Liga spoločností Červeného kríža a Červeného polmesiaca
V roku 1919 sa národné spoločnosti Červeného kríža a Červeného polmesiaca zjednotili do medzinárodnej federácie - Ligy spoločností Červeného kríža a Červeného polmesiaca (LOCC a KP). Jeho cieľom je prispievať k rozvoju národných spoločností - členov federácie, koordinovať ich činnosť na medzinárodnej úrovni a podporovať vytváranie nových národných spoločností.
Zväz spoločností Červeného kríža a Červeného polmesiaca ZSSR (reorganizovaný v roku 1992) sa stal členom LOKK a KP v roku 1934 a aktívne sa podieľal na činnosti Ligy a orgánov, ktoré vytvorila.
V súčasnosti LOCC a KP združujú viac ako 150 národných spoločností s celkovým počtom členov – viac ako 250 miliónov ľudí.
Hlavným cieľom LOCC a CP, zakotveným v jej Charte, je inšpirovať, podporovať, rozvíjať humanitárne aktivity národných spoločností s cieľom predchádzať a zmierňovať ľudské utrpenie a tým prispievať k udržaniu a posilňovaniu svetového mieru.
Únia spoločností Červeného kríža a Červeného polmesiaca našej krajiny poskytuje praktickú pomoc zdravotnej starostlivosti v rôznych krajinách sveta; organizuje nemocnice Červeného kríža v cudzích krajinách; posiela svoje lekárske tímy a humanitárnu pomoc obyvateľom krajín trpia prírodnými katastrofami, nehodami, ako aj vojenskými operáciami; vykonáva prácu na vyhľadávaní vlastných a cudzích občanov a obnovenie kontaktu s nimi; podieľa sa na vývoji a zdokonaľovaní noriem medzinárodného humanitárneho práva.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) je jednou z najväčších špecializovaných agentúr Organizácie Spojených národov (OSN). Za deň oficiálneho vzniku WHO sa považuje 7. apríl 1948, deň ratifikácie Charty organizácie 26 členskými štátmi OSN. Ako hlavný cieľ organizácie Charta WHO vyhlásila službu humánnej myšlienke – „dosiahnutie najvyššej možnej úrovne zdravia všetkými národmi“.
Vznik spolupráce medzi rôznymi krajinami v oblasti zdravotníctva je spôsobený potrebou medzinárodnej harmonizácie opatrení na sanitárnu ochranu území štátov v súvislosti s opakujúcimi sa epidémiami a pandémiami. Najvýraznejšie sa to prejavilo v období klasického stredoveku, keď sa v Európe začali uplatňovať špecifické opatrenia proti epidémiám (karantény, ošetrovne, vysunuté pracoviská a pod.). Nízka účinnosť sanitárnych a protiepidemických opatrení prijatých na národnej úrovni vyvolala potrebu hľadať riešenie problému na medzištátnej báze.
Prvá Panamerická sanitárna konferencia sa konala v decembri 1902 vo Washingtone. Na konferencii bol vytvorený stály orgán - Medzinárodný (Pan American) Sanitary Bureau, ktorý je od roku 1958 známy ako Pan American Health Organization (PAHO) -Pan-AmericanHealthOrganization (RANO).
Ďalším dôležitým krokom k rozvoju medzinárodného zdravotníctva bolo v roku 1907 v Paríži vytvorenie Medzinárodného úradu pre verejnú hygienu (IBOH) – stálej medzinárodnej organizácie, ktorej úlohou bolo: „zhromažďovať a upozorňovať zúčastnené krajiny na fakty a dokumenty všeobecnej povahy týkajúcej sa verejného zdravia, najmä infekčných chorôb ako cholera, mor a žltá zimnica, a zhromažďovanie a šírenie informácií o opatreniach na boj proti týmto chorobám. MBOG sa podieľala aj na vývoji medzinárodných dohovorov a dohôd v oblasti zdravotnej starostlivosti, monitorovaní ich implementácie, otázkach hygieny lodí, zásobovania vodou, hygieny potravín, riešení medzinárodných sporov o karanténe a štúdiu "národnej sanitárnej a karanténnej legislatívy. Rusko sa zúčastnilo pri založení MBOG a mal svoju stálu Takže v roku 1926 bol A. N. Sysin vymenovaný za stáleho zástupcu našej krajiny v MBOG.
Zdravotnícka organizácia Spoločnosti národov (OLN) vznikla po prvej svetovej vojne v roku 1923 v dôsledku prudkého zhoršenia epidemickej situácie v Európe a rozsiahlych pandémií a epidémií týfusu, cholery, kiahní a iných infekčných chorôb. Záber jej činnosti bol oveľa širší, . než rozsah otázok, ktorými sa zaoberá MBOG. Cieľom Zdravotníckej organizácie Spoločnosti národov bolo „prijať všetky opatrenia medzinárodného rozsahu na prevenciu a kontrolu chorôb“.
Hlavnými oblasťami práce OZLN boli: koordinácia a stimulácia vedeckého výskumu najpálčivejších problémov verejného zdravia, tvorba medzinárodných štandardov pre biologické a liečivé prípravky, vypracovanie medzinárodnej klasifikácie chorôb a príčin smrti, zjednotenie národných liekopisov, boj proti najnebezpečnejším a najbežnejším chorobám a vytváranie a rozvoj organizačných základov pre rozsiahly systém globálnych epidemiologických informácií.
V roku 1946 zanikla Spoločnosť národov a s ňou aj jej Zdravotnícka organizácia.
Po 2. svetovej vojne sa vedúcou organizáciou medzinárodného spoločenstva stala Organizácia spojených národov (OSN), založená v roku 1945 z iniciatívy víťazných krajín. Konferencia OSN vo februári 1946 rozhodla o potrebe vytvorenia špecializovanej agentúry OSN pre otázky zdravia. Po príslušných prípravných prácach bola v júni 1946 zvolaná Medzinárodná konferencia o zdraví do New Yorku, ktorá vypracovala a prijala Chartu novej medzinárodnej zdravotníckej organizácie - Svetovej zdravotníckej organizácie-WHO (World Health Organization-WHO, obr. 158) .
Charta WHO hlásala základné princípy spolupráce medzi členskými štátmi organizácie, nevyhnutné „pre šťastie, harmonické vzťahy medzi všetkými národmi a pre ich bezpečnosť“.
Sovietsky zväz patril medzi zakladajúce štáty WHO a aktívne sa podieľal na tvorbe a realizácii veľkej väčšiny programov WHO, vysielal špecialistov ako odborníkov, konzultantov a zamestnancov centrály WHO a jej regionálnych kancelárií. Sovietsky zväz bol iniciátorom mnohých dôležitých aktivít WHO. V roku 1958 teda XI. Svetové zdravotnícke zhromaždenie na návrh sovietskej delegácie prijalo program na eradikáciu kiahní na Zemi.
Medicína v krajinách starovekého východu. Staroveká India a staroveká Čína.
Staroveká a pôvodná civilizácia Indie sa vyvinula v treťom tisícročí pred naším letopočtom. e. v rámci Hindustanského subkontinentu. V histórii liečiteľstva v starovekej Indii možno jasne vysledovať tri etapy:
1) Indická civilizácia (23-18 storočie pred Kristom, údolie rieky Indus), keď na území moderného Pakistanu vznikli prvé mestské štáty vlastniace otrokov v dejinách starovekej Indie;
2) védske obdobie (18-6 pred Kr., údolie Gangy), kedy sa s príchodom Árijcov centrum civilizácie presunulo do východnej časti subkontinentu a začalo sa zostavovanie „posvätných textov“, prenášaných cez r. dlhé obdobie v ústnej tradícii;
3) Budhistické (5-3 storočia pred Kristom) a klasické obdobie (2 storočia pred Kristom - 5 po Kr.) - doba najvyššieho rozkvetu tradičnej kultúry starovekej INDIE. rozvoj poľnohospodárstva, remesiel a obchodu, vznik pôvodnej kultúry, vznik a šírenie budhizmu, úspechy v rôznych oblastiach poznania, rozsiahly rozvoj obchodných a kultúrnych väzieb Indie s krajinami antického sveta, ktoré jej priniesli sláva ako "Krajina múdrych".
Sanitácia obdobia indickej civilizácie
V druhej polovici III tisícročia pred Kristom. e. v povodí rieky Indus sa vytvorila vysoko rozvinutá mestská kultúra, ktorá neskôr dostala názov - indická civilizácia. Jeho charakteristickým znakom je vysoká úroveň hygienického zlepšenia miest. Odpadové potrubia cez hrúbku múru viedli do kanalizácie mesta. Každá ulica a každá ulička mala svoj vlastný kanalizačný kanál vymurovaný tehlami. Pred vstupom do kanálov prešli splašky a splašky cez usadzovacie nádrže a žumpy zakryté tesne zabrúsenými krytmi. Výstavba kanalizačného systému je oveľa väčšia pozornosť ako výstavba obytných budov. Vysoký hygienický stav starovekých miest nám umožňuje dospieť k záveru, že úroveň empirického liečenia je tiež relatívne vysoká.
Medicína vo védskom období
Centrom civilizácie v tejto etape histórie starovekej Indie bola rieka. Gangy. Náznaky medicínskych poznatkov sa zachovali v Rigvéde a Atharvavéde.V Rigvéde sa spomínajú tri neduhy: lepra, konzumácia a krvácanie. Niektoré časti Rigvédy obsahujú texty o magických liečebných obradoch. Počas védskeho obdobia ľudia uctievali lekárske božstvá. V staroindickej mytológii existovali aj zlí démoni, ktorí priniesli ľuďom nešťastie, choroby, skazu a pripravili ich o potomstvo. V Atharva Vede sú teda choroby buď spojené so zlými duchmi, alebo sú považované za trest bohov; liečenie neduhov sa vysvetľovalo pôsobením obetí, modlitieb a kúziel. Atharvaveda zároveň odzrkadľuje aj praktické skúsenosti ľudí s používaním liečivých rastlín, ktorých pôsobenie sa v tom čase chápalo ako liečivá sila, ktorá pôsobí proti zlým duchom. Na konci védskeho obdobia sa staroindická spoločnosť definitívne rozdelila na štyri hlavné triedy: brahmani (t. j. kňaz), kšatrijovia (t. j. vojenská šľachta a členovia kráľovských rodín), vaišjovia (t. j. hlavne farmári a pastieri) a sudras (sud-ga - zbavený práva chudobných). Každá z varien pozostávala z mnohých kást a podcastov. existovala piata, najnižšia trieda – páriovia (nedotknuteľní), využívaní v tých najnepríjemnejších a ponižujúcich zamestnaniach.
Liečenie klasického obdobia
Hlavné smery tradičnej staroindickej medicíny klasického obdobia sa odrážajú v dvoch vynikajúcich pamiatkach starovekej ajurvédskej literatúry: Charaka Samhita a Sushruta Samkhnta.Staršia Charaka Samhita sa venuje liečbe vnútorných chorôb a obsahuje informácie o viac ako 600 liečivách zeleniny živočíšneho a minerálneho pôvodu. Ich použitie je uvedené v ôsmich častiach: liečba rán; liečba ochorení oblasti hlavy; liečba chorôb celého organizmu; liečba duševných chorôb; liečba detských chorôb; antidotá; elixíry proti stareckej úpadku; lieky, ktoré zvyšujú sexuálnu aktivitu. „Sushruta-samhita“ sa venuje hlavne chirurgickej liečbe; opisuje viac ako 300 operácií, viac ako 120 chirurgických nástrojov a najmenej 650 liekov. Poznatky indických liečiteľov o stavbe ľudského tela boli najucelenejšie v starovekom svete.Starí Indiáni rozlišovali: membrány, väzy, kosti a ich klasifikácia, šľachy, kĺby, orgány, nervy. V tomto období boli odhalené aj prvky prírodovedného poznania. Človek bol považovaný v úzkom spojení s okolitým svetom z piatich elementov: zem, vzduch, oheň, voda a éter. Rôzna kvalita objektov bola vysvetlená odlišnou kombináciou najmenších častíc anu („atómov“). Životne dôležitá aktivita orgaizmu bola považovaná za interakciu troch látok: vzduchu, ohňa a vody (ktorých nosiče v tele boli považované za pránu, žlč a hlien). Zdravie sa chápalo ako výsledok vyváženého pomeru troch látok, správneho plnenia životných funkcií tela, normálneho stavu zmyslových orgánov a bystrosti mysle a choroba bola chápaná ako porušenie týchto správnych pomerov a negatívny dopad na človeka piatich prvkov. Sušruta rozdelil všetky choroby na prirodzené, spojené s prírodou a nadprirodzené, zoslané bohmi.
Diagnóza chorôb bola založená na podrobnom vypočúvaní pacienta a štúdiu telesného tepla, farby pokožky a jazyka, sekrétov, zvukov v pľúcach, hlasov atď. Sušruta opisuje cukrovku, ktorú určoval podľa chuti moču. Sušrutovo pojednanie opisuje tri štádiá zápalu, ktorých znaky zvažoval: v prvom období - menšie bolesti; v druhej - bolesti pri streľbe, opuch, lokálne teplo, začervenanie a dysfunkcia; v treťom zníženie "opuchov a tvorby hnisu. Na liečbu zápalu navrhol Sušruta lokálne lieky a chirurgické metódy.
Liečba bola zameraná na vyrovnanie narušeného pomeru tekutín (látok), čo sa dosahovalo po prvé diétou, po druhé medikamentóznou terapiou (emetiká, laxatíva, diaforetiká a pod.), po tretie chirurgickými metódami liečby, v r. ktorú starí Indiáni dosiahli vysokej dokonalosti.Prípravou liekov, jedov a protijedov (na hadie uhryznutie) sa zaoberali iba liečitelia.
Pôrodníctvo v starovekej Indii bolo považované za nezávislú oblasť liečenia. Sušrutin traktát podrobne popisuje rady tehotným ženám o udržiavaní čistoty a správnej životosprávy, popisuje odchýlky od normálneho priebehu pôrodu, deformáciu plodu, embryotómiu (ktorá sa odporúčala v prípadoch, keď nebolo možné otočiť plod na nohu alebo hlavu), cisársky rez sekcia (používa sa po smrti rodiacej ženy na záchranu dieťaťa) a otočenie plodu na nohu.
Umenie chirurgickej liečby (chirurgie) v starovekej Indii bolo najvyššie v starovekom svete. Sušruta považoval chirurgiu za „prvú a najlepšiu zo všetkých lekárskych vied, za vzácne dielo neba. Indickí liečitelia, ktorí nemali ani potuchy o antiseptikách a asepse, podľa zvykov svojej krajiny dosiahli počas operácií starostlivú čistotu. Chirurgické nástroje vyrábali skúsení kováči z ocele, ktorú sa v Indii naučili vyrábať v dávnych dobách, nabrúsené tak, aby sa dali ľahko ostrihať. Liečitelia starovekej Indie vykonávali amputácie končatín, litotómiu, opravu hernie a plastickú chirurgiu. „Vedeli, ako obnoviť nosy, uši a pery stratené alebo zmrzačené v boji alebo na základe súdneho príkazu. Metóda rinoplastiky, podrobne opísaná v pojednaní Sushruta, vošla do histórie pod názvom „indická metóda“. Z kože čela alebo líca bola na cievnom pedikle vyrezaná kožná chlopňa na vytvorenie budúceho nosa.
V Indii sa už dlho rozvíjali hygienické tradície. Veľký význam sa kládol na osobnú hygienu, krásu a upravenosť tela, čistotu domova, vplyv klímy a ročných období na zdravie ľudí. Hygienické zručnosti sú zakotvené v "Predpisoch Mlnu". Hygienické tradície prispeli k rozvoju lekárskej vedy. V Mauryanskej ríši (IV-II storočia pred naším letopočtom) existovali prísne pravidlá, ktoré zakazovali vypúšťanie odpadových vôd do ulíc mesta a regulovali miesto a spôsoby spaľovania mŕtvol; v pochybných prípadoch smrti človeka bola nariadená pitva; telo mŕtveho bolo preskúmané a pokryté špeciálnym olejom, aby sa zabránilo rozkladu. Prísne tresty boli stanovené aj za miešanie jedov do potravín, liekov a kadidla. Za čias Ashoka boli postavené chudobince a izby pre chorých.
O niečo neskôr začali stavať špeciálne domy pre mrzákov, mrzákov, vdovy, siroty a chorých.
Medicína starovekej Indie bola úzko spätá s jogou. Veľká pozornosť sa v joge venuje čistote tela a svojráznemu spôsobu života. Doktrína jogy pozostáva z dvoch úrovní: hatha joga (fyzická joga) a rádža joga (ovládanie ducha).
Dôležitú úlohu vo vývoji medicíny v starovekej Indii zohrali kláštory a mnísi, medzi ktorými bolo veľa skúsených liečiteľov. Všetci mnísi mali určité znalosti v oblasti medicíny, pretože poskytovanie lekárskej pomoci laikom sa považovalo za vysokú cnosť.
Medzi centrami lekárskeho vzdelávania zaujíma osobitné miesto mesto Taxila (ind. Takshashila). Študent medicíny musel ovládať všetky aspekty lekárskeho umenia. Táto kázeň nesie charakteristické črty svojej doby, ale vo svojich hlavných ustanoveniach je veľmi podobná prísahe starých gréckych liečiteľov.
Lekárska etika starovekej Indie prísne vyžadovala, aby liečiteľ, „ktorý chce byť úspešný v praxi, bol zdravý, úhľadný, skromný, trpezlivý, nosil nakrátko ostrihanú bradu, pilne si česal, ostrihal nechty, biele šaty prevoňané kadidlom, odišiel. dom len s palicou a dáždnikom, najmä sa vyhýbal kláboseniu...“. Odmeny za liečbu bolo zakázané požadovať od znevýhodnených, priateľov lekára a brahmanov; a tradičné čínske umenie liečiteľstva, naopak, ak bohatí ľudia odmietli zaplatiť za liečbu, liečiteľ získal celý ich majetok. Za nesprávnu liečbu liečiteľ zaplatil pokutu v závislosti od sociálneho postavenia pacienta.
K lekárskym znalostiam starých Hindov tradične patrili informácie o chorobách ľudí, rastlín a zvierat. Lekárske spisy obsahujú podrobné rozpravy o mladosti a zrelosti rastlín, o liečbe ich chorôb počas bdelosti a „ospalosti“, príčinách vädnutia a opadávania listov, o vplyve klímy, vetra a tepla na zdravotný stav rastlín. Bolo predpísané starať sa o rastlinu ako človek: zakryť jej korene liečivou hlinou, naliať vodu s mliekom. Opisovať štepenie výhonkov jedného stromu na druhý je ako opisovať chirurgické operácie.
Tradične systém lekárskych vedomostí starovekej Indie zahŕňal veterinárnu medicínu; lekárske pojednania často obsahovali odporúčania na liečbu hospodárskych zvierat, najmä kráv. Známych je veľa indiánskych kresieb, na ktorých sú vyobrazení pustovníci žijúci v horských chatách obklopení vtákmi, hadmi a rôznymi zvieratami, horami a lesmi.
Prvýkrát v storočí nášho letopočtu boli v Indii otvorené nemocnice nielen pre ľudí, ale aj pre zvieratá. Neskôr sa objavili špeciálne spisy o liečbe koní a slonov. Indické spisy o veterinárnej medicíne boli v stredoveku preložené do arabčiny a rozšírili sa do rôznych krajín východu.
Verilo sa, že odpustenie Varuny môže priniesť obete a magické kúzla, ako aj predstavenie „hymnov liečenia“. Tu je fragment jedného z nich: „Máš sto, tisíc liekov, ó kráľ. Vo vašich vodách je nektár nesmrteľnosti, v nich je mocná sila uzdravovania. Varuna, obdarená kolosálnou silou, zosobňovala nielen prírodné sily, ale aj spravodlivosť. Výzvy k nemu, známe ako "kajúce hymny" Rigvédy, sú preniknuté duchom pokánia a smädom po odpustení: "Nedovoľ mi, kráľ, trpieť za hriechy iných!" Ako najvyššie šťastie sa v nich spieva priateľstvo s božstvom, ktoré človeka berie na jeho nebeskú loďku:
"Keď my dvaja vystúpime na loď: Varuna a ja, keď vezmeme loď do stredu oceánu, keď sa budeme pohybovať po hladine vôd, budeme sa hojdať spolu na hojdačke ..."
"Vody sú plné uzdravenia, vody vyháňajú choroby." hovorí Atharva Veda. Verilo sa, že démoni, ktorých inváziu do ľudskej psychiky hinduisti vysvetlili duševnými chorobami, duševnými poruchami a stratou rozumu, idú po uzdravení človeka do vody. Podľa hinduistických presvedčení vody posvätnej rieky Gangy očisťujú od hriechov, zmierňujú choroby.
Staroveký indický mýtus hovorí o zlatom veku, kedy ľudia žili nekonečne dlho a nejedli pozemskú potravu. Ale jeden človek nejakým spôsobom zjedol látku, ktorá sa objavila na povrchu zeme a ochorel. Keď Brahma počul jeho kvílenie, poradil mu, aby sa napil vody, a muž bol vyliečený. Odvtedy je Brahma považovaný za prvého lekára a voda za prvý liek.
Úprava vody bola charakteristická pre lekárske učenie rôznych krajín. Starovekí autori písali, že egyptskí kňazi liečili pomocou vody aj vážne choroby. Po preklade indických lekárskych textov do arabčiny bol tento spôsob liečby široko používaný v orientálnej medicíne. Veľký vládca Indie Babur (1483-1530) vo svojich memoároch („Kniha Babur“ alebo „Babur-name“) spomínal, ako s ním zaobchádzali dvorní lekári počas obliehania Samarkandu: „... veľmi vážne ochorel, tak mi na štyri dni zobrali jazyk a kvapku po kvapke mi dávali vodu z kúska vaty... Tí, čo zostali so mnou... stratili nádej, že prežijem... Po štyroch alebo po piatich dňoch sa moja situácia trochu zlepšila, ale jazykom zostala a po niekoľkých dňoch som sa vrátil do svojho obvyklého stavu.
Staroveké legendy hovoria, že sám Brahma počas liečby nič nevymyslel, ale jednoducho si pripomenul staré lekárske texty, ktoré mu boli povedané. Tak to bolo napríklad počas bitky medzi bohmi a démonmi, keď bol Brahma zranený na líci. Bolesť bola taká silná, že stratil vedomie. Keď sa prebudil, spomenul si na staroveký lekársky text a vyliečil sa.
V súlade s prírodnou filozofiou hinduistov majú všetky tri prvky organický aj kozmický aspekt. Napríklad vietor v prírode je nositeľom svetla, chladu; neviditeľný, nesie v sebe mocné tajné sily. V ľudskom tele vietor koreluje so systémami spojenými s pohybom: je to predovšetkým nervový systém, ako aj krvný obeh, trávenie, vylučovanie a metabolizmus. Žlč je v prírode zastúpená ohňom a v tele reguluje „prirodzené teplo“ a udržuje stálu telesnú teplotu. Zabezpečuje činnosť srdca, hlavného zdroja „prirodzeného tepla“ alebo „tepla v tele“. Takzvané teplo, ktoré vzniká pri procese trávenia a správnej látkovej premeny. Jeho zdrojom sú „životodarné šťavy“ získané s jedlom. Hlien je v ľudskej povahe spojený s mäkkými látkami a považuje sa za mazací olej, ktorý obaľuje pevné látky.
V indickej náuke o „životodarných šťavách“, ktoré udržujú telesné teplo, je naznačená hematopoetická funkcia sleziny: tieto šťavy, prechádzajúce pečeňou a slezinou, ružovejú a menia sa na krv. Ďalej z krvi vzniká päť základov organizmu – mäso, tuk, kosti, dreň a semeno.
Védske texty obsahujú odkazy na rôzne choroby očí, uší, srdca, žalúdka, pľúc, kože, svalov a nervového systému. Uvádza sa asi tristo rôznych častí a orgánov ľudského tela. Náhla choroba sa považuje za prejav zlého sklonu, pochádzajúceho buď od démonov, alebo od červov prenikajúcich do tela. Veľký význam sa prikladá strave, pričom mlieko, med a ryža zaujímajú v stravovacích predpisoch osobitné miesto. Neskoršie lekárske spisy nazývali mlieko posvätným nápojom, ktorý uchovával silu a myseľ človeka, chráneného pred chorobami. Med je už tradične súčasťou liekov na predpis, ktoré liečia mnohé choroby. Bol považovaný za hlavný protijed pri otravách minerálnymi, rastlinnými a živočíšnymi jedmi.
V mytológii starovekej Indie včely zaujímali čestné miesto, pretože boh Višnu, zosobňujúci oblohu a život vesmíru, bol často zobrazovaný ako malá včela odpočívajúca v šálke lotosového kvetu. Med ako výživná a lahodná potravina priťahoval pozornosť ľudí už od staroveku. Medzi kresbami z doby kamennej sa nachádza obraz muža obklopeného včelami, ktorý vytáča med z dutiny stromu.
Na prípravu liekov sa často používali výťažky z liečivých rastlín. Ich časti korešpondovali s tromi prvkami. Stonky a konáre teda zodpovedali vode, pretože cez ne prechádzajú tekuté šťavy, kvety ohňu, ktorý má svetlo a farbu, listy vzduchu, čím sa rastlina uvádza do pohybu. Liečivé vlastnosti indických liekov pripravených na rastlinnej báze boli známe ďaleko za hranicami starovekej Indie: námornými a pozemnými obchodnými cestami sa prepravovali do Stredozemného mora, Strednej Ázie a Číny a do mnohých ďalších krajín starovekého sveta. Najlepšie liečivé rastliny boli privezené z Himalájí.
Harmonickú kombináciu vzduchu, ohňa a vody pozoruje len málokto. Vo väčšine prevláda jedna vec, ale to ešte neznamená chorobu. Mnoho dôvodov môže viesť k nerovnováhe medzi prvkami, predovšetkým - nespravodlivé činy. Nečistota, prejedanie vedie ku kontaminácii tela, sú príčinou mnohých chorôb, robia človeka bezbranným voči pokušeniam.
Ak vplyvom nepriaznivých okolností začne niektorý z prvkov v tele nadmerne prevládať, nastupuje choroba. Úlohou lekára je vrátiť pacientovi zdravie a uviesť všetky prvky do potrebnej rovnováhy. Nosiče vzduchu, ohňa a vody v ľudskom tele boli považované za pránu, žlč a hlien.
V druhej polovici 3. tisícročia pred Kr. v povodí rieky Indus vytvoril najstaršiu civilizáciu v južnej Ázii. Pochádza z názvu jednej z riek na severozápade krajiny - Sindhu (Sindhu), ktorú Iránci nazývali hindu (hindu), a Gréci - Indos (Indos). Odtiaľ pochádza názov ľudí - "Indiáni" a ich krajina - "Krajina Indiánov". V súčasnosti sa na jeho území nachádzajú moderné štáty: India, Pakistan, Bangladéš, Bhután, Nepál.
Rozkvet kultúry Indus pripadá na koniec 3. – začiatok 2. tisícročia pred Kr. Jeho charakteristickým znakom je monumentálna architektúra, plánovitý rozvoj miest, vysoká úroveň ich sanitárnej úpravy, rozvoj umelého zavlažovania, remesiel a písma.
Periodizácia anamnézy:
1) Indická civilizácia (XXIII - XVIII storočia pred naším letopočtom, údolie rieky Indus) - protoindická civilizácia, najstaršia v južnej Ázii.
2) védske obdobie (XIII-VI storočia pred naším letopočtom, údolie rieky Ganga).
3) budhistické (V - III storočia pred naším letopočtom) a klasické (II. storočie pred naším letopočtom - V. storočie nášho letopočtu).
charakteristický rysy sanitárnej činnosti daného obdobia Indické civilizácie sú:
1. monumentálna architektúra,
2. plánovaný rozvoj miest,
3. vysoká úroveň ich hygienického zlepšenia,
4. rozvoj umelého zavlažovania,
5. rozvoj remesiel (keramika, kovové a kamenné výrobky),
6. vytvorenie protoindického písma.
Veľkosťou územia, úrovňou mestskej výstavby, hygienickými úpravami atď. Kultúra Indus výrazne prekonala staroveké civilizácie Egypta a Mezopotámie zodpovedajúceho obdobia.
Výstavba miest v údolí Indus prebiehala podľa vopred stanoveného plánu. V rôznych častiach mesta boli studne obložené pálenými tehlami. Z pálených tehál sa stavali aj obytné domy. Odpadové potrubia cez hrúbku múrov smerovali do kanalizácie mesta. Žiadna iná staroveká civilizácia, dokonca ani tá rímska, nemala taký dokonalý odvodňovací systém.
Nádhera sanitárnych zariadení civilizácie Indus zároveň necharakterizuje všeobecnú úroveň sanitárnej výstavby v starovekej Indii ako celku - v nasledujúcich obdobiach histórie starovekej Indie sa výrazne znížila.
Jeho príčinami boli podľa výskumníkov vnútorné javy (záplavy, suchá, vyčerpanie vnútorných zdrojov), prenikanie zaostalejších kmeňov do údolia Indu.
Inteligencia o uzdravení védskeho obdobia sú veľmi obmedzené. V Rigvéde sa teda spomínajú iba tri neduhy: malomocenstvo, konzumácia a krvácanie. Niektoré časti Rigvédy obsahujú texty o rituáloch magického liečenia – liečiteľské znalosti védskeho obdobia boli úzko prepojené s náboženskými presvedčeniami a magickými obradmi.
Vo védskom náboženstve existujú mytologické postavy, ktoré sú priamo alebo nepriamo spojené s predstavami o liečení, zdraví a chorobe. Za dôležité božstvá sa považoval Agni – boh ohňa, krbu, prostredník medzi bohmi a ľuďmi a Surya – božstvo Slnka a vševidiace oko bohov. Hlavné božstvo védskeho náboženstva bolo považované za Indru - boha hromu a blesku, kráľa (raja) bohov, štedrého patróna ľudí; stelesnenie sily, odvahy a plodnosti. Spolu s dobrými božstvami v starovekej indickej mytológii existovali aj zlí duchovia a démoni: asurovia a rákšasovia – nepriatelia bohov a ľudí, ako aj pichaši – ktorí priniesli nešťastie, choroby, skazu a pripravili o potomstvo.
Tieto myšlienky sa odrážajú v Atharva Vede. Na jednej strane ukazuje empirickú skúsenosť ľudí s používaním liečivých rastlín, ktorých pôsobenie bolo chápané ako liečivá sila, ktorá pôsobí proti zlým duchom. Na druhej strane sú choroby v Atharvavede spojené so zlými duchmi alebo sú považované za trest bohov; a liečenie chorôb sa vysvetľuje pôsobením obetí, modlitieb a kúziel.
starovekých liečiteľov tak sa volali bhishaj("exorcista"). Toto meno sa im zachovalo aj v neskorších obdobiach histórie starovekej Indie, keď sa liečiteľ – zosielateľ zmenil na liečiteľa – liečiteľa. Postupom času sa menili aj predstavy o príčinách chorôb. Yajurveda teda spomína šťavy tela.
Právo venovať sa liečiteľstvu a štúdiu Véd mali len zástupcovia troch najvyšších varnov – brahmámovia (poznajúci posvätné učenia, t.j. kňaz), kšatrijovia (obdarení mocou, t.j. vojenská šľachta a príslušníci kráľovských rodín – vládnuca vrstva, historická Budha bol kšatrija), vaišjovia (slobodný člen komunity, t.j. hlavne farmári, chovatelia dobytka, obchodníci). Shudras a páriovia: prakticky nemali žiadne práva. Nesmeli počúvať a opakovať Védy.
Na začiatku našej éry v starovekej Indii, vysoko rozvinuté tradičný liečebný systém – ajurvéda (ajurvéda – doktrína dlhého života).
Ajurvéda, alebo ajurvédska medicína, využíva prírodné liečivá regiónu, vychádzajúce z národnej filozofickej tradície. Už dvetisíc rokov je úspešne vyvíjaný a vysoko cenený v Indii aj mimo nej.
V dávnych dobách boli vynikajúcimi postavami tradičnej indickej medicíny legendárni liečitelia Charaka (I-II storočia nl) a Sushruta (asi IV storočia nl) - autori dvoch klasických ajurvédskych pojednaní: "Charaka Samhita" (z I.-II. storočia nášho letopočtu), ktorý popisuje liečbu vnútorných chorôb, a „Sushruta Samhita“ (zo 4. storočia nášho letopočtu), ktorý sa vo veľkej miere venuje chirurgickému liečeniu.
zastupovanie o stavbe ľudského tela v starovekej Indii boli najkompletnejšie v starovekej histórii. Štúdium mŕtvol v starovekej Indii náboženstvo nezakazovalo a ľahko sa kúpalo v očistných kúpeľoch, dotýkalo sa posvätnej kravy alebo pozeralo do slnka.
Podľa Sušruta indickí liečitelia verili, že ľudské telo pozostáva zo šiestich členov (hlava, trup a štyri končatiny), siedmich blán, 500 svalov, 900 väzov, 90 šliach, 300 kostí vrátane zubov a chrupaviek), ktoré sú rozdelené na ploché , okrúhle dlhé , 107 kĺbov, 40 hlavných ciev a 700 ich vetiev (pre krv, hlien a vzduch), 24 nervov, deväť zmyslových orgánov a tri tekutiny (hlien žlče a vzduchu). Niektoré oblasti (dlaň, chodidlá, semenníky, inguinálne oblasti atď.) boli zvýraznené ako obzvlášť dôležité. Ich poškodenie bolo považované za život ohrozujúce. Starí Indovia zároveň nemali jasnú predstavu o účele mozgu a verili, že sídlom mysle je srdce (podobné predstavy mali aj starí Egypťania).
Znalosti indických liečiteľov v oblasti stavby ľudského tela zohrali významnú úlohu pri rozvoji staroindickej chirurgie.
Predstavy o príčinách chorôb v klasickom období sa história starovekej Indie trochu zmenila. Liečitelia sa začali vzďaľovať od nadprirodzeného chápania choroby, ktorá dominovala védskemu obdobiu. Človek bol považovaný v úzkom spojení s okolitým svetom, ktorý sa podľa starých Indiánov skladal z piatich prvkov: zeme, vzduchu, ohňa, vody a éteru. Za životne dôležitú činnosť organizmu sa považovala interakcia troch látok: vzduchu, ohňa a vody, za ktorých nosiče v tele boli považované tri primárne tekutiny: vietor, žlč a hlien (hlien je nad srdcom, žlč je medzi pupkom a srdcom je vzduch pod pupkom). Z piatich prvkov a troch tekutín vzniká sedem organických produktov, ktoré tvoria ľudské telo: krv – prvý zdroj života, svaly, tuk, kosti, mozog a mužské semeno.
Vietor v prírode je nositeľom svetla, chladu, zvuku šíriaceho sa priestorom, rýchlo sa rútiacich prúdov. Vnútri ľudského tela Vietor riadi krvný obeh, trávenie, vylučovanie a dokonca aj metabolizmus, ktorý zahŕňa aktívny pohyb zložitých molekulárno-biochemických komplexov. Zrýchlenie alebo spomalenie „pohybu štiav a látok“ vetrom narúša normálnu životnú činnosť organizmu.
Žlč je v prírode zastúpená ohňom a v tele spôsobuje „prirodzené teplo“, udržuje telesnú teplotu a zabezpečuje činnosť tráviacich orgánov a činnosť srdcového svalu.
Hlien vo vesmíre a človeku bol spájaný so všetkými možnými „mäkkými“ látkami. Prirovnáva sa k mazaciemu oleju, ktorý pokrýva všetky pevné a drsné látky a uľahčuje ich pohyb a interakciu.
Pri akýchkoľvek poruchách pôsobenia vetra, žlče a hlienu dochádza k ochoreniu. Je to o to nebezpečnejšie a ťažšie, čím hlbšie sa narúša harmónia medzi tromi primárnymi prvkami. A lekár obnovuje zdravie, pričom všetky tri primárne prvky uvádza do potrebnej rovnováhy prostredníctvom prísne predpísaných lekárskych indikácií.
Sušruta rozdelil všetky choroby na prirodzené, súvisiace s prírodou (napríklad vzduch spôsobuje 80 chorôb, žlč - 40, hlien - 30), a nadprirodzené, zoslané bohmi (lepra, pohlavné a iné nákazlivé choroby, ktorých príčiny boli stále v tej dobe nemožné pochopiť).
Diagnostika chorôb bola založená na podrobnom prieskume pacienta a štúdiu telesného tepla, farby kože a jazyka, výtoku, hluku v pľúcach, hlasových charakteristík atď. Sushruta opisuje cukrovku, ktorú určil podľa chuti moču.
Liečba vnútorných chorôb najúplnejšie prezentované v traktáte „Charaka Samhita“, ktorý obsahuje informácie o viac ako 600 liečivých produktoch rastlinného, živočíšneho a minerálneho pôvodu. Ich použitie je uvedené v ôsmich častiach: liečba rán; liečba ochorení oblasti hlavy; liečba chorôb celého organizmu; liečba duševných chorôb; liečba detských chorôb; antidotá; elixíry proti stareckej úpadku; lieky, ktoré zvyšujú sexuálnu aktivitu.
Taktika liečby v starovekej Indii, rovnako ako v iných krajinách starovekého sveta, bola určená predovšetkým liečiteľnosťou alebo nevyliečiteľnosťou choroby. S priaznivou prognózou liečiteľ zohľadnil vlastnosti choroby, ročné obdobie, vek, temperament, silu a myseľ pacienta (povedali, že „blázni sa ľahšie liečia, pretože presnejšie dodržiavajú rady“).
Liečba bola zameraná na obnovenie narušeného pomeru tekutín (látok), čo sa dosahovalo po prvé diétou, po druhé medikamentóznou terapiou (zvracanie, laxatíva, diaforetiká a pod.) a po tretie chirurgickými metódami liečby, pri ktorých starí Indiáni dosiahli vysokú dokonalosť.
Na príprave liekov, jedov a protijedov (na hadie uhryznutie) sa podieľali iba liečitelia.
Umenie chirurgickej liečby (chirurgia) v starovekej Indii bola svojou zručnosťou a účinnosťou najvyššia v starovekom svete (preslávila sa vo všetkých krajinách a v stredoveku).
Sušruta považoval chirurgiu za „prvú a najlepšiu zo všetkých lekárskych vied, za vzácne dielo neba, za istý zdroj slávy“. Sushruta Samhita popisuje viac ako 300 operácií, viac ako 120 chirurgických nástrojov a najmenej 750 rastlinných liekov, medzi ktorými nie je ani jeden liek európskeho pôvodu.
Stále bez vedeckých poznatkov o antisepse a asepse, Indickí liečitelia podľa zvykov svojej krajiny dosiahli starostlivé dodržiavanie čistoty počas operácií.
Chirurgické nástroje vyrábali skúsení kováči z ocele, ktorú sa v staroveku naučili vyrábať v Indii. Boli uložené v špeciálnych drevených debnách.
Rany boli obviazanéľanové, hodvábne a vlnené látky namočené v rozpustenom kravskom masle, ako aj obväzy z kože a palmovej kôry. Používa sa na švyľanové a šľachové nite a konské vlásie.
Liečitelia starovekej Indie vykonávali amputácie končatín, laparotómiu, kameň, opravu hernie, plastickú chirurgiu, šité rany na hlave, tvári a dokonca aj na priedušnici. Osobitnú pozornosť si zaslúžia plastické operácie starých Indiánov. „Vedeli, ako obnoviť nosy, uši a pery stratené alebo zmrzačené v boji alebo rozsudkom. V tejto oblasti mala indická chirurgia náskok pred európskou až do 18. storočia.
V starých indických textoch bola po prvý raz opísaná aj operácia odstránenia zakalenej šošovky – sivého zákalu. Sushruta opísal 76 očných chorôb a ich liečbu.
pôrodníctvo v starovekej Indii bola považovaná za nezávislú oblasť liečenia. Sušrutovo pojednanie podrobne popisuje rady tehotným ženám o čistote a správnom živote; odchýlky od normálneho priebehu pôrodu, deformácia plodu, cisársky rez (používa sa po smrti rodiacej ženy na záchranu dieťaťa), rotácia plodu na nohe a embryotómia (ktorá sa odporúčala v prípadoch nemožnosti otočenia plodu na noha alebo hlava).
Hygienické tradície dlho vyvinuté v starovekej Indii. Uskutočnili sa prvé pokusy predchádzať nákazlivým chorobám vrátane kiahní. Veľký význam sa kládol na osobnú hygienu, krásu, upravenosť tela, čistotu domova, vplyv klímy a ročných období na zdravie človeka.
Empiricky vyvinuté hygienické zručnosti sú tiež zakotvené v „Zákonoch Manu“:
"Nikdy by sme nemali jesť jedlo... chorých, na ktoré by sa nevyskytovali chlpy hmyzu, ani by sme sa ho vedome nedotkli nohou... ani klovali vtákom, ani sa ho nedotkol pes."
"Nech sa nekúpe ani po jedle, ani keď je chorý, ani uprostred noci... alebo v nevyskúšanom rybníku" -
"Je potrebné odstrániť moč, vodu používanú na umývanie nôh, zvyšky jedla a vodu používanú pri očistných obradoch ďaleko od obydlia."
"Ráno sa treba obliecť, okúpať sa, umyť si zuby, pretrieť si oči očným kliešťom a uctiť si bohov."
„S ostrihanými vlasmi, nechtami a bradou, pokorný, v bielych šatách, čistý, nech sa vždy venuje štúdiu Véd a skutkom, ktoré sú pre neho užitočné,“ atď.
V mestách a na dedinách bolo zakázané vyhadzovať splašky do ulíc. Miesta a spôsoby spaľovania mŕtvych tiel boli regulované. V pochybných prípadoch smrti človeka bolo predpísané vyšetrenie (pitva); telo mŕtveho bolo preskúmané a pokryté špeciálnym olejom, aby sa zabránilo rozkladu. Prísne tresty boli stanovené aj za miešanie jedov do potravín, liekov a kadidla.
Urbanistické plánovanie v klasickom období indickej histórie nedosiahlo takú vysokú úroveň, ktorá odlišovala starovekú civilizáciu Indus.
V starovekej Indii sa skôr ako v západnej Európe objavili chudobince (v budhistických chrámoch) a izby pre chorých - dharmašala (nemocnica).
Poloha lekára v starovekej Indii nebol rovnaký v etapách histórie. Vo védskom období nebolo vykonávanie medicíny odsúdeniahodné. V záverečnom období dejín antického sveta, s rozvojom kastového systému a sociálnej nerovnosti, zosilnela tendencia považovať niektoré povolania za rituálne „nečisté“ a tie, ktoré sa nimi zaoberajú, za nedotknuteľné. Týkalo sa to tých, ktorí sa starali o kone a vozy, tesárov, liečiteľov (s najväčšou pravdepodobnosťou tých, ktorí boli zapojení do chirurgie a boli spojení s rituálnou „nečistotou“), kúzelníkov, akrobatov, tanečníkov atď. Vo všeobecnosti sa však o lekárskej praxi v starovekých textoch hovorí s veľkou úctou.
Dôležitú úlohu v rozvoji liečiteľstva v starovekej Indii zohrali kláštory a mnísi, medzi ktorými bolo veľa znalých liečiteľov. Všetci mnísi mali určité znalosti v oblasti medicíny, pretože poskytovanie lekárskej pomoci laikom sa považovalo za vysokú cnosť.
Medicína v starovekej Indii bola úzko spojená s náboženskými a filozofickými učeniami, medzi ktorými má osobitné miesto joga. Kombinovala náboženskú filozofiu, morálne a etické učenie a systém cvičení držania tela. Veľká pozornosť sa v joge venuje čistote tela a svojráznemu spôsobu života.
Medzi zdravotnícke vzdelávacie strediská Taxila zaujímala zvláštne miesto v starovekej Indii. Študent medicíny musel ovládať všetky aspekty lekárskeho umenia: „Lekár, neskúsený v operáciách, prichádza k pacientovej posteli zmätený ako zbabelý vojak, ktorý sa prvý raz dostal do boja; lekár, ktorý vie len operovať a zanedbáva teoretické informácie si nezaslúži rešpekt a môže ohroziť aj životy kráľov. Každý z nich vlastní len polovicu svojho umenia a je ako vták s jedným krídlom,“ hovorí Sushruta Samhita.
Na konci tréningu učiteľ dáva svojim študentom kázeň, ktorá je uvedená v Charaka Samhita.
„Ak chcete dosiahnuť úspech vo svojich aktivitách, bohatstvo a slávu a nebo po smrti, mali by ste sa modliť každý deň, vstať zo spánku a ísť spať, za blaho všetkých bytostí, najmä kráv a brahmanov, a mali by ste sa z celého srdca sa usilovať o uzdravenie chorých.
Nesmiete zradiť svojich pacientov ani za cenu vlastného života...
Nesmieš piť, nesmieš robiť zlo ani mať zlých spoločníkov...
Tvoj prejav by mal byť príjemný...
Musíte byť rozumní, vždy sa snažiť zlepšovať svoje vedomosti.
Keď idete do domu chorých, musíte svoje slová, myšlienky, myseľ a pocity nasmerovať na nič iné, len na svojho chorého a jeho liečbu...
O ničom, čo sa deje v dome chorého, sa nemá hovoriť inde a o stave chorého sa nemá hovoriť nikomu, kto by pomocou získaných vedomostí mohol chorému alebo inému ublížiť.
Raja dal právo vykonávať lekársku prax. Kontroloval aj činnosť liečiteľov a dodržiavanie lekárskej etiky.
lekárska etika Staroveká India prísne vyžadovala od liečiteľa, „kto chce byť úspešný v praxi, aby bol zdravý, upravený, skromný, trpezlivý, nosil nakrátko ostrihanú bradu, pilne si česal, ostrihal nechty, biele šaty prevoňané kadidlom, vychádzal z domu len s palicu a dáždnik, najmä sa vyhýbali štebotaniu...“.
Odmeny za liečbu bolo zakázané požadovať od znevýhodnených, priateľov lekára a brahmanov; a naopak, ak bohatí ľudia odmietli zaplatiť za liečbu, liečiteľ získal ich majetok. Za nesprávnu liečbu liečiteľ zaplatil pokutu v závislosti od sociálneho postavenia pacienta.
Na rozdiel od veľkých civilizácií Blízkeho východu (Mezopotámie a Egypta) indická civilizácia (podobne ako Číňania) nezanikla - pokračovala vo svojom progresívnom rozvoji po ére starovekého sveta. V stredoveku boli indickí lekári známi po celom svete a indická medicína mala a má veľký vplyv na rozvoj medicíny v rôznych oblastiach zemegule.
Podobné informácie.
Do konca IV - začiatku III tisícročia pred naším letopočtom. e. v Indii sa rozvinul systém vlastníctva otrokov, zvyšky patriarchálnej komunity dlho pretrvávali.
Obyvateľstvo otrokárskej Indie sa delilo na kasty: brahmani – kňazi; bojovníci - kšatrijovia, slobodní roľníci, remeselníci a obchodníci - vaišjovia, otroci - šúdra, dása - úplne zbavená kasta, ktorá je povinná "s pokorou" slúžiť ostatným. Nielen sobáše, ale aj iné formy komunikácie (napríklad spoločné jedlo) medzi ľuďmi privilegovaných kást a obyčajnými ľuďmi, medzi slobodnými a otrokmi boli zakázané a trestané.
Zdroje pre štúdium staroindickej medicíny sú: zákonník Manu (1000-500 pred Kr.), „Védy“ - zbierky každodenných a náboženských predpisov, často v umeleckej forme, diela ľudovej epopeje, zákony Manu, ktoré sa k nám dostali v neskorších zmenách z prvých storočí nášho letopočtu. e. Podľa zákonov Manu bol lekár za neúspešnú liečbu potrestaný pokutou, ktorej výška bola určená kastovným postavením pacienta. Postavenie lekára v hinduistickej otrokárskej spoločnosti je načrtnuté v Rigvéde: „Naše túžby sú rôzne: povozník túži po palivovom dreve, lekár po chorobách a kňaz po obetných úlitbách.“ Zdravie sa považovalo za výsledok normálnej kombinácie troch telesných princípov: vzduchu (plynný, podobný „pneume“ starých Grékov), hlienu a žlče. Tri organické princípy sa považovali za úzko súvisiace so základnými prvkami alebo prvkami prírody.
Silnou stránkou medicíny v starovekej Indii boli prvky hygieny. Zákony Manu pokrývajú mnohé otázky hygieny: vplyv klímy a ročných období na zdravie, čistotu v domácnosti, osobnú hygienu, gymnastiku, výživu, striedmosť v jedle, skoré vstávanie, ústnu hygienu, kúpanie, upravenosť oblečenia, strihanie vlasov a nechty. Zákony Manu odsudzovali sýtosť, obmedzovali konzumáciu mäsa a odporúčali čerstvé rastlinné potraviny, ako aj mlieko a med.
Pozornosť bola venovaná čistote riadu. Starostlivo sa vypracovali pravidlá starostlivosti o telo: čistenie zubov kefkami a práškami, kúpanie, trenie tela, prebaľovanie atď. Navrhovalo sa odnášať zvyšky jedla, špinavú vodu, moč a exkrementy ďaleko od domova. Hygienické predpisy sa vzťahovali predovšetkým na privilegované kasty, v menšej miere na tie im podriadené a vôbec neznamenali otrokov.
Spolu s osobnou hygienou nechýbali ani prvky verejnej hygieny. Počas vykopávok v Mahenjo-Daro (v severozápadnej Indii), súvisiace s koncom 4. - začiatkom 3. tisícročia pred n. e. stopy vylepšenia veľkého starovekého indického mesta: bola zorganizovaná mestská kanalizácia a hlavné línie týchto potrubí dosahovali priemer 2 m. Každý dom mal bazén.
Náboženstvo v Indii, najskôr brahminizmus, neskôr nahradený budhizmom, podobne ako v iných krajinách, malo silný vplyv na medicínu.
Preto sú v textoch Véd, ktoré sa k nám dostali (v ich neskoršom vydaní) a vo väčšine iných dokumentov venovaných medicíne, k správnym lekárskym momentom pripojené modlitby, zaklínadlá atď.. Materialistické myslenie v starovekej Indii bolo neoddeliteľne spojené so základmi prírodných vied. Existujú priame dôkazy, že starí Indiáni mali niektoré medicínske myšlienky podobné tým, ktoré neskôr nasledoval Hippokrates.
Zdrojom informácií o medicíne starovekej Indie je písomná pamiatka ajurvédy („Poznanie života“), ktorej zostavenie sa datuje do 9. – 3. storočia pred Kristom. e. Existujú tri vydania ajurvédy. Najkompletnejšie vydanie napísal lekár Sušruta. Jeho kniha je rozsiahlou encyklopédiou medicínskych poznatkov, kde sú popri reflexii kňazskej medicíny prvky racionálnej medicíny vychádzajúcej zo stáročných skúseností ľudu.
Príčiny chorôb boli uznané nielen ako hnev bohov, ale aj ako zmena klímy a počasia, porušenie stravy a pravidiel osobnej hygieny.
Lekár vypočul pacienta, vyšetril ho, prehmatal, venoval pozornosť farbe a teplote pokožky, stavu jazyka, skúmal farbu a vôňu priehradiek.
Ajurvéda popisuje znaky viac ako 150 akútnych a chronických, celkových a lokálnych ochorení mozgu, srdca, brucha, močových a pohlavných orgánov, kĺbov a iných častí tela. Spolu s diétnymi radami, odporúčaniami na masáže a kúpele je popísaných 760 liečivých rastlín. Používali sa prostriedky živočíšneho pôvodu (mlieko, bravčová masť, mozog, žlč).
Z minerálnych látok sa najčastejšie používala ortuť. V indickej medicíne sa drogy rozdeľovali podľa ich pôsobenia. Boli známe diaforetiká, emetiká, laxatíva, diuretiká, narkotiká a stimulanty, ktoré sa používali v rôznych formách a rôznymi spôsobmi (prášky, pilulky, nálevy, tinktúry, odvary, masti, potieranie, fumigácia, inhalácia, polievanie). Pri predpisovaní liekov sa brali do úvahy ročné obdobia, počasie, telesná stavba pacienta, jeho temperament, pohlavie, vek, charakter ochorenia.
V ajurvéde je popísaných viac ako 120 chirurgických nástrojov. Lekári starovekej Indie vedeli vykonávať mnoho chirurgických operácií: odber krvi, amputáciu, opravu hernie, litotómiu, laparotómiu, odstránenie šedého zákalu, plastickú operáciu tváre na kompenzáciu defektov uší, nosa a pier („indická metóda“). poznala množstvo pôrodníckych techník (otočenie plodu na nohu a hlavu, kraniotómie a embryotómie). Opis klasických príznakov zápalu (začervenanie, opuch, horúčka, bolesť a dysfunkcia), ktoré sa pripisujú rímskemu autorovi K. Celsusovi, uvádza ajurvéda. Opisuje aj metódy ošetrovania rán obväzmi nasiaknutými olejom a polievaním rán vriacou tekutinou, ktoré boli rozšírené neskôr v ére feudalizmu v Európe, ako aj akupunktúrnu liečbu špecifickú pre čínsku medicínu.
Medzi Indiánmi sa pitva mŕtvol nevyvíjala, ale metódy anatómie boli nedokonalé. Mŕtvola bola cez deň macerovaná v tečúcej vode. Potom sa namočené časti postupne zoškrabali štetcom alebo kôrou, prípadne sa len sledoval proces prirodzeného rozkladu. Anatomické výrazy nachádzajúce sa vo Vedách naznačujú prítomnosť nepresných anatomických znalostí (vrátane mozgu a miechy).
India je jedným z najstarších centier civilizácie, ktoré vzniklo na začiatku 3. tisícročia pred Kristom. v údolí rieky Indus. Jeho pôvodná kultúra nie je nižšia ako kultúra starovekého Egypta a štátov Mezopotámie.
Staroveká India je často nazývaná krajinou mudrcov, a to je veľká zásluha liečiteľov, ktorých sláva sa rozšírila ďaleko za hranice krajiny. Budhistické tradície si zachovali slávu troch najznámejších liečiteľov staroveku – Jivaka, Charaka a Sušrutu.
Umenie liečenia nazývané „Ayurveda“ (čo znamená „učenie o dlhom živote“) dosiahlo najväčšiu dokonalosť v tom období histórie, keď sa centrum starovekej indickej civilizácie presunulo z údolia rieky Indus do údolia rieky Gangang. Na konci tohto obdobia boli napísané vynikajúce pamiatky ajurvédskej literatúry - "Charvaka-samhita" a "Sushruta-samhita". Skoršia prvá kniha je venovaná liečbe vnútorných chorôb a obsahuje informácie o viac ako 600 indických liekoch. Druhým je pojednanie o chirurgii, ktoré popisuje viac ako 300 operácií, viac ako 120 lekárskych nástrojov a viac ako 650 liekov.
Umenie chirurgickej liečby v Indii bolo najvyššie v histórii starovekého sveta – ani jeden staroveký ľud nedosiahol v tejto oblasti takú dokonalosť. Informácie o stavbe ľudského tela v Indii boli najkompletnejšie v starovekom svete, pretože to bola jediná krajina, kde neexistovali žiadne náboženské zákazy pitvy mŕtvych. Preto boli znalosti lekárov v oblasti anatómie veľmi významné a zohrali veľkú úlohu pri formovaní a rozvoji staroindickej chirurgie.
Indickým chirurgom, ktorí nemali ani potuchy o asepse a antiseptikách, sa pri operáciách podarilo dosiahnuť pedantnú čistotu. Vyznačovali sa odvahou, obratnosťou a vynikajúcim ovládaním nástrojov. Chirurgické nástroje vyrábali skúsení kováči z ocele, ktorú sa naučili vyrábať v Indii v staroveku. Nástroje boli uložené v špeciálnych drevených debnách a nabrúsené tak ostro, že sa dali ostrihať.
Podľa lekárskych textov, ktoré sa k nám dostali, lekári starovekej Indie vykonávali na tvári amputácie, rezy kameňom, herniotómiu a plastické operácie. Boli schopní obnoviť uši, nosy, pery, stratené alebo zmrzačené v boji alebo na základe súdneho príkazu. V tejto oblasti indická chirurgia predbiehala európsku chirurgiu až do 18. storočia a európski chirurgovia sa dokonca od Indov učili umeniu rinoplastiky (t. j. obnovy strateného nosa). Táto metóda, podrobne opísaná v pojednaní Sušruta, vošla do histórie pod názvom „indická metóda“.
Operácia na odstránenie šedého zákalu, teda zakalenej očnej šošovky, bola ako šperk. Musím povedať, že šošovka bola v starovekej Indii považovaná za jednu z najdôležitejších častí tela, preto sa tejto operácii pripisoval mimoriadny význam. Okrem šedého zákalu bolo v Sušrutovom pojednaní opísaných ešte 75 očných chorôb a spôsoby ich liečby.
Starovekí Indiáni považovali človeka za v úzkom spojení s okolitým svetom, ktorý podľa ich názoru pozostával z „piatich prvkov“ – zeme, vzduchu, ohňa, vody, esriru. Životne dôležitá aktivita organizmu bola považovaná za interakciu „troch látok“ – vzduchu, ohňa, vody, ktorých nosiče v tele boli považované za „tri tekutiny“ (hlien, žlč a vzduch). V súlade s tým sa zdravie chápalo ako výsledok rovnomerného miešania tekutín a vyváženého pomeru troch látok, správneho plnenia životných funkcií tela, normálneho stavu zmyslov a bystrosti mysle a choroby - ako porušenie týchto správnych pomerov; podľa toho bola taktika liečby zameraná predovšetkým na obnovenie narušenej rovnováhy. Na tento účel sa široko používala diéta, evakuačné prostriedky (emetiká, laxatíva, diaforetiká) a chirurgické metódy liečby.
Diagnóza starých indických lekárov bola založená na prieskume pacienta, štúdiu telesnej teploty, farby pokožky a jazyka, povahy výtoku, zafarbenia hlasu a zvukov v pľúcach.
Sushruta opisuje cukrovku, ktorú určil podľa chuti moču a ktorú nepoznali ani starí Gréci.
Pôrodníctvo bolo medzi Indiánmi považované za špeciálnu oblasť liečenia. Sušrutin traktát podrobne popisuje rady tehotným ženám o udržiavaní čistoty a správnej životosprávy, popisuje odchýlky od normálneho priebehu pôrodu, deformácie plodu, spôsoby extrakcie plodu do nesprávnej polohy, cisársky rez (ktorý sa používal až po smrti rodičky). rodiaca žena, aby zachránila dieťa).
Veľký význam sa v starovekej Indii pripisoval hygiene, a to tak verejnej (skrášľovanie obydlí a obývaných oblastí, vytvorenie vodovodu, kanalizácie a iných hygienických zariadení), ako aj osobnej (krása a upravenosť tela, čistota domova). Hygienické návyky boli zakotvené v „Predpisoch Manu“:
„...Nikdy by ste nemali jesť jedlo chorých, ani to, na ktorom sa vyskytovali chlpy alebo hmyz, ani by ste sa ho vedome nedotkli nohou... ani ho nepichli vtáky, ani sa ho nedotkol pes.
Z obydlia je potrebné odstrániť moč, vodu na umývanie nôh, zvyšky jedla a vodu používanú pri očistných obradoch.
Ráno sa treba obliecť, okúpať, umyť si zuby, utrieť oči a uctiť si bohov.
Tradície staroindickej medicíny sú zakotvené v pravidlách lekárskej etiky. Raja dal právo vykonávať medicínu v Indii. Pozorne sledoval činnosť lekárov a dodržiavanie lekárskej etiky, ktorá vyžadovala, aby liečiteľ, „ktorý chce byť úspešný v
V praxi bol zdravý, úhľadný, skromný, trpezlivý, nosil nakrátko ostrihanú bradu, usilovne si čistil, strihal nechty, biele šaty prevoňané kadidlom, z domu odchádzal len s palicou či dáždnikom a hlavne sa vyhýbal štebotaniu... "
Mimoriadne prísne sa sledovala nesprávna liečba. Podľa „predpisov Manu“, ktoré v tom čase existovali, lekár zaplatil nízku pokutu za nesprávne zaobchádzanie so zvieratami, priemernú pokutu za nesprávne zaobchádzanie s ľuďmi zo strednej triedy a vysokú pokutu pre kráľovských úradníkov. Bolo zakázané žiadať odmenu za liečbu od znevýhodnených, priateľov liečiteľa a brahmanov (duchovných); a naopak, ak bohatí ľudia odmietli zaplatiť za liečbu, lekár dostal celý ich majetok.
Čo je teda nové v medicíne otrokárskej spoločnosti v porovnaní s medicínou primitívneho komunálneho systému?
* Na základe tradičnej medicíny vzniká chrámová medicína
* Tradičná medicína sa rozvíja na profesionálnu,
profesionálni lekári zaujímajú popredné miesto v spoločnosti a dostávajú uznanie od štátu
* Objavujú sa prvé rodinné lekárske fakulty, v ktorých hlava rodiny, ktorá má medicínske skúsenosti, ich odovzdáva svojim deťom. Každá škola má svoje vlastné tajné lieky a lekárske postupy. Materiál sa hromadí, je čoraz ťažšie udržať ho v hlave, a preto sa píše na papyrusoch a hlinených tabuľkách, ktoré možno považovať za prvú lekársku literatúru v dejinách ľudstva.
* Dochádza k hromadeniu údajov o stavbe ľudského tela
* Objavujú sa úplne nové myšlienky o príčinách chorôb
* Rodia sa teoretické základy medicíny
* Predstavy o ľudskej prirodzenosti sa menia
* Zlepšenie liečby vnútorných chorôb
* Rozvíja hygienické aktivity
Národy obývajúce územie starovekého východu teda mali značné vedomosti a praktické zručnosti v oblasti terapie, chirurgie, pôrodníctva, hygieny a liečebného využitia liečivých rastlín. Starovekí lekári dostávali nové informácie o stavbe ľudského tela, menili svoje predstavy o ľudskej prirodzenosti, rozvíjali jedinečné formy lekárskej starostlivosti, a tak mali veľký vplyv na ďalší rozvoj medicíny.
