Raport urologa dla kategorii kwalifikacyjnej. Przepisy dotyczące trybu uzyskiwania kategorii kwalifikacji przez pracowników medycznych i farmaceutycznych

Zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 5 lipca 2003 r.
Numer rejestracyjny 29005

Zgodnie z paragrafem 5.2.116 Rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego Dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 19 czerwca 2012 r. Nr 608 (Zbiorcze Ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej, 2012 r., Nr 26, art. 3526),

ZAMAWIAM:

1. Zatwierdzić załączoną Procedurę i warunki przejścia przez pracowników medycznych i farmaceutycznych certyfikacji w celu uzyskania kategorii kwalifikacji.
2. Uznać za nieważne rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 25 lipca 2011 r. Nr 808n „W sprawie procedury uzyskiwania kategorii kwalifikacji przez pracowników medycznych i farmaceutycznych” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 23 września 2011 r., nr rej. 21875).
3. Aby nałożyć kontrolę nad wykonaniem tego zarządzenia na wiceministra zdrowia Federacji Rosyjskiej I.N. Kagramanyan

Minister
W I. SKWORCOWA

Zatwierdzony
zarządzenie Ministerstwa Zdrowia
Federacja Rosyjska
z dnia 23 kwietnia 2013 r. nr 240n

Procedura i warunki przejścia przez pracowników medycznych i farmaceutycznych certyfikacji w celu uzyskania kategorii kwalifikacji

I. Postanowienia ogólne

1. Niniejsze Procedury i warunki przechodzenia certyfikacji w celu uzyskania kategorii kwalifikacji przez pracowników medycznych i farmaceutycznych (zwane dalej odpowiednio certyfikacją i Procedurą) określają zasady przechodzenia przez pracowników medycznych i farmaceutycznych certyfikacji i mają zastosowanie do specjalistów z wykształceniem wtórnym wykształcenie medyczne i farmaceutyczne, specjaliści z wyższym wykształceniem zawodowym prowadzący działalność medyczną i farmaceutyczną (zwani dalej specjalistami).

2. Certyfikacja specjalistów z wykształceniem medycznym i farmaceutycznym na poziomie średnim i wyższym odbywa się w specjalnościach przewidzianych przez obowiązującą nomenklaturę specjalności dla specjalistów z wykształceniem medycznym i farmaceutycznym (zwanych dalej specjalnościami).

3. Certyfikacja specjalistów posiadających inne wyższe wykształcenie zawodowe oraz prowadzących działalność medyczną i farmaceutyczną przeprowadzana jest na stanowiskach przewidzianych w obowiązującej nomenklaturze stanowisk pracowników medycznych i farmaceutycznych (zwanych dalej stanowiskami).

4. Atestacja jest dobrowolna i przeprowadzana jest przez komisje atestacyjne w trzech kategoriach kwalifikacyjnych: drugiej, pierwszej i najwyższej.

5. Atestacja przeprowadzana jest raz na pięć lat. Przypisana kategoria kwalifikacji jest ważna na całym terytorium Federacji Rosyjskiej przez pięć lat od daty wydania aktu administracyjnego o nadaniu.

6. Specjaliści mogą ubiegać się o wyższą kategorię kwalifikacji nie wcześniej niż trzy lata później od dnia wydania aktu administracyjnego o nadaniu kategorii kwalifikacji.

7. Poświadczenie ocenia wiedzę teoretyczną i umiejętności praktyczne niezbędne do wykonywania obowiązków zawodowych w odpowiednich specjalnościach i na odpowiednich stanowiskach, na podstawie wyników egzaminu kwalifikacyjnego.

Egzamin kwalifikacyjny obejmuje ocenę biegłego sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty (zwanego dalej sprawozdaniem), testową kontrolę wiedzy oraz rozmowę kwalifikacyjną.

8. Specjalista ubiegający się o druga kategoria kwalifikacyjna, powinnam:

• posiadać przygotowanie teoretyczne i umiejętności praktyczne w zakresie swojej działalności zawodowej;
• poruszać się we współczesnej informacji naukowo-technicznej, posiadać umiejętności analizowania ilościowych i jakościowych wskaźników pracy, sporządzania sprawozdania z pracy;
• posiadać co najmniej trzyletni staż pracy w specjalności (na stanowisku).

9. Specjalista ubiegający się o pierwsza kategoria kwalifikacyjna, powinnam:

• posiadać przygotowanie teoretyczne i umiejętności praktyczne w zakresie działalności zawodowej i dyscyplin pokrewnych;
• wykorzystywać nowoczesne metody diagnostyki, profilaktyki, leczenia, rehabilitacji oraz własny sprzęt medyczny i diagnostyczny w zakresie działalności zawodowej;
• umieć kompetentnie analizować wskaźniki aktywności zawodowej i poruszać się po nowoczesnych informacjach naukowych i technicznych;
• uczestniczyć w rozwiązywaniu taktycznych problemów organizacji działań zawodowych;
• posiadać co najmniej pięcioletni staż pracy w specjalności (na stanowisku).

10. Specjalista ubiegający się o najwyższa kategoria kwalifikacyjna, powinnam:

• posiadać wysokie przygotowanie teoretyczne i praktyczne umiejętności z zakresu bieżącej działalności zawodowej, znać dyscypliny pokrewne;
• wykorzystywać nowoczesne metody diagnostyki, profilaktyki, leczenia, rehabilitacji oraz własny sprzęt medyczny i diagnostyczny w zakresie działalności zawodowej;
• być w stanie ocenić dane specjalnych metod badawczych w celu ustalenia diagnozy;
• poruszać się we współczesnej informacji naukowo-technicznej i wykorzystywać ją do rozwiązywania taktycznych i strategicznych problemów działalności zawodowej;
• posiadać co najmniej siedmioletni staż pracy w specjalności (na stanowisku).

11. Kategorie kwalifikacji nadane specjalistom przed wejściem w życie niniejszej Procedury zachowują ważność przez okres, na jaki zostały nadane.

II. Tworzenie komisji atestacyjnych

12. W przypadku certyfikacji specjalistów:

• federalny organ wykonawczy odpowiedzialny za opracowywanie i wdrażanie polityki państwa i regulacji prawnych w dziedzinie opieki zdrowotnej tworzy centralną komisję atestacyjną;
• federalne organy wykonawcze, stanowe akademie nauk, organizacje z podległymi im organizacjami medycznymi i farmaceutycznymi tworzą wydziałowe komisje atestacyjne;
• tworzą władze wykonawcze podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej terytorialny komisje certyfikacyjne.

13. Komisje atestacyjne w swojej działalności kierują się Konstytucją Federacji Rosyjskiej, federalnymi ustawami konstytucyjnymi, ustawami federalnymi, dekretami i zarządzeniami Prezydenta Federacji Rosyjskiej, dekretami i zarządzeniami Rządu Federacji Rosyjskiej, regulacyjnymi aktami prawnymi federalne władze wykonawcze i władze państwowe podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, a także niniejsze rozporządzenie.

14. W skład Komisji Certyfikacyjnej wchodzi Komitet Koordynacyjny (zwany dalej Komitetem), który pełni funkcje organizacji pracy Komisji Certyfikacyjnej, w tym zapewnienia działalności Komisji Certyfikacyjnej w przerwach między posiedzeniami oraz grup eksperckich w specjalnościach ( zwane dalej Grupami Ekspertów), które dokonują certyfikacji specjalistów w zakresie dokumentów rozliczeniowych i egzaminów kwalifikacyjnych.

W skład komisji atestacyjnej wchodzą czołowi specjaliści organizacji prowadzących działalność medyczną i farmaceutyczną, przedstawiciele medycznych organizacji non-profit, pracodawców, władz publicznych lub organizacji wchodzących w skład komisji atestacyjnej oraz inne osoby.

Skład osobowy komisji atestacyjnej zatwierdza akt administracyjny organu państwowego lub organizacji, która utworzyła komisję atestacyjną.

15. Przewodniczący komisji atestacyjnej jest przewodniczącym komisji, kieruje ogólnie pracami komisji atestacyjnej, przewodniczy posiedzeniom komisji, organizuje pracę komisji atestacyjnej, sprawuje ogólną kontrolę nad realizacją decyzji podjętych przez komisję atestacyjną, rozdziela obowiązki między członków komisji atestacyjnej.

Zastępca Przewodniczącego Komisji Atestacyjnej jest Zastępcą Przewodniczącego Komisji, pełni funkcję Przewodniczącego Komisji Atestacyjnej pod jego nieobecność, pełni inne funkcje w imieniu Przewodniczącego Komisji Atestacyjnej.

Sekretarzem wykonawczym komisji atestacyjnej jest sekretarz wykonawczy komisji, powoływany spośród przedstawicieli organu państwowego lub organizacji tworzącej komisję atestacyjną.

Sekretarz wykonawczy komisji atestacyjnej rejestruje i przegląda dokumenty specjalistów przybywających do komisji atestacyjnej, którzy wyrazili chęć poddania się certyfikacji w celu uzyskania kategorii kwalifikacji, zgodności z wymaganiami dotyczącymi wykazu i wykonania dokumentów ustanowionymi w niniejszych procedurach oraz terminów, tworzy materiały do ​​przesłania do Grup Ekspertów, przygotowuje materiały na posiedzenia Komitetu, projekty decyzji Komitetu, wykonuje inne funkcje zgodnie z niniejszą Procedurą iw imieniu Przewodniczącego Komisji Atestacyjnej.

Zastępca sekretarza wykonawczego komisji atestacyjnej pełni funkcję sekretarza wykonawczego komisji atestacyjnej pod jego nieobecność, wykonuje inne funkcje w imieniu przewodniczącego komisji atestacyjnej.

Przewodniczący Zespołu Ekspertów kieruje ogólnie pracami Zespołu Ekspertów, przewodniczy posiedzeniom Zespołu Ekspertów, organizuje prace Zespołu Ekspertów, rozdziela obowiązki pomiędzy członków Zespołu Ekspertów.

Zastępca Przewodniczącego Zespołu Ekspertów pełni funkcję Przewodniczącego Zespołu Ekspertów pod jego nieobecność, pełni inne funkcje w imieniu Przewodniczącego Komisji Atestacyjnej oraz Przewodniczącego Zespołu Ekspertów.

Sekretarz Wykonawczy Grupy Ekspertów przygotowuje materiały na posiedzenie Grupy Ekspertów i projekty decyzji Grupy Ekspertów, wykonuje inne funkcje zgodnie z niniejszą Procedurą oraz w imieniu Przewodniczącego Grupy Ekspertów.

16. Głównymi funkcjami Komitetu są:

• organizacja pracy komisji atestacyjnej;
• koordynacja prac Grup Ekspertów;
• ustalanie miejsca spotkań Grup Ekspertów;
• określenie metod, metod i technologii oceny kwalifikacji specjalistów;
• rozważenie potrzeby stosowania różnych metod certyfikacji: zdalnej z wykorzystaniem technologii telekomunikacyjnych (dalej jako certyfikacja zdalna), spotkanie wyjazdowe;
• przesłanie organowi publicznemu lub organizacji, która utworzyła komisję certyfikacyjną, propozycji zorganizowania wyjazdowego posiedzenia Grupy Ekspertów lub certyfikacji zdalnej, uwzględniając obciążenie pracą Grupy Ekspertów, przyczyny, dla których planowane jest przeprowadzenie wyjazdowego spotkania miejsce spotkania Grupy Ekspertów lub certyfikacja zdalna, liczba specjalistów chcących przejść certyfikację, dostępność wyposażonej siedziby, możliwość spełnienia wymagań określonych w niniejszej Procedurze;
• przygotowanie i przedłożenie do zatwierdzenia organowi państwowemu lub organizacji, która utworzyła komisję atestacyjną, projekt aktu administracyjnego organu państwowego lub organizacji w sprawie przypisania kategorii kwalifikacji specjalistom, którzy przeszli certyfikację;
• organizowanie rozpatrywania kontrowersyjnych kwestii, w tym w przypadku niezgody specjalisty z decyzją Grupy Ekspertów i podejmowanie decyzji w ich sprawie;
• prowadzenie prac biurowych komisji atestacyjnej.

17. Grupy eksperckie pełnią następujące funkcje:

• rozpatrywać dokumenty przedłożone przez specjalistów zgodnie z niniejszą procedurą;
• przygotowuje wnioski na temat sprawozdań przedłożonych zgodnie z niniejszą procedurą;
• przeprowadzić testową kontrolę wiedzy i wywiad;
• podejmować decyzje w kwestiach przypisania kategorii kwalifikacji specjalistom.

18. Główną formą działania komisji atestacyjnej są posiedzenia.

Posiedzenia Komitetu odbywają się w miarę potrzeby decyzją Przewodniczącego Komitetu, Posiedzenia Grup Ekspertów odbywają się nie rzadziej niż raz w miesiącu.

Komitet i Grupy Ekspertów samodzielnie określają tryb prowadzenia swoich posiedzeń i czynności w przerwach między posiedzeniami, z uwzględnieniem postanowień niniejszej Procedury.

Posiedzenie Komisji lub Grupy Ekspertów uważa się za właściwe, jeżeli na posiedzeniu jest obecna więcej niż połowa członków Komisji lub Grupy Ekspertów.

19. Decyzja Komitetu i Grupy Ekspertów zapada w głosowaniu jawnym zwykłą większością głosów obecnych na posiedzeniu członków Komitetu lub Grupy Ekspertów. W przypadku równości głosów decyduje głos przewodniczącego posiedzenia Komitetu lub Grupy Ekspertów.

Rozpatrując kwestię nadania kategorii kwalifikacji specjaliście będącemu członkiem komisji certyfikacyjnej, ten ostatni nie bierze udziału w głosowaniu.

Decyzja Komisji i Grupy Ekspertów dokumentowana jest protokołem podpisywanym przez wszystkich członków Komisji lub Grupy Ekspertów obecnych na posiedzeniu Komisji lub Grupy Ekspertów.

Członek Komitetu lub Grupy Ekspertów, który nie zgadza się z podjętą decyzją, ma prawo zgłosić zdanie odrębne na piśmie, które dołącza się do protokołu posiedzenia Komitetu lub Grupy Ekspertów.

III. Orzecznictwo

20. Specjaliści, którzy wyrazili chęć poddania się certyfikacji w celu uzyskania kategorii kwalifikacji, przedkładają komisji certyfikacyjnej następujące dokumenty:

W przypadku dokumentów wydanych na terytorium państwa obcego i sporządzonych w języku obcym specjalista przedstawia należycie uwierzytelnione tłumaczenie dokumentów na język rosyjski.

1. wniosek skierowany do przewodniczącego komisji atestacyjnej , który wskazuje nazwisko, imię, patronimikę (jeśli istnieje) specjalisty, kategorię kwalifikacji, o którą się ubiega, obecność lub brak wcześniej przypisanej kategorii kwalifikacji, datę jej przypisania, zgodę na otrzymywanie i przetwarzanie danych osobowych na potrzeby oceny kwalifikacji własnoręczny podpis specjalisty i data;
2. wydrukowany arkusz certyfikacji, poświadczony przez dział personalny organizacji , wykonująca działalność medyczną lub farmaceutyczną, której pracownikiem jest specjalista, w postaci zgodnej z zalecanym wzorem (załącznik nr 1 do niniejszej procedury);
3. sprawozdanie z działalności zawodowej (zwane dalej sprawozdaniem), własnoręcznie podpisane przez specjalistę, uzgodnione z kierownikiem i poświadczone pieczęcią organizacji wykonuje działalność medyczną lub farmaceutyczną, której pracownik jest specjalistą (w protokole musi być zawarta analiza czynności zawodowych za ostatnie trzy lata pracy – dla specjalistów z wyższym wykształceniem zawodowym oraz za ostatni rok pracy – dla specjalistów z wykształceniem średnim zawodowym , w tym opis wykonanej pracy, dane dotyczące wniosków racjonalizacyjnych i patentów, wnioski specjalisty dotyczące jego działalności zawodowej, propozycje jej usprawnienia);
4. kopie dokumentów o wykształceniu (dyplom, zaświadczenia, zaświadczenia, zaświadczenia specjalisty), zeszyt ćwiczeń poświadczony w określony sposób;
5. w przypadku zmiany nazwiska, imienia, patronimii – kopia dokumentu potwierdzającego fakt zmiany nazwiska, imienia, patronimiki;
6. kopię dokumentu o nadaniu istniejącej kategorii kwalifikacji (w obecności).

Jeżeli kierownik organizacji prowadzącej działalność medyczną lub farmaceutyczną, której pracownikiem jest specjalista, odmawia zatwierdzenia protokołu, specjalistowi wydaje się pisemne wyjaśnienie kierownika organizacji prowadzącej działalność medyczną lub farmaceutyczną, której specjalista jest pracownikiem, o przyczynach odmowy, który załącza się do wniosku o nadanie kategorii kwalifikacji.

1.3. Egzamin kwalifikacyjny ma na celu stymulowanie wzrostu kwalifikacji specjalistycznych, poprawę doboru, rozmieszczenia i wykorzystania personelu w systemie opieki zdrowotnej Federacji Rosyjskiej, zwiększyć osobistą odpowiedzialność za wykonywanie obowiązków zawodowych i służbowych.

1.4. Proces uzyskiwania kategorii kwalifikacji prowadzony jest przez komisje atestacyjne i obejmuje procedury uzyskiwania kategorii kwalifikacji - etapy oceny zgodności wiedzy i umiejętności zawodowych specjalistów (zwane dalej postępowaniami kwalifikacyjnymi).

1.6. Zasady egzaminu kwalifikacyjnego:

• niezależność i obiektywizm ocen ekspertów;
• otwartość procedur kwalifikacyjnych;
• sekwencyjne przypisywanie kategorii kwalifikacji;
• przestrzeganie norm etyki zawodowej;
• przestrzeganie ścisłej sekwencji procedur kwalifikacyjnych przewidzianych niniejszym Regulaminem;
• wysokie kwalifikacje i kompetencje osób przeprowadzających postępowania kwalifikacyjne.

1.12. Komisje atestacyjne wykonują swoje czynności zgodnie z kolejnością postępowania kwalifikacyjnego określoną niniejszym Regulaminem. Postępowania kwalifikacyjne mają na celu ocenę kwalifikacji zawodowych i kompetencji specjalistów.

1.13. Specjalista może otrzymać kategorię kwalifikacji zarówno w specjalności głównej, jak i połączonej.

1.14. Kategorie kwalifikacji nadawane są zgodnie z obowiązującym nazewnictwem specjalności.

II. Procedura uzyskiwania kategorii kwalifikacji

2.1. Kategorie kwalifikacji przypisuje się specjalistom, których poziom wyszkolenia teoretycznego i umiejętności praktycznych odpowiada charakterystyce kwalifikacji specjalistów, oraz doświadczenie zawodowe:

• drugi - co najmniej trzy lata dla specjalistów z wyższym i średnim wykształceniem zawodowym;
• pierwszy – co najmniej siedem lat dla specjalistów z wyższym wykształceniem zawodowym i co najmniej pięć lat dla specjalistów ze średnim wykształceniem zawodowym;
• wyższe – co najmniej 10 lat dla specjalistów z wyższym wykształceniem zawodowym i co najmniej 7 lat dla specjalistów z wykształceniem średnim zawodowym.

2.2. Przy nadawaniu kategorii kwalifikacji stosowana jest kolejność: druga, pierwsza, najwyższa.

2.4. Kierownik organizacji, w której specjalista wykonuje czynności zawodowe, stwarza warunki do:

• przedłożenie przez specjalistę dokumentacji kwalifikacyjnej sporządzonej zgodnie z wymogami kompletności i poprawności;
• interakcja organizacji z komisją atestacyjną w sprawie procedury uzyskiwania kategorii kwalifikacji przez specjalistę;
• przedłożenie komisji zaświadczającej informacji o liczbie specjalistów, którzy wykonują czynności zawodowe w organizacji medycznej i przeszli procedurę uzyskania kategorii kwalifikacji (ze wskazaniem komisji zaświadczającej i otrzymanej kategorii kwalifikacji), a także specjalistów pragnących uzyskać (potwierdzić) kategorię kwalifikacji w kolejnym roku kalendarzowym;
• zgłoszenie specjalisty, który wyraził chęć uzyskania kategorii kwalifikacji.

2.5. Wymagania określone w pkt 2.3 i 2.4 niniejszego Regulaminu, w zakresie konieczności poświadczenia dokumentów przedłożonych przez specjalistę oraz zapewnienia współdziałania organizacji z komisją certyfikacyjną, nie dotyczą specjalistów wykonujących czynności zawodowe w prywatnej opiece zdrowotnej system.

2.6. Dokumenty składające się na dokumentację kwalifikacyjną muszą być starannie sporządzone i oprawione.

2.7. Dokumentacja kwalifikacyjna jest przesyłana do komisji certyfikacyjnych pocztą, a także bezpośrednio przez specjalistę, urzędnika organizacji upoważnionego do interakcji z organizacją, w której specjalista prowadzi działalność zawodową z komisją certyfikacyjną.

2.8. W celu zachowania poprzednio nadanej kategorii kwalifikacji specjalista przesyła dokumentację kwalifikacyjną do komisji certyfikacyjnej nie później niż na cztery miesiące przed wygaśnięciem kategorii kwalifikacji. W przypadku przesłania dokumentacji egzaminacyjnej w terminie późniejszym niż wskazany termin, termin egzaminu kwalifikacyjnego może zostać wyznaczony po wygaśnięciu kategorii kwalifikacyjnej.

III. Tryb posiedzeń komisji atestacyjnych

3.1. Posiedzenie komisji atestacyjnej powołuje się w terminie nieprzekraczającym trzech miesięcy od dnia zarejestrowania dokumentacji egzaminacyjnej.

3.2. Specjaliści federalnych instytucji państwowych podlegających Ministerstwu Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej przedkładają dokumentację kwalifikacyjną Centralnej Komisji Atestacyjnej.

Specjaliści instytucji państwowych podlegających innym federalnym organom wykonawczym, organom wykonawczym podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej przedkładają dokumentację kwalifikacyjną odpowiednim departamentalnym komisjom atestacyjnym.

Specjaliści wykonujący czynności medyczne i farmaceutyczne w organizacjach państwowego systemu opieki zdrowotnej podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej, miejskiego systemu opieki zdrowotnej, a także specjaliści wykonujący czynności zawodowe w prywatnym systemie opieki zdrowotnej składają komisjom certyfikacyjnym dokumentację kwalifikacyjną podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, na terytorium których działają.

3.3. Otrzymana przez komisję poświadczającą dokumentacja kwalifikacyjna jest rejestrowana w dzienniku rejestracji dokumentów (zalecany wzór stanowi załącznik nr 4 do niniejszego rozporządzenia) po sprawdzeniu jej zgodności z wymogami kompletności i prawidłowego wykonania w terminie 7 dni kalendarzowych. Jeżeli dokumentacja kwalifikacyjna nie spełnia określonych wymagań, osoba, która złożyła dokumentację kwalifikacyjną (urzędnik organizacji, w której specjalista wykonuje czynności zawodowe, upoważniony do współpracy z organizacją z komisją certyfikacyjną) jest informowana o przyczynach odmowie przyjęcia dokumentacji egzaminacyjnej z wyjaśnieniem możliwości ich usunięcia.

Odmowę przyjęcia dokumentacji kwalifikacyjnej otrzymanej przez komisję atestacyjną należy przesłać do specjalisty nie później niż 14 dni kalendarzowych od daty otrzymania dokumentacji egzaminacyjnej [prawdopodobnie kwalifikacyjnej, ale jest to zapisane w oryginale] do komisji atestacyjnej.

Aby wyeliminować niedociągnięcia w dokumentacji kwalifikacyjnej, specjalista jest proszony o wyeliminowanie stwierdzonych niedociągnięć w ciągu miesiąca.

3.4. Kontrolę przestrzegania procedury rejestracyjnej, wymagań dotyczących kompletności i prawidłowości przedłożonej komisji certyfikacyjnej dokumentacji kwalifikacyjnej przeprowadza sekretarz wykonawczy właściwej komisji certyfikacyjnej.

3.5. Sekretarz wykonawczy komisji atestacyjnej nie później niż w ciągu miesiąca od dnia zarejestrowania dokumentacji kwalifikacyjnej ustala grupę ekspertów komisji atestacyjnej odpowiadający specjalności (kierunkowi) zadeklarowanej w dokumentacji kwalifikacyjnej i uzgadnia z jej przewodniczącym warunki egzamin kwalifikacyjny specjalisty.

3.6. Na podstawie wyników rozpatrzenia dokumentacji kwalifikacyjnej przewodniczący zespołu ekspertów wyznacza członków zespołu ekspertów do rozpatrzenia sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty.

3.7. Przewodniczący grupy ekspertów stwierdza konieczność zaangażowania niezależnych specjalistów (ekspertów) do przeglądu sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty.

3.8. Recenzję sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty podpisują członkowie zespołu ekspertów biorący udział w przeglądzie lub niezależni specjaliści (eksperci) oraz przewodniczący zespołu ekspertów.

3.9. Recenzja powinna odzwierciedlać:

• posiadanie nowoczesnych metod diagnostyki i leczenia, adekwatnych do wymagań kwalifikacyjnych dla specjalistów drugiej, pierwszej i najwyższej kategorii;
• udział specjalisty w pracach koła naukowego lub stowarzyszenia zawodowego lekarzy;
• dostępność publikacji i prac drukowanych;
• czas trwania i termin ostatniego zaawansowanego szkolenia;
• formy samokształcenia stosowane przez specjalistę;
• zgodność zakresu wiedzy teoretycznej, faktycznie wykonywanych umiejętności diagnostycznych i terapeutycznych z wymaganiami kwalifikacyjnymi dla specjalistów w deklarowanej kategorii kwalifikacji.

3.10. Termin rozpatrzenia dokumentacji kwalifikacyjnej przez zespół ekspertów nie może przekroczyć 14 dni kalendarzowych.

3.11. Na podstawie wyników przeglądu grupa ekspertów opracowuje wniosek z oceny raportu specjalisty i wraz z sekretarzem wykonawczym komisji atestacyjnej ustala termin spotkania w specjalności określonej w dokumentacji kwalifikacyjnej.

Sekretarz grupy ekspertów zawiadamia specjalistę o terminie posiedzenia.

3.12. W ramach spotkania grupy eksperckiej specjalista jest badany i przeprowadzany z nim wywiad.

• Testowanie przewiduje realizację zadań testowych odpowiada deklarowanej kategorii kwalifikacji i specjalności oraz jest uznawany za zdanego specjalistę, pod warunkiem uzyskania co najmniej 70% poprawnych odpowiedzi z pozycji testowych.
• Wywiad przewiduje badanie specjalisty członkowie grupy ekspertów ds. zagadnień teoretycznych i praktycznych odpowiadających specjalności deklarowanej w dokumentacji kwalifikacyjnej.

3.13. Na posiedzeniu grupy ekspertów sekretarz grupy ekspertów prowadzi indywidualne protokoły specjalistów poddawanych postępowaniu kwalifikacyjnemu (zalecany wzór stanowi załącznik nr 5 do niniejszego regulaminu). Każdy indywidualny protokół jest poświadczany przez członków i przewodniczącego grupy ekspertów.

3.14. Decyzja o zgodności specjalisty z zadeklarowaną kategorią jest podejmowana na podstawie wyników badań, rozmów kwalifikacyjnych oraz z uwzględnieniem oceny sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty i wpisywana do karty kwalifikacji.

3.15. Grupa ekspertów komisji atestacyjnej na posiedzeniu podejmuje jedną z następujących decyzji:

• przypisać drugą kategorię kwalifikacji;
• poprawić drugą kategorię kwalifikacji z przypisaniem pierwszej;
• poprawić pierwszą kategorię kwalifikacji z przypisaniem najwyższej;
• potwierdzić przypisaną wcześniej kwalifikowaną kategorię;
• usunąć pierwszą (najwyższą) kategorię kwalifikacji z przypisaniem niższej kategorii kwalifikacji;
• pozbawić kategorii kwalifikacji (druga, pierwsza, najwyższa);
• zmienić termin certyfikacji;
• odmówić nadania kategorii kwalifikacji.

3.16. W przypadku pozbawienia, obniżenia lub odmowy nadania wyższej kategorii kwalifikacji, indywidualny protokół specjalisty wskazuje przyczyny, dla których grupa ekspertów komisji atestacyjnej podjęła odpowiednią decyzję.

3.17. Ocenę kwalifikacji specjalisty przyjmuje się w głosowaniu jawnym, jeżeli na posiedzeniu obecnych jest co najmniej 2/3 liczby członków grupy ekspertów komisji atestacyjnej.

3.19. Decydując o nadaniu kategorii kwalifikacji specjaliście będącemu członkiem komisji certyfikacyjnej, ten ostatni nie bierze udziału w głosowaniu.

3.20. Specjalista ma prawo do zdania egzaminu poprawkowego, nie wcześniej jednak niż po upływie roku od dnia wydania decyzji o niezgodności z kategorią kwalifikacji.

3.21. Indywidualne protokoły egzaminowanych specjalistów przesyłane są do sekretarza wykonawczego komisji atestacyjnej w celu sporządzenia protokołu z posiedzenia komisji atestacyjnej (zalecany wzór stanowi załącznik nr 6 do niniejszego regulaminu). Protokół z posiedzenia grupy ekspertów jest poświadczany przez członków grupy ekspertów i zatwierdzany przez zastępcę przewodniczącego komisji atestacyjnej.

3.22. Zastępowanie członka grupy ekspertów inną osobą nie wchodzącą w jej skład jest niedozwolone.

3.23. Projekt zarządzenia w sprawie nadania kategorii kwalifikacji przygotowuje sekretarz wykonawczy komisji atestacyjnej na podstawie swojej decyzji. Organ, przy którym powołana jest komisja atestacyjna, wydaje w ciągu miesiąca zarządzenie o nadaniu kategorii kwalifikacji.

3.24. W ciągu tygodnia od daty wydania zarządzenia o nadaniu kategorii kwalifikacji sekretarz wykonawczy komisji atestacyjnej sporządza dokument o otrzymaniu kategorii kwalifikacyjnej, który jest podpisany przez przewodniczącego komisji atestacyjnej i poświadczony pieczęcią ciała, pod którym zostało stworzone.

3.25. Dokument o nadaniu kategorii kwalifikacji wydaje się specjaliście lub osobie przez niego upoważnionej (na podstawie pełnomocnictwa) po okazaniu dokumentu tożsamości odbiorcy lub przesyła pocztą (za zgodą specjalista).

3.26. Wydany dokument o nadaniu kategorii kwalifikacji jest rejestrowany w dzienniku rejestracji dokumentów.

3.27. W przypadku utraty dokumentu o nadaniu kategorii kwalifikacji, na pisemny wniosek specjalisty do komisji certyfikacyjnej, w ciągu miesiąca wydawany jest duplikat. Kiedy jest wydawany, słowo „Duplikat” jest napisane po lewej stronie u góry.

3.28. Dokumentacja kwalifikacyjna, kopie zarządzeń nadania kategorii kwalifikacji oraz inne dokumenty organizacyjno-administracyjne związane z pracą komisji atestacyjnej są przechowywane w komisji atestacyjnej przez pięć lat, po czym podlegają zniszczeniu zgodnie z ustalonym trybem.

3.29. Specjalista ma prawo zapoznać się z dokumentami przedłożonymi mu przez komisję certyfikacyjną.

3.30. Od decyzji komisji atestacyjnych w ciągu trzydziestu dni od dnia ich podjęcia można się odwołać, przesyłając wniosek wraz z uzasadnieniem przyczyn braku zgody do organów, w ramach których komisje atestacyjne zostały utworzone, a także do Centralnej Komisji Atestacyjnej.

3.31. W przypadkach konfliktowych pracownik może odwołać się od decyzji komisji certyfikacyjnej zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej.

3.32. Informacje (zaświadczenie, wyciąg z protokołu itp.) O specjalistach, którzy otrzymali kategorię kwalifikacji, mogą być wydawane na pisemny wniosek samego specjalisty lub na wniosek organów ścigania.

IV. Formy pracy komisji atestacyjnej

4.1. Komisja certyfikująca:

• analizuje działania specjalistów z wykształceniem wyższym i średnim zawodowym, którzy złożyli dokumenty uprawniające do uzyskania kategorii kwalifikacji;
• podsumowuje doświadczenia z pracy i wdrażania postępowań kwalifikacyjnych oraz składa roczne sprawozdanie organowi, w ramach którego został utworzony;
• uważa potrzebę organizowania spotkań poza siedzibą firmy.

4.2. Konieczność zwołania spotkania wyjazdowego ustala komisja atestacyjna na podstawie wniosków organizacji i innych struktur reprezentujących interesy specjalistów. Badając kwestię konieczności odbycia spotkania na miejscu, komisja atestacyjna ma prawo zażądać danych dotyczących składu ilościowego specjalistów pragnących uzyskać kategorię kwalifikacyjną oraz specjalności (kierunków) zgłoszonych na egzamin kwalifikacyjny.

4.3. Przewodniczący komisji atestacyjnej przesyła organowi, w ramach którego komisja atestacyjna jest utworzona, uzasadnienie potrzeby (braku potrzeby) odbycia posiedzenia komisji atestacyjnej poza siedzibą firmy.

4.4. Przy sporządzaniu uzasadnienia potrzeby (braku potrzeby) brane są pod uwagę:

• poziom obciążenia pracą grup eksperckich komisji certyfikacyjnej i ich członków w głównym miejscu zatrudnienia;
• okoliczności, z powodu których specjaliści chcący zdać egzamin kwalifikacyjny nie mogą stawić się na posiedzeniu komisji atestacyjnej;
• skład ilościowy specjalistów chcących zdać egzamin kwalifikacyjny;
• informacje o kwalifikacjach tych specjalistów, dostarczone przez organizacje, w których wykonują swoją działalność zawodową;
• możliwość spełnienia wymagań, w tym procedur kwalifikacyjnych ustanowionych niniejszym Regulaminem, podczas pozamiejscowego posiedzenia komisji atestacyjnej.

4.5. Organ, w ramach którego powołana jest komisja atestacyjna, podejmuje decyzję o odbyciu pozamiejscowego posiedzenia komisji atestacyjnej i zatwierdza swoim zarządzeniem skład osobowy komisji atestacyjnej i grup ekspertów, termin posiedzenia komisji atestacyjnej poza siedzibą oraz jej zadania .

Zgodnie z zarządzeniem nr 377 kategorie płac według UTS ustala się dla tej kategorii pracowników, biorąc pod uwagę kategorię kwalifikacji, w ciągu 5 lat od daty wydania zarządzenia organu (instytucji) ds. zdrowia w sprawie nadania kwalifikacji Kategoria.

Trzy miesiące przed wygaśnięciem kategorii kwalifikacji pracownik ma prawo zwrócić się na piśmie do komisji certyfikacyjnej o ponowną certyfikację w sposób określony w zarządzeniu Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 9 sierpnia 2001 r. Nr 314 " W sprawie trybu uzyskiwania kategorii kwalifikacji” (dalej – Regulamin nr 314).

Komisja atestacyjna jest zobowiązana do ich rozpatrzenia w ciągu trzech miesięcy od dnia otrzymania materiałów atestacyjnych do nadania kategorii kwalifikacji.

W uzasadnionych przypadkach, na wniosek kierownika placówki, termin ponownej certyfikacji specjalisty może zostać odroczony o trzy miesiące. W tym czasie pracownik otrzymuje wynagrodzenie na podstawie kategorii kwalifikacji.

Jeżeli specjalista odmówi kolejnej recertyfikacji, to z chwilą upływu pięcioletniego okresu na jego nadanie traci się przypisaną mu kategorię kwalifikacji.

Zgodnie z rozporządzeniem nr 314 przy uzyskiwaniu kategorii kwalifikacji ocenia się kwalifikacje zawodowe, kompetencje pracownika, a także jego zdolność do wykonywania obowiązków służbowych zgodnie z zajmowanym stanowiskiem.

Specjalista ma prawo do uzyskania kategorii kwalifikacji w specjalnościach odpowiadających zarówno stanowisku głównemu, jak i łączonemu.

Specjaliści, którzy wyrazili chęć uzyskania kategorii kwalifikacji, muszą złożyć w komisji certyfikacyjnej następujące dokumenty: wniosek, wypełnioną kartę certyfikacji oraz sprawozdanie z pracy za ostatnie trzy lata – dla specjalistów z wyższym wykształceniem zawodowym oraz za ostatni rok – dla pracowników ze średnim wykształceniem zawodowym, zatwierdza kierownik organizacji, w której pracuje specjalista.

Karta zaświadczenia jest wypełniana na formularzu przewidzianym w załączniku nr 1 do regulaminu nr 314.

KARTA CERTYFIKACJI

1. Nazwisko, imię, patronimik __________________________________________________________

2. Rok urodzenia ________________ 3. Płeć ________________________________________

4. Informacje o wykształceniu ______________________________________________________

(instytucja edukacyjna, rok ukończenia studiów)

(specjalność wg wykształcenia, nr dyplomu, data wystawienia)

Informacje o kształceniu podyplomowym i dodatkowym (staże, rezydencje kliniczne, studia podyplomowe, szkolenia zaawansowane)

Rodzaj edukacji	Rok studiów	Miejsce nauki

5. Praca po ukończeniu studiów wyższych (zgodnie z zapisami w skoroszycie i zaświadczeniami o pracy w niepełnym wymiarze czasu pracy):

(stanowisko, nazwa instytucji,

Lokalizacja)

od _________ do ________ _____________________________________________

od _________ do ________ _____________________________________________

od _________ do ________ _____________________________________________

od _________ do ________ _____________________________________________

od _________ do ________ _____________________________________________

6. Staż pracy w placówkach służby zdrowia ___ lat.

7. Specjalność ________________________________________________________________

(zgodnie z profilem certyfikacji)

8. Staż pracy w tej specjalności _________ lat.

9. Inne specjalności _______ Staż pracy - _______ lat.

11. Kategorie kwalifikacji dla pozostałych specjalności

_________________________________________________________________

(wskazać istniejące, rok oddelegowania)

12. Stopień naukowy _________________________________________________

(rok oddelegowania, numer dyplomu)

13. Tytuł naukowy __________________________________________________

(rok oddelegowania, numer dyplomu)

14. Prace naukowe (drukowane) ______________________________________________________

15. Wynalazki, propozycje racjonalizacji, patenty __________ ____

__________________________________________________________________

(numery ewidencyjne świadectw, data wydania)

16. Znajomość języka obcego __________________________________________________________________________

17. Tytuły honorowe ____________________________________________________________

18. Adres prowadzenia działalności, numer telefonu __________________________________________________

19. Adres zamieszkania, telefon ______________________________________

20. Charakterystyka specjalisty:

__________________________________________________________________

(Wykonywanie kwalifikacji specjalistycznych, biznesowych i zawodowych (odpowiedzialność, sumienność, wielkość i poziom umiejętności, umiejętności praktyczne itp.): błędy medyczne prowadzące do niepożądanych skutków, znajomość i stosowanie zasad deontologicznych, podnoszenie kompetencji zawodowych, stosowanie nowoczesnych osiągnięcia w medycynie itp. Sekcje specjalności, metody, techniki, którymi biegle posługuje się specjalista, unikalne metody, techniki, technologie opanowane przez specjalistę itp.).

Kierownik organizacji _____________ __________________________

Miejsce druku Data

21. Zawarcie niezależnego specjalisty komisji atestacyjnej w sprawie

sprawozdanie z działalności lekarza:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

____________________________________ ____________________________

(podpis niezależnego specjalisty) (nazwisko, imię, patronimika)

Specjalista ma prawo złożyć wniosek o potwierdzenie istniejącej kategorii kwalifikacji lub uzyskanie wyższej kategorii do komisji certyfikacyjnej na trzy miesiące przed wygaśnięciem kategorii kwalifikacji.

Zgodnie z pkt 2.3. Regulaminu nr 314, specjalista ma prawo do:

„- uzyskania kategorii kwalifikacji w komisji poświadczającej powołanej zgodnie z niniejszym rozporządzeniem;

- zapoznać się z dokumentami przedłożonymi komisji atestacyjnej;

- uzyskać pisemne wyjaśnienie od kierownika, jeśli kierownik odmawia podpisania protokołu pracy;

- przejść zaawansowane szkolenie w specjalności;

- wystąpić z wnioskiem do Centralnej Komisji Atestacyjnej lub organu, w ramach którego Komisja Atestacyjna została utworzona, w przypadku braku zgody na decyzję Komisji Atestacyjnej.

Aby skorzystać z praw specjalistów do uzyskania kategorii kwalifikacji, można utworzyć następujące komisje atestacyjne:

· Centralna Komisja Atestacyjna - Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej;

Komisje atestacyjne - przy organach zdrowia podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, Federalnej Dyrekcji ds. Problemów Biomedycznych i Ekstremalnych przy Ministerstwie Zdrowia Federacji Rosyjskiej, ośrodkach państwowego nadzoru sanitarno-epidemiologicznego w podmiotach wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej;

· komisje atestacyjne w zakładach opieki zdrowotnej, edukacyjnych i naukowych placówkach medycznych - przy Ministerstwie Zdrowia Federacji Rosyjskiej, innych ministerstwach i departamentach zgodnie z ich podporządkowaniem.

Strukturę i skład komisji atestacyjnej określa i zatwierdza organ, w ramach którego została utworzona.

W swoich działaniach komisja certyfikacyjna musi kierować się obowiązującym ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej, regulacyjnymi aktami prawnymi Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, rozporządzeniem nr 314, a także zarządzeniami organu, na mocy którego została Utworzony.

Zgodnie z pkt 3.4. Regulamin nr 314 komisji certyfikacyjnej:

Ustala się porządek, tryb i metody pracy komisji;

Niezależni specjaliści są zaangażowani w opiniowanie sprawozdań z pracy;

Złożone dokumenty rozpatrywane są w ciągu dwóch miesięcy od dnia ich otrzymania (rejestracji);

Podejmowane są decyzje o nadaniu, potwierdzeniu lub usunięciu kategorii kwalifikacji;

Wydawane jest zaświadczenie o ustalonym formularzu, aw razie potrzeby dostarczany jest wyciąg z nakazu uzyskania kategorii kwalifikacji;

Biznes jest w toku.

Wzór świadectwa przedstawiono w załączniku nr 2 do regulaminu nr 314.

CERTYFIKAT nr _____

__________________________________________________________________

(Pełne imię i nazwisko)

__________________________________________________________________

Decyzja __________________________________________________________

(nazwa komisji atestacyjnej)

__________________________________________________________________

z dnia ______________________ protokół nr ______________________

przypisanej ___________________ kategorii kwalifikacji

według specjalności ________________________

Zamówienie ___________________________________________________________

(wskazać nazwę organu (instytucji) ds. zdrowia publicznego)

z dnia _________________ №________________

________________________________ ___________________________

(pozycja głowy ciała (nazwisko, imię, patronimika)

(instytucje zdrowia)

Ocena kwalifikacji i wydawanie zaleceń co do dalszego doskonalenia zawodowego specjalisty odbywa się w drodze głosowania w obecności co najmniej 2/3 liczby członków zatwierdzonego składu komisji certyfikacyjnej. O wynikach decyduje większość głosów spośród liczby obecnych członków komisji, aw przypadku równej liczby głosów decyzję uważa się za przyjętą na korzyść specjalisty.

W przypadku podjęcia decyzji o nadaniu kategorii kwalifikacji specjaliście, który sam jest członkiem komisji atestacyjnej, wówczas specjalista ten nie bierze udziału w głosowaniu.

Decyzję komisji poświadczającej sporządza się w protokole, który podpisują przewodniczący komisji, sekretarz oraz członkowie komisji poświadczającej, którzy brali udział w posiedzeniu. Wzór protokołu określa załącznik nr 3 do regulaminu nr 314:

PROTOKÓŁ

POSIEDZENIA KOMISJI CERTYFIKACYJNEJ

__________________________________________________________________

(nazwa organu, w ramach którego komisja została utworzona)

№______ Data ____________

Przewodniczący _____________________________________

Sekretarz ______________________________________________________

Członkowie Komisji obecni:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Słyszałem: O przydziale ____________________________________________

(Pełne imię i nazwisko)

Pytania do specjalisty i ocena odpowiedzi

1. __________________________ ______________________ kompletna, niekompletna, błędna

(podkreślać)

2. __________________________ ______________________________ kompletna, niekompletna, błędna

(podkreślać)

3. __________________________ ________________________ kompletna, niekompletna, błędna

(podkreślać)

4. __________________________ ________________________ kompletna, niekompletna, błędna

(podkreślać)

5. __________________________ ______________________________ kompletna, niekompletna, błędna

(podkreślać)

6. __________________________________________________ kompletne, niekompletne, błędne

(podkreślać)

Decyzja komisji atestacyjnej:

Przypisz ______________ kategorię kwalifikacji

(podaj który)

Potwierdź ______________ kategorię kwalifikacji

według specjalności _____________________________________________

(podaj który)

Usuń kategorię kwalifikacji ________________

(podaj który)

według specjalności _____________________________________________

Odmów cesji (potwierdzenia) ________________________

Specjalista __________________________________________________

(Pełne imię i nazwisko)

wystawione zaświadczenie nr ______________ o zleceniu (potwierdzenie)

Kategoria kwalifikacji

(podaj który)

według specjalności _________________________________________________

(podaj który)

Uwagi, sugestie komisji atestacyjnej ____________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Uwagi, sugestie certyfikowanego specjalisty __________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Zamówienie ____________________ z dnia ______________ Nr ___________________

Przewodniczący komisji atestacyjnej ____________ _________________________

(podpis) (nazwisko, imię, patronimika)

Sekretarz Komisji Atestacyjnej ___________ ____________________________

(podpis) (nazwisko, imię, patronimika)

Organ, w ramach którego tworzy się komisję atestacyjną, w terminie jednego miesiąca wydaje polecenie nadania specjaliście kategorii kwalifikacji. Nakaz ten jest przekazywany do wiadomości specjalisty, a także kierownika zakładu opieki zdrowotnej.

Jeżeli specjalista nie zgadza się z decyzją komisji atestacyjnej, specjalista może odwołać się od niej do Centralnej Komisji Atestacyjnej Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej w ciągu miesiąca od daty wydania decyzji.

Więcej informacji na temat kwestii związanych ze stosowaniem taryfowego systemu wynagrodzeń i jego elementów składowych do wynagrodzeń pracowników instytucji medycznych można znaleźć w książce CJSC „BKR-Intercom-Audit” „Praca pracowników medycznych. Regulacje prawne. Ćwiczyć. Dokumenty ".

MINISTERSTWO ZDROWIA FEDERACJI ROSYJSKIEJ

Klinika stomatologiczna MUZ nr 2

RAPORT Z PRACY DENTYSTY

NA LATA 2008 - 2010

MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA

Kaliningrad - 2011

Zgłoś plan

1. Informacje ogólne ………………………………………………. 3

2. Wyposażenie gabinetu i organizacja pracy w

gabinet stomatologiczny…………………………….. 4

3. Praca lekarza dentysty w gabinecie terapeutycznym

Przyjęcie. ………………………………………………………………5-19

4. Prace sanitarno-wychowawcze …………………… 19-20

5. Sanitarno-epidemiologiczny tryb działania

Gabinet…………………………….. 21-22

6. Wnioski ……………………………………………………… 23-28

1. Informacje ogólne

W klinice stomatologicznej nr 2 pracuję od sierpnia 1991 roku. Poliklinika nr 2 zapewnia leczniczą i profilaktyczną opiekę stomatologiczną populacji dorosłych.

Klinika mieści się w dwukondygnacyjnym zaadaptowanym budynku pod adresem: ul. Proletarskaja d.114. Poliklinika posiada sprężarkownię do dostarczania sprężonego powietrza do unitów stomatologicznych, centralną myjnię i sterylizatornię, pracownię fizjoterapii i RTG oraz recepcję. Poliklinika pracuje na dwie zmiany od 7.45 do 20.15 Sobota od 9.00 do 15.00 Są tam 2 oddziały lekarskie i jeden oddział protetyczny. Na oddziałach lekarskich znajduje się 6 gabinetów terapeutycznych, 1 gabinet zabiegowy, 1 gabinet periodontologiczny oraz gabinet ostrego bólu. Gabinety zabiegowe wyposażone są w nowoczesne wiertarki dentystyczne. Sprężone powietrze dostarczane jest centralnie do wszystkich turbin.

2. Wyposażenie gabinetu i organizacja pracy w gabinecie stomatologicznym

Gabinet, w którym przyjmuję pacjentów stomatologicznych spełnia normy sanitarno-higieniczne. Wyposażony w unit stomatologiczny „Marus”. Jest zimna i ciepła woda, niezbędne narzędzia, zestaw nowoczesnych środków znieczulających krajowych i importowanych oraz materiały wypełniające.

Obciążenie w recepcji składa się z kuponów pierwotnych i powtarzających się pacjentów.

Pracuję na zasadzie maksymalnej ilości sanityzacji przy pierwszej wizycie.

Główne zadania na recepcji to:

1. Udzielanie kwalifikowanej pomocy ludności.

2. Wykonywanie prac sanitarno-wychowawczych, nauka higieny jamy ustnej.

3. Profilaktyka chorób zębów.

3. Praca lekarza stomatologa na wizycie terapeutycznej.

W ostatnich latach praca lekarza dentysty uległa istotnym zmianom w związku z zastosowaniem:

1. Instalacje turbinowe, które umożliwiają zastosowanie nowoczesnych materiałów wypełniających oraz sprawiają, że preparacja twardych tkanek zęba jest bezbolesna i szybka.

2. Bardziej skuteczne uśmierzanie bólu (alfacain, ultracain, orthocoin, ubestezin).

3. Nowoczesne materiały wypełniające (kompozyty z odrzutem lekkim i chemicznym).

4. Endodontyczne materiały wypełniające: pasty do wypełniania kanałów zębowych o właściwościach antyseptycznych, przeciwzapalnych, odbudowujących, ćwieki gutaperkowe i narzędzia endodontyczne.

Przyjmuję pacjentów z następującymi dolegliwościami:

1. Próchnicowe uszkodzenie tkanek zęba.

2. Skomplikowane formy próchnicy.

3. Urazowe uszkodzenie zębów.

4. Niepróchnicowe zmiany tkanek zęba.

5. Połączone niszczenie tkanek zęba.

Gabinet posiada komplet materiałów wypełniających krajowych i importowanych. Z domowych najczęściej używam do wypełnień materiałów: unifas, cement fosforowy, silidont, sylicin, stomafil.

W przypadku próchnicy głębokiej na podkładki medyczne stosuję leki, które działają przeciwzapalnie i sprzyjają tworzeniu się zębiny zastępczej: kalmecyna, kalradent, życie, dykal.

W swojej pracy preferuję kompozytowe materiały wypełniające. Cementy glasjonomerowe stabilizują proces dzięki temu, że jony fluoru są z nich uwalniane przez długi czas. Używam cementów takich jak stomafil, ketak molowy, wiatromierz. Cementy te są stosowane jako amortyzujące, medyczne i regeneracyjne. Ich zalety to łatwość użycia, zwiększona adhezja, biozgodność z tkankami zęba, wysokie uwalnianie fluoru, niska rozpuszczalność, wytrzymałość.

Materiały kompozytowe są utwardzane chemicznie i światłem.

Od chemiczny dostępne: alphadent, unifil, kompokur, charisma itp.

Od światłoutwardzalny : herculite, filtek, valux, filtek-suprem, point, admira.

Posiadają następujące pozytywne właściwości: stabilność koloru, dobre dopasowanie brzeżne, wytrzymałość, dobrą polerowalność.

Wymagania dotyczące materiałów kompozytowych:

1. Dobra adaptacja.

2. Wodoodporność.

3. Stabilność koloru.

4. Prosta technika aplikacji.

5. Zadowalająca wytrzymałość mechaniczna.

6. Wystarczalność czasu pracy.

7. Wymagana głębokość utwardzania.

8. Kontrast R.

9. Dobra polerowalność.

10. Tolerancja biologiczna.

Standardowy schemat wykorzystania materiałów kompozytowych:

1. Przygotowanie ubytku próchnicowego.

2. Wybór koloru.

3. Nakładanie uszczelki.

4. Marynowanie.

5. Neutralizacja kwasu.

6. Suszenie.

7. Aplikacja kleju.

8. Odtworzenie anatomicznego kształtu zęba.

9. Tonizowanie wypełnienia.

10. Ścisłe przestrzeganie instrukcji.

Klasyfikacja kompozytów

Metoda utwardzania Cel

Klasa światła chemicznego A

Proszek + uleczalny dla ubytków I i II klasy.

Płynna jedna pasta Klasa B

Pasta-pasta do ubytków III i

Najczęstszą chorobą w praktyce stomatologicznej jest próchnica zębów.

Najczęstsza klasyfikacja jest kliniczna i anatomiczna, która uwzględnia głębokość rozprzestrzeniania się procesu próchnicowego:

próchnica zębów w stadium przebarwień;

próchnica bruzd;

powierzchowna próchnica;

średnia próchnica;

próchnica głęboka.

Anatomiczna klasyfikacja ubytków wg Blacka, biorąc pod uwagę powierzchnię lokalizacji zmiany:

1 klasa- lokalizacja ubytków próchnicowych w okolicy naturalnych bruzd zębów trzonowych i przedtrzonowych, w ślepych dołach zębów siecznych i trzonowych.

Stopień 2- na bocznych powierzchniach zębów trzonowych i przedtrzonowych.

3 klasa- na bocznych powierzchniach siekaczy i kłów bez naruszania integralności krawędzi tnącej.

4 klasie- na bocznych powierzchniach siekaczy i kłów z naruszeniem integralności kąta i krawędzi tnącej korony.

5 klasa- w okolicy szyjnej.

Podstawowe zasady i kolejność miejscowego leczenia próchnicy:

1. Znieczulenie. O wyborze metody znieczulenia decydują kliniczne i indywidualne cechy pacjenta. W miejscu pracy dostępne są zarówno środki znieczulające krajowe, jak i importowane.

Obecnie możemy śmiało powiedzieć, że problem bezbolesnego leczenia stomatologicznego został rozwiązany. Stosowane leki przeciwbólowe na bazie artykainy uśmierzają ból zarówno w leczeniu próchnicy o dowolnej lokalizacji i głębokości ubytku, jak i wszystkich postaci zapalenia miazgi. Sprawność zbliża się do 100%. W szczęce górnej znieczulenie nasiękowe stosuje się głównie w okolicy wierzchołka korzenia. Na żuchwie największy efekt uzyskuje się poprzez znieczulenie w pobliżu wyrostka kłykciowego żuchwy. Metoda: przy jak najbardziej otwartej jamie ustnej igłę wstrzykiwano 2 cm powyżej powierzchni żującej dolnych zębów trzonowych – przyśrodkowo do góry w kierunku przewodu słuchowego. Czas trwania znieczulenia wynosi 2-4 godziny.

2. Otwarcie próchnicy: usunięcie wystających brzegów szkliwa, co pozwala na poszerzenie wlotu do ubytku próchnicowego.

3. Poszerzenie ubytku próchnicowego . Krawędzie szkliwa są wyrównane, dotknięte pęknięcia są wycinane.

4. Nekroektomia . Usunięcie wszystkich zmienionych tkanek z ubytku i użycie detektora próchnicy do identyfikacji zmienionej zębiny i pozostawienia śladów w zdrowych obszarach.

5. Powstawanie próchnicy. Stworzenie warunków do niezawodnego zamocowania plomby.

Zadanie techniki operacyjnej- powstanie ubytku, którego dno jest prostopadłe do osi długiej zęba (konieczne jest określenie kierunku nachylenia), a ściany są równoległe do tej osi i prostopadłe do dna. Jeśli nachylenie do strony przedsionkowej - dla górnych zębów do żucia i do jamy ustnej - dla dolnych jest większe niż 10-15 °, a grubość ścianki jest nieznaczna, wówczas zmienia się zasada formowania dna: powinno mają nachylenie w przeciwnym kierunku. Wymóg ten wynika z faktu, że siły okluzyjne skierowane na plombę pod kątem, a nawet w pionie mają działanie przemieszczeniowe i mogą przyczynić się do spalacji ściany zęba. Wymaga to stworzenia dodatkowej wnęki w kierunku dna, aby rozłożyć siły nacisku żucia na grubsze, a co za tym idzie bardziej wytrzymałe mechanicznie obszary tkanki. W takich sytuacjach można utworzyć dodatkową jamę na przeciwległej ścianie (przedsionkowej, ustnej) wzdłuż poprzecznego rowka międzyguzkowego z przejściem na bok jamy głównej. Konieczne jest określenie optymalnego kształtu dodatkowego ubytku, w którym możliwe jest osiągnięcie największego efektu redystrybucji wszystkich składowych nacisku żucia przy minimalnym chirurgicznym usunięciu szkliwa i zębiny oraz jak najmniejszym stopniu odczynu miazgi.

Regularność działania sił nacisku żucia na tkanki zęba i materiał wypełniający.

a - ząb znajduje się pionowo; b - ząb ma nachylenie.

R, Q, P - kierunek sił.

Często proces patologiczny wykracza poza jamę próchnicową i obejmuje miazgę oraz przyzębie.

W ostatnich latach emocjonalne postrzeganie wizyty w gabinecie dentystycznym zmieniło się na lepsze dzięki zastosowaniu nowoczesnych środków przeciwbólowych na bazie artykainy. Niska toksyczność leku, szybka penetracja do tkanek, szybkie usuwanie z organizmu, wysokie działanie znieczulające pozwala na leczenie pacjentów stomatologicznych w szerszym zakresie: kobiet w ciąży, osób starszych, dzieci. Ultracaine nie zawiera konserwantów powodujących reakcje alergiczne. Stężenie metawodorosiarczanu-przeciwutleniacza, substancji zapobiegającej utlenianiu adrenaliny, jest minimalne i wynosi 0,5 mg na 1 ml roztworu. Ultrakaina jest 6 razy skuteczniejsza niż nowokaina i 2-3 razy skuteczniejsza niż lidokaina, szybki początek znieczulenia wynosi 0,3-3 minuty. pozwala na zachowanie korzystnego zaplecza psychoemocjonalnego, możliwość zastąpienia znieczulenia przewodowego infiltracją podczas pracy na żuchwie. Wymienione właściwości ultrakainy pozwalają na zastosowanie jej w szerokim zakresie schorzeń zębów, w szczególności w leczeniu zapalenia miazgi.

Klasyfikacja zapalenia miazgi:

ograniczony;

rozproszony.

2. Przewlekłe

włóknisty;

· zgorzelinowy;

hipertroficzny.

3. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia miazgi

Leczenie zapalenia miazgi:

I. Bez usuwania miazgi.

1. Konserwacja całej miazgi.

2. Amputacja życia.

II. Z usunięciem miazgi.

1. Metoda żywotnego tępienia.

2. Metoda wytępienia dewitów.

3. Metoda ammutacji dewitalnej.

Kanał jest uszczelniony, nie sięgający szczytu 2 mm (dane z MMSI im. Semaszki), z uwzględnieniem stanu tkanek okołowierzchołkowych. Materiały wypełniające

1. Plastik:

nie twardnieje;

utwardzanie.

2. Podstawowy twardy.

Materiały do ​​utwardzania tworzyw sztucznych zwane endo-uszczelniaczami lub uszczelniaczami.

Dzielą się one na kilka grup:

1. Cementy fosforanowo-cynkowe.

2. Preparaty na bazie tlenku cynku i eugenolu.

3. Materiały na bazie żywic epoksydowych.

4. Materiały polimerowe zawierające wodorotlenek wapnia.

5. Cementy glasjonomerowe.

6. Preparaty na bazie żywicy rezorcynowo-formalinowej.

7. Materiały na bazie fosforanu wapnia.

Wypełnienie kanału można wykonać przy użyciu nowoczesnych past i ćwieków gutaperkowych. W swojej praktyce najczęściej wykorzystuję endometazon, pastę cynkowo-eugenolową oraz pastę na bazie żywicy rezorcynowo-formalinowej. Chciałbym szczególnie zwrócić uwagę na pracę z endometazonem.

Endomethasone to pasta wypełniająca zawierająca preparaty hormonalne, tymol, paraformaldehyd na płynnej bazie eugenolu, krople anyżu. Wypełniając kanały tą pastą uzyskuje się dobry efekt terapeutyczny. Antybakteryjne właściwości formaldehydu pozwalają na zastosowanie go w leczeniu przewlekłego zapalenia przyzębia z destrukcją kości na końcach korzeni. Leki hormonalne zmniejszają ból i stany zapalne, działają plastycznie na przyzębie.

Wypełnianie kanałów korzeniowych wykonuję metodą kondensacji bocznej, czyli w następujący sposób.

1. Wybór głównej szpilki gutaperkowej (punkt wzorcowy).

Standardowy wkład gutaperkowy o takim samym rozmiarze jak ostatni wkład endodontyczny, którym opracowano wierzchołkową część kanału (Masterfile), zostaje pobrany i osadzony w kanale. Szpilka nie sięga fizjologicznej końcówki o 1 mm.

2. Dobór rozsiewacza.

Rozrzutnik dobierany jest w takim samym rozmiarze jak pilnik Master lub o jeden rozmiar większy, aby nie wychodził poza otwór wierzchołkowy.Długość robocza rozpieraka powinna wynosić 1-2mm. krótsza niż długość robocza kanału.

3. Wprowadzenie do kanału endsealantu.

Jako endosealant używam AN+, endometazon.Materiał wprowadzany jest do kanału do poziomu otworu wierzchołkowego i równomiernie rozprowadzany wzdłuż ścian kanału.

4. Wprowadzenie sztyftu głównego do kanału.

Szpilka zostaje pokryta materiałem wypełniającym i powoli wprowadzana do kanału na długość roboczą.

5. Boczna kondensacja gutaperki.

Do kanału korzeniowego wprowadza się wybraną wcześniej szpachelkę, a gutaperkę dociska do ściany kanału.

6. Wyjęcie rozpieraka i włożenie dodatkowego trzpienia.

7. Kondensacja boczna gutaperki, usunięcie rozpieracza i włożenie drugiego dodatkowego trzpienia.

Operację powtarza się aż do całkowitego wypełnienia kanału, czyli do momentu, w którym rozpieracz przestanie penetrować kanał.

8. Usunięcie nadmiaru gutaperki i pasty.

9. Rentgenowska kontrola jakości wypełnienia.

10. Nakładanie bandaża.

Klasyfikacja zapalenia przyzębia:

I. Ostre zapalenie przyzębia

· surowiczy;

ropny.

II. Przewlekłe zapalenie przyzębia

włóknisty;

· granulowanie;

ziarniniakowy.

III. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia przyzębia.

Ostre zapalenie przyzębia i zaostrzenie przewlekłego zapalenia przyzębia zębów jednokorzeniowych leczy się w znieczuleniu na jednej wizycie jedną z wymienionych past i ćwiekami gutaperkowymi i wysyła na salę operacyjną w celu nacięcia w rzucie wierzchołka korzenia.

Leczenie destrukcyjnych postaci zapalenia przyzębia odbywa się w kilku etapach. Do czasowego wypełnienia kanału używam preparatów zawierających wapń: „Kollapan”, „Kalasept”, które pozwalają skutecznie poradzić sobie z infekcją okołowierzchołkową i destrukcją tkanki kostnej. Powtórzone zdjęcia R po 6 miesiącach pokazują albo zmniejszenie destrukcji kości, albo odbudowę struktury beleczek kostnych, które później tworzą kość, co zależy od stanu układu odpornościowego tego pacjenta. Jeśli metoda zachowawcza nie przyniosła pożądanego efektu, wówczas pacjent kierowany jest na salę operacyjną w celu usunięcia torbieli lub cystogranuloma.

Wyniki odległe sprawdzam za 3-6 miesięcy razem z chirurgiem. Po operacji zęby stają się nieruchome, a po 3-6 miesiącach w miejscu torbieli na zdjęciu R widoczna jest tkanka kostna.

W leczeniu zębów z nieprzejezdnymi kanałami korzeniowymi stosuję depoforezę wodorotlenku miedziowo-wapniowego. Ponadto metodę tę stosuje się w przypadku ciężkiego zakażenia zawartości kanału, złamania instrumentu w świetle kanału (bez wychodzenia poza wierzchołek).

Podczas pracy z pacjentem tłumaczę mu wybraną metodę leczenia i możliwe powikłania, konieczność usunięcia korzeni i terminowe uzupełnienie protetyczne. Wyjaśniam wpływ złych nawyków na stan jamy ustnej.

Ciągłe doskonalenie wyposażenia gabinetu i kliniki w sprzęt i materiały stomatologiczne pozwala nam przyjmować pacjentów na nowoczesnym poziomie.

Praca z nowoczesnymi materiałami wypełniającymi

Wypełnienie jest ostatnim etapem leczenia próchnicy i jej powikłań, który ma na celu uzupełnienie utraconej tkanki zęba wypełnieniem.

Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od umiejętności doboru odpowiedniego materiału i racjonalnego jego wykorzystania.

W ostatnim czasie szeroko stosowane stały się światłoutwardzalne materiały kompozytowe, które doskonale imitują tkanki zęba pod wieloma względami. Właściwości takie jak gama kolorów, przezroczystość, odporność na ścieranie i polerowalność znacznie rozszerzyły możliwości odbudowy zębów bez protetyki. Proces odbudowy zniszczonych zębów bezpośrednio w jamie ustnej podczas jednej wizyty nazywany jest odbudową.

Wypełnianie jest zabiegiem czysto medycznym, natomiast odbudowa łączy w sobie elementy pracy medycznej i artystycznej.

Etapy odbudowy (wypełnienia):

1. Przygotowanie pacjenta.

2. Przygotowanie zęba.

3. Renowacja (wypełnienie).

Konieczne jest nauczenie pacjenta prawidłowego szczotkowania zębów, usuwanie złogów nazębnych, w razie potrzeby skierowanie go do gabinetu periodontologicznego. Wszystkie interwencje chirurgiczne należy przeprowadzić przed leczeniem. Poprawa tkanki dziąseł jest również ważna, ponieważ maksymalny efekt uzyskuje się przy połączeniu nawet zdrowych zębów i bladoróżowych dziąseł.

Głównym wymogiem odbudowy zębów materiałami światłoutwardzalnymi jest dokładne i metodyczne przestrzeganie instrukcji. Dopiero po zakończeniu wszystkich etapów technologicznych zostanie osiągnięta niezbędna adhezja kompozytu do tkanek zęba i uzyskany zostanie dobry efekt kosmetyczny. Pomimo pewnych różnic w zastosowaniu kompozytów różnych firm, istnieją ogólne zasady pracy.

Przygotowanie zęba do odbudowy obejmuje następujące manipulacje:

1. Usunięcie zmienionych tkanek.

2. Tworzenie brzegów szkliwa.

3. Usunięcie płytki nazębnej z powierzchni zęba.

4. Otwarcie pryzmatów.

5. Izolacja przed wilgocią i suszeniem.

6. Nakładanie uszczelki.

7. Uformowanie podstawy odbudowy.

8. Wytrawianie szkliwa zębów.

9. Aplikacja podkładu.

10. Aplikacja kleju.

Konieczne jest zatrzymanie się na niektórych etapach preparacji zębów, a mianowicie otwierania pryzmatów szkliwa. To nieco konwencjonalne wyrażenie oznacza usunięcie powierzchownej, najcieńszej, pozbawionej struktury warstwy emalii, która pokrywa belki pryzmatu. Uważa się, że usunięcie warstwy pozbawionej struktury i późniejsze wytrawienie szkliwa kwasem stworzy dogodne warunki do utrwalenia kompozytu. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy kompozyt nakładany jest na znaczną powierzchnię szkliwa (z niedorozwojem, erozją, odpryskami części korony).

Wytrawianie szkliwa zębów wyprodukowany zgodnie z instrukcją dołączoną do materiału. Należy pamiętać, że nie należy dopuszczać do nadmiernego wytrawiania, ponieważ zmieniająca się struktura szkliwa nie zapewnia optymalnych warunków adhezji. Ostrożne usunięcie kwasu lub żelu jest bardzo ważne. Pod względem czasu przemywanie obszaru trawienia powinno wynosić co najmniej 20 sekund. Następnie następuje dokładne suszenie powietrzem.

Wytrawianie zębiny odbywa się jednocześnie z wytrawianiem szkliwa. Powoduje to usunięcie rozmazanej warstwy i utworzenie przestrzeni międzykolagenowych, które są wypełnione podkładem.

Podkład nakłada się czystym pędzlem zębiny, a po 30 sek. powietrze z pistoletu usuwa nadmiar lotnych składników preparatu, primer dostający się na szkliwo nie wpływa na adhezję kompozytu.

Aplikacja kleju jest ostatnim etapem przygotowania zęba do wypełnienia. Klej wprowadza się do ubytku za pomocą pędzla, a następnie strumieniem powietrza

równomiernie rozmieszczone wzdłuż ścian. Jeśli klej jest utwardzany chemicznie (dwuskładnikowy) to nie trzeba go naświetlać, natomiast jeśli jest światłoutwardzalny (jednoskładnikowy) to odbija się od lampy. Zazwyczaj jest to 10 sek.

Odbudowa (wypełnienie) zęba

Ten etap obejmuje:

1. Wprowadzenie do kotwicy.

2. Aplikacja kompozytu.

3. Utwardzanie kompozytu.

4. Formowanie powierzchni uzupełnienia.

5. Końcowa refleksja.

1. Przy znacznym zniszczeniu zęba używam kołków rozporowych. Kołki kotwiące są różnych typów, rozmiarów - długość i średnica przekroju wahają się od 1 do 10 jednostek. Ważnym etapem renowacji jest zamocowanie kotwicy. Kotwa musi ściśle przylegać do kanału do określonej głębokości. Myślę, że najbardziej optymalnie jest 2/3 korzenia w grupie zębów przednich i do ½ w bocznych. Kołki kotwiące są wkręcane, aż się zatrzymają, za pomocą specjalnego narzędzia, rozpuszczając płatki. Kotwy zawsze pokrywam materiałem światłoutwardzalnym Opak, aby uniknąć jego prześwitywania przez warstwę głównego kompozytu.

2. Wprowadzanie kompozytu przeprowadza się za pomocą kielni nie posiadających wad. Przy głębokich ubytkach kompozyt nakłada się warstwami (do 3 ml). Jest to szczególnie ważne w przypadku materiałów światłoutwardzalnych. Powstały na powierzchni kompozytu „wypust”, zwany „warstwą inhibicji tlenowej”, zapewnia połączenie warstw kompozytu bez użycia kleju. Ta warstwa nie może być uszkodzona - wyprana, zanieczyszczona. Utwardzanie materiału wiąże się ze skurczem, który pojawia się w kierunku od źródła światła.

3. Kolejnym krokiem jest szlifowanie i polerowanie. Przede wszystkim konieczne jest usunięcie nadmiaru materiałów za pomocą wierteł. Ważne jest, aby stworzyć główne szczegóły kształtu powierzchni: podłużne paski siekaczy, guzki i bruzdy zębów trzonowych. Po skorygowaniu błędów i renowacji powierzchnia uzupełnienia jest polerowana za pomocą plastikowych lub gumowych głowic. Powierzchnie kontaktowe są polerowane za pomocą pasków i nici dentystycznych. Ostateczna obróbka uzupełnienia odbywa się za pomocą gąbek i past polerskich. Pod koniec pracy przeprowadzana jest końcowa refleksja. Maksymalny efekt uzyskuje się przy prostopadłym ustawieniu wiązki światła.

4. Prace sanitarno-edukacyjne

W każdym kraju zapobieganie chorobie jest tańsze niż jej leczenie, dlatego edukacja zdrowotna powinna być programem państwowym.

Lekarz dentysta jest obowiązany do prowadzenia pracy sanitarno-edukacyjnej z ludnością. Stan jamy ustnej w 70% zależy od samego pacjenta. Przede wszystkim jak i czym myje zęby. W domowych pastach stosuje się kredę silnie zasadową o niskiej białości iz dużą zawartością silnie ściernych tlenków glinu i żelaza. Dlatego nasze pasty nie pienią się dobrze i mają szarawy kolor. Jeśli są używane stale, mogą prowadzić do ścieńczenia szkliwa. Kreda używana przez zachodnie firmy jest pozbawiona tych wad. Do past wprowadza się składniki przeciwdrobnoustrojowe, ekstrakty roślinne, żywice mineralne, fluor.

Pasty rosyjskie, bułgarskie, indyjskie są w 90% higieniczne.

Swoim pacjentom polecam pasty Colgate, Blend i Honey, Signal, Pepsodent. Pasty te zawierają chlorhesedynę - która pomaga zwalczać płytkę bakteryjną, środki czyszczące, fluor. Skuteczność past fluorowanych w walce z próchnicą wynosi 30%.

Prowadzę rozmowy z pacjentami. Lista rozmów:

1. Higiena jamy ustnej.

2. Jak wybrać odpowiednią szczoteczkę i pastę.

3. Profilaktyka chorób zębów.

Prowadzę prace wyjaśniające na temat złych nawyków.

Przez trzy okresy sprawozdawcze przygotowywałem i wysłuchiwałem na konferencjach medycznych referatów na temat:

1. Zakażenie wirusem HIV w jamie ustnej.

2. Technika leczenia kanałowego.

3. Błędy i powikłania podczas opracowywania kanałów.

5. Reżim sanitarno-epidemiologiczny w gabinecie

Gabinet stomatologiczny, w którym pracuję spełnia normy sanitarne (24m2). Dostępność zimnej i ciepłej wody. Szafka wyposażona jest w lampę bakteriobójczą, która włączana jest 3 razy dziennie na 30 minut. Istnieją scentralizowane sterylizatory powietrza. Prowadzą dziennik swojej pracy. Używam maseczek jednorazowych, rękawiczek, gogli.

Codziennie trzy razy czyszczenie na mokro z użyciem 5% lizitolu lub 5% alominalu lub septodor-forte.

Sprzątanie ogólne raz w miesiącu.

Przestrzegane są zasady higieny osobistej i środki zapobiegania samozakażeniu AIDS i VG „B”. Jeśli krew dostanie się na nienaruszoną skórę dłoni, krew należy usunąć suchym wacikiem, a następnie przetrzeć 70 ° roztworem alkoholu lub 0,5% alkoholowym roztworem chlorheksydyny 2 razy, umyć ręce mydłem i potraktować alkoholem.

Jeśli krew dostała się na uszkodzoną skórę, należy wycisnąć krew z rany, nasmarować 5% roztworem jodu, umyć ręce mydłem i potraktować 70% roztworem alkoholu.

Wszystkie manipulacje z pacjentami przeprowadzane są w gumowych rękawiczkach, masce, okularach.

Jeśli ślina dostanie się na błony śluzowe oczu, należy je przemyć strumieniem wody lub 1% roztworem kwasu borowego i wprowadzić kilka kropli azotanu srebra. Błonę śluzową nosa zaleca się leczyć 1% roztworem protargolu, jamę ustną i gardło dodatkowo (po przepłukaniu wodą) 70% roztworem alkoholu lub 1% roztworem kwasu borowego.

Po zdjęciu rękawiczek dłonie traktuje się 70% alkoholem i mydłem.

Końcówki do wierteł, opróżniaczy, instrumentów ultradźwiękowych, strzykawek bezigłowych po każdym pacjencie przecieramy sterylnym wacikiem zwilżonym 70% alkoholem (dwukrotnie). Pod koniec zmiany w 6% nadtlenku wodoru przez 1 godzinę.

Zwierciadła zbiera się w szkle do przechowywania z 6% roztworem nadtlenku wodoru, następnie myje wodą, roztworem detergentowo-dezynfekującym przez 15 minut, spłukuje, suszy wacikiem i zanurza w 0,5% roztworze alkoholowym chlorheksydyny lub 70% alkohol przez 30 minut. Następnie „czyste lustra” są przenoszone do pojemnika.

Nowoczesne roztwory aseptyczne, takie jak septador-forte, lizitol (5%), nie wymagają wstępnej obróbki roztworem czyszczącym.

Wiertła - po użyciu zanurza się je w pojemniku z roztworem septador-forte na 1 godzinę. Po spłukaniu pędzlem wacikiem przez 3-5 minut. Następnie wiertła poddaje się wstępnej sterylizacji i ekspozycji przez 15 minut. Wiertła są następnie myte szczoteczką. Nawadnianie przez 10 minut wodą destylowaną, metoda sterylizacji powietrzem w temperaturze 180 ° i 1 godzina na szalce Petriego. Zużyte wiertła umieszczane są w pojemniku „Dezynfekcja pręta”.

Wszystkie pozostałe instrumenty stosowane w leczeniu podlegają pełnemu cyklowi przetwarzania w celu zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby i AIDS. Bezpośrednio po użyciu instrumenty płucze się w roztworze dezynfekującym z napisem „Płukanie w roztworze dezynfekcyjnym” i zanurza w pojemniku „Dezynfekcja narzędzi” z lizitolem lub alominalem na 1 godzinę. Następnie myje się je pod bieżącą wodą przez 3-5 minut.

Wszystkie instrumenty, w tym ekstraktory miazgi i wypełniacze kanałowe (nowo pozyskane) podlegają dezynfekcji alkoholem, przemyciu wodą, zabiegowi przedsterylizacji i sterylizacji.

Na stole lekarskim nie powinno być nic zbędnego. Stół należy przetrzeć 6% roztworem nadtlenku wodoru lub środkiem dezynfekującym.

Waciki muszą być sterylne (sterylizacja parą wodną w temperaturze 120 stopni przez 20 minut, zmiana po 6 godzinach).

Wyniki

Reformy przeprowadzane w naszym kraju od lat 90. dotknęły również służbę dentystyczną – zaczęły działać czynniki rynkowe, pojawiła się konkurencja, możliwość wyboru przez pacjentów kliniki i lekarza prowadzącego.

Obecnie możemy śmiało powiedzieć, że problem bezbolesnego leczenia stomatologicznego został rozwiązany. Stosowane leki przeciwbólowe

„Ultracain” łagodzi ból zarówno w leczeniu próchnicy o dowolnej lokalizacji i głębokości ubytku, jak i wszystkich postaci zapalenia miazgi. Sprawność zbliża się do 100%.

W konkurencyjnej walce o pacjentów należy zwrócić uwagę na świadczenie wysoko wykwalifikowanej opieki stomatologicznej w jak najkrótszym czasie, dzięki czemu liczba wizyt u dentysty jest ograniczona do minimum dzięki efektywnemu wykorzystaniu nowoczesnych technologii i materiały; jakoś znieczulenie carpool, które pozwala całkowicie usunąć wrażliwość pacjenta na instrumentalne manipulacje lekarza i odbudowę zębów materiałami kompozytowymi, której zaletą jest to, że praca jest wykonywana na jednej wizycie i pacjent nie odczuwa dyskomfortu związanego z obecność toczonych zębów. Raz na pół roku pacjent odwiedza dentystę w celu wypolerowania powierzchni.

Przy wykonywaniu prac odbudowy stosowane są wysokiej klasy materiały i sprzęt, który pozwala na bezwibracyjne otwieranie ubytku zęba.

Wśród pacjentów klinik i gabinetów stomatologicznych w ostatnim czasie wzrosło zainteresowanie estetyczną stroną leczenia stomatologicznego, chęć posiadania wypełnień nie odbiegających kolorem od naturalnych zębów.

W tym zakresie szkolenie w zakresie metod pracy z materiałami kompozytowymi pozostaje poważnym problemem. Obecnie kreowanie wizerunku wysoko wykwalifikowanego specjalisty jest niemożliwe bez wprowadzenia do praktyki światłoutwardzalnych materiałów kompozytowych nowej generacji.

Uczestnictwo w ogólnorosyjskich forach dentystycznych, seminariach dla dentystów, konferencjach medycznych w klinice pozwala nam lepiej zapoznać się z osiągnięciami stomatologii, a także daje nam możliwość opanowania nowoczesnych metod leczenia chorób zębów.

Przez trzy lata sprawozdawcze 2002 - 2004 na wizycie terapeutycznej.

Dni robocze	165	134	187
Przyjęci pacjenci	1894	1425	1526
Akceptowani pacjenci pierwotni
Wypełnione zęby (łącznie)	1930	1465	1767
Wypełnione zęby na próchnicę	1540	1167	1315
Skomplikowane formy próchnicy	390	298	452
Zęby wyleczone na jednej wizycie skomplikowane	283	223	290
Całość zdezynfekowana	228	133	150
Opracowany przez UET	8101,95	6900,25	10446,45
JESZCZE na 1 wizytę.	4,3	4,8	6,8
UET na 1 sanitację	35,5	51,8	69,6

WSKAŹNIKI JAKOŚCIOWE

WYNIKI

1. W 2003 roku nastąpił spadek liczby dni roboczych w związku z gruntownym remontem polikliniki. Wpływ na to miało również zwiększenie liczby dni urlopu w związku z zapewnieniem 12 dodatkowych dni za pracę z materiałami niebezpiecznymi.

2. W 2003 roku nastąpił spadek dziennej liczby przyjmowanych pacjentów w związku z przebudową polikliniki, ponownym wyposażeniem gabinetów w nowoczesne unity stomatologiczne. W swojej pracy oni

stosuje się bardziej nowoczesne materiały z lekkich polimerów, które wymagają więcej czasu na tę pracę.

3. Zmniejszyła się liczba dostarczanych wypełnień w ciągu doby ze względu na prace profilaktyczne i renowacyjne z wykorzystaniem nowoczesnych materiałów polimerowych lekkich, z którymi praca wymaga więcej czasu.

4. Leczenie próchnicy zmniejszyło się o 14,6%, podczas gdy leczenie zębów z powikłanymi postaciami próchnicy na zębach wcześniej leczonych metodami amputacyjnymi i przeleczonych kanałowo wzrosło o 15,8%.

5. Szybkość leczenia zębów ze skomplikowanymi postaciami próchnicy wzrosła dzięki zastosowaniu nowoczesnych narzędzi endodontycznych, materiałów do wypełniania kanałów korzeniowych.

6. Zastosowanie nowoczesnych środków znieczulających i narzędzi endodontycznych umożliwiło szersze zastosowanie metody jednosesyjnego leczenia skomplikowanych postaci próchnicy w porównaniu z 2003 r. o 10,5% w 2004 r. Ponad 64% skomplikowanych postaci próchnicy leczy się na 1 wizycie.

7. Pacjenci przyjmowani są głównie po wcześniejszym umówieniu się. To może tłumaczyć spadek liczby zdezynfekowanych pacjentów.

8. Zwiększenie dziennej ilości UET w 2004 roku. przejście pracy zleceniem nr 277 i leczenie skomplikowanych form próchnicy w 1 wizycie dotyczyło.

9. Ze względu na stosowanie nowoczesnych materiałów wypełniających, narzędzi endodontycznych, depoforezy, które wymagają wielokrotnych wizyt u dentysty, SU zwiększyło się o 1 sanitację. Wpłynęły na to również prace nad zleceniem nr 277.

W 2004 liczba zębów wyleczonych metodą zachowawczą w przewlekłym ziarniniakowym zapaleniu przyzębia wzrosła dzięki zastosowaniu nowoczesnych materiałów wypełniających do kanałów korzeniowych, które zawierają w swoim składzie preparaty zawierające wapń.

Jeśli w 2002 r 11 zębów z ZD leczono z powodzeniem metodą zachowawczą: przewlekłe ziarniniakowe zapalenie przyzębia, wówczas już w 2004 roku. 19 zębów. W leczeniu tych zębów zastosowano również metodę depoforezy. Zastosowanie metody depoforezy oraz preparatów zawierających wapń umożliwia skuteczne radzenie sobie z infekcją okołowierzchołkową i destrukcją tkanki kostnej. Powtarzane R-shoty po 6 miesiącach wykazują zmniejszenie niszczenia tkanki kostnej. Spośród 19 zębów po 12 miesiącach u 14 nastąpiła odbudowa struktury beleczek kostnych, a po 24 miesiącach całkowita odbudowa struktury kości we wszystkich zębach leczonych z powodu DS: przewlekłego ziarniniakowego zapalenia przyzębia.

Załącznik do zarządzenia Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 25 lipca 2011 r. (zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 23 września 2011 r. Rejestr N 21875. Opublikowano w „RG” N 216 z dn. 28, 2011 na s. 21)

I. Postanowienia ogólne

1.1. Rozporządzenie w sprawie trybu uzyskiwania kategorii kwalifikacji przez pracowników medycznych i farmaceutycznych (zwane dalej rozporządzeniem) określa tryb uzyskiwania kategorii kwalifikacji przez pracowników medycznych i farmaceutycznych (zwanych dalej specjalistami).

1.2. Uzyskanie kategorii kwalifikacji przez specjalistów odbywa się na podstawie sprawdzenia zgodności wiedzy zawodowej z ich umiejętnościami zawodowymi (zwany dalej egzaminem kwalifikacyjnym).

1.3. Egzamin kwalifikacyjny ma na celu stymulowanie wzrostu kwalifikacji specjalistycznych, poprawę doboru, rozmieszczenia i wykorzystania personelu w systemie ochrony zdrowia Federacji Rosyjskiej oraz zwiększenie osobistej odpowiedzialności za wykonywanie obowiązków zawodowych i służbowych.

1.4. Proces uzyskiwania kategorii kwalifikacji prowadzony jest przez komisje atestacyjne i obejmuje procedury uzyskiwania kategorii kwalifikacji - etapy oceny zgodności wiedzy i umiejętności zawodowych specjalistów (zwane dalej postępowaniami kwalifikacyjnymi).

1.5. Komisje atestacyjne w swojej działalności kierują się Konstytucją Federacji Rosyjskiej, federalnymi ustawami konstytucyjnymi, ustawami federalnymi, dekretami i zarządzeniami Prezydenta Federacji Rosyjskiej, dekretami i zarządzeniami Rządu Federacji Rosyjskiej, niniejszym Regulaminem, departamentalnymi przepisami prawnymi ustawy, regulacyjne akty prawne organów państwowych podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej.

1.6. Zasady egzaminu kwalifikacyjnego:

niezależność i obiektywizm ocen ekspertów;

otwartość procedur kwalifikacyjnych;

sekwencyjne przypisywanie kategorii kwalifikacji;

przestrzeganie norm etyki zawodowej;

przestrzeganie ścisłej sekwencji procedur kwalifikacyjnych przewidzianych niniejszym Regulaminem;

wysokie kwalifikacje i kompetencje osób przeprowadzających postępowania kwalifikacyjne.

1.7. System prowizji atestacyjnych obejmuje:

Centralna Komisja Atestacyjna, utworzona przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej;

komisje atestacyjne podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, utworzone przez organy ds. zdrowia podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej;

departamentalne komisje atestacyjne, departamentalne komisje atestacyjne w podmiotach wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, w zakładach opieki zdrowotnej, naukowych i edukacyjnych instytucjach medycznych, utworzone przez federalne władze wykonawcze i inne departamenty zgodnie z ich przynależnością.

1.8. W skład komisji atestacyjnych wchodzą grupy ekspertów odpowiadające specjalnościom (kierunkom), dla których komisje atestacyjne przeprowadzają ustalone postępowania kwalifikacyjne oraz Komitet Koordynacyjny Komisji Atestacyjnej (dalej Komitet), który koordynuje pracę eksperta grupy.

1.9. W skład grup eksperckich wchodzą pracownicy organów służby zdrowia, członkowie Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, szefowie i specjaliści organizacji medycznych, naukowych i oświatowych posiadający wiedzę wystarczającą do przeprowadzenia egzaminu kwalifikacyjnego w deklarowanych specjalnościach.

1.10. W skład Komitetu wchodzą przewodniczący – przewodniczący komisji certyfikacyjnej, zastępca przewodniczącego – zastępca przewodniczącego komisji certyfikacyjnej, sekretarz wykonawczy – sekretarz wykonawczy komisji certyfikacyjnej, zastępca sekretarza wykonawczego – zastępca sekretarza wykonawczego komisji certyfikacyjnej, członkowie Komitetu.

W skład grup eksperckich wchodzą przewodniczący, zastępca przewodniczącego, sekretarz, członkowie grup eksperckich.

W przypadku nieobecności przewodniczącego Komisji (zespołu ekspertów) jego uprawnienia wykonuje zastępca.

1.11. Skład osobowy komisji atestacyjnych oraz regulamin ich pracy zatwierdza zarządzeniem organ, na podstawie którego zostały utworzone. Skład osobowy komisji atestacyjnych jest w razie potrzeby aktualizowany.

Zmiany personalne zatwierdzane są zarządzeniem organu, na podstawie którego zostały utworzone.

1.12. Komisje atestacyjne wykonują swoje czynności zgodnie z kolejnością postępowania kwalifikacyjnego określoną niniejszym Regulaminem. Postępowania kwalifikacyjne mają na celu ocenę kwalifikacji zawodowych i kompetencji specjalistów.

1.13. Specjalista może otrzymać kategorię kwalifikacji zarówno w specjalności głównej, jak i połączonej.

1.14. Kategorie kwalifikacji nadawane są zgodnie z obowiązującym nazewnictwem specjalności.

II. Procedura uzyskiwania kategorii kwalifikacji

2.1. Kategorie kwalifikacji przypisuje się specjalistom, którzy posiadają poziom wyszkolenia teoretycznego i umiejętności praktycznych odpowiadający charakterystyce kwalifikacyjnej specjalistów oraz doświadczenie zawodowe w specjalności:

drugi - co najmniej trzy lata dla specjalistów z wyższym i średnim wykształceniem zawodowym;

pierwszy – co najmniej siedem lat dla specjalistów z wyższym wykształceniem zawodowym i co najmniej pięć lat dla specjalistów ze średnim wykształceniem zawodowym;

wyższe – co najmniej 10 lat dla specjalistów z wyższym wykształceniem zawodowym i co najmniej 7 lat dla specjalistów z wykształceniem średnim zawodowym.

2.2. Przy nadawaniu kategorii kwalifikacji stosowana jest kolejność: druga, pierwsza, najwyższa.

2.3. Specjaliści, którzy wyrazili chęć uzyskania (potwierdzenia) kategorii kwalifikacji, przedkładają komisji certyfikacyjnej:

wniosek specjalisty skierowany do przewodniczącego komisji atestacyjnej, który wskazuje kategorię kwalifikacji, o którą się ubiega, obecność lub brak wcześniej nadanej kategorii kwalifikacji, datę jej nadania, własnoręczny podpis specjalisty oraz data (zalecany wzór podany jest w załączniku nr 1 do niniejszego regulaminu);

wydrukowaną kartę kwalifikacyjną, poświadczoną przez dział personalny (zalecany wzór stanowi załącznik nr 2 do niniejszego regulaminu);

sprawozdanie z działalności zawodowej specjalisty, uzgodnione z kierownikiem organizacji i poświadczone jego pieczęcią, zawierające analizę aktywności zawodowej za ostatnie trzy lata pracy – dla specjalistów z wyższym wykształceniem zawodowym oraz za ostatni rok pracy – dla pracowników z wykształceniem średnim zawodowym wraz z własnoręcznym podpisem (zalecany wzór znajduje się w załączniku nr 3 do niniejszego rozporządzenia). Sprawozdanie powinno zawierać wnioski specjalisty dotyczące jego pracy, propozycje poprawy organizacji udzielania i jakości opieki medycznej ludności. Sprawozdanie musi zawierać rzetelne dane w opisie prac wykonanych przez specjalistę, propozycje racjonalizacji, patenty. Jeżeli kierownik organizacji medycznej odmawia wyrażenia zgody na sprawozdanie z działalności zawodowej specjalisty, kierownik wydaje pisemne wyjaśnienie przyczyn odmowy, które dołącza do pozostałej dokumentacji badania;

kopie dokumentów o wykształceniu (dyplom, zaświadczenie, zaświadczenia, zaświadczenia specjalisty i inne dokumenty), przebiegu zatrudnienia, poświadczone w określony sposób;

w przypadku zmiany nazwiska, imienia, patronimii – kopia dokumentu potwierdzającego fakt zmiany nazwiska, imienia, patronimiki;

kopia zaświadczenia o nadaniu kategorii kwalifikacji (jeśli istnieje) lub kopia zarządzenia o nadaniu kategorii kwalifikacji.

2.4. Kierownik organizacji, w której specjalista wykonuje czynności zawodowe, stwarza warunki do:

przedłożenie przez specjalistę dokumentacji kwalifikacyjnej sporządzonej zgodnie z wymogami kompletności i poprawności;

interakcja organizacji z komisją atestacyjną w sprawie procedury uzyskiwania kategorii kwalifikacji przez specjalistę;

przedłożenie komisji zaświadczającej informacji o liczbie specjalistów, którzy wykonują czynności zawodowe w organizacji medycznej i przeszli procedurę uzyskania kategorii kwalifikacji (ze wskazaniem komisji zaświadczającej i otrzymanej kategorii kwalifikacji), a także specjalistów pragnących uzyskać (potwierdzić) kategorię kwalifikacji w kolejnym roku kalendarzowym;

zgłoszenie specjalisty, który wyraził chęć uzyskania kategorii kwalifikacji.

2.5. Wymagania określone w pkt 2.3 i 2.4 niniejszego Regulaminu, w zakresie konieczności poświadczenia dokumentów przedłożonych przez specjalistę oraz zapewnienia współdziałania organizacji z komisją certyfikacyjną, nie dotyczą specjalistów wykonujących czynności zawodowe w prywatnej opiece zdrowotnej system.

2.6. Dokumenty składające się na dokumentację kwalifikacyjną muszą być starannie sporządzone i oprawione.

2.7. Dokumentacja kwalifikacyjna jest przesyłana do komisji certyfikacyjnych pocztą, a także bezpośrednio przez specjalistę, urzędnika organizacji upoważnionego do interakcji z organizacją, w której specjalista prowadzi działalność zawodową z komisją certyfikacyjną.

2.8. W celu zachowania poprzednio nadanej kategorii kwalifikacji specjalista przesyła dokumentację kwalifikacyjną do komisji certyfikacyjnej nie później niż na cztery miesiące przed wygaśnięciem kategorii kwalifikacji. W przypadku przesłania dokumentacji egzaminacyjnej w terminie późniejszym niż wskazany termin, termin egzaminu kwalifikacyjnego może zostać wyznaczony po wygaśnięciu kategorii kwalifikacyjnej.

III. Tryb posiedzeń komisji atestacyjnych

3.1. Posiedzenie komisji atestacyjnej powołuje się w terminie nieprzekraczającym trzech miesięcy od dnia zarejestrowania dokumentacji egzaminacyjnej.

3.2. Specjaliści federalnych instytucji państwowych podlegających Ministerstwu Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej przedkładają dokumentację kwalifikacyjną Centralnej Komisji Atestacyjnej.

Specjaliści instytucji państwowych podlegających innym federalnym organom wykonawczym, organom wykonawczym podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej przedkładają dokumentację kwalifikacyjną odpowiednim departamentalnym komisjom atestacyjnym.

Specjaliści wykonujący czynności medyczne i farmaceutyczne w organizacjach państwowego systemu opieki zdrowotnej podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej, miejskiego systemu opieki zdrowotnej, a także specjaliści wykonujący czynności zawodowe w prywatnym systemie opieki zdrowotnej składają komisjom certyfikacyjnym dokumentację kwalifikacyjną podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, na terytorium których działają.

3.3. Otrzymana przez komisję poświadczającą dokumentacja kwalifikacyjna jest rejestrowana w dzienniku rejestracji dokumentów (zalecany wzór stanowi załącznik nr 4 do niniejszego rozporządzenia) po sprawdzeniu jej zgodności z wymogami kompletności i prawidłowego wykonania w terminie 7 dni kalendarzowych. Jeżeli dokumentacja kwalifikacyjna nie spełnia określonych wymagań, osoba, która złożyła dokumentację kwalifikacyjną (urzędnik organizacji, w której specjalista wykonuje czynności zawodowe, upoważniony do współpracy z organizacją z komisją certyfikacyjną) jest informowana o przyczynach odmowie przyjęcia dokumentacji egzaminacyjnej z wyjaśnieniem możliwości ich usunięcia.

Odmowę przyjęcia dokumentacji kwalifikacyjnej otrzymanej przez komisję atestacyjną należy przesłać do specjalisty nie później niż 14 dni kalendarzowych od daty otrzymania dokumentacji egzaminacyjnej przez komisję atestacyjną.

Aby wyeliminować niedociągnięcia w dokumentacji kwalifikacyjnej, specjalista jest proszony o wyeliminowanie stwierdzonych niedociągnięć w ciągu miesiąca.

3.4. Kontrolę przestrzegania procedury rejestracyjnej, wymagań dotyczących kompletności i prawidłowości przedłożonej komisji certyfikacyjnej dokumentacji kwalifikacyjnej przeprowadza sekretarz wykonawczy właściwej komisji certyfikacyjnej.

3.5. Sekretarz wykonawczy komisji poświadczającej, nie później niż w ciągu miesiąca od dnia zarejestrowania dokumentacji kwalifikacyjnej, ustala grupę ekspertów komisji poświadczającej odpowiadającą specjalności (kierunkowi) zadeklarowanej w dokumentacji kwalifikacyjnej i koordynuje z jej przewodniczącym warunki egzaminu kwalifikacyjnego specjalisty.

3.6. Na podstawie wyników rozpatrzenia dokumentacji kwalifikacyjnej przewodniczący zespołu ekspertów wyznacza członków zespołu ekspertów do rozpatrzenia sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty.

3.7. Przewodniczący grupy ekspertów stwierdza konieczność zaangażowania niezależnych specjalistów (ekspertów) do przeglądu sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty.

3.8. Recenzję sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty podpisują członkowie zespołu ekspertów biorący udział w przeglądzie lub niezależni specjaliści (eksperci) oraz przewodniczący zespołu ekspertów.

3.9. Przegląd powinien odzwierciedlać:

posiadanie nowoczesnych metod diagnostyki i leczenia, adekwatnych do wymagań kwalifikacyjnych dla specjalistów drugiej, pierwszej i najwyższej kategorii;

udział specjalisty w pracach koła naukowego lub stowarzyszenia zawodowego lekarzy;

dostępność publikacji i prac drukowanych;

czas trwania i termin ostatniego zaawansowanego szkolenia;

formy samokształcenia stosowane przez specjalistę;

zgodność zakresu wiedzy teoretycznej, faktycznie wykonywanych umiejętności diagnostycznych i terapeutycznych z wymaganiami kwalifikacyjnymi dla specjalistów w deklarowanej kategorii kwalifikacji.

3.10. Termin rozpatrzenia dokumentacji kwalifikacyjnej przez zespół ekspertów nie może przekroczyć 14 dni kalendarzowych.

3.11. Na podstawie wyników przeglądu grupa ekspertów opracowuje wniosek z oceny raportu specjalisty i wraz z sekretarzem wykonawczym komisji atestacyjnej ustala termin spotkania w specjalności określonej w dokumentacji kwalifikacyjnej.

Sekretarz grupy ekspertów zawiadamia specjalistę o terminie posiedzenia.

3.12. W ramach spotkania grupy eksperckiej specjalista jest badany i przeprowadzany z nim wywiad.

Testowanie polega na wykonaniu zadań testowych odpowiadających zadeklarowanej kategorii kwalifikacji i specjalności, a za zaliczenie przez specjalistę uważa się udzielenie co najmniej 70% poprawnych odpowiedzi na zadania testowe.

Rozmowa kwalifikacyjna polega na przeprowadzeniu przez członków zespołu ekspertów ankiety dotyczącej zagadnień teoretycznych i praktycznych odpowiadających specjalności zadeklarowanej w dokumentacji kwalifikacyjnej.

3.13. Na posiedzeniu grupy ekspertów sekretarz grupy ekspertów prowadzi indywidualne protokoły specjalistów poddawanych postępowaniu kwalifikacyjnemu (zalecany wzór stanowi załącznik nr 5 do niniejszego regulaminu). Każdy indywidualny protokół jest poświadczany przez członków i przewodniczącego grupy ekspertów.

3.14. Decyzja o zgodności specjalisty z zadeklarowaną kategorią jest podejmowana na podstawie wyników badań, rozmów kwalifikacyjnych oraz z uwzględnieniem oceny sprawozdania z działalności zawodowej specjalisty i wpisywana do karty kwalifikacji.

3.15. Grupa ekspertów komisji atestacyjnej na posiedzeniu podejmuje jedną z następujących decyzji:

przypisać drugą kategorię kwalifikacji;

poprawić drugą kategorię kwalifikacji z przypisaniem pierwszej;

poprawić pierwszą kategorię kwalifikacji z przypisaniem najwyższej;

potwierdzić przypisaną wcześniej kwalifikowaną kategorię;

usunąć pierwszą (najwyższą) kategorię kwalifikacji z przypisaniem niższej kategorii kwalifikacji;

pozbawić kategorii kwalifikacji (druga, pierwsza, najwyższa);

zmienić termin certyfikacji;

odmówić nadania kategorii kwalifikacji.

3.16. W przypadku pozbawienia, obniżenia lub odmowy nadania wyższej kategorii kwalifikacji, indywidualny protokół specjalisty wskazuje przyczyny, dla których grupa ekspertów komisji atestacyjnej podjęła odpowiednią decyzję.

3.17. Ocenę kwalifikacji specjalisty przyjmuje się w głosowaniu jawnym, jeżeli na posiedzeniu obecnych jest co najmniej 2/3 liczby członków grupy ekspertów komisji atestacyjnej.

3.19. Decydując o nadaniu kategorii kwalifikacji specjaliście będącemu członkiem komisji certyfikacyjnej, ten ostatni nie bierze udziału w głosowaniu.

3.20. Specjalista ma prawo do zdania egzaminu poprawkowego, nie wcześniej jednak niż po upływie roku od dnia wydania decyzji o niezgodności z kategorią kwalifikacji.

3.21. Indywidualne protokoły egzaminowanych specjalistów przesyłane są do sekretarza wykonawczego komisji atestacyjnej w celu sporządzenia protokołu z posiedzenia komisji atestacyjnej (zalecany wzór stanowi załącznik nr 6 do niniejszego zarządzenia). Protokół z posiedzenia grupy ekspertów jest poświadczany przez członków grupy ekspertów i zatwierdzany przez zastępcę przewodniczącego komisji atestacyjnej.

3.22. Zastępowanie członka grupy ekspertów inną osobą nie wchodzącą w jej skład jest niedozwolone.

3.23. Projekt zarządzenia w sprawie nadania kategorii kwalifikacji przygotowuje sekretarz wykonawczy komisji atestacyjnej na podstawie swojej decyzji. Organ, przy którym powołana jest komisja atestacyjna, w terminie jednego miesiąca wydaje zarządzenie o nadaniu kategorii kwalifikacji.

3.24. W ciągu tygodnia od daty wydania zarządzenia o nadaniu kategorii kwalifikacji sekretarz wykonawczy komisji atestacyjnej sporządza dokument o otrzymaniu kategorii kwalifikacyjnej, który jest podpisany przez przewodniczącego komisji atestacyjnej i poświadczony pieczęcią ciała, pod którym zostało stworzone.

3.25. Dokument o nadaniu kategorii kwalifikacji wydaje się specjaliście lub osobie przez niego upoważnionej (na podstawie pełnomocnictwa) po okazaniu dokumentu tożsamości odbiorcy lub przesyła pocztą (za zgodą specjalista).

3.26. Wydany dokument o nadaniu kategorii kwalifikacji jest rejestrowany w dzienniku rejestracji dokumentów.

3.27. W przypadku utraty dokumentu o nadaniu kategorii kwalifikacji, na pisemny wniosek specjalisty do komisji certyfikacyjnej, w ciągu miesiąca wydawany jest duplikat. Kiedy jest wydawany, słowo „Duplikat” jest napisane po lewej stronie u góry.

3.28. Dokumentacja kwalifikacyjna, kopie zarządzeń nadania kategorii kwalifikacji oraz inne dokumenty organizacyjno-administracyjne związane z pracą komisji atestacyjnej są przechowywane w komisji atestacyjnej przez pięć lat, po czym podlegają zniszczeniu zgodnie z ustalonym trybem.

3.29. Specjalista ma prawo zapoznać się z dokumentami przedłożonymi mu przez komisję certyfikacyjną.

3.30. Od decyzji komisji atestacyjnych w ciągu trzydziestu dni od dnia ich podjęcia można się odwołać, przesyłając wniosek wraz z uzasadnieniem przyczyn braku zgody do organów, w ramach których komisje atestacyjne zostały utworzone, a także do Centralnej Komisji Atestacyjnej.

3.31. W przypadkach konfliktowych pracownik może odwołać się od decyzji komisji certyfikacyjnej zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej.

3.32. Informacje (zaświadczenie, wyciąg z protokołu itp.) O specjalistach, którzy otrzymali kategorię kwalifikacji, mogą być wydawane na pisemny wniosek samego specjalisty lub na wniosek organów ścigania.

IV. Formy pracy komisji atestacyjnej

4.1. Komisja certyfikująca:

analizuje działania specjalistów z wykształceniem wyższym i średnim zawodowym, którzy złożyli dokumenty uprawniające do uzyskania kategorii kwalifikacji;

podsumowuje doświadczenia z pracy i wdrażania postępowań kwalifikacyjnych oraz składa roczne sprawozdanie organowi, w ramach którego został utworzony;

uważa potrzebę organizowania spotkań poza siedzibą firmy.

4.2. Konieczność zwołania spotkania wyjazdowego ustala komisja atestacyjna na podstawie wniosków organizacji i innych struktur reprezentujących interesy specjalistów. Badając kwestię konieczności odbycia spotkania na miejscu, komisja atestacyjna ma prawo zażądać danych dotyczących składu ilościowego specjalistów pragnących uzyskać kategorię kwalifikacyjną oraz specjalności (kierunków) zgłoszonych na egzamin kwalifikacyjny.

4.3. Przewodniczący komisji atestacyjnej przesyła organowi, w ramach którego komisja atestacyjna jest utworzona, uzasadnienie potrzeby (braku potrzeby) odbycia posiedzenia komisji atestacyjnej poza siedzibą firmy.

4.4. Przy sporządzaniu uzasadnienia potrzeby (braku potrzeby) brane są pod uwagę:

poziom obciążenia pracą grup eksperckich komisji certyfikacyjnej i ich członków w głównym miejscu zatrudnienia;

okoliczności, z powodu których specjaliści chcący zdać egzamin kwalifikacyjny nie mogą stawić się na posiedzeniu komisji atestacyjnej;

skład ilościowy specjalistów chcących zdać egzamin kwalifikacyjny;

informacje o kwalifikacjach tych specjalistów, dostarczone przez organizacje, w których wykonują swoją działalność zawodową;

możliwość spełnienia wymagań, w tym procedur kwalifikacyjnych ustanowionych niniejszym Regulaminem, podczas pozamiejscowego posiedzenia komisji atestacyjnej.

4.5. Organ, w ramach którego powołana jest komisja atestacyjna, podejmuje decyzję o odbyciu pozamiejscowego posiedzenia komisji atestacyjnej i zatwierdza swoim zarządzeniem skład osobowy komisji atestacyjnej i grup ekspertów, termin posiedzenia komisji atestacyjnej poza siedzibą oraz jej zadania .

Ale w rzeczywistości przypisanie jednej lub drugiej kategorii nie zawsze bezpośrednio odpowiada rzeczywistemu poziomowi kwalifikacji lekarza. Często wyższa kategoria odzwierciedla pobłażliwość komisji wobec swojego „długiego” doświadczenia medycznego lub obecności „niezbędnych znajomych”. Niższa kategoria może wskazywać na sytuację konfliktową z lekarzem naczelnym lub wątpliwości co do swoich kompetencji i lęk przed egzaminem.

Moim zdaniem ranking lekarzy według kategorii jest typowy tylko dla darmowe lekarstwo . Tam, gdzie personel medyczny jest wynagradzany stosownie do złożoności i ilości wykonywanej pracy, gdzie są jasne ceny za badania i leczenie, lekarz powinien posiadać jedynie licencję potwierdzającą jego przyjęcie i zdolność do świadczenia oferowanych usług.

Jednak współczesna kultura, nawet w społeczeństwie „wolnej medycyny”, opiera się na zasadzie indywidualnej rywalizacji. Dlatego zawsze byli, są i będą lekarze z ambicjami i dążeniem do sukcesu (w tym do obrony wyższej kategorii kwalifikacyjnej). Wyższa kategoria kwalifikacji wywołuje poczucie uzasadnionej dumy, sprzyja asertywności, wzrostowi szacunku/zazdrości wśród kolegów i niewielkiej zachęty materialnej.

Czego potrzebujesz, aby zakwalifikować się do kategorii?

1. Miej pomysł.

Dla miłośników biurokratycznych dokumentów zamieszczono:

• Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 808n „W sprawie procedury uzyskiwania kategorii kwalifikacji” z dnia 25 lipca 2011 r.

• Pismo Ministerstwa Zdrowia „Wyjaśnienia niektórych zagadnień certyfikacji dla kategorii kwalifikacji…” z dnia 25 grudnia 2012 r.

• Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 810n „W sprawie Centralnej Komisji Atestacyjnej” z dnia 25 lipca 2011 r.

Koniecznie przejrzyj polemiczny artykuł profesora N. Melyanchenko „Kwalifikacje doktora - kategoria ekonomiczna”. Z artykułu dowiesz się, dlaczego w innych krajach nie ma kategorii kwalifikacji i jaki jest system tolerancji.

Od 1 stycznia 2016 zniesiona zostaje certyfikacja i wprowadzona akredytacja lekarzy. Kolejny artykuł profesora N. Melyanchenko daje możliwość przygotowania się do rywalizacji w świecie zezwoleń i licencji.

2. Spełnij wymagania kwalifikacyjne dla swojej specjalności.

Wymagania kwalifikacyjne dla lekarzy szczegółowo, aż do wskazania literatury specjalnej, opisano w zarządzeniu Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 579 ” W sprawie zatwierdzenia charakterystyki kwalifikacji lekarzy specjalistów„z dnia 21 lipca 1988 r. – czytaj.

Charakterystykę kwalifikacji specjalistów z wykształceniem średnim medycznym określa załącznik nr 4 do zarządzenia Ministra Zdrowia nr 249 z dnia 19 sierpnia 1997 r. – czytaj.

Niezwykle ważne jest, aby otrzymane wykształcenie i specjalność (podstawowa, podstawowa i dodatkowa) nie były sprzeczne z nomenklaturą specjalności, a specjalność, dla której zamierzasz bronić kategorii, odpowiadała stanowisku specjalisty. W przeciwnym razie będą problemy zarówno z ochroną, jak i z płatnością za kategorię kwalifikacyjną. Z nomenklaturą specjalności można zapoznać się w podrozdziale „Dopuszczenie do zajęć”.

3. Przejść szkolenie aktualizujące posiadaną wiedzę teoretyczną i praktyczną.

Jest to obowiązkowy wymóg. Lekarze, którzy nie przeszli zaawansowanego szkolenia w certyfikowanej specjalności w publicznych placówek oświatowych w ciągu ostatnich pięciu lat. Radzę od razu wybrać cykl certyfikacji, aby po ukończeniu szkolenia i pomyślnym zdaniu egzaminu również otrzymać certyfikat.

Zgodnie z zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Przemysłu Medycznego Federacji Rosyjskiej z dnia 16 sierpnia 1994 r. Nr 170, przy certyfikacji na najwyższą, pierwszą i drugą kategorię certyfikacji, lekarze i pielęgniarki wszystkich specjalności są zobowiązani do poddania się testowi na obecność wirusa HIV infekcja (patrz paragraf 1.8 w zarządzeniu). Zlecenie umieszczane jest na stronie internetowej i zawiera informacje (klasyfikacja, diagnostyka i leczenie HIV, rejestracja w przychodni) wystarczające do przygotowania się do certyfikacji dla kategorii.

Możliwości kształcenia podyplomowego określone są w osobnym pliku. Umieszczone jest tam również zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 08.03.2012 66n regulujące tryb i warunki poprawy.

Lista instytucji, w których można poddać się poprawie, znajduje się na stronie Rosyjskich Uniwersytetów Medycznych. Należy pamiętać, że niektóre karty informacyjne zawierają obecny harmonogram cyklu studiów. Znajduje się tam również lista niezbędnego minimum rzeczy i dokumentów, które będą wymagane na szkoleniu.

4. Zobacz przykłady wypełnionych dokumentów certyfikacyjnych dla lekarzy i pielęgniarek.

Gotowe atesty prac lekarzy i pielęgniarek zamieszczone są na stronie jako przykładowe i nie są przeznaczone do kopiowania ani powielania. Niezdolność do samodzielnego pojmowania skutków swoich działań jest wyrazem nędzy intelektualnej i zawodowej. .

• Przykłady raportów zaświadczających lekarzy

• Przykłady raportów zaświadczeń pielęgniarskich

5. Napisz zaświadczenie.

Należy powiedzieć, że zdecydowana większość prac certyfikacyjnych lekarzy jest nieciekawa. Bo zwykle koledzy ograniczają się do prostego wyliczenia faktów statystycznych. Czasami, aby dodać objętości, statystyki są rozcieńczane wkładkami do podręczników. Inni lekarze są na ogół zaangażowani w jawny plagiat: idą do archiwum, biorą raporty innych lekarzy z ostatnich lat i zmieniają tylko liczby. Widziałem nawet próby oddania kartek skopiowanych na ksero. Oczywiste jest, że takie „twórcze podejście” budzi tylko pogardę. Otóż ​​zupełnie głupi i leniwi pracownicy medyczni po prostu kupują (na przykład przez Internet) gotowe papiery certyfikacyjne.

• Co wpisać w raporcie certyfikacyjnym opisano w dokumencie „Przykładowy schemat i treść prac certyfikacyjnych”

• Jak powinna wyglądać praca certyfikacyjna znajdziesz w pliku "Standardy i wymagania dotyczące konstrukcji raportu certyfikacyjnego"

6. Złóż niezbędne dokumenty komisji atestacyjnej.

Dokumenty, które należy złożyć w komisji certyfikacyjnej, znajdują się w Wykazie dokumentów do orzeczenia lekarskiego.

Lista zamówień do certyfikacji

Pierwsze zamówienie, o którym wiem, pochodzi z 11 stycznia 1978 roku. Było to zarządzenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 40 „W sprawie certyfikacji lekarzy specjalistów”.

Po 4 latach wydawane jest zarządzenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR nr 1280 „W sprawie działań mających na celu dalszą poprawę certyfikacji lekarzy”. W zamówieniu przewidziano 2 rodzaje certyfikacji: obowiązkową i dobrowolną ().

Na początku 1995 r. Ministerstwo Zdrowia i Przemysłu Medycznego Federacji Rosyjskiej wydało zarządzenie nr 33 „W sprawie zatwierdzenia regulaminu certyfikacji lekarzy, farmaceutów i innych specjalistów z wyższym wykształceniem w systemie opieki zdrowotnej Federacji Rosyjskiej” . To zamówienie pozostawiło tylko jeden certyfikat - dobrowolny.

W 2001 r. wydano zarządzenie nr 314 „W sprawie trybu uzyskiwania kategorii kwalifikacji”.

Po 10 latach stare zarządzenie zostało zastąpione nowym - Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 808n „W sprawie procedury uzyskiwania kategorii kwalifikacji”, który jest aktualnie aktywny.