დიმიტრი მარიანოვის ხსოვნისადმი მიძღვნილი პროგრამები. დიმიტრი მარიანოვის ხსოვნას: ისტორიები მსახიობის ცხოვრებიდან, რომლის შესახებაც ცოტამ თუ იცოდა

18.02.2019

ნებისმიერი ქალი, რომელიც ელოდება ვაჟის ან ქალიშვილის დაბადებას, გულწრფელად უსურვებს მის შვილს ჯანმრთელი იყოს. სამწუხაროდ, ხანდახან ხდება, რომ ბავშვი იბადება მძიმე ინვალიდობით, რაც მას ტანჯვისთვის განწირავს, ხოლო მშობლებს - დიდი რიცხვიგამოცდილება. შედეგად, ბევრ წყვილს აინტერესებს: როგორ უნდა იმშობიაროთ? ჯანმრთელი ბავშვი?

თანამედროვე მედიცინა და წყვილის პასუხისმგებლობა ოჯახის დაგეგმვის საკითხებში ხელს შეუწყობს წარმატებულ ჩასახვას, წარმატებულ ორსულობას და ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებას.

რეპროდუქციის პრობლემები თანამედროვე სამყაროში

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ დღეს, როდესაც ცდილობს ჯანსაღი შთამომავლობის გამრავლებას, კაცობრიობა მრავალი პრობლემის წინაშე დგას:

  • რუსეთში რეპროდუქციული ასაკის დაქორწინებული წყვილების 15% უნაყოფოა;
  • ორსულობათა 15 - 20% სრულდება სპონტანური აბორტით;
  • 3% - ბავშვების რაოდენობა მსოფლიოში საერთო რაოდენობაშშმ დაბადებული ახალშობილები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს სტატისტიკა გამოწვეულია მომავალი მშობლების და განსაკუთრებით დედების ჯანმრთელობისადმი უყურადღებობით. რიგი სხვა სამწუხარო მოვლენები გარემოებათა არახელსაყრელი კომბინაციის შედეგია.

მე-20 საუკუნის დასაწყისში რეპროდუქციული ასაკი 30 წლამდე ითვლებოდა. მთლიანი ხანგრძლივობამას შემდეგ კაცობრიობის სიცოცხლის ხანგრძლივობა და რეპროდუქციული ასაკი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ამასთან დაკავშირებით, ბევრი ქალი გადადებს შვილის გაჩენას, რათა კარიერის ასაშენებლად და საკუთარი თავისთვის იცხოვროს, იმ იმედით, რომ თანამედროვე მედიცინა დაეხმარება მათ დროულად მშობიარობაში. მოწიფული ასაკი. თუმცა, რეპროდუქციული ტექნოლოგიები ხანდახან ვერ გადაჭრის ყველა პრობლემას, რომელიც ასაკთან ერთად ჩნდება.

სტატისტიკის მიხედვით, 30 წლის ჯანმრთელ ქალს აქვს დაახლოებით 20% შანსი დაორსულდეს ერთ მენსტრუალურ ციკლში. 40 წლის ასაკში ეს ალბათობა 5%-მდე მცირდება. 35 წელი კრიტიკული წერტილია, რის შემდეგაც იწყება ნაყოფიერების მკვეთრი ვარდნა. ფაქტია, რომ ქალი დაბადებიდანვე დაჯილდოვებულია კვერცხუჯრედების გარკვეული მარაგით. პუბერტატის მიღწევის შემდეგ, გოგონა ყოველთვიურად იწყებს ერთი მათგანის დაკარგვას. ყოველწლიურად კვერცხების მარაგი მცირდება და დარჩენილი კვერცხები აღარ არის ისეთი აქტიური. კვერცხუჯრედის ხარისხის დაქვეითება უარყოფითად მოქმედებს ემბრიონის სიცოცხლისუნარიანობაზე და ასევე ამცირებს ჩასახვის შანსს.

რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ იპოვოთ 45 წლის ასაკში მშობიარობის მაგალითები, მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ბევრისთვის ორსულობა ძალიან რთულია, შეშუპებით, მაღალი წნევით და სხვა პათოლოგიური პირობებით. ჯანმრთელი ბავშვის დაბადება ასევე რთულდება: დიდია იმის შანსი, რომ ბავშვს ჰქონდეს განვითარების დეფექტები ან ქრომოსომული დარღვევები, როგორიცაა დაუნის სინდრომი.

მამაკაცის შვილების გაჩენის უნარზე დრო ნაკლებად მოქმედებს. ეს აიხსნება იმით, რომ მამაკაცის სათესლე ჯირკვალში რეგულარულად წარმოიქმნება ახალი სპერმა. თუმცა სიბერის მიდგომა ასევე უარყოფითად აისახება მამაკაცებში რეპროდუქციულ ფუნქციაზე. ნაკლებია სათესლე სითხე და მასში არსებული სპერმატოზოიდები არც ისე მოძრავია. ბევრი მამაკაცი განიცდის სისხლში ტესტოსტერონის დონის შემცირებას ასაკის მატებასთან ერთად. ეს იწვევს სექსუალური აქტივობის შემცირებას.

თუმცა, ახალგაზრდა ასაკი არ არის იმის გარანტია, რომ ყველაფერი თავისთავად წარმატებით გამოვა. ბევრი ახალგაზრდა მშობელი, ამის ცოდნის გარეშე, გენეტიკური დაავადებების მატარებელია, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს კონცეფციას და ორსულობის ხელსაყრელ კურსს. დიახ და თანამედროვე ცხოვრება, განსაკუთრებით კი დიდი ქალაქები, ძირს უთხრის ახალგაზრდების ჯანმრთელობას.

როგორ გავაჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი ცუდი ეკოლოგიისა და ქრონიკული სტრესის პირობებში? რა უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ ორსულობა მოწიფულ ასაკში ან ქრონიკული დაავადებების თანდასწრებით გამოიწვიოს სასურველი შედეგი? უპირველეს ყოვლისა, არ უნდა უგულებელყოთ ჯანსაღი ოჯახის დაგეგმვის საკითხები.

ორსულობისთვის მზადება

მნიშვნელოვანია ორსულობის დაგეგმვა ჩასახვამდე დიდი ხნით ადრე. უარი ცუდი ჩვევებიდა გადასვლას სათანადო კვებაარ არის საკმარისი იმისათვის, რომ დარწმუნებული იყოთ თქვენს ჯანმრთელობაში და თქვენი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაში. ორივე მშობელმა უნდა გამოიკვლიოს პრობლემები, რომლებიც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მათ რეპროდუქციულ ფუნქციაზე და ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

ყველაზე ხშირად, ორსულობისთვის მზადება იწყება ქალის გინეკოლოგთან ვიზიტით. რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებში დარღვევების გამოსარიცხად ტარდება რუტინული გამოკვლევა და ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი). ტარდება შემოწმება ონკოლოგიის არსებობის შესახებ და იღებენ ნაცხის ციტოლოგიას. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კონსულტაცია სხვა სპეციალისტებთან - ნევროლოგთან, ოფთალმოლოგთან, კარდიოლოგთან და ა.შ.

გარდა ქალის საფუძვლიანი გამოკვლევისა, საჭიროა პარტნიორის გამოკვლევაც. დაქორწინებულ წყვილებს უნდა ჩაუტარდეთ ტესტირება სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების შესახებ. მრავალი ინფექცია (მიკოპლაზმოზი, ქლამიდია და სხვ.) უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე და შეიძლება გამოიწვიოს მისი სიკვდილი. დროული დიაგნოზით და სათანადო მკურნალობით, მათი სწრაფად აღკვეთა შესაძლებელია. ასევე, მომავალმა მშობლებმა უნდა იცოდნენ მათი სისხლის ჯგუფის თავსებადობა, რათა გამოირიცხოს დედის ორგანიზმის მიერ ნაყოფის უარყოფის შესაძლებლობა.

მეუღლეებს, რომლებსაც სურთ ჯანსაღი შვილის გაჩენა, კარგი იქნება გენეტიკოსთან კონსულტაცია. სპეციალისტი ჩაატარებს გამოკითხვას მომავალი მშობლების მისაღებად სრული სურათიმათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ და შეაფასოს მათი მემკვიდრეობა. თუ ექიმს ეჭვი ეპარება, მას შეუძლია დანიშნოს გენური მუტაციების მატარებლის ტესტი. ბევრი მათგანი შეიძლება არ იმოქმედოს მშობლის ჯანმრთელობაზე, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სერიოზული დეფექტები, ზოგჯერ სიცოცხლესთან შეუთავსებელი. იცოდა მამაში ან დედაში ქრომოსომული ცვლილებების არსებობის შესახებ, ექიმს გაუადვილდება ისეთი თერაპიული კურსის შექმნა, რომელიც გაზრდის ჯანმრთელი ბავშვის წარმატებით ჩასახვის, ტარების და გაჩენის შანსებს.

პრენატალური დიაგნოზი

ვთქვათ, რომ ორსულობისთვის მზადება წარმატებული იყო: მშობლებმა გაიარეს საჭირო გამოკვლევები და მიიღეს დიდი ხნის ნანატრი დასტური ექიმისგან, რომ ქალს შეუძლია დაორსულდეს და გააჩინოს ჯანმრთელი შვილი.

ჩასახვის შემდეგ იწყება გადამწყვეტი პერიოდი - ორსულობა. ბავშვის ტარება მოითხოვს განსაკუთრებული ყურადღებაჯანმრთელობისა და ექიმთან რეგულარული ვიზიტების შესახებ. სპეციალისტი ორსულისა და ნაყოფის მდგომარეობას რუტინული გამოკვლევებითა და გამოკვლევებით აკონტროლებს. ასეთი კონტროლი ხელს უწყობს ორსულობის დროს შესაძლო გართულებების თავიდან აცილებას.

თანამედროვე პრენატალური დიაგნოსტიკა უზრუნველყოფს ტექნიკის ფართო სპექტრს, რომელიც ეხმარება ბავშვის დაბადებამდე დიდი ხნით ადრე შეიტყოს ნაყოფის პათოლოგიების შესახებ. ორსულობის ყოველ ტრიმესტრს თან ახლავს გამოკვლევების სერია, რომელსაც სკრინინგს უწოდებენ. ეს გამოკვლევები შესაძლებელს ხდის დადგინდეს, შეესაბამება თუ არა ნაყოფის განვითარება ნორმებს, ასევე დადგინდეს გენის წარმოშობის განუკურნებელი დარღვევების არსებობა. ყველა ქალმა უნდა გაიაროს ეს, მაგრამ 35 წელზე უფროსი ასაკის ორსულებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ მას.

პირველ ტრიმესტრში ყველაზე ოპტიმალურია ორსულობის 11-დან 13 კვირამდე სკრინინგი. პირველ რიგში, ტარდება ულტრაბგერითი. ამ მეთოდის მთავარი მიზანია ამ პერიოდის- შეაფასეთ, რამდენად წარმატებით მიმდინარეობს ნაყოფის განვითარება გესტაციური ასაკის მიხედვით და ასევე განსაზღვრეთ ემბრიონის ნუქალური სივრცის (TN) სისქე. საყელო არის ადგილი ბავშვის კისერზე (კანსა და რბილ ქსოვილებს შორის), სადაც სითხე გროვდება. TVP მნიშვნელობა, რომელიც აღემატება ნორმას, შეიძლება იყოს ნაყოფის განვითარების ანომალიების მტკიცებულება, მათ შორის დაუნის სინდრომის არსებობა.

თუმცა, კვალიფიციური სპეციალისტი არ გააკეთებს ცალსახა დასკვნებს ულტრაბგერითი შედეგების საფუძველზე. დასკვნები კეთდება ყოვლისმომცველი კვლევის საფუძველზე. ულტრაბგერის შემდეგ, 10-13 კვირაში, ტარდება სისხლის ტესტი მასში გარკვეული ბიოლოგიური მარკერების კონცენტრაციის დასადგენად, პირველ ტრიმესტრში ეს არის PAPP-A და hCG. სისხლში ამ მარკერების ამაღლებული ან დაქვეითებული დონე ასევე შეიძლება იყოს განვითარების პრობლემების ნიშანი. გარდა ამისა, ულტრაბგერითი და ბიოქიმიური ანალიზის მთლიანი მონაცემების საფუძველზე, სპეციალური პროგრამაითვლის ისეთი გენეტიკური დარღვევების რისკს, როგორიცაა დაუნის სინდრომი და ედვარდსის სინდრომი.

მეორე ტრიმესტრის სკრინინგული კვლევები ტარდება 16-20 კვირაში. ამჯერად იღებენ სისხლის ანალიზს AFP, hCG და თავისუფალი ესტრიოლის დონის გასაზომად. ექოსკოპიისა და პირველი სკრინინგის შედეგების გათვალისწინებით, გამოითვლება ახალი მონაცემები პათოლოგიებით ბავშვის გაჩენის შესაძლო რისკის შესახებ.

მეორე ექოსკოპია ტარდება 20-24 კვირაში. სპეციალისტი ამოწმებს არსებობას, სწორი მდებარეობადა ბავშვის ყველა ორგანოს სტრუქტურა. დიდი ყურადღებაანაზღაურდება დედის დროებითი ორგანოების (ჭიპლარის, პლაცენტის, ამნიონური სითხის) მდგომარეობასა და საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობაზე.

სკრინინგები არ იძლევა კონკრეტული დიაგნოზის დასმის საშუალებას, მაგრამ მხოლოდ ცხადყოფს ბავშვს რაიმე ქრომოსომული დარღვევების ალბათობას. იმ შემთხვევებში, როდესაც პათოლოგიის რისკი მაღალია, ორსულს ეძლევა მიმართვა, რომ გაიაროს ინვაზიური დიაგნოსტიკა. ორსულობის თითოეულ სტადიას აქვს ინვაზიური კვლევის საკუთარი მეთოდი: ქორიონული ვილუსის ბიოფსია (9,5 - 12 კვირა), ამნიოცენტეზი (16 - 18 კვირა), კორდოცენტეზი (22 - 25 კვირა). თითოეული ეს გამოკვლევა მოიცავს ქირურგიულ ჩარევას დედის სხეულში პუნქციის მეშვეობით. ეს კეთდება ნაყოფის დნმ-ის შემცველი მასალის მისაღებად. ყველა ეს მეთოდი უაღრესად ზუსტია (დაახლოებით 99%), მაგრამ დედისთვის სტრესულია და გართულებების მცირე რისკს შეიცავს (სისხლდენა, ამნიონური სითხის გაჟონვა და ა.შ.). შემთხვევათა 1-2%-ში პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

მესამე ტრიმესტრის სკრინინგი მოიცავს ულტრაბგერას, რომელიც აღმოაჩენს ბავშვის დეფექტებს, რომლებიც ვლინდება შემდგომ ეტაპებზე. ასევე, 30-დან 34 კვირამდე, ტარდება დოპლერის ულტრაბგერა, ულტრაბგერის ტიპი, რომელიც ეხმარება ბავშვის სისხლძარღვებში, საშვილოსნოში და პლაცენტაში სისხლის ნაკადის შეფასებას.

პრენატალური დიაგნოსტიკის სფეროში უახლესი განვითარება მომავალ დედებს უფრო მეტს სთავაზობს მარტივი გზებინაყოფში ქრომოსომული დარღვევების რისკების გამოთვლა. მაგალითად, არაინვაზიური დნმ-ის ტესტი Panorama ეფექტურია უკვე 9 კვირაზე, აქვს 99%-ზე მეტი სიზუსტე და შეუძლია ნაყოფში აღმოაჩინოს გენეტიკური პათოლოგიების ფართო სპექტრი: დაუნის სინდრომი, ედვარდსის სინდრომი, პატაუს სინდრომი, სქესის ქრომოსომა. პათოლოგიები და რიგი სხვა დარღვევები. ტესტი მხოლოდ ორსულისგან ვენიდან სისხლის აღებას გულისხმობს. შედეგად მიღებული მასალისგან მოხდება ნაყოფის დნმ-ის იზოლირება მოლეკულური ტექნოლოგიების გამოყენებით, რომელიც შეისწავლება გენის გადანაწილებისა და ქრომოსომული ანომალიების არსებობისთვის. ეს მეთოდი ბევრად უფრო ზუსტია ვიდრე სტანდარტული სკრინინგი და აბსოლუტურად უსაფრთხოა დედისა და ნაყოფისთვის, ინვაზიური დიაგნოსტიკისგან განსხვავებით.

თუ ქალს სურს გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი, მაშინ მან არ უნდა უგულებელყოს პრენატალური დიაგნოზი. ამ კვლევების წყალობით, მძიმე ავადმყოფობის მქონე ახალშობილთა რიცხვი საგრძნობლად ნაკლებია, ვიდრე ეს შეიძლება იყოს. დიაგნოსტიკური შედეგების მიღებისა და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის რა შანსების გაცნობის შემდეგ, ქალს ოჯახთან და ექიმთან ერთად შეუძლია გადაწყვიტოს გააგრძელოს თუ არა ორსულობა. არაინვაზიურ პრენატალურ ტესტს შეუძლია ეს ინფორმაცია მიაწოდოს ძალიან ადრე, რაც ნიშნავს, რომ თუ შედეგები იმედგაცრუებულია, ბევრად უფრო უსაფრთხო იქნება აბორტის გაკეთება. ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ სკრინინგმა გამოავლინა რაიმე პათოლოგია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ადეკვატური თერაპია, რომელიც გაზრდის ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის ალბათობას.

ორსულობა აბორტის ან ნაყოფის სიკვდილის შემდეგ

სამწუხარო სტატისტიკა აჩვენებს, რომ მსოფლიოში ორსულობათა დაახლოებით 21% ხელოვნურად წყდება. პოტენციური დედები აბორტზე მიდიან თითქოს სამედიცინო ჩვენებებიდა ამჟამინდელი ცხოვრებისეული გარემოებებისა და შვილების გაჩენის სურვილის გამო. საიდუმლო არ არის, რომ აბორტი უკიდურესად უარყოფით გავლენას ახდენს ჯანმრთელობაზე. ყოველი მეხუთე ქალი ხდება უნაყოფობის მსხვერპლი პირველი ორსულობის შეწყვეტის გამო. კლასიკური ინსტრუმენტული აბორტი განსაკუთრებით სახიფათოა, როდესაც საშვილოსნო ქვემოდან იშლება ზოგადი ანესთეზია, მას შეუძლია გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს რეპროდუქციულ ორგანოებს. ვაკუუმური და სამედიცინო აბორტები, რომლებიც კეთდება ადრეულ ეტაპებზე, თან ახლავს გაცილებით ნაკლებ გართულებას.

თუმცა, აბსოლუტურად უსაფრთხო აბორტები არ არსებობს. ორსულობის ნებისმიერი ხელოვნური შეწყვეტა იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს, განსაკუთრებით პროგესტერონის გამომუშავების დარღვევის გამო, რომელიც პასუხისმგებელია ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შენარჩუნებაზე. ბევრი ქალი განიცდის სპონტანურ აბორტს ზუსტად იმის გამო, რომ მათ წარსულში აბორტი გაუკეთეს.

შესაძლებელია თუ არა აბორტის შემდეგ დაორსულება და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა? ამ კითხვაზე პასუხი ხშირ შემთხვევაში დადებითი იქნება, მაგრამ ღირს იმის ცოდნა, რომ ორსულობის დაგეგმვისადმი მიდგომა მაქსიმალურად კომპეტენტური და პასუხისმგებელი უნდა იყოს. რა თქმა უნდა, ბევრი რამ იქნება დამოკიდებული ინდივიდუალური მახასიათებლებიქალები და რამდენად მძიმე იყო წინა აბორტის შედეგები. ექსპერტები გირჩევენ შემდეგი ორსულობის დაგეგმვას არა უადრეს ექვსი თვის შემდეგ.

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ ორსულობა ქალის ნების საწინააღმდეგოდ წყდება. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ნაყოფის სიკვდილის შედეგი. განმეორებითი სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად, ღირს იმის გარკვევა, თუ რა არის ამ მდგომარეობის მიზეზები?

მკურნალობის გეგმის შედგენასა და მომდევნო ორსულობისთვის მოსამზადებლად კირეტაჟით მიღებული აბორტის მასალა იგზავნება ჰისტოლოგიურ გამოკვლევაზე. უმჯობესია, მასალა გენეტიკური თვალსაზრისით იყოს შესწავლილი. ეს საშუალებას მოგცემთ შექმნათ მეტი ზუსტი პროგნოზიმომავალი ორსულობისთვის.

როგორც გენეტიკური კვლევაგამოიყენება კარიოტიპინგი, რომელიც გულისხმობს ნაყოფის ქრომოსომული ნაკრების შესწავლას. აბორტი მასალის ყველაზე ზუსტი შესწავლა იქნება ქრომოსომული მიკროსარეის ანალიზი (CMA), რომელსაც შეუძლია ყველაზე ნათელი სურათი მოგვცეს იმის შესახებ, თუ რა გენეტიკურმა წარუმატებლობამ გამოიწვია საშინელი შედეგები.

გაყინული ორსულობის შემდეგ მამაკაცმაც და ქალმაც უნდა გაიარონ სრული გამოკვლევა, დაწყებული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ტესტებიდან გენეტიკოსთან კონსულტაციამდე. ჩვეულებრივ, ექიმები გვირჩევენ მეორე ორსულობის დაგეგმვის გადადებას ექვსი თვით, რათა დედის ორგანიზმი გამოჯანმრთელდეს და ორივე მეუღლემ გაიაროს დადგენილი მკურნალობა.

ქალებისთვის, რომლებსაც ერთი გაყინული ორსულობა ჰქონდათ, პროგნოზი საკმაოდ ოპტიმისტურია: შემთხვევების 80-90%-ში მათ შეუძლიათ დაორსულდნენ, ატარონ და გააჩინონ ჯანმრთელი ბავშვი მომდევნო ორსულობაზე.

თუ ქალს ზედიზედ რამდენიმე გამოტოვებული ორსულობა განუცდია, მას შეიძლება დაუსვან "განმეორებითი აბორტის" დიაგნოზი. არაერთხელ გაყინული ორსულობა, როგორც ეს იყო, "აპროგრამებს" სხეულს შემდგომი წარუმატებლობისთვის. ეს შემთხვევა მოითხოვს უკიდურესად ფრთხილად მიდგომას და ხანგრძლივ მკურნალობას. ეს გაზრდის შანსებს დაქორწინებული წყვილიმემკვიდრის გამოჩენისთვის.

მომავალი მშობლების ცხოვრების წესი

როგორ გავაჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი? რა თქმა უნდა, გარდა აუცილებელი გამოკვლევების გავლისა, უნდა შეასრულოთ ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება ორსულობამდე და ორსულობის დროს. კონცეფციამდე დაახლოებით ორი თვით ადრე, მომავალმა მშობლებმა თავიდან უნდა აიცილონ სტრესი, ზედმეტი მუშაობა, ARVI და გრიპი. ღირს ალკოჰოლისა და მოწევის სრულად აღმოფხვრა.

ორსული ქალისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია დაბალანსებული დიეტა. თქვენ უნდა მიირთვათ ბევრი ხილი და ბოსტნეული. თევზი და ხორცი ყოველდღიურად უნდა იყოს რაციონში, რადგან ისინი ცილების შეუცვლელი მომწოდებლები არიან. ხაჭო, კეფირი და ნატურალური იოგურტები დედის ორგანიზმს კალციუმს მიაწვდის, რაც აუცილებელია ნაყოფის ძვლებისა და კბილების ფორმირებისთვის. სერიოზულად უნდა შეიზღუდოს ტკბილეულის, ფქვილის, მარილიანი, ცხიმოვანი, გაზიანი სასმელების მოხმარება. ნაკრები ჭარბი წონაძალიან უარყოფითად მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე. ძლიერ ჩაის და ყავას შეუძლია გაზარდოს არტერიული წნევა და არასაჭირო დატვირთვა მოახდინოს გულზე. უფრო გონივრული იქნება მათი შეცვლა ბუნებრივი წვენებით.

ნუ დაივიწყებთ ზომიერ ფიზიკურ აქტივობას, ის დაგეხმარებათ არა მხოლოდ ფორმის შენარჩუნებაში, არამედ მშობიარობისთვის მომზადებაშიც. მჯდომარე ცხოვრების წესი არც ქალისთვის და არც ბავშვისთვის არ იქნება სასარგებლო. დღესდღეობით ორსულებისთვის სავარჯიშოების მრავალი ნაკრები არსებობს, არსებობს მრავალი სპეციალური ჯგუფი, სადაც შეგიძლიათ გააკეთოთ იოგა ან წყლის აერობიკა.

რომ შევაჯამოთ, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ორსულმა დედამ გონივრულად უნდა მიუახლოვდეს ორსულობის დაგეგმვას, ეწვიოს ექიმს და გაიაროს ყველა საჭირო ტესტი, სწორად იკვებოს და გაწონასწორებული იყოს აქტივობა და დასვენება. ამ რეკომენდაციების დაცვა დაგეხმარებათ მაქსიმალურად გაზარდოთ ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის შანსი.

უფასო კონსულტაცია პრენატალური დიაგნოსტიკის შედეგებზე

გენეტიკოსი

კიევი იულია კირილოვნა

Თუ თქვენ გაქვთ:

  • გაჩნდა კითხვები პრენატალური დიაგნოსტიკის შედეგებთან დაკავშირებით;
  • ცუდი სკრინინგის შედეგები
ჩვენ გთავაზობთ დარეგისტრირდით გენეტიკოსთან უფასო კონსულტაციაზე*

*კონსულტაცია ტარდება რუსეთის ნებისმიერი რეგიონის მაცხოვრებლებისთვის ინტერნეტის საშუალებით. მოსკოვისა და მოსკოვის რეგიონის მაცხოვრებლებისთვის შესაძლებელია პირადი კონსულტაცია (თქვენთან ერთად მოიტანეთ პასპორტი და მოქმედი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი)

როცა ქუჩაში ეტლით ქალს ხედავთ, ყოველთვის ადვილი არ არის იმის დადგენა, ვინ არის ის: მოხუცი დედა თუ ახალგაზრდა ბებია? ახლა ქალს შეუძლია გახდეს დედა, ასაკის მიუხედავად.

ყველა მეტი ქალიგადაწყვიტეს გააჩინონ პირველი ან შემდგომი შვილები 35-40 წლის და უფროსი ასაკის. ზოგიერთი მკვლევარი ამ ტენდენციას უკავშირებს ადრეული პრენატალური დიაგნოსტიკური ტექნოლოგიების განვითარებას, რაც ოჯახებს აძლევს ნდობას ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებაში.

ბოლო 25 წლის განმავლობაში 35-დან 40 წლამდე დაორსულების რიცხვი 90%-ით გაიზარდა. წლების განმავლობაში მედიცინამ დააგროვა მნიშვნელოვანი ინფორმაცია ორსულობისა და მშობიარობის მახასიათებლების შესახებ გვიან რეპროდუქციულ პერიოდში. რა სირთულეებს წააწყდება მომავალი დედა?

სტატისტიკის მიხედვით, 30 წლამდე ქალი უფრო მეტად დაორსულდება
ერთი თვის განმავლობაში ის 20%-ია, 40 წლის ასაკში კი მკვეთრად ეცემა 5%-მდე.
ამიტომ, ქალებმა, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას 35 წლის შემდეგ, უნდა
რეკომენდირებულია განაცხადის გაკეთება სამედიცინო დახმარება
ექვსი თვის წარუმატებელი მცდელობის შემდეგ.

ჩასახვის ალბათობა 35 წლის შემდეგ

დაორსულების უნარი თანდათან იკლებს 30 წლის შემდეგ. ის დაკავშირებულია:

  • ოვულატორული ციკლების რაოდენობის შემცირება;
  • ასაკთან ერთად იზრდება ენდომეტრიოზის შემთხვევები;
  • იზრდება მილების უნაყოფობის ალბათობა;
  • ექსტრაგენიტალური დაავადებების მაღალი სიხშირე.

ორსულობა 35 წელზე უფროსი ასაკის

35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს ავტომატურად ემუქრებათ ორსულობის პათოლოგიების განვითარების რისკი. თუმცა სტატისტიკა აჩვენებს, რომ თუ მომავალი დედაზრუნავს საკუთარ თავზე და არის კარგი ჯანმრთელობა, მაშინ მისი ორსულობა შეიძლება იყოს ისეთივე წარმატებული, როგორც 20 წლის ასაკში. რა ხარვეზებს უნდა უფრთხილდეს ორსულმა?

  • გვიანი რეპროდუქციული ასაკის ქალებში, სპონტანური აბორტის რისკი იზრდება.
  • უფრო ხშირად, პლაცენტის პათოლოგიური განვითარება ხდება.
  • მაღალია სომატური დაავადებების გამწვავებისა და გაჩენის რისკი, ორსულობის გართულებები: არტერიული ჰიპერტენზია, გესტოზი, ეკლამფსია, სისხლდენა, ნაადრევი მშობიარობა, ორსულობის დიაბეტი.

35 წელზე უფროსი ასაკის მშობიარობის თავისებურებები

საშვილოსნოს და რბილი ქსოვილების ელასტიურობის დაქვეითების და 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად იზრდება მშობიარობის სისუსტის ალბათობა, რაც იწვევს მშობიარობის ხანგრძლივობის ზრდას. იზრდება საშვილოსნოს და პერინეალური რღვევის რისკი. მშობიარობა ხშირად გართულებულია დიდი სისხლის დაკარგვით.

35-40 წელს გადაცილებული პირველი მშობიარობა უფრო რთულია, ვიდრე განმეორებითი მშობიარობა და უფრო ხშირად მთავრდება საკეისრო კვეთით.

გვიანი ორსულობა: რისკი ბავშვისთვის

გვიანი ორსულობის ყველაზე დიდი პრობლემა არის გენეტიკური პათოლოგიის მქონე ბავშვის გაჩენის შედარებით მაღალი შანსი. ეს ტენდენცია, უპირველეს ყოვლისა, სასქესო უჯრედების დაბერებასა და დედის ორგანიზმში გენეტიკური მუტაციების დაგროვებას უკავშირდება. წლების განმავლობაში ორგანიზმზე გროვდება სხვადასხვა ტერატოგენული და მუტაგენური ფაქტორების მავნე ზემოქმედება: ტოქსიკური პროდუქტები, მაიონებელი გამოსხივება და სხვა.

ხანდაზმული ასაკის ორსულ ქალებს აქვთ ნაადრევი დაბადებისა და ნაყოფის დაბალი წონის მაღალი რისკი, რაც ამცირებს ახალშობილის ადაპტაციურ პოტენციალს.

ორსულობა გვიან რეპროდუქციულ ასაკში უფრო ხშირია
მრავალჯერადი ასე რომ, 35-39 წელი ტყუპების დაბადების პიკად ითვლება.

35 წლის შემდეგ: წარმატებული ორსულობის საიდუმლოებები

Ყველაფრის მიუხედავად, უმეტესობასასურველი გვიანი ორსულობა წარმატებულია და სრულდება ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებით. თუმცა, თუ 20 წლის ქალს შეუძლია გარკვეული უაზრობა, მაშინ 35 წელს გადაცილებული ქალი განსაკუთრებით მგრძნობიარე უნდა იყოს მისი ჯანმრთელობის მიმართ.

1. ორსულობის დაგეგმვისას მიზანშეწონილია ჩაიტაროთ ქრონიკული დაავადებების – გინეკოლოგიური და სომატური დაავადებების ყოვლისმომცველი გამოკვლევა და მკურნალობა. 35 წლის შემდეგ ორსულობა არ უნდა იყოს შემთხვევითი.

2. აუცილებელია ადრეულ ეტაპებზე ანტენატალურ კლინიკაში დარეგისტრირება და ორსულობის დროს დროული გამოკვლევა.

3. მნიშვნელოვანია მკაცრად დაიცვან დიეტა და რეჟიმი, არ გადატვირთოთ სამუშაოთი და აკონტროლოთ წონა და წნევა.

4. განსაკუთრებით აქტუალურია ორსულობის დროს სკრინინგს ნაყოფის თანდაყოლილი პათოლოგიის რისკის ადრეული გამოვლენის ან გამორიცხვის მიზნით.

ექსპერტი:ტატიანა ივანოვა, გინეკოლოგი
ტატიანა უზონინა

ამ მასალაში გამოყენებული ფოტოები ეკუთვნის shutterstock.com-ს

ამ სტატიაში:

ბავშვი ყველაზე ძვირფასი და ძვირფასი ადამიანია ნებისმიერი მშობლისთვის. დედისთვის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რომ მისი ბავშვი იყოს ჯანმრთელი და ძლიერი. ფეხმძიმობის გარეშეც კი, ქალი ქვეცნობიერის დონეზე უკვე მზად არის დაიცვას შვილი. ბუნებით ჩაყრილი დედობრივი ინსტინქტიის კიდევ უფრო ძლიერდება და უარესდება, როდესაც ქალი გაიგებს მისი მოახლოებული დედობის შესახებ.

ამ მომენტიდან მოყოლებული, ერთადერთი, რაც მომავალი დედის ყველა ფიქრს იკავებს, არის კითხვა "როგორ გავაჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი?" სამწუხაროდ, ბევრ პოტენციურ მშობელს ესმის, თუ რა პასუხისმგებლობა ეკისრება მათ მხრებზე მხოლოდ მაშინ, როცა გაიგებს ორსულობის შესახებ.

იმისათვის, რომ ჯანმრთელი ბავშვი გააჩინოთ ყველა თვალსაზრისით, პირველ რიგში, საკუთარ ჯანმრთელობაზე უნდა იზრუნოთ. ეს ეხება არა მხოლოდ დედას, არამედ უშვილო ბავშვის მამასაც.

და თქვენ უნდა დაიწყოთ თქვენი სხეულის მდგომარეობის მონიტორინგი და მისი სწორი ფორმის შენარჩუნება კონცეფციამდე დიდი ხნით ადრე.

თუ წინასწარ დაფიქრდებით და დაგეგმავთ ორსულობას და გაივლით აუცილებელ სამედიცინო გამოკვლევას, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მრავალი სერიოზული დაავადება, ასევე თანდაყოლილი პათოლოგია პაწაწინა ადამიანში. ყოველივე ამის შემდეგ, ამ დაავადებების უმეტესობის პრევენცია შესაძლებელია ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, მათი წარმოშობის მიზეზების ცოდნით.

დაგეგმილი ორსულობა უკვე დიდი ხანია გამოიყენება ბევრში განვითარებული ქვეყნები. ამრიგად, დაქორწინებული წყვილი წინასწარ ზრუნავს ოჯახის ახალი წევრის ჯანმრთელობასა და უსაფრთხოებაზე, გავლილი აქვს მთელი რიგი სამედიცინო პროცედურები და იწყებს ჯანსაღი ცხოვრების წესს.

რა ტესტები უნდა გაიაროთ ორსულობამდე?

ასე რომ, თუ მეუღლეები უკვე მზად არიან გახდნენ მშობლები, მაშინ მათ სერიოზულად უნდა იზრუნონ ჯანმრთელობაზე, რათა თავიდან აიცილონ ბავშვის შესაძლო დაავადებები მომავალში.

  • უპირველეს ყოვლისა, მომავალმა დედამ უნდა მიმართოს გინეკოლოგს, რომელიც შეაფასებს მის ფიზიკურ მდგომარეობას და უნარს, გააჩინოს და გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი.
  • სასარგებლო იქნება, თუ ცოლ-ქმარი გენეტიკოსს მიმართავს. გამოკითხვამ შეიძლება შეაფასოს თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა დაქორწინებული წყვილიდა მათი მემკვიდრეობა.
  • შესაძლოა დაგჭირდეთ სხვა სპეციალისტების კონსულტაცია - კარდიოლოგი, ნევროლოგი, ოფთალმოლოგი, თერაპევტი.
  • მომავალ დედას რეკომენდირებულია უფრო ხშირად მიმართოს გინეკოლოგის კაბინეტს, რომელიც ჩაატარებს პაციენტის საფუძვლიან გამოკვლევას სასქესო ორგანოების განვითარებაში შესაძლო დარღვევების გამოსავლენად. გარდა ამისა, შესამოწმებლად ონკოლოგიური დაავადებებიაუცილებელია სარძევე ჯირკვლების და ფარისებრი ჯირკვლის გამოკვლევების ჩატარება, ციტოლოგიური ნაცხის აღება და საეჭვო შემთხვევებში კიდევ რამდენიმე ტესტის ჩატარება.
  • გარდა ჩვეულებრივი გამოკვლევისა, ქალს უტარდება ექოსკოპიაც (ულტრაბგერითი გამოკვლევა), რომელიც რეკომენდებულია შემდეგ კრიტიკული დღეები- ეს არის მენსტრუალური ციკლის პირველი ეტაპი - უფრო სანდო მონაცემებისთვის.

რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება ორსულობისას?

ორსულობის შესახებ შესწავლის შემდეგ, მეუღლეები ხშირად ექვემდებარებიან პანიკას, რადგან მათ ესმით მიმდინარე ცვლილებების მნიშვნელობა და მნიშვნელობა. როგორ გავაჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი? როგორ ჩაივლის მშობიარობა? რა პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას? როგორ გაგრძელდება ორსულობა? ეს მხოლოდ რამდენიმე კითხვაა, რომელზეც ახალგაზრდა მშობლები ეძებენ პასუხებს.

გინეკოლოგთან ვიზიტი მთელი ორსულობის განმავლობაში. ის მონიტორინგს გაუწევს დედის ჯანმრთელობას და ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებას. ექიმი აგზავნის თავის პაციენტს გამოკვლევებისა და გამოკვლევების სერიაზე. ულტრაბგერა სავალდებულოა ორსულობის 11-12 და 20-22 კვირაში. მე-10 კვირამდე აუცილებელია ტესტების ჩატარება ვირუსული ინფექციების იდენტიფიცირებისა და მკურნალობისთვის, როგორიცაა წითურა, ჰერპესი, ტოქსოპლაზმოზი და ციტომეგალოვირუსი. ხოლო 16-20 კვირაში ტარდება კვლევა ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის და ალფა-ფეტოპროტეინის ცილების დონის დასადგენად.

ყველა ეს სამედიცინო პროცედურა ხელს უწყობს ორსულობის განვითარებაში ინფექციების, მალფორმაციებისა და დარღვევების იდენტიფიცირებას. ადრეული ეტაპებიროცა ჯერ კიდევ შეგიძლია რაღაცის გაკეთება. ინტრაუტერიულ მკურნალობას მიმართვის უნარი ხელს შეუწყობს ორსულობის დროს მრავალი დაავადებისგან თავის დაღწევას, რათა ქალმა გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი.

  • ამ პერიოდში განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ფიზიკურ და ემოციური მდგომარეობამომავალი დედა. პოზიტიური აზრები, ჯანსაღი ძილი და სიძლიერის ნაკლებობა ფიზიკური აქტივობახელი შეუწყოს ჰარმონიულ და სათანადო განვითარებანაყოფს ქალს შეუძლია კარგად და პოზიტიურად გამოიყურებოდეს. ქალს სჭირდება მზრუნველობითა და სითბოთი გარშემორტყმული, რათა ისიამოვნოს იმით, რაც მასში ჩნდება ახალი ცხოვრება. მაშინ მშობიარობა გართულებების გარეშე ჩაივლის;
  • დაბალანსებული დიეტა და ცხოვრების ჯანსაღი წესი ბავშვს ჭიპლარის მეშვეობით მიაწვდის ყველა საჭირო ვიტამინს და საკვებ ნივთიერებას. მიღება წამლებიუნდა შეთანხმდეს ექიმთან. ბევრი მედიკამენტი მკაცრად აკრძალულია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში;
  • ამ დროს ქალმა უნდა დაიცვას ორგანიზმი გაციებისა და სხვა დაავადებებისგან, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ გართულებები და იმოქმედონ ნაყოფის მდგომარეობაზე;
  • ორსულობის დაგეგმვისას თქვენ უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლი, ნარკოტიკები) კონცეფციამდე ექვსი თვით ადრე. ამ დროის განმავლობაში ორგანიზმი გაიწმინდება ნიკოტინისა და სხვა მავნე ელემენტებისაგან და სრულად აღდგება;
  • ფიზიკური აქტივობა უნდა იყოს ზომიერად. ზედმეტი მუშაობა თავიდან უნდა იქნას აცილებული, მაგრამ არ არის საჭირო ნაკლებად აქტიურ ცხოვრების წესზე გადასვლა. ლაშქრობა სუფთა ჰაერიდა სპეციალურად ორსულებისთვის შემუშავებული სავარჯიშოების კომპლექტი დაგეხმარებათ მომზადებაში ქალის სხეულიმშობიარობამდე.

დედის ინფექციები და დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაყოფის განვითარებაზე

ბევრი დაავადება შეიძლება მოხდეს ქალის სხეულში ლატენტური ფორმით, ანუ უსიმპტომოდ. ზოგიერთმა მათგანმა შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან პათოლოგია ბავშვის განვითარებაში. როგორც მამაკაცები, ასევე ქალები შეიძლება იყვნენ ინფექციების მატარებლები. მიკროორგანიზმები და ვირუსები, რომლებსაც შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ნაყოფის მდგომარეობაზე, აბსოლუტური პათოგენებია.

თუმცა, ინფექციური დაავადებების მქონე მომავალ დედებს შეუძლიათ გააჩინონ სრულიად ჯანმრთელი ბავშვი. ყოველთვის არ არის გამოვლენილი მიკროორგანიზმები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პაწაწინა არსებებში პათოლოგიების განვითარებაზე.

როგორ გავაჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი, თუ სამედიცინო გამოკვლევა მიუთითებს ორგანიზმში ინფექციის არსებობაზე? ეს შესაძლებელია, თუ დაავადება დროულად დადგინდება და დაინიშნება სწორი მკურნალობა.

ყველაზე გავრცელებული ინფექციური აგენტებია:

ჰერპესი– ყველაზე ნაკლებად საშიში ვირუსული ინფექცია, რომელსაც აქვს ნაყოფის დაინფიცირების დაბალი ალბათობა და ბავშვში რაიმე დარღვევების განვითარების მინიმალური პროცენტი. თუმცა, ორსულობის 32 კვირის შემდეგ ვირუსის გამწვავება შეიძლება გამოიწვიოს საკეისრო კვეთა, ვინაიდან ბუნებრივი მშობიარობის დროს ბავშვი შეიძლება დაავადდეს ჰერპესით დაბადების არხში გავლისას.

ციტომეგალოვირუსი- ინფექცია, რომელიც გადაეცემა როგორც სქესობრივი გზით, ასევე ჰაერწვეთოვანი წვეთებით. ეს დაავადება ყველაზე საშიშია იმ შემთხვევაში, თუ ქალი პირველად დაავადდება ორსულობის დროს ინფექციის მწვავე ფორმის მქონე პირისგან. ვირუსს აქვს პლაცენტაში თავისუფლად შეღწევის უნარი და შეუძლია დააზიანოს ნაყოფი, რადგან დედის ორგანიზმს არ გააჩნია აუცილებელი ანტისხეულები, რომლებიც ხელს შეუშლის ბავშვის დაინფიცირებას.

ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე ციტომეგალოვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური სპონტანური აბორტი ან ჩვილში ანომალიების განვითარება. შემდგომ ეტაპებზე ეს ინფექცია იწვევს ნაადრევ მშობიარობას, ხელს უწყობს ახალშობილის პოლიჰიდრამნიოს და სერიოზული პათოლოგიების გაჩენას.

წითურა- ერთ - ერთი ყველაზე საშიში სახეობებიინფექციური დაავადებები. ეს ვირუსი თითქმის ყოველთვის ნაყოფს გადაეცემა და ბევრ გართულებას იწვევს. ორსულობის დროს შეძენილი წითურა იწვევს გულის დეფექტებს, სიყრუეს, კატარაქტას, ფიზიკურ განუვითარებლობას, პნევმონიას და ბავშვის სისხლის მიმოქცევის დარღვევებს.

მომავალმა დედამ ყოველმხრივ უნდა მოერიდოს კონტაქტს წითელას მქონე პაციენტებთან ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში და განსაკუთრებით პირველ ტრიმესტრში, როდესაც ნაყოფის თანდაყოლილი პათოლოგიების ფორმირება დიდია. ადრე ჩატარებული ვაქცინაცია ან წითურა ბავშვობაში გადატანილი გავლენას მოახდენს დედის იმუნიტეტის გაძლიერებაზე. ამ შემთხვევაში, ქალის სხეული არ დაუშვებს ინფექციის გავრცელებას და შეღწევას პლაცენტაში.

გრიპი. თავად გრიპის ვირუსი საფრთხეს არ წარმოადგენს დედისა და ბავშვისთვის. თუმცა, იმუნურ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებზე, ისევე როგორც თირკმელებზე შესაძლო გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტისა და ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე. გრიპით დაავადებული ქალის სხეულს დასუსტებული აქვს სტაფილოკოკური ან პნევმოკოკური ინფექცია. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ქალს ურჩევენ ყველანაირად გაიძლიეროს იმუნიტეტი და კარგად იკვებოს. მე-12 კვირამდე ბავშვში ყველა მნიშვნელოვანი ორგანო ყალიბდება და ვითარდება, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ინფექციამ ამ პროცესზე გავლენა არ მოახდინოს.

ბაქტერიები, პროტოზოები და სოკოები

ტოქსოპლაზმოზი- ყველაზე საშიში ბაქტერიული ინფექცია დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობისთვის. ძალიან ხშირად, ამ დაავადებით ინფექცია ხდება კატასთან ან ინფიცირებულ ხორცთან კონტაქტით. თუ ქალს ეს ინფექცია ორსულობამდე ჰქონდა, მაშინ მთელი სიცოცხლის განმავლობაში მის ორგანიზმში არის ანტისხეულები, რომლებიც ებრძვიან დაავადებას.

სხვა ინფექციები. მიკოპლაზმოზი, შაშვი (კანდიდოზი), გარდენელოზი, ქლამიდია, ტრიქომონიაზი და ლისტერიოზი. ეს დაავადებები საშიშია ორსული ქალისთვის და მისი შვილისთვისაც, მაგრამ დროული გამოვლენის შემთხვევაში მათი მკურნალობა შესაძლებელია.

სასარგებლო ვიდეო მასალა

ბიოგრაფია

დიმიტრი იურიევიჩ მარიანოვი დაიბადა 1969 წლის 1 დეკემბერს მოსკოვში იური გეორგიევიჩ მარიანოვის და ლუდმილა რომანოვნა ლიდოვას ოჯახში. მამამისი ავტოფარეხის აღჭურვილობის ტექნიკოსია, დედა ბუღალტერი. ბავშვობაში დიმიტრი მარიანოვი ცურვით, სამბოსა და კრივში იყო დაკავებული.

Სწავლობდა თეატრალური სკოლასტუდიის თეატრში კრასნაია პრესნიაზე (ახლანდელი მოსკოვის თეატრი სტანისლავსკის სახლთან).

Პირველი მთავარი როლიდიმიტრი მარიანოვმა კინოში 15 წლის ასაკში შეასრულა, სკოლის მოსწავლე ალიკ რადუგას როლი შეასრულა მუსიკალურ სატელევიზიო ფილმში "ცისარტყელას ზემოთ". ამავე სახელწოდების ნამუშევარისერგეი აბრამოვი (1985, რეჟისორი გეორგი იუნგვალდ-ხილკევიჩი). 1988 წელს მარიანოვმა ითამაშა როგორც საშუალო სკოლის სტუდენტი პაველი ელდარ რიაზანოვის ფსიქოლოგიურ დრამაში "ძვირფასო ელენა სერგეევნა" ლუდმილა რაზუმოვსკაიას პიესის მიხედვით, 1991 წელს - როგორც სტუდენტი ვადიმ ვალერი ტოდოროვსკის მელოდრამაში "სიყვარული".

1992 წელს დაამთავრა უმაღლესი სამსახიობო ფაკულტეტი თეატრალური სკოლამათ. B.V. შჩუკინი (ამჟამად ბორის შჩუკინის სახელობის თეატრალური ინსტიტუტი სახელმწიფოში აკადემიური თეატრიმათ. ევგენი ვახტანგოვი), სადაც სწავლობდა იური ავშაროვის სახელოსნოში. პირველი წლის შემდეგ ის ჯარში გაიწვიეს და მსახურობდა საჰაერო ძალების განყოფილებაში ვიშნი ვოლოჩიოკში (ტვერის რეგიონი).

პროფესიული სამსახიობო განათლების მიღების შემდეგ, მან შეასრულა სხვადასხვა როლები ფილმებსა და სერიალებში: "რა მშვენიერი თამაშია" (1995, რეჟისორი პიოტრ ტოდოროვსკი), "გველის გაზაფხული" (1997, ნიკოლაი ლებედევი), "როსტოვ-პაპა" (2000-2001 წწ.). , კირილ სერებრენიკოვი და ილია მალკინი), "ლომის წილი" (2001, ალექსანდრე მურატოვი), "ვარსკვლავური თევზის კავალერი" (2003, ევგენი ზვეზდაკოვი), "მებრძოლი" (2004, ევგენი სეროვი), "სტუდენტები" (2005 წ. , ოლგა პერუნოვსკაია), "მირაჟი" (2008, ტიგრან კეოსაიანი), "მამები" (2010, არმენაკ ნაზიკიანი), "ნორვეგია" (2015, ალენა ზვანცოვა), "ბოუნსერი" (2016, სერგეი კრუტინი) და ა.შ.

IN სულდიმიტრი მარიანოვის ფილმოგრაფია მოიცავს 70-ზე მეტ ნამუშევარს.

1992 წლიდან 2003 წლამდე დიმიტრი მარიანოვი იყო მოსკოვის მსახიობი სახელმწიფო თეატრი"ლენკომ". შეასრულა როლები სპექტაკლებში: " ბრემენის ქალაქის მუსიკოსები"ძმები გრიმების ამავე სახელწოდების ზღაპრის მიხედვით, "ჯუნო და ავოსი" ანდრეი ვოზნესენსკის ლექსზე "ავოსი", ალექსეი არბუზოვის პიესაზე დაფუძნებული "სასტიკი ზრახვები", "ბარბაროსი და ერეტიკოსი". ფიოდორ დოსტოევსკის რომანზე „აზარტული მოთამაშე“, ივან ტურგენევის კომედიის „ერთი თვე სოფელში“ მიხედვით გადაღებული „ორი ქალი“ და სხვა.

2003 წლიდან თანამშრომლობს ელშან მამედოვის პროდიუსერულ კომპანია „Independent“-თან. თეატრალური პროექტიმონაწილეობდა ედუარდ ტეილორის პიესაზე დაფუძნებული რიკოშეტის სპექტაკლებში, ენტონი მაკკარტენის, სტეფან სინკლერისა და ჟაკ კოლარდის კომედიაზე დაფუძნებული „ქალბატონების ღამე“, ფილიპ ლელუშის პიესის მიხედვით დაფუძნებული „სიმართლის თამაში“. , "ფიფქია და სხვები" დაფუძნებული ძმები გრიმების ზღაპრის მიხედვით "ფიფქია და შვიდი ჯუჯა".

დიჯეი დიმას როლი შეასრულა კომიქსების თეატრის „კვარტეტი I“ მიერ დადგმულ სპექტაკლებში „არჩევნების დღე“ და „რადიო დღე“.

საქველმოქმედო ფონდის პრემიის ლაურეატი. ევგენია ლეონოვა (1998, სპექტაკლში "ორი ქალი" შესრულებული როლისთვის).

რუსულ შუკშინის კინოფესტივალზე საუკეთესო მეორეხარისხოვანი როლის შემსრულებელი მამაკაცის ჯილდოს მფლობელი (2016, ფილმში "ნორვეგია" შესრულებული როლისთვის).

დაქორწინებული იყო ფსიქოლოგ ქსენია ბიკზე. Მათ აქვთ საერთო ქალიშვილიანფისა. დიმიტრი მარიანოვს ასევე ჰყავს ვაჟი, დანიილი. მისი დედა მოდელი ოლგა ანოსოვაა.

IN სხვადასხვა დროსდიმიტრი მარიანოვი იყო სატელევიზიო გადაცემების "კვირის კატასტროფები" (TV-6), "თვითმხილველი. ყველაზე შოკისმომგვრელი" (REN TV) და "უცხოური სამზარეულო" ("სახლი") წამყვანი.

2007 და 2009 წლებში ვერცხლის მედალოსანთან დაწყვილებული ოლიმპიური თამაშებიირინა ლობაჩოვამ მონაწილეობა მიიღო სატელევიზიო შოუში " გამყინვარების პერიოდი"(პირველი არხი). 2010 წელს რადიოწამყვან ალა დოვლატოვასთან ერთად გამოვიდა ქ. საცეკვაო პროექტი"ჰიპსტერების შოუ" ("რუსეთი 1").

ეძღვნება მსახიობის ცხოვრებასა და მოღვაწეობას დოკუმენტურისერიიდან "კაცი ჩარჩოში" (2010).

მარიანოვი 2017 წლის 15 ოქტომბერს 48 წლის ასაკში გარდაიცვალა. საავადმყოფოსკენ მიმავალ გზაზე გარდაიცვალა – მისი მეგობრები მართავდნენ იმის გამო სასწრაფო დახმარებაარ ჩამოვიდა. დაემშვიდობა D.Yu. მარიანოვი, წინასწარი მონაცემებით, 18 ოქტომბერს კინემატოგრაფისტთა ცენტრალურ სახლში გაიმართება.

თეატრისა და კინოს მსახიობი დიმიტრი იურიევიჩ მარიანოვი 48 წლის ასაკში გარდაიცვალა. ”მარიანოვმა დაკარგა თრომბი, მაგრამ მათ არ ჰქონდათ დრო, რომ საავადმყოფოში წაეყვანათ. მსახიობი სასწრაფო დახმარების მანქანაში გარდაიცვალა მოსკოვის მახლობლად ლობნიაში საავადმყოფოსკენ მიმავალ გზაზე.

გუშინ გვიან საღამოს ინტერნეტში ტრაგიკული ამბავი გავრცელდა - დიმიტრი მარიანოვი გარდაიცვალა. მხატვარი 47 წლის ასაკში გარდაიცვალა თრომბის გამო. კვირას საღამოს სასწრაფო დახმარების ექიმებს ძალიან ბევრი გამოძახება ჰქონდათ და მსახიობის მეგობრებმა, რომლებმაც გადაწყვიტეს დიმიტრი მანქანით საავადმყოფოში წაეყვანათ, უბრალოდ დრო არ ჰქონდათ... მხატვარი გარდაიცვალა ლიუბნიასკენ მიმავალ გზაზე, მოსკოვის მახლობლად.

არც მეგობრებს და არც თაყვანისმცემლებს არ სურდათ დაეჯერებინათ, რომ ახალგაზრდა და ნიჭიერი მხატვარი შეიძლება მოულოდნელად მოკვდეს. დისკუსიებში ახალი ამბებიინტერნეტში ნეტიზენები ბოლო დრომდე იმედოვნებდნენ, რომ რაღაც სამწუხარო შეცდომა მოხდა და მედია აპირებდა ამ საშინელი ამბების უარყოფას. თუმცა, დიმიტრის დირექტორმა ჟურნალისტებს დაუდასტურა, რომ მარიანოვი გარდაიცვალა.

ძნელია გააცნობიერო, რომ ადამიანი, რომელიც ბევრისთვის დარჩა 15 წლის მომხიბვლელი რომანტიკოსი ალიკ რადუგა ფილმიდან "ცისარტყელას ზემოთ" აღარ არსებობს.

სადღაც იქ, ცისარტყელაზე შორს, ახლა ჩვენი საყვარელი მსახიობი დიმიტრი მარიანოვი სამუდამოდ დარჩება. ჩვენ კი მხოლოდ მოგონებები, ფილმები და მისი ღიმილი გვექნება.

დიმიტრი მარიანოვის თაყვანისმცემლებისთვის რამდენიმეს გეტყვით საინტერესო ისტორიებიმისი ცხოვრებიდან, რომლის შესახებაც ცოტამ თუ იცოდა.

დიმიტრი მარიანოვი მსახიობი გახდა... კრივის წყალობით

თურმე დიმიტრი აპირებდა თავისი ცხოვრების სპორტთან დაკავშირებას. მომავალი მსახიობის მამა შვილის ჰობის წინააღმდეგი იყო და თვლიდა, რომ მას რინგზე "მთელი ჭკუიდან სცემდნენ". გადაწყვიტა დაუმტკიცოს მამას, რა სჭირდა მის ტვინს სრული შეკვეთაბიჭმა დაიმახსოვრა უზარმაზარი თავი "ვასილი ტერკინიდან".

და ამან ითამაშა როლი - დიმას მოუწია ამ თავთან საუბარი სხვადასხვა დროს სკოლის ღონისძიებები. შედეგად, ბიჭი თეატრალურ სტუდიაში მოხვდა.

მათ სურდათ დიმიტრი მარიანოვის ცემა სიმღერის "ზურბაგანის" გამო.

ფილმი "ცისარტყელას ზემოთ", რომელიც გამოვიდა ტელევიზიით 1986 წელს, მაშინვე გახდა საყვარელი საბჭოთა სკოლის მოსწავლეებში. გმირი დიმიტრი მარიანოვი გაახმოვანა დიმიტრი ხარატიანმა, ხოლო ვლადიმერ პრესნიაკოვი მღეროდა Rainbow-სთვის. მიუხედავად ამისა, ბევრი მაყურებელი კვლავ უკავშირებს სიმღერას "ზურბაგანს" დიმიტრი მარიანოვთან.

მაგრამ მარიანოვმა პასუხი უნდა აგოს პრესნიაკოვის ფალსეტისთვის. ფილმის გამოსვლიდან მალევე მეტროში მყოფმა ორმა მთვრალმა ახალგაზრდამ ახსნა-განმარტება მოსთხოვა ახალგაზრდა მსახიობირატომ მღეროდა ფილმში ასეთი „თხელი და საზიზღარი ხმით“. ხულიგნებმა ბიჭს ჰომოსექსუალი უწოდეს და მზად იყვნენ მასთან "კაცივით" გამკლავებოდნენ. დიმიტრის სხვა გზა არ ჰქონდა გარდა იმისა, რომ ყველა ისარი პრესნიაკოვზე გადაეტანა. მას შემდეგ, რაც მარიანოვმა დააპირა, რომ აღარ იმღერებდა ამ ხმით, "ბიჭებმა" გაათავისუფლეს მხატვარი.

დიმიტრი მარიანოვის გამო ელდარ რიაზანოვმა გადაწყვიტა არასოდეს გადაეღო თინეიჯერები

ფილმის "ცისარტყელას ზემოთ" შემდეგ დიმიტრი მარიანოვი მიიწვია ელდარ რიაზანოვმა თავის ფილმში "ძვირფასო ელენა სერგეევნა". ცნობილ რეჟისორს უჭირდა მთავარი როლების ახალგაზრდა შემსრულებლები: ფიოდორ დუნაევსკისთან ერთად მარიანოვმა მთელი გადამღები ჯგუფი შეაჩერა.

ბიჭები გაიქცნენ ფეხბურთის სათამაშოდ გადაღებებს შორის, ასე რომ, სანამ კამერაზე უნდა გამოჩენილიყვნენ, ისინი ოფლიანი და ჭუჭყიანი იყვნენ. და გადაღების დასაწყისშივე, ყველა ტექნიკა თითქმის განადგურდა. დიმიტრიმ და ფიოდორმა კამერის ეტლი გორაკზე გადააგდეს და ქვევით ჩასხდნენ. გადამღები ჯგუფიძლივს მოასწრო ძვირადღირებული კამერები და აღჭურვილობა გზიდან ამოეტანა. ახალგაზრდა მსახიობები მთელი სისწრაფით შეფრინდნენ ბუჩქებში. საბედნიეროდ, ბიჭები შიშით გაიქცნენ და დირექტორისგან გაკიცხვა მიიღეს.

ფილმის "ძვირფასო ელენა სერგეევნას" გადაღების დასრულების შემდეგ, ელდარ რიაზანოვმა პირობა დადო, რომ აღარასოდეს გამოიღებს ბავშვებსა და მოზარდებს თავის ფილმებში. ბატონმა სიტყვა შეასრულა.

დიმიტრი მარიანოვი დატოვა თავისი შემოქმედებითი ძალების აყვავებაში; მსახიობს ბევრი გეგმა და წინადადება ჰქონდა. კინოკარიერის განმავლობაში მხატვარმა მოახერხა 80-ზე მეტ ფილმში გადაღება. 1 დეკემბერს დიმიტრი მხოლოდ 48 წლის გახდებოდა. მტკივა, სასაცილოა, შეურაცხმყოფელია... ნახვამდის, ცისარტყელა...



მსგავსი სტატიები
 
კატეგორიები