutazons, oksifenbutazons, mazākā mērā acetilsalicilskābe un sulfīnpirazons inhibē penicilīnu sekrēciju kanāliņos, kā rezultātā palielinās pusperiods un palielinās amoksicilīna koncentrācija asins plazmā. Baktericīdām antibiotikām (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus, vankomicīnu, rifampicīnu), lietojot vienlaikus, ir sinerģiska iedarbība; iespējams antagonisms, ja to lieto kopā ar noteiktiem bakteriostatiskiem līdzekļiem (piemēram, hloramfenikolu, sulfonamīdiem). Vienlaicīga lietošana ar estrogēnu saturošiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem var izraisīt to efektivitātes samazināšanos un palielināt neregulāras asiņošanas risku). Vienlaicīga lietošana ar alopurinolu nepalielina ādas reakciju biežumu, atšķirībā no allopurinola kombinācijas ar ampicilīnu.
Devas un ievadīšana
iekšā, pirms, ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Tableti var norīt veselu, sadalīt pa daļām vai sakošļāt ar glāzi ūdens vai atšķaidīt ūdenī, lai izveidotu sīrupu (20 ml) vai suspensiju (100 ml).
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 10 gadiem (vieglas un vidēji smagas infekcijas gadījumā) - 500-750 mg 2 reizes dienā vai 375-500 mg 3 reizes dienā.
Bērni vecumā no 3 līdz 10 gadiem - 375 mg 2 reizes dienā vai 250 mg 3 reizes dienā; no 1 līdz 3 gadiem - 250 mg 2 reizes dienā vai 125 mg 3 reizes dienā. Dienas deva bērniem (ieskaitot bērnus līdz 1 gada vecumam) ir 30-60 mg / kg / dienā, sadalīta 2-3 devās.
Ārstējot smagas infekcijas, kā arī infekcijas ar grūti sasniedzamiem perēkļiem (piemēram, akūts vidusauss iekaisums), vēlams zāles lietot trīs reizes.
Hronisku slimību, recidīvu, smagu infekciju gadījumā: pieaugušajiem - 0,75-1 g 3 reizes dienā, bērniem - līdz 60 mg / kg / dienā, sadalot 3 devās.
Akūtas nekomplicētas gonorejas gadījumā - 3 g vienu reizi kombinācijā ar 1 g probenecīda.
Vieglas un vidēji smagas infekcijas gadījumā ārstēšanu veic 5-7 dienas, infekcijām, ko izraisa Streptococcus pyogenes, vismaz 10 dienas.
Ārstējot hroniskas slimības, smagas infekcijas, zāļu deva jānosaka, ņemot vērā slimības klīnisko ainu. Zāles turpina lietot 48 stundas pēc slimības simptomu izzušanas.
Pacientiem, kuriem Cl kreatinīna līmenis ir mazāks par 10 ml / min, devu samazina par 15-50%.
Pārdozēšana
Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpums.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles, sāļu caurejas līdzekļu ievadīšana, ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcija.
Speciālas instrukcijas
Eritrodermijas klātbūtne vēsturē nav kontrindikācija Flemoxin Solutab ® iecelšanai.
Iespējama krusteniskā rezistence ar penicilīniem un cefalosporīniem.
Tāpat kā ar citām penicilīna zālēm, var attīstīties superinfekcija.
Smagas caurejas parādīšanās, kas raksturīga pseidomembranozajam kolītam, ir norāde uz zāļu lietošanas pārtraukšanu.
Izrakstīt zāles pacientiem ar infekciozo mononukleozi un limfoleikozi piesardzīgi, jo. pastāv liela nealerģiskas ģenēzes eksantēmas parādīšanās iespējamība.
Zāļu Flemoxin Solutab ® uzglabāšanas apstākļi
Temperatūrā, kas nav augstāka par 25 °C.Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu Flemoxin Solutab ® glabāšanas laiks
5 gadi.Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Nosoloģisko grupu sinonīmi
Kategorija ICD-10 | Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10 |
---|---|
A04.9 Bakteriāla zarnu infekcija, neprecizēta | bakteriālas zarnu infekcijas |
Kuņģa-zarnu trakta infekcijas | |
Zarnu bakteriālas infekcijas | |
Gremošanas trakta infekcijas | |
Kuņģa-zarnu trakta infekcijas un iekaisuma slimības | |
Kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimība | |
Zarnu infekcija | |
Zarnu infekcija | |
Akūta zarnu infekcija | |
Kuņģa-zarnu trakta akūta infekcijas slimība | |
Akūta zarnu slimība ar resnās zarnas bojājumu | |
J06 Akūtas augšējo elpceļu infekcijas, daudzkārtējas un neprecizētas | Augšējo elpceļu bakteriālas infekcijas |
Sāpes saaukstēšanās gadījumā | |
Sāpes augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimību gadījumā | |
Augšējo elpceļu iekaisuma slimība | |
Augšējo elpceļu iekaisuma slimības | |
Augšējo elpceļu iekaisuma slimības ar grūti atdalāmām krēpām | |
Sekundārās gripas infekcijas | |
Sekundārās infekcijas saaukstēšanās gadījumā | |
Gripas apstākļi | |
Augšējo elpceļu infekcijas | |
Augšējo elpceļu infekcijas | |
Elpošanas ceļu infekcijas | |
ENT infekcijas | |
Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības | |
Augšējo elpceļu un LOR orgānu infekcijas un iekaisuma slimības | |
Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības pieaugušajiem un bērniem | |
Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības | |
Elpošanas ceļu infekcija | |
augšējo elpceļu katars | |
Augšējo elpceļu katars | |
Augšējo elpceļu katars | |
Katarālas parādības no augšējiem elpceļiem | |
Klepus augšējo elpceļu slimībās | |
Klepus ar saaukstēšanos | |
Drudzis ar gripu | |
SARS | |
ORZ | |
ARI ar rinītu | |
Akūta elpceļu infekcija | |
Akūta augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimība | |
Akūts saaukstēšanās | |
Akūta elpceļu slimība | |
Akūta gripai līdzīga elpceļu slimība | |
Iekaisis kakls vai deguns | |
Auksts | |
Saaukstēšanās | |
Saaukstēšanās | |
Elpošanas ceļu infekcija | |
Elpošanas ceļu slimības | |
Elpošanas ceļu infekcijas | |
Atkārtotas elpceļu infekcijas | |
sezonas saaukstēšanās | |
Sezonas saaukstēšanās | |
Biežas saaukstēšanās vīrusu slimības | |
J22 Akūta apakšējo elpceļu infekcija, neprecizēta | elpceļu bakteriāla slimība |
Apakšējo elpceļu bakteriālas infekcijas | |
Bakteriālas elpceļu infekcijas | |
Vīrusu elpceļu slimība | |
Elpošanas trakta vīrusu infekcijas | |
Elpošanas trakta iekaisuma slimības | |
Apgrūtināta krēpu atdalīšana akūtu un hronisku elpceļu slimību gadījumā | |
Elpošanas ceļu infekcijas | |
Elpošanas ceļu un plaušu infekcijas | |
Apakšējo elpceļu infekcijas | |
Apakšējo elpceļu infekcijas | |
Elpošanas trakta infekciozs iekaisums | |
Elpošanas trakta infekcijas slimības | |
Plaušu infekcijas slimības | |
Elpošanas sistēmas infekcijas slimības | |
Elpošanas ceļu infekcija | |
Klepus ar saaukstēšanos | |
Plaušu infekcija | |
Akūta elpceļu infekcija | |
Akūta elpceļu vīrusu infekcija | |
Akūta elpceļu iekaisuma slimība | |
Akūta elpceļu slimība | |
Elpošanas ceļu infekcija | |
Elpošanas ceļu vīrusu infekcijas | |
Elpceļu sincitiālā vīrusa infekcija maziem bērniem | |
Elpošanas ceļu slimības | |
Elpošanas ceļu infekcijas | |
L08.9 Vietēja ādas un zemādas audu infekcija, neprecizēta | mīksto audu abscess |
Baktēriju vai sēnīšu ādas infekcija | |
Baktēriju ādas infekcijas | |
Bakteriālas mīksto audu infekcijas | |
Baktēriju ādas infekcijas | |
Baktēriju ādas bojājumi | |
Vīrusu ādas infekcija | |
Vīrusu ādas infekcijas | |
Šūnu iekaisums | |
Ādas iekaisums injekcijas vietās | |
Iekaisīgas ādas slimības | |
Pustulozā ādas slimība | |
Pustulozās ādas slimības | |
Strutaina-iekaisuma ādas un mīksto audu slimība | |
Strutaino-iekaisuma ādas slimības | |
Strutaino-iekaisuma ādas un tās piedēkļu slimības | |
Mīksto audu strutaini-iekaisuma slimības | |
Strutainas ādas infekcijas | |
Strutainas mīksto audu infekcijas | |
Ādas infekcijas | |
Ādas un ādas struktūru infekcijas | |
Ādas infekcija | |
Ādas infekcijas slimības | |
Ādas infekcija | |
Ādas un tās piedēkļu infekcija | |
Ādas un zemādas struktūru infekcija | |
Ādas un gļotādu infekcija | |
Ādas infekcija | |
Ādas bakteriālas infekcijas | |
Nekrotējošas zemādas infekcijas | |
Nekomplicētas ādas infekcijas | |
Nekomplicētas mīksto audu infekcijas | |
Virspusēja ādas erozija ar sekundāru infekciju | |
Nabas infekcija | |
Jauktas ādas infekcijas | |
Specifiski infekcijas procesi ādā | |
Ādas superinfekcija | |
M60.0 Infekciozais miozīts | muskuļu abscess |
Mīksto audu infekcijas | |
Infekciozs miozīts | |
Piomiozīts | |
Specifiski infekcijas procesi mīkstajos audos | |
M65 Sinovīts un tendosinovīts | Mīksto audu iekaisuma slimība |
Nespecifisks tendosinovīts | |
Akūts tendovaginīts | |
Tūskas sindroms muskuļu un skeleta sistēmas slimībās | |
tendovaginīts | |
Tendovaginīts (tenovaginīts) | |
Tenosinovīts | |
Tenosinovīts (tenosinovīts) | |
tenosinovīts | |
M65.0 Cīpslu apvalka abscess | Mīksto audu infekcijas |
M71.0 Bursas abscess | Mīksto audu infekcijas |
M71.1 Cits infekciozs bursīts | baktēriju bursīts |
Infekciozs bursīts | |
Mīksto audu infekcijas | |
N39.0 Urīnceļu infekcija, neprecizēta | Asimptomātiska bakteriūrija |
Bakteriālas urīnceļu infekcijas | |
Bakteriālas urīnceļu infekcijas | |
Uroģenitālās sistēmas bakteriālas infekcijas | |
Bakteriūrija | |
Asimptomātiska bakteriūrija | |
Hroniska latenta bakteriūrija | |
Asimptomātiska bakteriūrija | |
Asimptomātiska masīva bakteriūrija | |
Urīnceļu iekaisuma slimība | |
Urīnceļu iekaisuma slimība | |
Urīnpūšļa un urīnceļu iekaisuma slimības | |
Urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības | |
Urīnceļu iekaisuma slimības | |
Uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības | |
Uroģenitālā trakta sēnīšu slimības | |
Urīnceļu sēnīšu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas, ko izraisa enterokoki vai jaukta flora | |
Urīnceļu infekcijas, nekomplicētas | |
Sarežģītas urīnceļu infekcijas | |
Uroģenitālās sistēmas infekcijas | |
Uroģenitālās infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas slimības | |
urīnceļu infekcijas | |
urīnceļu infekcijas | |
Urīnceļu infekcijas | |
urīnceļu infekcijas | |
urīnceļu infekcijas | |
Uroģenitālā trakta infekcija | |
Nekomplicētas urīnceļu infekcijas | |
Nekomplicētas urīnceļu infekcijas | |
Nekomplicētas urīnceļu infekcijas | |
Hroniskas urīnceļu infekcijas saasināšanās | |
Retrogrāda nieru infekcija | |
Atkārtotas urīnceļu infekcijas | |
Atkārtotas urīnceļu infekcijas | |
Atkārtotas urīnceļu infekcijas | |
Jauktas urīnizvadkanāla infekcijas | |
Uroģenitālā infekcija | |
Uroģenitālās infekcijas un iekaisuma slimība | |
Uroģenitālā mikoplazmoze | |
Infekcijas etioloģijas uroloģiskā slimība | |
Hroniska urīnceļu infekcija | |
Hroniskas iegurņa orgānu iekaisuma slimības | |
Hroniskas urīnceļu infekcijas | |
Hroniskas urīnceļu sistēmas infekcijas slimības |