ქლამიდია ერთ-ერთ პარტნიორში. გენიტალური ქლამიდიის დეტალური ახსნა მამაკაცებსა და ქალებში: რა არის ეს, რამდენად საშიშია, რა მკურნალობაა საჭირო

ქლამიდია- ეს არის ცხოველებში და ადამიანებში აღმოჩენილი მსგავსი ინფექციების ჯგუფი, რომლებიც გამოწვეულია ქლამიდიის ბაქტერიით, ანუ ქლამიდიით, ეს ბაქტერიები იწვევს სხვადასხვა დაავადებებს, მაგრამ ყველაზე ხშირად ქლამიდია აზიანებს შარდსასქესო სისტემის ორგანოებს.

სამედიცინო სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ქლამიდია ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა. ქლამიდიით დაავადებულია ქალების 30-60% და მამაკაცების დაახლოებით 50%.

ქლამიდიის გამომწვევი აგენტები

ამ დროისთვის მეცნიერებმა იციან ქლამიდიის რამდენიმე სახეობა, მათგან ორი Chlamydia pneumoniae და Chlamydia trachomatis არის ქლამიდიის მიზეზი ადამიანებში.

ბაქტერია Chlamydia pneumoniae არის პნევმონიის, მწვავე რესპირატორული ინფექციების, ფარინგიტის, ტონზილიტის და ადამიანის სასუნთქი სისტემის მრავალი სხვა დაავადების საერთო მიზეზი. ცნობილია ქლამიდიის გამომწვევი ბაქტერიის დაახლოებით 15 სახეობა Chlamydia trachomatis.

ზოგიერთმა მათგანმა შეიძლება გამოიწვიოს ვენერიული ლიმფოგრანულომატოზი და ტრაქომა, ზოგი კი იმოქმედებს შარდსასქესო სისტემაზე, რაც იწვევს უროგენიტალურ ქლამიდიას.

როგორც წესი, ქლამიდია შერწყმულია სხვა ინფექციებთან, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის სასქესო სისტემაზე:

• პაპილომა;
• ურეთაპლაზმოზი;
• გარდნერელოზი;
• მიკოპლაზმოზი;
• ტრიქომონიაზი.

ქრონიკული ქლამიდია

ქრონიკული ქლამიდია ვითარდება არასათანადო მკურნალობით. ქრონიკული ქლამიდიის სპეციფიკური მახასიათებელია დაავადების ხანგრძლივი (2 თვეზე მეტი) მიმდინარეობა.

ქრონიკული ქლამიდიის კლინიკური ნიშნები, როგორც წესი, არ არსებობს და ვლინდება მხოლოდ მისი გამწვავების დროს, ხოლო შემთხვევების 15%-ში სიმპტომები არ არის გამოვლენილი.

ქრონიკული ქლამიდიით დაავადებული არის ინფექციის საცავი, რადგან ის არ იღებს მკურნალობას და ამით საფრთხეს უქმნის საყვარელ ადამიანებს.

როგორ გადადის ქლამიდია?

უმეტეს შემთხვევაში, ქლამიდია გადადის სქესობრივი გზით, დაუცველი სქესობრივი გზით, მიუხედავად სქესობრივი კონტაქტის ტიპისა.

ქლამიდიის გადაცემის კიდევ ერთი გზაა ახალშობილის ინფექცია დედისგან, როდესაც ბავშვი გადის დაბადების არხში. შემდგომში ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს კონიუნქტივიტი, ფილტვების, ნაზოფარინქსის ან მესამე ყურის ანთება.

გარდა ამისა, ნაყოფის ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა, მცირე წონა და ამნიონური ტომრის გახეთქვა.

მიუხედავად იმისა, რომ ქლამიდია იშვიათად გადადის საყოფაცხოვრებო კონტაქტით, ის ასევე უნდა გვახსოვდეს: ეს არის პირადი ჰიგიენის საშუალებები, საცვლები და თეთრეული, ასევე საუნებისა და საცურაო აუზების მონახულება.

ზემოაღნიშნული პასუხების გარდა კითხვაზე „როგორ გადადის ქლამიდია“, არის კიდევ ერთი - ამ დროისთვის ქლამიდია ხშირია კატებში, რომელიც შეგიძლიათ მიიღოთ თქვენი შინაური ცხოველისგან, რომელმაც ინფექცია ქუჩაში მიიღო.

ქლამიდიის შედეგები

ქლამიდიის შედეგები საშიშია მისი გამომწვევი გართულებებისთვის.

მამაკაცები

მამაკაცებში ქლამიდიური ინფექცია აღწევს პროსტატის ჯირკვალსა და სათესლე ბუშტუკებში და შეიძლება გამოიწვიოს ვეზიკულიტის და ქრონიკული პროსტატიტის განვითარების პროვოცირება.

პროცესის გავრცელება ეპიდიდიმისზე შეიძლება გამოიწვიოს მამაკაცის უნაყოფობა. გარდა ამისა, ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს ცისტიტი და ურეთრის შევიწროება (შეკრულობა).

ქალები

ქალებში დაავადების გართულებები შეიძლება იყოს:

• გარე ორსულობა;
• ფალოპის მილების ობსტრუქცია;
• აბორტის შემდგომი ან მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტი.

ქლამიდიით ინფიცირებულ ქალში ორსულობა ხშირად ხდება გართულებებით და მშობიარობის დროს შესაძლებელია ბავშვის ინფექცია.

შარდსასქესო სისტემის გარდა, ქლამიდიის შედეგი შეიძლება გახდეს სხვა ორგანოების დაზიანებაც. რეიტერის სინდრომის დროს ეს შეიძლება იყოს თვალები, სახსრები, კანი და შინაგანი ორგანოები.

სამედიცინო კვლევები აჩვენებს, რომ ქლამიდიით გამოწვეული ანთება ხშირად იწვევს უნაყოფობას, სპონტანურ აბორტს და ორსულობის სხვა პათოლოგიებს.

დაკავშირებული სტატიები

ქლამიდიის მიმდინარეობა შეიძლება დაემსგავსოს შარდსასქესო სისტემის სხვა დაავადებებს და ზოგჯერ რამდენიმე თვის განმავლობაში ხდება აშკარა კლინიკური სიმპტომების გარეშე.

კითხვები და პასუხები თემაზე "ქლამიდია"

Კითხვა:არის თუ არა ქრონიკული ქლამიდიის განკურნება?

პასუხი:მიმდინარეობს მკურნალობა.

Კითხვა:არის თუ არა შესაძლებლობა, რომ ქრონიკული ქლამიდია არ იყოს სქესობრივი გზით გადამდები?

პასუხი:არსებობს, მცირე.

Კითხვა:გამარჯობა. შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიის არსებობა სამ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში უშედეგოდ?

პასუხი:ყველაფერი ინდივიდუალურია.

Კითხვა:შეიძლება ქლამიდიამ გამოიწვიოს საშვილოსნოს ან საშვილოსნოს ყელის პოლიპი? Მადლობა პასუხისთვის.

პასუხი:გამარჯობა. საშვილოსნოში პოლიპების წარმოქმნის ზუსტი მიზეზები ჯერ არ არის დადგენილი. დაავადება მიჩნეულია პოლიეტიოლოგიურად, იგი გამოწვეულია არა ერთი, არამედ ფაქტორების კომპლექსით. საშვილოსნოში პოლიპების წარმოქმნის ერთ-ერთი რისკფაქტორია სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები.

Კითხვა:რა გამოკვლევები უნდა გაიაროს მამაკაცმა ქლამიდიაზე ეჭვის შემთხვევაში?

პასუხი:დღეისათვის არსებობს 5 განსხვავებული ტესტი ამ დიაგნოზის დასაყენებლად: PIF დიაგნოსტიკა (მინაზე გახეხვა), PCR დიაგნოსტიკა, ქლამიდიის დათესვა ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის განსაზღვრით, ანტისხეულების განსაზღვრა სპერმაში და ქლამიდიის ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (ესენია ჩვეულებრივ კეთდება 2). არ არის აუცილებელი ყველა ამ ტესტის ერთდროულად გაკეთება, დიაგნოზი ტარდება შერჩევით ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

Კითხვა:ვიმკურნალე ბაქტერიულ ვაგინოზზე. მაგრამ დაავადება არ გაქრა. მითხრეს, რომ ეს შეიძლება იყოს ლატენტური ინფექცია, როგორიცაა ქლამიდია. შეიძლება თუ არა ვაგინოზი გამოწვეული იყოს ქლამიდიით?

პასუხი:ბაქტერიული ვაგინოზის და უროგენიტალური ქლამიდიის კონცეფცია ორგანიზმში მიმდინარე სრულიად განსხვავებული პროცესებია. ბაქტერიული ვაგინოზის გამომწვევი ფაქტორები არის ყველა ის ფაქტორი, რომელიც იწვევს საშოს ნორმალური ფლორის დათრგუნვას. სქესობრივი გზით გადაცემა შესაძლებელია, მაგრამ ქლამიდიური ინფექციის ერთი გადაცემა საკმარისი არ არის დისბიოზის განვითარებისთვის, მნიშვნელოვანია წინასწარგანწყობის ფაქტორების არსებობა. ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის სიძლიერე იცავს ქალის ორგანიზმს ბაქტერიული ვაგინოზის განვითარებისგან.

Კითხვა:ჩემში ქლამიდია აღმოაჩინეს, ჩემი პარტნიორი კი არა, მაგრამ როგორც მივხვდი, მასაც სჭირდება მკურნალობა. იგივეა რაც ჩემი? ანუ ცალკე უნდა მივიდე ექიმთან ჩემი ანალიზებით და გავარკვიო რა დალევა?

პასუხი:თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ იგივე მკურნალობა თქვენს პარტნიორთან ერთად.

Კითხვა:როცა ქლამიდიაზე ტესტი გამიკეთეს, ჩემში იპოვეს IgA და ჩემს პარტნიორში IgM, IgG. გვინდა გავიგოთ, რომელ ჩვენგანს შეექმნა ეს ინფექცია? და დაახლოებით რამდენი დრო გავიდა ინფიცირებიდან. დაგვინიშნეს მკურნალობა, მაგრამ ეს საკითხი ჩვენთვისაც ფუნდამენტურად მნიშვნელოვანია. Წინასწარ გმადლობ.

პასუხი:თუ თქვენ არ გაქვთ IgG ანტისხეულები, თქვენი პარტნიორი სავარაუდოდ ინფექციის წყაროა. ინფექციის ხანგრძლივობის დადგენა საკმაოდ რთულია, ამისათვის საჭიროა ვიცოდეთ ანტისხეულების ტიტრი და მათი ზრდა (ან შემცირება) განმეორებითი ანალიზების დროს.

Კითხვა:ELISA-ს ანალიზმა აჩვენა ქლამიდიის არსებობა, მაგრამ ექიმმა არ დააკონკრეტა რომელი, მან დაუყონებლივ დანიშნა ლევოლეტი და ცრუ დადებითი შედეგის და ხელახალი ანალიზის შესაძლებლობაზე საუბარი არ ყოფილა. შეიძლება, რომ ავად არ ვარ?

არსებობს შესაძლებლობა, რომ ანალიზის შედეგები ცრუ დადებითი იყოს, მაგრამ ასევე მნიშვნელოვანია, თუ რომელი ანტისხეულები იქნა აღმოჩენილი ქლამიდიის მიმართ: IgG (რაც მიუთითებს, რომ ინფექცია იყო წარსულში) ან IgM (რაც მიუთითებს მწვავე ინფექციის არსებობაზე). . ამ კითხვების შესახებ ექიმს უნდა ჰკითხოთ. არსებობს კიდევ ერთი სანდო ანალიზი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ წინ უსწროთ ორგანიზმში ქლამიდიის არსებობას: PCR.

Კითხვა:ჩემი მეუღლე 8 კვირის ორსულია, მაგრამ დაუდგინდა ტრიქომონიოზი და ქლამიდიოზი და კიდევ 6 კვირა გაუკეთეს დიფტერიის საწინააღმდეგო აცრა. ღირს თუ არა ორსულობის შენარჩუნება (თითქმის 2 წელი ვერ დავორსულდი).

პასუხი:ქლამიდია და ტრიქომონიაზი შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ორსულობაზე, მაგრამ არსებობს ორსულობის დროს ამ დაავადებების სამკურნალო საშუალებები ნაყოფზე მინიმალური შედეგებით. ორსულობის დროს დიფტერიის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არასასურველია, მაგრამ მკაცრი უკუჩვენებები არ არსებობს. ამასთან დაკავშირებით დამატებით უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს ან ინფექციონისტს.

Კითხვა:მივედი კლინიკაში პროფილაქტიკური გამოკვლევით, ექიმმა მიმოიხედა, ყველაფერი კარგად იყო, მაგრამ მირჩია, ანალიზის გაკეთება ინფექციაზე, თავიდან არ მითქვამს რომელი. როცა შედეგები მივიღე, ყველაფერი კარგად იყო, გარდა იმ ინფექციისა, რომელიც ადრე ჩემთვის უცნობი იყო - ქლამიდია. არაფერი მაწუხებდა, არც ტკივილი, არც გამონადენი აღწერილი სიმპტომებში. შედეგად, მან დამინიშნა მკურნალობა მათ კლინიკაში სასტიკი პროცედურებით. ნაცნობების გამოცდილებით, ასეთ კლინიკებში ხშირად სვამენ არასწორ დიაგნოზს და მკურნალობენ. მითხარი, არის რაიმე აშკარა სიმპტომი, რომელსაც დავიჯერებ? და რა ტესტები უკეთესია ზუსტი შედეგისთვის, მაგრამ უკვე მესამე მხარის კლინიკაში. მეშინია ჩემი ჯანმრთელობისა და ანაზღაურებადი ექიმების თაღლითობის!

პასუხი:ქლამიდია საკმაოდ მზაკვრული დაავადებაა, რადგან ის ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და მხოლოდ შორეულ მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები (მაგალითად, უნაყოფობა). თუ არ ენდობით ტესტების შედეგებს, შეგიძლიათ გაიაროთ ტესტები სხვა კლინიკაში. ყველაზე სანდო ანალიზებია: PCR, სეროლოგიური ანალიზი (ELISA და ა.შ.)

Კითხვა:გამარჯობა! ვარ 32 კვირის ორსული, ბოლო ნაცხი რომ ავიღე ქლამიდია აღმოაჩინეს, ექიმმა დამინიშნა როვომიცინი 3მლ. 3-ჯერ - 10 დღე, სანთლები Hyxicon No10 1 სანთელი - 1 ჯერ და Viferon No1 1 სანთელი - 1 ჯერ. გთხოვთ, მითხრათ, დააზარალებს თუ არა ეს წამლები ბავშვს? და უნდა ვიმკურნალო?

პასუხი:თქვენთვის გამოწერილი მედიკამენტები ბავშვზე მინიმალურ გავლენას ახდენს. ჩვენ გირჩევთ გაიაროთ დადგენილი მკურნალობის კურსი.

გამარჯობა, სიტუაცია ასეთია: დამისვეს ქლამიდიის დიაგნოზი. მერე უმკურნალეს, მერე ისევ იპოვეს და ისევ მკურნალობდნენ. ახლა ისტორია მეორდება. სექსუალური პარტნიორი 2,5 წელია მარტოა, ორ სხვადასხვა კლინიკაში მასში არაფერი აღმოაჩინეს. ვცვლი, ამბობს:) სექსის დროს არასდროს იყენებდნენ დაცვას (მხოლოდ OK). მე მაქვს წყლული ისევ და ისევ, მაგრამ ის არა. ანალიზები ჩატარდა სხვადასხვა ქალაქებსა და ლაბორატორიებში. შეიძლება ეს საერთოდ იყოს? ისიც ამტკიცებს, რომ არ დადიოდა და არ დადის.

„ჰკითხე ექიმს“ სერვისზე, ვენეროლოგთან ონლაინ კონსულტაცია ხელმისაწვდომია ნებისმიერი პრობლემისთვის, რომელიც გაწუხებს. ექსპერტი ექიმები ახორციელებენ კონსულტაციას მთელი საათის განმავლობაში და უფასოდ. დასვით თქვენი შეკითხვა და მიიღეთ პასუხი მაშინვე!

ვენეროლოგი - ონლაინ კონსულტაციები

მე ქლამიდიის დიაგნოზი დამისვეს, მაგრამ ჩემს პარტნიორს არა, როგორ არის ეს შესაძლებელი? (სხვა სექსუალური კონტაქტი არ ყოფილა)

No13 884 ვენეროლოგი 21.06.2014წ

დამისვეს ქლამიდიის დიაგნოზი (PCR ანალიზი), მაგრამ ჩემს ახალგაზრდას არ აქვს და არ აქვს სისხლში. Როგორ არის ეს შესაძლებელი? სხვა პარტნიორები რომ არ მყავდეს.

ივანოვა ეკატერინა, უფა

პასუხი: 21.06.2014 აიზიკოვიჩი ბორის ლეონიდოვიჩი მოსკოვი 2.2 ქარხანა პედიატრიის განყოფილებები

გამარჯობა ეკატერინე! სისხლში ანტისხეულები შეიძლება განსხვავებული იყოს. დიახ, და საკმაოდ რთულია პრობლემის სრულად დიაგნოსტიკა ორგანიზმის გარეთ ქლამიდიის არასტაბილურობის გამო. ვინაიდან ქლამიდია შეიძლება აღმოჩნდეს არა მხოლოდ რეპროდუქციული სისტემის შარდში, არამედ ნაზოფარინქსშიც, ინფექცია შეიძლება იქიდან იყოს კუნილინგუსის დროს, მაგალითად, გარდა ამისა, თუმცა იშვიათია, არსებობს საყოფაცხოვრებო გადაცემის გზა, ვთქვათ, გამოყენებისას. იგივე პირსახოცი ინფიცირებულ ადამიანთან. ნუ დაიძაბებით ამდენს და ეძებეთ ვინმეს დამნაშავე, მიიღე რაც მოხდა და განკურნე ეს პრობლემა

პასუხი: 21.06.2014 პრუტიან გრიგორი ვალერიევიჩი სანქტ-პეტერბურგი 0.0 დერმატოვენეროლოგი

ნებისმიერ შემთხვევაში, ორივეს მკურნალობა სჭირდება. ქლამიდია შეიძლება დიდხანს იყოს დამალული, ასე რომ თქვენ ვერ იპოვით დამნაშავეს. და ახალგაზრდამ უნდა შეასრულოს პროსტატის საიდუმლოება და ქლამიდიაზე დათესვა

ქლამიდია კითხვებსა და პასუხებში

მედიცინის კომერციალიზაცია, ქლამიდიის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის სირთულეები, პრესის „სენსაციური“ ცნობები ამ დაავადების შესახებ უამრავ სპეკულაციას იწვევს. ქალაქში გართულდა უროგენიტალური ინფექციით დაავადებული პაციენტის შეხვედრა, რომელსაც რომელიმე სამედიცინო ცენტრში ქლამიდიას დიაგნოზი არ დაუსვეს. ჩვეულებრივი გახდა, რომ პაციენტი ათვალიერებს რამდენიმე ლაბორატორიას და გადაწყვეტს მკურნალობის დაწყებას „პოზიტიური“ ან „უარყოფითი“ დასკვნების უპირატესობის საფუძველზე. ქლამიდიის მკურნალობისას წინადადებების დიაპაზონი ასევე საკმაოდ ფართოა: ერთი ექიმი ქლამიდიას თავდაჯერებულად მკურნალობს ტეტრაციკლინის კურსით, მეორე კი დანიშნავს 200$ მკურნალობას. ადამიანებს, რომლებსაც ქლამიდიის დიაგნოზი დაუსვეს, ბუნებრივ სურვილს ავლენენ, მეტი გაიგონ ამ დაავადების შესახებ, მაგრამ ხშირად ისინი ან ვერ იღებენ საჭირო ინფორმაციას, ან ეს ძალიან ოპორტუნისტულია. თითქმის ყველა პაციენტისგან გვესმის კითხვები: არის თუ არა ინფორმაცია ქლამიდიით თითქმის უნივერსალური ინფექციის შესახებ? არსებობს ამ დაავადების დიაგნოსტიკის სანდო მეთოდები? აუცილებელია თუ არა ქლამიდიაზე მკურნალობა? შესაძლებელია თუ არა მისგან გამოჯანმრთელება ზოგადად?
ამ ბუკლეტის მიზანია დაეხმაროს მკითხველს „იდუმალი“ დაავადების გაგებაში. ჩვენ შევარჩიეთ 30 ყველაზე ხშირად დასმული კითხვა და შევეცადეთ პასუხი გაგვეცა ქლამიდიური ინფექციის შესახებ თანამედროვე იდეების პოზიციიდან.

ეტიოლოგია, ეპიდემიოლოგია, კლინიკა

რა არის ქლამიდია?

უროგენიტალური ქლამიდია არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ქლამიდიით, უპირატესად სქესობრივი გზით გადამდები, რომელიც აზიანებს უროგენიტალურ ტრაქტს და სხვა ორგანოებს, მსუბუქი სიმპტომებით და ქრონიკული გადაქცევის მაღალი ტენდენციით.

ქლამიდია მხოლოდ ბოლო წლებში გაჩნდა თუ ადრეც არსებობდა?

რა თქმა უნდა, ქლამიდია ადრეც არსებობდა, მაგრამ ამ ინფექციის დიაგნოსტიკის უნარი შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა. რასაც ადრე ეძახდნენ უბრალოდ "ანთებას", "ურეთრიტს" და ა.შ. შემთხვევების გარკვეულ პროცენტში ასოცირებული იყო ქლამიდიური ინფექციით. ქლამიდიის გავრცელება მოსახლეობაში ერთ ადგილზე არ დგას. კერძოდ, სექსუალური ურთიერთობების ლიბერალიზაცია, სექსუალური აქტივობის დაწყების ასაკის დაწევა და კონტრაცეპტივების გამოყენების დაბალი კულტურა ხელს უწყობს ქლამიდიით ინფიცირებულთა რაოდენობის ზრდას კონკრეტული რეგიონის (ქალაქი, სახელმწიფო) მოსახლეობაში.

ადამიანებში ნაპოვნი ყველა ტიპის ქლამიდია (C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum) პათოგენურია. ისინი არ შედიან ადამიანის ნორმალური ფლორის ნაწილი. ქლამიდიის გამოვლენა მიუთითებს ინფექციური პროცესის არსებობაზე. დაავადების კლინიკური სიმპტომების არარსებობა ან დაბინდვა არის ქლამიდიური ინფექციის დამახასიათებელი ნიშანი და არ მიუთითებს ქლამიდიის პათოგენური ეფექტის არარსებობაზე სხეულზე.

C. trachomatis არის ყველაზე დიდი პრაქტიკული ინტერესი თერაპიული თვალსაზრისით და შემდეგ პრეზენტაციაში ვისაუბრებთ ამ ტიპის ქლამიდიაზე.

რა არის ქლამიდიის მდგრადობა?

მდგრადობა არის ქლამიდიის ხანგრძლივი ასოციაცია მასპინძელ უჯრედთან, რომელშიც ქლამიდია სიცოცხლისუნარიან მდგომარეობაშია, თუმცა მაკროორგანიზმის დამცავი მექანიზმები ქლამიდიას აქტიური ზრდისა და გამრავლების სტადიაზე გადასვლის საშუალებას არ აძლევს.

როგორია უროგენიტალური ქლამიდიის გავრცელება?

უახლესი მონაცემებით, რომელიც მიღებულია ყველაზე ზუსტი მეთოდით - პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) დიდ მასალაზე, ქლამიდიური ინფექციის წილი უროგენიტალური ინფექციების საერთო სპექტრში 3-30%-ია. გინეკოლოგიურ პაციენტებში ქლამიდიის გამოვლენის სიხშირე 20-დან 40%-მდეა. პოპულაციაზე დაფუძნებული სკრინინგის კვლევისას ქლამიდია გვხვდება სქესობრივად აქტიური მოზრდილების 5-10%-ში.
ჩვენი მონაცემებით, ბიშკეკში უროგენიტალურ პაციენტებში ქლამიდიის გამოვლენის სიხშირე სასქესო ტრაქტში არის 16%.

რა სხვა დაავადებები შეიძლება ავურიოთ უროგენიტალურ ქლამიდიასთან?

უროგენიტალური ტრაქტის ინფექციებს, როგორიცაა ურეთაპლაზმოზი, მიკოპლაზმოზი, გონორეა და ტრიქომონიაზი, შეიძლება ჰქონდეს ქლამიდიის მსგავსი კლინიკური სურათი.

შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიით დაინფიცირება ტრიქომონასთან, ურეაპლაზმასთან და ა.შ.

ქლამიდიას შეუძლია გამოიწვიოს შერეული ან შერეული ინფექციები რიგი პათოგენებით (ტრიქომონა, გონოკოკი, ურეაპლაზმა, მიკოპლაზმა, გარდნერელა და სხვ.). შერეული ინფექციების მკურნალობას აქვს გარკვეული თავისებურებები, ამიტომ ქლამიდიის გამოვლენის შემთხვევაში სასარგებლოა ამ პათოგენების არსებობის გამოკვლევის ჩატარება.

რა არის უროგენიტალური ქლამიდიით ინფიცირების ალბათობა ქლამიდიით ინფიცირებულ ადამიანთან სქესობრივი კონტაქტით?

ინფექციის რისკი საშუალოდ 60%-ს შეადგენს. ინფექციის ალბათობა განისაზღვრება:

• პათოგენის შტამის ვირულენტობა;
• პაციენტში ინფექციური პროცესის ლოკალიზაცია და აქტივობა;
• იმუნიტეტის მდგომარეობა და პარტნიორის გენეტიკური მიდრეკილება, რომელსაც ჰქონდა კონტაქტი ინფიცირებულთან;
• სხვა ინფექციების არსებობა, რომლებიც ქმნიან ხელსაყრელ პირობებს ქლამიდიით ინფექციისთვის (ტრიქომონიაზი, ურეთაპლაზმოზი, გონორეა და სხვ.);
• ქალებში, სქესობრივი ჰორმონების თანაფარდობა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ვაგინალური ლორწოვანის, საშვილოსნოს ყელის და ენდომეტრიუმის მდგომარეობაზე; ამრიგად, ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება ზრდის ინფექციის ალბათობას.

მუდმივი პარტნიორის ინფექციის რისკი გაცილებით მაღალია.

ინფიცირებულ ქლამიდიასთან კონტაქტიდან რამდენ ხანში შეიძლება განვითარდეს დაავადების ნიშნები?

ინკუბაციური პერიოდია 1-4 კვირა (საშუალოდ 3 კვირა). თუმცა, ინფექციის აშკარა გამოვლინებები შეიძლება არ განვითარდეს. ამ შემთხვევაში ინფექციას გამოავლენს მხოლოდ ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდები.

რამდენი დრო სჭირდება ქლამიდიური ინფექციის შემდეგ ლაბორატორიულ ტესტებს დადებითი შედეგის დასანახად?

PCR ანალიზი საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ქლამიდია ინფიცირებიდან 1-3 კვირის შემდეგ. ქლამიდიის მიმართ მწვავე ფაზის ანტისხეულები (IgM, IgA) სისხლში ჩნდება 15-20-ე დღეს, ხოლო IgG - 20-30-ე დღეს დაინფიცირების მომენტიდან. ამრიგად, თუ ინფიცირებულთან კონტაქტიდან ერთი თვის შემდეგ ლაბორატორიული ტესტები უარყოფით შედეგს იძლევა, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ინფექცია არ მომხდარა.

შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიას არასქესობრივი გზით მიღება?

არ არსებობს კონსენსუსი C. trachomatis-ით უსქესო გზით ინფექციის შესაძლებლობის შესახებ. ინფექციის არასექსუალური მარშრუტის შესაძლებლობის სასარგებლოდ მოწმობს ოჯახური ქლამიდიის შემთხვევები, როდესაც ოჯახში, სადაც ცოლ-ქმარი ავად არიან უროგენიტალური ქლამიდიით, ქლამიდია გვხვდება აგრეთვე უფროსი და ახალგაზრდა თაობის წარმომადგენლებში, რაც ზიანს აყენებს. შარდსასქესო სისტემა, სასუნთქი ორგანოები (ტრაქეობრონქიტი, პნევმონია), მხედველობის ორგანოები (კონიუნქტივიტი), სახსრები (ართრიტი).

როგორ დავიცვათ თავი ქლამიდიით ინფექციისგან?

ქლამიდიის გავრცელებაში მთავარ როლს შემთხვევითი სექსი ასრულებს. პრეზერვატივის გამოყენება ქლამიდიით ინფიცირებულ ადამიანთან სქესობრივი კონტაქტის დროს შეიძლება თავიდან აიცილოს ინფექცია უმეტეს შემთხვევაში. მშობიარობის დროს ახალშობილის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის ჩატარება ორსულობის მესამე ტრიმესტრში. პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა თავიდან აიცილებს ქლამიდიის გადაცემას საყოფაცხოვრებო გზით.

შესაძლებელია თუ არა იყო მხოლოდ ქლამიდიური ინფექციის მატარებელი, მაგრამ ამავე დროს არ იყოს ავად?

ქლამიდია უსიმპტომოა მამაკაცების 46%-ში და ქალების 67%-ში. ამრიგად, მათ შორის, ვინც თავს ჯანმრთელად თვლის, გარდაუვალია ქლამიდიის მატარებლები, რომლებშიც ინფექცია ლატენტური ფორმით მიმდინარეობს. კლინიკური გამოვლინების არარსებობა არ ნიშნავს ორგანიზმზე ქლამიდიის მავნე ზემოქმედების არარსებობას. განსაკუთრებით დიდ ზიანს აყენებს ქლამიდია ქალების რეპროდუქციულ სისტემას.

როგორია ქლამიდიის პათოგენური ზემოქმედების მექანიზმი ორგანიზმზე?

უროგენიტალური ქლამიდიის პათოგენეზი ემყარება ნელ ინფექციურ პროცესს, რომელსაც თან ახლავს ნაწიბურების წარმოქმნა ლორწოვან გარსზე. თუ ინფექცია გავრცელდა ფალოპის მილებში, ნაწიბურების პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს მილების ობსტრუქცია, რაც ხშირად ხდება საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიზეზი. ქლამიდიის კიდევ ერთი სამწუხარო შედეგი შეიძლება იყოს უნაყოფობა მილების სრული ბლოკირების გამო.

საშიშია თუ არა ქლამიდია მამაკაცებისთვის?

ქლამიდიის ყველაზე გავრცელებული ფორმა მამაკაცებში - ურეთრიტი - შესაძლოა დიდ დისკომფორტს არ შეუქმნას პაციენტს, თუმცა ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სერიოზული დაავადებებიც - ეპიდიდიმის, პროსტატის, სახსრების ანთება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რეპროდუქციული დისფუნქცია, შრომისუნარიანობის დაქვეითება. .

რა არის ქლამიდიის კლინიკური ნიშნები?

ქლამიდია ძირითადად აზიანებს შარდსასქესო ტრაქტის სვეტოვანი ეპითელიუმის, სასუნთქი გზების და კონიუნქტივის უჯრედებს. ქლამიდიაზე კლინიკური სურათი ბუნდოვანია.

ყველაზე ხშირად გამოვლენილ სიმპტომებს შორისაა შემდეგი:

• ცერვიციტი:
• სპეციფიკური ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან, ძლიერი სუნის გარეშე, შეშუპება, საშვილოსნოს ყელის ჰიპერემია;

• ურეთრიტი:
• დიზურია, ქავილი, მწირი გამონადენი;

• სალპინგიტი:
• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში, გაზრდილი სითეთრე მენსტრუაციის წინ, უნაყოფობა მილების ობსტრუქციის გამო;
• ქრონიკული პროსტატიტი:
• ტკივილი პერინეუმში, ხშირი სურვილი და ტკივილი შარდვის დროს;
• ვულვოვესტიბულოვაგინიტი
• პუბერტატამდელ გოგონებში: ხშირი შარდვა, ქავილი სასქესო ტრაქტში, გამონადენი;
• ზედა სასუნთქი სისტემის ქრონიკული მორეციდივე დაავადებები:
• ხშირი გაციება გართულებებით და გახანგრძლივებული ხველებით.
• პნევმონია
• ახალშობილებში: ქრონიკული მიმდინარეობა ცხელების გარეშე ყივანახველა, ქოშინი და ციანოზი, რომელიც ვითარდება დაბადებიდან 4-10 კვირაში;
• კონიუნქტივიტი: მოზრდილებში
• ქრონიკული კატარალური ან ფოლიკულური ფორმა გამწვავებით წელიწადში 3-4-ჯერ, ხშირად გადის ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე; ახალშობილებში: ხდება მშობიარობიდან 5-10 დღის შემდეგ მწვავე ან ქვემწვავე დასაწყისი პაპილარული ფორმით ჩირქოვანი გამონადენით რქოვანას დაზიანების გარეშე;
• რეიტერის სინდრომი: ხასიათდება სიმპტომების ტრიადა - ართრიტი, ურეთრიტი, კონქტივიტი; ვითარდება 16-35 წლის მამაკაცებში; არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• ლორწოვანი გამონადენი სწორი ნაწლავიდან, ანორექტალური ტკივილი;
• ეპიდიდიმის ანთება - სათესლე ჯირკვლების შეშუპება, ტკივილი სკროტუმში, მწვავე ინფექციის შემთხვევაში - ცხელება.

დიაგნოსტიკა

რა ლაბორატორიული ტესტები გამოიყენება ქლამიდიის დიაგნოსტიკაში?

ქლამიდიის დიაგნოსტიკის ლაბორატორიული მეთოდები სიზუსტის კლებადობით შეიძლება დალაგდეს შემდეგი თანმიმდევრობით: კულტურული მეთოდი - პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) მეთოდი - ფერმენტული იმუნოანალიზი (ELISA) - პირდაპირი იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი (DIF) - იმუნოქრომატოგრაფიული (IC) და ფერმენტული მეთოდები - ციტოლოგიური მეთოდი.

რა ლაბორატორიული ტესტებია საჭირო და საკმარისი ქლამიდიის დიაგნოზის დასადგენად?

უმეტეს შემთხვევაში აუცილებელია და საკმარისია PCR ან PIF-ით მასალის შესწავლა ქლამიდიის შესაძლო ლოკალიზაციის ადგილიდან (ურეთრიდან, საშვილოსნოს ყელის, ფარინქსიდან, კონიუნქტივიდან; შარდის, პროსტატის წვენიდან და ა.შ.) და განსაზღვრა IgG ტიტრი. ვენიდან სისხლის სინჯში. ახალი მწვავე ურეთრიტის ან ცერვიციტის შემთხვევაში გამართლებულია ექსპრეს სისტემების „ქლამიგენის“, „ქლამი-ჩეკის“ გამოყენება და ა.შ. მიზანშეწონილია IgM, IgA შესწავლა მწვავე ინფექციური პროცესის დროს, როდესაც IgG იძლევა. სუსტად დადებითი ტიტრები.

რაზე მიუთითებს ქლამიდიის საწინააღმდეგო ანტისხეულების (IgG, IgA და IgM) ტიტრი?

ქრონიკული უროგენიტალური ქლამიდიის დროს უფრო ხშირია საშუალო IgG ტიტრები (1:200 - 1:400), ზომიერი IgA (1:100 - 1:200) და დაბალი IgM ტიტრები (1:100 და ქვემოთ). IgM, IgA-ს მაღალი ტიტრი და IgG დაბალი ტიტრი მიუთითებს ინფექციური პროცესის ადრეულ სტადიაზე. ტიტრის მნიშვნელობა ყოველთვის არ მიუთითებს ანთებითი პროცესის ინტენსივობაზე ან დაავადების სტადიაზე. არსებობს მოსაზრება, რომ უროგენიტალური ინფექციის დროს ანტისხეულების მაღალ ტიტრს უფრო ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს, რაც ხელს უშლის ინფექციის გავრცელებას ზედა სასქესო სისტემაში და ამცირებს ნაყოფის ინფიცირების რისკს ორსულობის დროს.

ცხრილი 11. სხვადასხვა კლასის სპეციფიკური იმუნოგლობულინების დონე ქლამიდიური ინფექციის სხვადასხვა სტადიაზე

ქლამიდია მხოლოდ ერთი პარტნიორის ანალიზში

ჩემს კერძო კლინიკაში გამუდმებით აღმოაჩინეს ან ურეაპლაზმა ან მიკოპლაზმა. მერე ჩემი ქმარი გავაგზავნე სახელმწიფო დიაგნოსტიკურ ცენტრში, ვერაფერი ნახეს, თუმცა ექიმმა მითხრა, ორივეს უნდა უმკურნალო და შენც. რატომღაც ვიმკურნალე, ჩემი ქმარი არ იყო, მერე კლინიკაში ბერ-თის დროს 2-ჯერ ავიღეთ ეს ანალიზი (ნაცხი და სისხლი) - არაფერი აღმოჩნდა. მერე კი გავარკვიე, რომ ამ კერძო კლინიკაში ყველასთვის რაღაცას პოულობენ და გულმოდგინედ მკურნალობენ

ოჰ. ალბათ ერთსა და იმავე კლინიკაში წავედით!: 001: კიდევ უფრო უარესი აღმოვაჩინეთ - მე და ჩემს მეუღლეს სხვადასხვა ვენერიული დაავადებები გვაქვს - კინაღამ მოვკალი. მკურნალობა - დარიცხული: 001:: 001:: 001: ამან გამაფრთხილა. და არავის ჰქონდა სიმპტომები. მივარდა რაიონის პოლიციის სამმართველოში - მათ საერთოდ ვერაფერი იპოვეს. Მე ვიცი. რომ ქლამიდიის დიაგნოსტიკა რთულია - ასე რომ, თუ ერთს აქვს ის, მეორეს მკურნალობა მოუწევს

ქლამიდიის დიაგნოსტიკა რთულია – ამიტომ, თუ ერთს აქვს ის, მეორეს მკურნალობა მოუწევს

Აქ! ჩვენც იგივე სურათი გვქონდა. მათ იპოვეს, მე არა. დამინიშნეს ანტიბიოტიკების სრული კურსი, მაგრამ მე მაინც დამინიშნეს პროფილაქტიკური მკურნალობა ჰექსიკონის სუპოზიტორებით პლუს ვიტამინის კომპლექსით. დიახ, გარდა ამისა, მათ თქვეს, რომ ეს სუპოზიტორები ყოველი სქესობრივი აქტის შემდეგ უნდა გამოვიყენოთ მკურნალობის კურსიდან კიდევ ერთი თვის განმავლობაში. ანალიზები ახლა ნორმალურია, მაგრამ ჯობია კიდევ ერთხელ ვითამაშოთ უსაფრთხოდ - სამუდამოდ პრევენცია!

გეთანხმები - პრევენცია სამუდამოდ! ჩემმა გინეკოლოგმა ჰექსიკონიც მირჩია. ამბობს, რომ ეს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების კარგი პრევენციაა.

ქლორჰექსიდინი, ანუ გამოგიწერეს?))) ჰეჰე, კარგი. მაგრამ რაც შეეხება ნორმალურ ვაგინალურ ფლორას, ლაქტობაცილებს, რომლებიც უნდა გიცავდეს ინფექციებისგან, ისინიც ქლორჰექსიდინი არიან, რომ მოკვდნენ?))) პეროქსიდით ვსცხო!

Mari82, ერთმა იპოვა ერთი, მეორემ - მეორე, შეგიძლიათ გაიმეოროთ ანალიზი და თუ ყველაფერი იგივე დარჩა, მაშინ ორივეს მკურნალობა შეიძლება ორი ინფექციისთვის. :დედ.

ოჯახში, სადაც ცოლ-ქმარი ავად არიან უროგენიტალური ქლამიდიით, ქლამიდია ასევე გვხვდება უფროსი და ახალგაზრდა თაობის წარმომადგენლებში, რაც იწვევს შარდსასქესო სისტემის, სასუნთქი ორგანოების (ტრაქეობრონქიტი, პნევმონია), მხედველობის ორგანოების (კონიუნქტივიტი), სახსრების დაზიანებას. (ართრიტი).

შესაძლებელია თუ არა ცხოველებისგან ქლამიდიის მიღება?
-ქლამიდიას შეუძლია გამოიწვიოს დაავადება არა მხოლოდ ადამიანებში, არამედ ცხოველებში, ფრინველებში, თევზებში, მწერებში და შესაძლოა ზოგიერთ მცენარეშიც. მაგრამ ქლამიდია, რომელიც აზიანებს სასქესო ორგანოებს, გავრცელებულია მხოლოდ ადამიანებში.

რა სხვა დაავადებები შეიძლება ავურიოთ უროგენიტალურ ქლამიდიასთან?
- ურეაპლაზმოზით, მიკოპლაზმოზით, გონორეით და ტრიქომონიაზით. მათ აქვთ იგივე კლინიკური გამოვლინებები, როგორც ქლამიდია.

შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიით დაინფიცირება ტრიქომონადებთან, ურეაპლაზმასთან და ა.შ.
- ქლამიდია შეიძლება მშვიდობიანად თანაარსებობდეს ტრიქომონას, გონოკოკის, ურეაპლაზმის, მიკოპლაზმის, გარდნერელას და სხვა პათოგენებთან. ამიტომ, ქლამიდიის აღმოჩენის შემდეგ, კარგი იქნებოდა სხვა პათოგენების არსებობის გამოკვლევა.

ქლამიდიით ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტიდან რამდენ ხანში შეიძლება განვითარდეს დაავადების სიმპტომები?
- ინფიცირებიდან 1-4 კვირის შემდეგ. თუ კონტაქტიდან ერთი თვის შემდეგ ლაბორატორიული ტესტები უარყოფით შედეგს იძლევა, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ინფექცია არ მომხდარა.

შეიძლება თუ არა ქლამიდიის გადაცემა არასქესობრივი კონტაქტით?
- არის ოჯახური ქლამიდიის შემთხვევები, როდესაც ოჯახში, სადაც ცოლ-ქმარი დაავადებულია უროგენიტალური ქლამიდიით, ქლამიდია გვხვდება უფროსი და ახალგაზრდა თაობის წარმომადგენლებშიც, რაც იწვევს შარდსასქესო სისტემის, სასუნთქი ორგანოების დაზიანებას (ტრაქეობრონქიტი, პნევმონია). , მხედველობის ორგანოები (კონიუნქტივიტი), სახსრები (ართრიტი).

როგორ დავიცვათ თავი ქლამიდიით ინფექციისგან?
- აუცილებელია შემთხვევითი სექსის გამორიცხვა. სქესობრივი კონტაქტის დროს კონდომის გამოყენება უმეტეს შემთხვევაში ხელს უშლის ინფექციას.

შესაძლებელია მხოლოდ ქლამიდიური ინფექციის გადატანა და მაინც არ იყოს ავად?
-ქლამიდია უსიმპტომოა მამაკაცების 46%-ში და ქალების 67%-ში. და ისინი ყველა თავს ჯანმრთელად თვლიან. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ქლამიდია არ მოქმედებს სხეულზე. განსაკუთრებით დიდ ზიანს აყენებენ ქალის რეპროდუქციულ სისტემას. უროგენიტალური ქლამიდია იწვევს ნელი ინფექციური პროცესის პროვოცირებას, რომელსაც თან ახლავს ნაწიბურების წარმოქმნა ლორწოვან გარსზე. თუ ინფექცია გავრცელდა ფალოპის მილებში, ნაწიბურების პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს მილების ობსტრუქცია და ეს ხშირად ხდება საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიზეზი. ქლამიდიის კიდევ ერთი სამწუხარო შედეგი შეიძლება იყოს უნაყოფობა მილების სრული ბლოკირების გამო.

საშიშია თუ არა ქლამიდია მამაკაცებისთვის?
- ქლამიდია მამაკაცებში ყველაზე ხშირად ურეთრიტის სახით ვლინდება. შეიძლება პაციენტს დიდი უხერხულობა არ შეუქმნას, მაგრამ გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებები: ეპიდიდიმის და სახსრების ანთება, პროსტატის ჯირკვალი და შედეგად, მამობა და წარმოებაში ნაყოფიერი მუშაობა.

რა ორგანოებზე შეიძლება დაზარალდეს ქლამიდია?
- მამაკაცებში ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრის, პროსტატის, სათესლე ჯირკვლების და მათი დანამატების ანთება.
ქალებში ზიანდება საშვილოსნოს ყელი, ურეთრა, საშოს ვესტიბულის ჯირკვლები, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი, ფალოპის მილები, ღვიძლის კაფსულა. შეიძლება განვითარდეს სიცოცხლისთვის საშიში საშვილოსნოსგარე ორსულობა. თუ ქალი ინფიცირებულია ორსულობის დროს, ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა და მუცლის მოშლა. როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, ქლამიდიური ანთებით ადჰეზიების და ნაწიბურების წარმოქმნა იწვევს უნაყოფობას. როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების, სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის და თვალების ანთება. ქლამიდიით დაავადებულ დედებში დაბადებულ ბავშვებში ხშირად ვლინდება პნევმონია, თვალების ანთება, ფარინგეალური ლორწოვანი გარსი და შიდა ყურის ანთება.

რა არის ქლამიდიის ნიშნები?
- ხშირად ვლინდება შემდეგი სიმპტომები: ცერვიციტი:სპეციფიკური ლორწოვან-ჩირქოვანი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან ძლიერი სუნის გარეშე, შეშუპება, საშვილოსნოს ყელის სიწითლე; ურეთრიტი:ქავილი, მწირი გამონადენი; სალპინგიტი:ტკივილი ქვედა მუცლის არეში, გაზრდილი სითეთრე მენსტრუაციის წინ, უნაყოფობა მილების ობსტრუქციის გამო; ქრონიკული პროსტატიტი:ტკივილი პერინეუმში, ხშირი სურვილი და ტკივილი შარდვის დროს; ვულვოვესტიბულოვაგინიტი გოგონებში:ხშირი შარდვა, გარე სასქესო ორგანოების ქავილი, გამონადენი; ზედა სასუნთქი სისტემის ქრონიკული დაავადებები: ხშირი გაციება გართულებებით და გახანგრძლივებული ხველებით; პნევმონია ახალშობილებში:ქრონიკული მიმდინარეობა ცხელების გარეშე ყივანახველა, ქოშინი და ციანოზი, ვითარდება დაბადებიდან მე-4-10 კვირას; კონიუნქტივიტი:მოზრდილებში ქრონიკული კატარალური ან ფოლიკულური ფორმა გამწვავებით წელიწადში 3-4-ჯერ, ხშირად გადის ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე; ახალშობილებში ეს ხდება მშობიარობიდან მე-5-10 დღეს მწვავე ან ქვემწვავე დასაწყისით ჩირქოვანი გამონადენით რქოვანას დაზიანების გარეშე; რეიტერის სინდრომიახასიათებს ართრიტის, ურეთრიტის და კონიუნქტივიტის სიმპტომები, ვითარდება 16-35 წლის მამაკაცებში; ეპიდიდიმიტი- ეპიდიდიმის ანთება: სათესლე ჯირკვლების შეშუპება, ტკივილი სკროტუმში, მწვავე ინფექციის შემთხვევაში - ცხელება; პროქტიტი- ლორწოვანი გამონადენი სწორი ნაწლავიდან, ტკივილი.

შეგვიძლია თუ არა ქლამიდიის განკურნება?
- ქლამიდია განკურნებადია, განსაკუთრებით მწვავე ფორმები. ქლამიდიის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია სწორი ანტიბიოტიკის შერჩევა და დადგენილი მკურნალობის რეჟიმის დაცვა: მიღების სიხშირე, კურსის ხანგრძლივობა. ამ წესების შეუსრულებლობა ხელს უწყობს ქლამიდიაში ანტიბიოტიკებისადმი რეზისტენტობის განვითარებას და ინფექციის ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლას, რომლის მკურნალობა უფრო რთულია. ქრონიკული ინფექციის შემთხვევაში მკურნალობის ერთი კურსი შეიძლება არ იყოს საკმარისი. მკურნალობის მეორე კურსი ჩვეულებრივ ტარდება წინა კურსიდან ორი თვის შემდეგ. ასეთი ინტერვალი აუცილებელია ქლამიდიის არააქტიური ფორმიდან გამრავლების სტადიაზე გადასასვლელად.

აუცილებელია თუ არა მკურნალობის ჩატარება, თუ ქლამიდიაზე ტესტები დადებითია, მაგრამ ჩივილები არ არის?
- მკურნალობა რეკომენდებულია, თუ არსებობს მინიმუმ ორი დადებითი პასუხი შემდეგ კითხვებზე:
- ქლამიდიის კლინიკური სიმპტომების არსებობა;
- ანტისხეულების ტიტრი (IgG) ქლამიდიაზე< 1:100;
- ანტისხეულების ტიტრი (IgM) ქლამიდიაზე< 1:100;
- PCR ანალიზის დადებითი შედეგი;
- PIF- ანალიზის დადებითი შედეგი;
- ტესტის დადებითი შედეგი.
თუ მხოლოდ ერთი დადებითი შედეგია, რეკომენდებულია დინამიური დაკვირვება, რასაც მოჰყვება ლაბორატორიული კონტროლი
2-3 კვირა.

ერთ-ერთ სექსუალურ პარტნიორს ქლამიდია აღმოაჩნდა. უნდა იმკურნალოს თუ არა მეორე პარტნიორმა ქლამიდიაზე, თუ მას ჩივილი არ აქვს?
- აუცილებელია, რადგან არანამკურნალევმა პარტნიორმა შეიძლება გამოიწვიოს ახლად ნამკურნალები პარტნიორის ხელახალი ინფექცია. გადატანილი ქლამიდიის შემდეგ იმუნიტეტი არ ვითარდება. განმეორებითმა ხელახალი ინფექციამ შეიძლება შექმნას ჯიუტად განუკურნებელი ინფექციის ილუზია.

რომელი ანტიბიოტიკებია ყველაზე ეფექტური ქლამიდიის სამკურნალოდ? საკმარისია მხოლოდ ანტიბიოტიკების გამოყენება?
- ქლამიდიის წინააღმდეგ ყველაზე დიდი აქტივობა მაკროლიდური ჯგუფის ანტიბიოტიკებს აქვთ: სუმამედი, ვილპრაფენი, მაკროპენი, როვამიცინი, ერითრომიცინი; ფტორქინოლონების ჯგუფები: ოფლოქსაცინი (ზანოცინი, ტარივიდი); ტეტრაციკლინის ჯგუფები; დოქსიციკლინი. ბევრი ექიმი თვლის, რომ ქლამიდიის ეფექტური მკურნალობისთვის ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი უნდა იყოს მინიმუმ 20 დღე. ჩვეულებრივ, მხოლოდ ანტიბიოტიკებით მკურნალობა ეფექტურია მწვავე ახალი ინფექციების დროს. ქრონიკული ქლამიდიის შემთხვევაში, რომლის დროსაც იმუნური სისტემის აქტივობა დაქვეითებულია, მხოლოდ ანტიბიოტიკით მკურნალობამ შესაძლოა დადებითი შედეგი არ მოიტანოს. ქლამიდიის ტრიქომონიაზთან კომბინაციით ქლამიდიის მკურნალობას წინ უნდა უძღოდეს თანმხლები პათოგენური ფლორის (ტრიქოპოლუმი) ელიმინაცია.

მკურნალობის კურსის დასრულებიდან რამდენ ხანში უნდა ჩატარდეს შემდგომი გამოკვლევა?
- ქლამიდიის დიაგნოზის ამოღება საბოლოოდ შეგიძლიათ მკურნალობის კურსის დასრულებიდან 2 თვის შემდეგ, თუ PCR და RIF ტესტები უარყოფით შედეგს იძლევა. როგორც წესი, მკურნალობის კურსის დასრულებიდან 2-3 თვეში მისი ეფექტურობის შემთხვევაში IgG ტიტრი მცირდება 1:100 და ქვემოთ.

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ქლამიდიამ ქალებში ორსულობისას და რა გავლენა შეიძლება იქონიოს ნაყოფზე?
- დედისგან ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექცია ქლამიდიით, როგორც წესი, იწვევს ნაყოფის სიკვდილს - აბორტს, აბორტს, მკვდრადშობადობას და სიკვდილს ადრეულ ახალშობილებში. თუმცა, უფრო ხშირია ნაყოფის ინფიცირება მშობიარობის დროს დაბადების არხში გავლისას. ახალშობილში ამ ტიპის ინფექციით ჩვეულებრივ ზიანდება სასუნთქი და (ან) მხედველობის ორგანოები. ინფექციის ნიშნები კონიუნქტივიტის სახით ჩვეულებრივ ვლინდება დაბადებიდან მე-5-10 დღეს. რესპირატორული დარღვევები - პნევმონია, ნაზოფარინგიტი და სხვა ვითარდება მოგვიანებით - 4-10 კვირაში.

რა დიაგნოსტიკური მეთოდები გამოიყენება ახალშობილებში ქლამიდიური ინფექციის გამოსავლენად?
- გამოკვლევის მასალად შეიძლება გამოვიყენოთ გამოფხეკი ფარინქსის უკანა მხრიდან, კონიუნქტივიდან, ვულვისგან გოგონებში.

იუ.ვ.უვაროვა, გინეკოლოგი

ქლამიდია არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია, რომელსაც იწვევს მიკროორგანიზმი ე.წ Chlamydia trachomatis. ქლამიდია ყველაზე ხშირად აზიანებს სასქესო სისტემას (ქალის საშვილოსნო, მამაკაცის ურეთრა), მაგრამ ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვა ორგანოებზე, როგორიცაა თვალები, სახსრები და ა.შ.

რამდენად ხშირია ქლამიდია?

ქლამიდია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაა. ქლამიდიით დაავადებულია ქალების 30%-დან 60%-მდე და მამაკაცების 50%-მდე. ყველაზე ხშირად ქლამიდია გამოვლენილია ახალგაზრდა სქესობრივად აქტიურ ქალებში (15-25 წლის). ბოლო წლებში მკვეთრად გაიზარდა ამ ინფექციის გამოვლენის სიხშირე, რაც, ნაწილობრივ, შესაძლოა დიაგნოსტიკური მეთოდების გაუმჯობესებით იყოს განპირობებული.

როგორ შეიძლება დაავადდეს ქლამიდია?

ინფექცია ძირითადად ხდება სქესობრივი კონტაქტით (გენიტალური, ანალური, ორალური), ნაკლებად ხშირად საყოფაცხოვრებო კონტაქტით, ასევე, როდესაც ბავშვი გადის დაავადებული დედის დაბადების არხში.

რა არის ქლამიდიის გამოვლინებები?

ქლამიდიური ინფექციების 80%-მდე უსიმპტომოა (სიმპტომების გარეშე). სხვა შემთხვევებში, ინფექცია შეიძლება გამოვლინდეს:

• ქალებს შორის:
  კრუნჩხვითი ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში (პუბის ზემოთ),
  მენსტრუაციის დროს ლაქების რაოდენობის ზრდა და ტკივილის მომატება;
  სისხლიანი ან სხვა პათოლოგიური გამონადენის გამოჩენა პერიოდებს შორის ან სქესობრივი აქტის დროს,
  ტკივილი ან დისკომფორტი შარდვის დროს,
  ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს ან მის შემდეგ.
• მამაკაცებში:
  ურეთრიდან გამონადენის გამოჩენა,
  ტკივილი ან დისკომფორტი შარდვის დროს.

რა არის ქლამიდიის შესაძლო გართულებები?

• უნაყოფობა. ქლამიდიური ინფექცია ხელს უწყობს ფალოპის მილების ნაწიბურების წარმოქმნას და/ან სხვა დაზიანებას (მათი მეშვეობით კვერცხუჯრედი გადადის საშვილოსნოში და ხდება მათში განაყოფიერება), მიუხედავად მისი გამოვლინების სიმძიმისა. მამაკაცებში უნაყოფობა ქლამიდიური სათესლე ჯირკვლის ინფექციის შედეგია.
• საშვილოსნოსგარე ორსულობის გაზრდილი რისკი (ქლამიდიური ინფექცია არის მიზეზი შემთხვევათა 40%-ში). ამ შემთხვევაში, ნაყოფი მდებარეობს და იზრდება თავად ფალოპის მილში, რამაც, საბოლოო ჯამში, შეიძლება გამოიწვიოს მისი გახეთქვა.
• ხანგრძლივი ტკივილი, მათ შორის სქესობრივი აქტის დროს (დაახლოებით 20% შემთხვევაში).
• გართულებული ორსულობის რისკი (სპონტანური აბორტი, ნაადრევი მშობიარობა, მკვდრადშობადობა).
• რეიტერის სინდრომის განვითარება (ურეთრის, სახსრების და თვალების ანთება).

უმეტეს შემთხვევაში, დროული დიაგნოზით და მკურნალობის სრული კურსით, გართულებები არ ვითარდება. თუმცა, ინფექციის უსიმპტომო მიმდინარეობით ან მანიფესტაციების სრული არარსებობით, ინფექციის მომენტიდან მის გამოვლენამდე და მკურნალობამდე შეიძლება საკმაოდ დიდი დრო გავიდეს, რაც ზრდის მომავალში გართულებების რისკს.

როგორ ამოვიცნოთ ქლამიდია?

ქლამიდიაზე ეჭვის შემთხვევაში ტარდება სინჯის აღება და გამოკვლევა საშვილოსნოს ყელის არხიდან და ურეთრიდან გამონადენის, ისევე როგორც შარდის, ქლამიდიის, მათი უჯრედების ფრაგმენტების ან ადამიანის სხეულის დამცავი ცილების გამოსავლენად.

რა უნდა გავაკეთო, თუ მაქვს ქლამიდია?

• ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, მიმართეთ ექიმს!
• დაასრულეთ თქვენი ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის სრული კურსი.
• მოერიდეთ სქესობრივ კავშირს სრულ გამოჯანმრთელებამდე.
• მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ დროულად გაიარეთ ექიმის მიერ დანიშნული ყველა გამოკვლევა.
• აუცილებლად აცნობეთ თქვენს სქესობრივ პარტნიორს, რათა შესაძლებელი იყოს მისი გამოკვლევა და მკურნალობა.
• გაიარეთ მკურნალობის კურსი თქვენს პარტნიორთან/პარტნიორთან ერთად, წინააღმდეგ შემთხვევაში ერთი თქვენგანი შეიძლება გახდეს მეორის ხელახალი ინფექციის წყარო.

რატომ არის საჭირო მკურნალობა, თუ არ არის ინფექციის გამოვლინებები?

ქლამიდია არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია და მკურნალობა უნდა მოხდეს, რადგან:

• ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს ორგანიზმში და გამოიწვიოს მძიმე გართულებების განვითარება დაინფიცირებიდან თვეების/წლის შემდეგ,
• ინფიცირებული ადამიანი გადამდებია, მიუხედავად იმისა, იჩენს თავს ინფექცია თუ არა.

როგორ მკურნალობენ ქლამიდიას?

ქლამიდია კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე. მკურნალობის ხანგრძლივობა და წარმატება დამოკიდებულია მისი დაწყების დროზე. ინფექციის სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიბაქტერიული პრეპარატების მოკლე კურსები. ქლამიდიის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მიერ.ნუ ეცდებით ქლამიდიის მკურნალობას სახლში დამოუკიდებლად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის ჩახშობა და არა განკურნება.

განკურნებაში დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ გაიაროთ მკურნალობის სრული კურსი და შემდგომი გამოკვლევები ექიმის მიერ, სასურველია პარტნიორთან/პარტნიორთან ერთად. აცნობეთ თქვენს ექიმს, თუ ხართ ორსულად ან ეჭვი გაქვთ, რომ ორსულად ხართ, რადგან ამ ინფორმაციამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს პრეპარატის არჩევანზე.

სჭირდება თუ არა პარტნიორს/პარტნიორს გამოკვლევა და/ან მკურნალობა?

დიახ, თუ თქვენ დაგისვეს ქლამიდიის დიაგნოზი, რეკომენდებულია ტესტირება და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა ყველა იმ პირის მიმართ, ვისთანაც გქონდათ სქესობრივი კონტაქტი ბოლო 6 თვის განმავლობაში. თუ ბოლო 6 თვის განმავლობაში არ ყოფილხართ სექსუალურად აქტიური, უნდა შეამოწმოთ ბოლო პარტნიორი/პარტნიორი, მიუხედავად იმისა, რამდენი ხნის წინ იყო კონტაქტი.

ტესტის უარყოფითი შედეგის შემთხვევაშიც კი, ჩვეულებრივ რეკომენდებულია პარტნიორების მკურნალობა, რადგან:

• ქლამიდია ხშირად ასიმპტომურია
• გამოკვლევა ამ ინფექციის გამოსავლენად არ არის 100% ზუსტი,
• ინფიცირებულ პარტნიორთან კონტაქტისას, ხელახალი ინფექციის ალბათობა მაღალია,
• მკურნალობის კურსის გავლა საშუალებას გაძლევთ დარწმუნდეთ, რომ პარტნიორს/პარტნიორს არ აქვს ინფექცია.

გამოჯანმრთელების შემდეგ შეიძლება ისევ ქლამიდიური ინფექცია მიიღოთ?

გადატანილი ქლამიდია არ იცავს ხელახალი ინფექციისგან. წარმატებული მკურნალობის შემდეგ ადამიანები კვლავ მგრძნობიარენი არიან ინფექციის მიმართ. მიმართეთ ექიმს, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ ხელახლა დაინფიცირდით ქლამიდიით და გაიარეთ გამოკვლევა.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ქლამიდიური ინფექცია?

• ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ყველაზე ეფექტური გზაა სქესობრივი კონტაქტისგან თავის შეკავება.
• იყავით თქვენი პარტნიორის/პარტნიორის ერთგული. ურთიერთობები, რომელშიც ორივე პარტნიორი ჯანმრთელია და ინარჩუნებს ურთიერთობას მხოლოდ ერთმანეთთან, შედარებით უსაფრთხოა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების გადაცემის თვალსაზრისით.
• გამოიყენეთ პრეზერვატივი ყოველი ინტიმური კონტაქტისთვის. გახსოვდეთ, რომ პრეზერვატივის გამოყენება არ იძლევა 100%-იან დაცვას ინფექციისგან, არამედ მხოლოდ ამცირებს მის რისკს. გახსოვდეთ, რომ ორალური კონტრაცეპტივების, საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების გამოყენება და ა.შ. არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ინფექციისგან.
• თავი შეიკავეთ ნარკოტიკების და ალკოჰოლის გადაჭარბებული რაოდენობით მოხმარებისგან.
• რეგულარულად გაიარეთ სკრინინგი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისთვის. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ინფექცია, მით უფრო ადვილია მისი მკურნალობა.
• იყავით ღია თქვენს ექიმთან და სქესობრივ პარტნიორ(ებ)თან, თუ თქვენ ან თქვენს პარტნიორს გაქვთ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია.
• თუ ორსულად ხართ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
• სასქესო ორგანოების მკურნალობა სადეზინფექციო საშუალებებით (გიბიტანი, ციდიპალი, მირამისტინი, ბეტადინი) სქესობრივი კონტაქტიდან პირველი 2 საათის განმავლობაში ამცირებს ინფექციის რისკს. გახსოვდეთ, რომ ეს პროდუქტები არ არის განკუთვნილი რეგულარული გამოყენებისთვის, რადგან მათი ხანგრძლივი გამოყენება მავნე ზემოქმედებას ახდენს ლორწოვან გარსებზე.

რა იწვევს ქლამიდიას ორგანიზმში? ტრადიციულად, ქლამიდია განიხილება სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციად - ეს არის დაავადება, რომელიც სქესობრივი გზით გადამდებია. თუმცა, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ქლამიდიით შეიძლება დაინფიცირდეთ არა მხოლოდ სქესობრივი კონტაქტით.

არსებობს ქლამიდიის სხვადასხვა სახეობა და როგორ ხდება მათი გადაცემა. ამ სტატიაში ჩვენ გვესმის, როგორ შეიძლება და როგორ არ მიიღოთ ქლამიდია და რაზეა ეს დამოკიდებული.

ქლამიდიის შეჭრა

ქლამიდია ცხოვრობს და მრავლდება ადამიანის უჯრედებში. საბედნიეროდ, მათ არ შეუძლიათ ჩვენი ყველა ტიპის უჯრედში ცხოვრება, მაგრამ მხოლოდ ცილინდრული ეპითელიუმის უჯრედებში. ეს არის ქსოვილი (ლორწოვანი გარსის სახეობა), რომელიც ფარავს სხვადასხვა ორგანოების ზედაპირს - საშარდე გზებს, თვალის კონიუნქტივას, საშვილოსნოს ყელს, პირის ღრუს, ნაწლავებს და სხვა.

ამ თავისებურების გამო ქლამიდიას ადამიანის სხეულში შეღწევა მხოლოდ მაშინ შეუძლია, თუ პირდაპირ სვეტოვან ეპითელიუმზე დაეცემა. რა კონკრეტული გზებით შეიძლება მოხდეს ეს, მოგვიანებით განვიხილავთ სტატიაში.

ქლამიდიას შეუძლია შეაღწიოს ადამიანის სხეულში მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი დაეცემა პირდაპირ სვეტის ეპითელიუმზე.

როდესაც ქლამიდია ცილინდრული უჯრედების ფენაზე ხვდება, ის ჯერ ერთ-ერთ მათგანს ემაგრება, შემდეგ კი თანდათანობით აღწევს მის კედელში და უჯრედის შიგნით გადის. ამის შემდეგ ბაქტერია იწყებს ინტენსიურად გამრავლებას და მეტიც, გამრავლებისთვის იპარავს დატყვევებული უჯრედის ენერგიას. გაყოფის დასრულების შემდეგ, ახალი ქლამიდია ფაქტიურად არღვევს უჯრედს (რომელიც კლავს მას) და ჩქარობს ახალი მსხვერპლის მოსაძებნად, რათა მათში გამრავლების ციკლი გაიმეოროს.

აღწერილ პროცესს 2-3 დღე სჭირდება – ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად მოძრაობს ქლამიდია ორგანიზმში და რამდენად არის პაციენტის იმუნიტეტი მზად ინფექციასთან საბრძოლველად. თუ ადამიანის იმუნური სისტემა აქტიურად ეწინააღმდეგება ქლამიდიას, მაშინ მზაკვრული ბაქტერიები იღებენ სპეციალურ ფორმას, რომელშიც ელოდებათ მძიმე პერიოდებს. ამავდროულად, მათი გამრავლების ციკლი შეჩერებულია. თუმცა, ღირს იმუნური სისტემის დასუსტება თუნდაც მცირე ხნით, რადგან პათოგენები კვლავ იღებენ თავიანთ დესტრუქციულ მოქმედებას: ისინი აინფიცირებენ უფრო და უფრო ახალ უჯრედებს და სწრაფად მრავლდებიან.

ადვილია თუ არა ქლამიდიას დაავადება?

ქლამიდიით დაინფიცირების ალბათობა დამოკიდებულია სადაცდა Როგორმიიღო ინფექცია და ასევე სხვადასხვა პათოგენისგან.

მაგალითად, თუ ქლამიდიის ყველაზე გავრცელებული ტიპის - Chlamydia trachomatis - დაინფიცირების რისკი ძალიან მაღალია სქესობრივი კონტაქტით, მაშინ ამ ბაქტერიების სხვა ტიპის - ქლამიდია პნევმონიის გამო პნევმონიის დაჭერის რისკი, პირიქით, ძალიან დაბალია.

სხვა გარემოებები პირდაპირ გავლენას ახდენს ინფექციის ალბათობაზე:

• ადამიანის იმუნური სისტემის მდგომარეობა და მისი ჰორმონალური ფონი (ანუ რამდენად არის იმუნური სისტემა მზად დამპყრობლების მოსაგერიებლად);
• გენეტიკური მიდრეკილება (ზოგიერთი ადამიანის იმუნური სისტემა თავდაპირველად უფრო დაუცველია ქლამიდიის მიმართ);
• ვირულენტობა (ინფექციურობა, აქტივობა) ბაქტერიების ჯგუფის, რომლებმაც „მიიღეს“ ინფიცირებული;
• დამატებითი ინფექციები (გონორეა, ტრიქომონიაზი, სიფილისი და სხვა, აგრეთვე არავენერიული დაავადებები), რომლებიც ამცირებენ იმუნიტეტს, ქმნიან ნაყოფიერ ნიადაგს ქლამიდიის შეჭრისთვის და მნიშვნელოვნად ზრდის ზოგჯერ ინფექციის ალბათობას;
• ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტის ბუნება. თუ ერთჯერადი სქესობრივი აქტი შემთხვევათა 30-60%-ში იწვევს უროგენიტალურ ინფექციას, მაშინ ერთსა და იმავე პარტნიორთან ყოველი შემდგომი ქმედებით, ინფექციის რისკი იზრდება. ხოლო ქლამიდიით დაავადებულ ადამიანთან რეგულარული კონტაქტით, ინფექციის ალბათობა თითქმის 100%-ია.

ქლამიდიით ინფექციის მეთოდები

საიდან მოდის ქლამიდია ადამიანის ორგანიზმში, დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ მიიღო იგი. ექიმები ადგენენ ქლამიდიური ინფექციის გადაცემის რამდენიმე მექანიზმს (ან გზას).

განიხილეთ ქლამიდიით დაინფიცირების გზები ქალებში და მამაკაცებში.

ქლამიდიის სქესობრივი გზით გადაცემა

ექიმები თვლიან ინფექციის ყველაზე მნიშვნელოვან და გავრცელებულ გზას სექსუალური. დაუცველი სქესობრივი კავშირი ქლამიდიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში.

მიუხედავად იმისა, რომ ქლამიდია ორივე სქესისთვის ერთნაირად გადადის, ქალები უფრო მეტად ავადდებიან, ვიდრე მამაკაცები. ეს ასე მოხდა, რადგან ქალის სასქესო ტრაქტში უფრო ცილინდრული ეპითელიუმია, რომელიც ქლამიდიას ძალიან უყვარს.

ქლამიდიის სქესობრივი გზით გადაცემა განიხილება არა მხოლოდ კლასიკური სექსით, არამედ ანალური და ორალური. ამიტომ, პასუხი კითხვაზე "შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიის პერორალურად მიღება" დადებითი იქნება - შესაძლებელია.
კარგად განვითარებული მედიცინის მქონე წარმატებულ ქვეყნებშიც კი სქესობრივი გზით მიღებული უროგენიტალური ქლამიდიის მატარებლების რაოდენობა 10-15%-მდეა. საბედნიეროდ, კონდომის გამოყენება საიმედო ბარიერს ქმნის ინფექციისთვის.

ქლამიდიის სქესობრივი გზით გადაცემა განიხილება არა მხოლოდ კლასიკური სექსით, არამედ ანალური და ორალური

ქლამიდიით ინფექცია კონტაქტურ-საყოფაცხოვრებო გზით

შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიის გადატანა ჭუჭყიანი ხელებით? გადადის თუ არა ქლამიდია საკვებით, ხელის ქნევით და სხვა საშუალებებით?

სამწუხაროდ, ქლამიდია შეიძლება გადაეცეს არასქესობრივი გზითაც. შესაძლებელია ინფექციის საშინაო მარშრუტიც, თუმცა ნაკლებად ხშირად ხდება.

საყოფაცხოვრებო ინფექციით ქლამიდია ხვდება ადამიანის ლორწოვან გარსებში (თვალები, სასქესო ორგანოები, ყელი):

ქლამიდიოზის მიღება შესაძლებელია პირადი ჰიგიენის საშუალებებით.

• დაბინძურებული ხელებიდან;
• სველი ნივთებისგან;
• თეთრეულისგან;
• პირადი ჰიგიენის ნივთებით;
• იშვიათად საკვების საშუალებით - ფრინველის უმი ხორცი, ქუჩის ხილი;
• ტუალეტის თასის რგოლიდან, კარის სახელურებიდან და სხვა საგნებიდან, რომლებსაც უამრავი ადამიანი ეხება.

გადაცემის ეს გზა თანაბრად საშიშია როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის. ამიტომ კითხვას, გადაეცემა თუ არა ბავშვებს ქლამიდია საყოფაცხოვრებო საშუალებებით, აქვს ცალსახა პასუხი: დიახ, გადამდებია.

უნდა ითქვას, რომ ამ მეთოდებით სხვადასხვა სახის ქლამიდია გადადის. ზოგი მხოლოდ ადამიანიდან ადამიანზე გადადის, ზოგი - ცხოველების მეშვეობით. მაგალითად, ადამიანის ქლამიდია ძალიან იშვიათად გადადის ხელის ქნევით:
თუ ინფექციის გადამტანმა არ დაიბანა ხელები ტუალეტის შემდეგ და ინფიცირებულმა ხელი ჩამოართვა და შემდეგ თვალებს ასხამდა. შემდეგ, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ადამიანს ეწყება ქლამიდიური კონიუნქტივიტი (შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ საზოგადოებრივ შხაპში, საუნის ცივ ნაწილში ან აუზში).

ფრინველებს შეუძლიათ ადამიანების დაინფიცირება ფსიტაკოზით

ან თუ ქლამიდია მოხვდა ტუალეტის კიდეზე და იქიდან - სასქესო ორგანოების დაზიანებულ ლორწოვან გარსზე. ამავდროულად, ძირითადად სხვა სახის ქლამიდია, ფრინველები ხილითა და ფრინველის ხორცით გადაეცემა - ისინი ადამიანში ორნიტოზს იწვევენ.

მნიშვნელოვანია გაგება: მიუხედავად იმისა, რომ დაფიქსირებული შემთხვევები რეალურად არის აღწერილი სამედიცინო ლიტერატურაში, ინფექცია რომელიმე ამ გზით ხდება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე სქესობრივი გზით გადაცემა. ადამიანის სხეულის გარეთ, ქლამიდიას ტრაქომატი შეიძლება გადარჩეს 48 საათამდე - და მაშინაც კი, ტენიან გარემოში და დაახლოებით 20 ° C ტემპერატურაზე. მაგალითად, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ის ცხოვრობს ნესტიან თეთრეულზე და სველ პირად ნივთებზე, მაგრამ იქ ძალიან ცოტა ბაქტერიაა - ამიტომ ინფექციის რისკი მცირეა. ქლამიდიის ზოგიერთი სახეობა აღწერილ პირობებში ცოცხლობს 5 დღემდე. პრაქტიკოსთა უმეტესობა თვლის, რომ ქლამიდიასთან ამ გზით დაინფიცირების ალბათობა უკიდურესად მცირეა.

სამწუხაროდ, საყოფაცხოვრებო გზით ქლამიდიით ინფექციის ზუსტი ნიშნები არ არის. ქლამიდიაც ასე იჩენს თავს – განურჩევლად იმისა, თუ რა გზით მოხვდა ქლამიდია ადამიანის ორგანიზმში.

საჰაერო სადესანტო გზა

ამ შემთხვევაში ქლამიდიას შეუძლია ორგანიზმში შეღწევა, როცა ინფიცირებული ადამიანი მათ ჰაერში „აგდებს“ – ცემინების ან ხველებისას. ქლამიდიის გადაცემა ჰაერწვეთოვანი გზით განსაკუთრებით დამახასიათებელია ქვესახეობის Chlamydia pneumoniae (chlamydia pneumoniae), რომელიც იწვევს ქლამიდიური პნევმონიას.

საჰაერო ხომალდი არ ითვლება ძალიან საშიშად: ინფექციისთვის ავადმყოფის ნახველი უნდა შეიცავდეს უამრავ ქლამიდიას მაღალი აქტივობით - და ეს იშვიათია.

ნაყოფის ინფექცია

მშობიარობის დროს დედისგან ბავშვზე ქლამიდიის გადაცემის ალბათობა

ბევრ ქალს აწუხებს გადაეცემა თუ არა ქლამიდია საშვილოსნოში. სამწუხაროდ, ეს ხდება. დედიდან ჩვილზე გადაცემა დაბადების არხში გავლისას შესაძლებელია უროგენიტალური დაავადებების უმეტესობისთვის.

ახალშობილებში ქლამიდიის გამომწვევი მიზეზია დედის ინფექცია, როდესაც მშობიარობის დროს ბავშვი ძალიან მჭიდრო კავშირშია დაბადების არხის ლორწოვან გარსთან. ეს იწვევს ქლამიდიით ინფექციას ხშირ შემთხვევაში. ზოგიერთი ცნობით, მშობიარობის დროს ბავშვს ქლამიდიით ინფიცირების ალბათობა 70%-ს აღწევს.

ყველაზე ხშირად, როდესაც ნაყოფი ინფიცირდება ქლამიდიით, იტანჯება ბავშვის თვალის ლორწოვანი გარსი, ასევე სწორი ნაწლავის გარსები და შარდსასქესო ორგანოები. ქლამიდიისთვის განსაკუთრებით დაუცველი სამიზნეა ბავშვის სასუნთქი გზები, რომელიც ასევე დაფარულია სვეტოვანი ეპითელიუმით. თუ ბაქტერია იქ მოხვდება, ახალშობილს უვითარდება ქლამიდიური პნევმონია.

გადადის თუ არა ქლამიდია დედის რძით, შეგიძლიათ წაიკითხოთ სპეციალურ მასალაში „ქლამიდია ბავშვებში“.

ქლამიდია - ინფექციის გზები რეალურ პირობებში

სხვადასხვა ცხოვრებისეულ სიტუაციებში ქლამიდიის დაჭერის ალბათობაც განსხვავებული იქნება. გადაეცემა თუ არა ქლამიდია კოცნით, პრეზერვატივით, თუ საყოფაცხოვრებო გზით, ნერწყვის ან მინის საშუალებით? და როგორ შეიძლება დაგემართოს ქლამიდია, თუ შენი პარტნიორი მუდმივია? ყველა ეს რისკი აწუხებს ადამიანებს.

სტატიის შედეგების შეჯამებით, ჩვენ ვპასუხობთ ყველაზე პოპულარულ კითხვებს იმის შესახებ, თუ როგორ ავადდებიან ადამიანები ქლამიდიაზე.

• დაუცველი სქესობრივი კავშირი



არის თუ არა ქლამიდია სქესობრივი გზით გადამდები? Რა თქმა უნდა კი. ამ გზით დაავადების ალბათობა ძალიან მაღალია. რაც უფრო მეტია კონტაქტი ინფექციის მატარებელთან, მით უფრო მაღალია რისკი. მაგრამ ერთი მოქმედების შემდეგაც კი, ქლამიდია შეიძლება დაგემართოს პირველივე ჯერზე.

ინტერნეტში პოპულარულია კითხვები: შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიით დაინფიცირება მენსტრუაციის დროს, თუ არ დასრულდება და თუნდაც შეღწევადობის გარეშე. პირველ ორ კითხვაზე პასუხიც დადებითი იქნება – დიახ, პრეზერვატივის გარეშე ქლამიდია გადადის მენსტრუაციის დროს და თუნდაც სპერმა არ მოხვდეს პარტნიორში.

იმ სიტუაციაში, როდესაც წყვილი ატარებს მოფერებას შეღწევადობის გარეშე, ადამიანის დაინფიცირება მაინც შესაძლებელია - ან ორალური სექსით, ან თუ პარტნიორების გარე სასქესო ორგანოები კონტაქტშია და არ არის დაცული პრეზერვატივით.

• სქესობრივი კავშირი კონდომით

შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიის მიღება პრეზერვატივით - იცავს თუ არა ქლამიდიისგან?

თუ პრეზერვატივი არის მაღალი ხარისხის და სწორად გამოყენებული, მაშინ პრეზერვატივით ქლამიდიით დაინფიცირების ალბათობა პრაქტიკულად ნულის ტოლია.

ქლამიდიით დაინფიცირების შანსი ჩნდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პრეზერვატივი გატყდება ან გაფრინდება პენისიდან. ამ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ქლამიდიის გადაცემა კონდომის დახეული მონაკვეთის მეშვეობით. ამიტომ, თუ ადამიანი პრეზერვატივის გამოყენებით დაინფიცირდა, ეს ნიშნავს, რომ ან არასწორად გამოიყენა, ან პროდუქცია უხარისხო აღმოჩნდა.

• მჭიდრო კონტაქტი დაავადებულ შინაურ ცხოველებთან



ცხოველებს ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ ქლამიდია. ქლამიდიის ზოგიერთი სახეობა (Chlamydia psittaci, Chlamydophila felis, Chlamydophila abortus) შეიძლება ადამიანზე გადაეცეს ცხოველებიდან. ამ შემთხვევებში ორსულობის დროს აღინიშნება კონიუნქტივიტი, პნევმონია და ქლამიდია, რის გამოც მისი შეწყვეტა შესაძლებელია.

ცხოველებისგან დაინფიცირების ალბათობა ყოველ ჯერზე ერთნაირი არ არის: ფრინველის ქლამიდიური პნევმონია საკმაოდ საშიში და გადამდები დაავადებაა, მაგრამ კატებისგან ქლამიდიური კონიუნქტივიტის მიღება გაცილებით რთულია. ამის შესახებ მეტი შეგიძლიათ წაიკითხოთ სტატიაში ქლამიდიის გამომწვევი აგენტების შესახებ.

• ანალური აქტი

შეიძლება თუ არა ქლამიდიას ანალური სექსით?

ასეთი ინფექციის ალბათობა ისეთივე მაღალია, როგორც კლასიკური სქესობრივი კონტაქტის დროს. სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი ერთ-ერთი საყვარელი ადგილია ქლამიდიის "დასახლებისთვის". ანალური სექსის დროს პარტნიორის სპერმატოზოიდით ქლამიდია ადვილად ხვდება ამ ზონის ცილინდრულ ეპითელიუმზე და შეჰყავთ მასში.

• ორალურ-გენიტალური კონტაქტი

შეიძლება თუ არა ქლამიდიის მიღება ორალური სექსით? გადაეცემა თუ არა ქლამიდია ქალისგან მინეტის დროს და პირიქით - მამაკაცისგან კუნილინგუსის დროს?

თეორიულად ქლამიდია გადაეცემა პერორალურად, მაგრამ განსხვავებული ალბათობით მინეტისა და კუნილინგუსის დროს. ასე რომ, მინეტის დროს ქლამიდიით დაინფიცირების ალბათობა უფრო მაღალია: პარტნიორის სპერმასთან ერთად ქლამიდია შეიძლება მოხვდეს ფარინგეალური ლორწოვან გარსზე და იქ დადგეს ფეხი. ეს რისკი ყოველთვის უნდა იქნას გათვალისწინებული დაუცველი ორალური სექსის დროს.

საპირისპირო სიტუაციაში - კუნილინგუსის მეშვეობით - ქლამიდიით ინფექცია თითქმის შეუძლებელია, რადგან ქალის სეკრეტში ძალიან ცოტა ბაქტერიაა. გარდა ამისა, პარტნიორის პირის ღრუშიც რომ მოხვდნენ, ფარინქსამდე ვერ მოხვდებიან, სადაც მათი გადარჩენისთვის შესაფერისი ქსოვილებია.

• ნერწყვით და კოცნით



შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიის მიღება კოცნით ან ნერწყვით, თუ ქლამიდია პირში დამკვიდრდა?

ამ გზით ინფექციისთვის საჭიროა ბევრი ბაქტერია ნერწყვში და ეს ხდება მხოლოდ მძიმე ზოგადი ქლამიდიით, როდესაც დაავადება მიაღწია მოწინავე ფორმას. დღეს ქლამიდიის გადაცემა ნერწყვით ძალზე იშვიათია.

გარდა ამისა, ქლამიდია პირის ღრუში კარგად არ გრძნობს თავს და გადაყლაპვის შემთხვევაში სწრაფად კვდება კუჭში. შედეგად, კოცნის ან ნერწყვის საშუალებით ქლამიდიით დაინფიცირების ალბათობა პრაქტიკულად ნულის ტოლია.

• შეიძლება თუ არა ქლამიდიას სისხლით დაინფიცირება?

გადაეცემა თუ არა ქლამიდია სისხლით და რა იწვევს სისხლში ქლამიდიას?

თანამედროვე მედიცინამ არ იცის ქლამიდიით ინფიცირების სანდო შემთხვევები შემოწირული სისხლის მეშვეობით. ქლამიდია შეიძლება გავრცელდეს ადამიანის სისხლის მიმოქცევის ან ლიმფური სისტემის მეშვეობით და მიაღწიოს ახალ ორგანოებს, რომლებსაც აქვთ შესაბამისი გარსი. მაგალითად, ანალური სექსი შეიძლება იყოს სისხლში ქლამიდიის მოხვედრის მიზეზი. ანალური სქესობრივი კონტაქტის დროს ქლამიდია შეიძლება მოხვდეს არა მხოლოდ ლორწოვანი გარსის ქსოვილებში, არამედ სისხლშიც, თუ სწორ ნაწლავში მიკრობზარები გამოჩნდება. ამავე პრინციპით, ქლამიდია შეიძლება დაავადდეს ოპერაციის შემდეგ - თუ შემთხვევით შემოიტანეთ ბაქტერიები ინფექციის ადგილიდან სისხლში.

• ხელოვნური განაყოფიერებით სპერმით

თუ სპერმის დონორი ინფიცირებულია ქლამიდიით და ექიმებმა რატომღაც შეუმჩნეველი დარჩნენ ეს ფაქტი, მაშინ გადაცემის ეს გზა სავსებით შესაძლებელია. ქლამიდიას აქვს სპერმატოზოიდების მიმაგრების უნარი და მათთან ერთად გადადის საშვილოსნოს ღრუში. იქ ისინი შეჰყავთ საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში - ენდომეტრიუმში - და იწყებენ აქტიურ გამრავლებას. ანალოგიურად, ზოგიერთ ბაქტერიას შეუძლია შეაღწიოს საშოს, საშვილოსნოს ყელისა და ფალოპის მილების ლორწოვან გარსს, თუ ინფიცირებული სპერმა შეხება ამ უბნებთან.

• საყოფაცხოვრებო რისკები: პირსახოცები, ნივთები და პირადი ჰიგიენის საერთო ადგილები, თეთრეული



ყოველთვის არ არის ნათელი, რა ეკუთვნის ინფექციის საყოფაცხოვრებო მეთოდს და რა არა. წინა ნაწილში უკვე გავარკვიეთ, გადადის თუ არა ქლამიდია პირსახოცით, შესაძლებელია თუ არა მისი ამოღება აბანოში თუ საკვების საშუალებით.

მაგრამ შეიძლება თუ არა ბავშვს მშობლებისგან ქლამიდიოზი, ან ქალწულს ქლამიდია? დიახ - ამ შემთხვევებში შესაძლებელია ქლამიდიით დაინფიცირება საყოფაცხოვრებო გზით. ინფექციის ყველა საყოფაცხოვრებო მეთოდის მიზეზი ერთია: დაავადებული ცხოველისგან ან ადამიანისგან ქლამიდია ხვდება ტანსაცმელზე, საკვებზე, ჭურჭელზე, თეთრეულზე ან სანტექნიკაზე - და იქიდან ისინი საკუთარ თავს გადაეცემა ახალი "მსხვერპლი". ამიტომ, თეორიულად, ქლამიდიით შეიძლება დაინფიცირდეს გინეკოლოგიც (თუ ინსტრუმენტები და ზედაპირები ცუდად არის დამუშავებული) და თუნდაც სასმელი ბოთლის მეშვეობით.

დამამშვიდებელია, რომ შინაური ინფექციის რისკი არც თუ ისე მაღალია, თუმცა ის არსებობს. ამიტომ უმჯობესია არასოდეს დაივიწყოთ ჰიგიენის წესები: გამოიყენეთ მხოლოდ პირადი ნივთები და საცვლები, დარწმუნდით, რომ დაზიანებული ლორწოვანი გარსები ან კოდი არ მოხვდეს შეუმოწმებელ საგნებთან.

• აუზებსა და აუზებში ცურვა

ყველაზე გავრცელებული კითხვები წყალში ქლამიდიის შესახებ: შესაძლებელია თუ არა ქლამიდიის მიღება აუზში ან ზღვაში და ასევე სანაპიროზე?

ვთქვათ, რომ ამ გზით დაინფიცირება შეუძლებელია. თითქმის შეუძლებელია ქლამიდიის წყალში მიღება, რადგან ქლამიდიის რაოდენობა, რომელიც შეიძლება იყოს წყალში, ძალიან მცირეა ადამიანზე გადასაცემად. ასევე, ბაქტერიებს ხელს უშლის დიდი მანძილი, რომელიც წყალში უნდა გადალახოს ადამიანის ორგანიზმში მოსახვედრად. რაც შეეხება არა ბუნებრივ რეზერვუარებს, არამედ აუზებს, მათში წყალიც დეზინფექციაა, ამიტომ ქლამიდიები იქ ვერ გადარჩებიან.

სანაპიროზე ქლამიდიით დაინფიცირების რისკიც თითქმის ნულის ტოლია. ირგვლივ გარემო არ არის ძალიან ხელსაყრელი ამ ბაქტერიებისთვის: კაშკაშა მზე, მშრალი ქვიშა ან კენჭი, საწოლების ცხელი ზედაპირი და შეზლონგები. თუმცა, თუ ადამიანს სურს ამ ალბათობის მინიმუმამდე დაყვანა, საკმარისია უბრალოდ გამოიყენოს პირადი პირსახოცები, საწოლები და არ დაჯდეს პირდაპირ ქვიშაზე ან კენჭებზე დამატებითი „ფენის“ გარეშე.