Leczenie objawów napadu paniki. Ataki paniki, VSD, niepokój - jaka jest różnica? Strach przed nowymi atakami

W tym artykule przedstawię najbardziej kompletną listę objawy ataków paniki (PA) i zespół lęku napadowego. Dodatkowo wyjaśnię, co powoduje te objawy, jak niebezpieczne są i do czego mogą prowadzić. A także na końcu artykułu powiem ci, czy można się tego pozbyć i jak zaniedbana może być sytuacja.

Celem tego artykułu jest nie tylko wymienienie objawów, ale także pełne i adekwatne zrozumienie zjawiska napadów paniki i zespołu lęku napadowego. Zrozumienie tego jest konieczne nie tylko dla osób cierpiących na zespół lęku napadowego, ale także dla krewnych i przyjaciół takich osób. W tym artykule wyjaśnię, czym różnią się ataki paniki od zaburzenia lękowe(GAD), agorafobia, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne itp. (czy w ogóle się różnią i w jakim związku ze sobą istnieją).

Jest to istotne również dlatego, że w krajowej przestrzeni informacyjnej panuje duże zamieszanie z definicją tego, co odnosi się do napadów paniki: w trakcie błędnych i niejasnych diagnoz typu „VVD” (dystonia wegetatywno-naczyniowa, które nie dają żadnej pewności do problemu). Ludzie wciąż nie rozumieją, co się z nimi dzieje i co z tym zrobić. Postawiłam sobie za zadanie przybliżyć rozważany temat, aby artykuł nie był tylko suchym wyliczeniem objawów.

Kiedy dana osoba zaczyna systematycznie doświadczać ataków paniki, zwykle nie ogranicza się to do samych ataków paniki: oprócz nagłych ataków strachu i paniki, które można łatwo przypisać atakowi paniki, osoba może zacząć odczuwać nieprzyjemny niepokój między napadami, derealizacja(uczucie dymu w głowie), cierpieć bezsenność, doświadczenie strach przed śmiercią i zwariowaniem, natrętne myśli, napięcie w ciele, mdłości może rozwinąć się depresja i agorafobia (strach przed otwartą przestrzenią) lub jakakolwiek inna fobia.

I ten fakt staje się powodem do jeszcze większego niepokoju u osób, które już są trudna sytuacja. Nie rozumieją, co powoduje te objawy, czy można je przypisać atakom paniki, czy też jest to już jakaś poważna choroba.

Często dostaję pytania typu: „Doświadczam nagłych przebudzeń w nocy, jakby przez ciało przepływał prąd. Czy to ataki paniki? lub „Zacząłem mieć ataki paniki, a ostatnio miałem wrażenie jakiejś nierzeczywistości tego, co się dzieje, jakiejś mgły - co to jest?”

Chociaż ten artykuł nie pretenduje do postawienia trafnej diagnozy (tylko specjalista może postawić taką diagnozę po osobistej obserwacji), pomoże każdemu zorientować się, jakie objawy może ogólnie zaobserwować osoba z atakami paniki (a objawów może być wiele), i z czym są związane te objawy.

Jak Sam cierpiałem na ataki paniki i pozbyłem się ich, a teraz pomagam ludziom zapomnieć o strachu na zawsze, znam te objawy z pierwszej ręki. Sam wielu z nich doświadczyłem. Potem w tamtych Trudne czasy wydawało mi się, że zapadłem na jakąś nieuleczalną, poważną chorobę, ale teraz wiem, że pewne reakcje organizmu są tylko konsekwencją lęku napadowego. W artykule opowiem o tych reakcjach.

Ataki paniki, VSD, niepokój - jaka jest różnica?

1. W ramach tej klasyfikacji, a także w praktyce światowej psychoterapii nie ma takiej diagnozy jak VVD (dystonia wegetatywno-naczyniowa)! Wielu mieszkańców Rosji i WNP mogło spotkać się z faktem, że lekarze po wysłuchaniu skarg pacjenta na ataki paniki diagnozują go z VVD. Ta diagnoza jest uważana za błędną (ponownie w ramach światowej praktyki). Dlatego w artykule nie będę operował tym terminem.
2. Będę używał terminów takich jak „zaburzenie lękowe”, „zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne” i nie powinno to wprowadzać w błąd. Nie sądzę, aby powyższe pojęcia były ze sobą w jakikolwiek sposób powiązane. Nie można powiedzieć, że np. „zaburzenia lękowe” i „agorafobia” to zupełnie różne dolegliwości (w artykule zasadniczo nie używam słowa „choroba”), które wymagają radykalnego odmienne podejście jak przeziębienie i złamana ręka. Te rzeczy są ze sobą silnie powiązane, mogą być częściami siebie lub raczej częściami jednej całości.

   Jestem przekonany, że po prostu istnieje jakiś rodzaj ogólnego niepokoju, który u niektórych osób może wyrażać się w atakach paniki, u innych w natrętnych myślach lub fobiach, a u jeszcze innych w obu jednocześnie i dodatkowo towarzyszyć depresja. I moim zdaniem trzeba pracować nie z atakami paniki jako takimi, nie z prywatnymi fobiami, ale z ogólnym lękiem, którego konsekwencjami są PA i fobie. Krótko mówiąc, skuteczny schemat pozbycia się niespokojnych myśli i ciągłego niepokoju nie będzie zasadniczo różnił się od metod pracy z atakami paniki. Musisz mieć świadomość, że nie ma konkretnego indywidualnego rozwiązania, na przykład na agorafobię. Istnieje zestaw środków mających na celu pracę z ogólnym lękiem, pozbycie się którego pozbędziesz się wszystkich jego przejawów, bez względu na to, w czym się wyrażają - fobie, ataki paniki czy obsesyjne myśli.

   Na początku należy pracować z ćwiczeniami na koncentrację iw miarę możliwości nie kierować uwagi na nadmiar ciała. Dlatego medytacja lecznicza w tym przypadku nie jest wygodna w oryginalnej formie. Jest całkiem możliwe, aby pracować z niektórymi koncepcjami psychoedukacyjnymi, które pozwalają pacjentowi.

   Jeśli przestaniemy obserwować ciało, osoba może zacząć „hiperczuwać”, to znaczy kompulsywnie szukać oznak możliwej paniki w swoim ciele. Dopiero gdy psychoterapia osiągnęła opanowanie ostrych objawów paniki i zrozumienie jej stanu, możemy rozpocząć bardziej intensywną praktykę, włączając oddychanie, świadomość ciała i oczywiście Stany emocjonalne i myśli.

3. Objawy podzielę na trzy grupy. Pierwsza grupa: „Objawy ataku paniki”. Obejmuje to tylko te objawy, które dana osoba może odczuwać bezpośrednio podczas samego ataku. Druga grupa: „Objawy lęku napadowego”. Atak paniki to pojedynczy atak paniki. ORAZ zespół lęku napadowego to regularne nawroty ataków połączone z lękiem przed pojawieniem się nowych napadów. Tutaj zbiorę wszystko, co można poczuć zarówno podczas napadów, jak i pomiędzy napadami zgodnie z klasyfikacją ICD-10. I trzecia grupa: „Objawy towarzyszące”. Są to objawy, których nie można przypisać ani PA, ani lękowi napadowemu per se, niemniej jednak często przeszkadzają osobom, które zetknęły się z PA, będąc zarówno przyczyną, jak i konsekwencją samych napadów strachu. Ten podział jest wyłącznie dla wygody. Ponownie, nie przywiązuj się do tego: wszystkie te objawy są ze sobą powiązane, a granice tych grup są w rzeczywistości nieco arbitralne i niewyraźne.

Objawy ataku paniki

Atak paniki to nagły strach lub ostry niepokój, któremu towarzyszy szybkie bicie serca, zawroty głowy, płytki oddech i inne objawy. Atak paniki może trwać od kilku minut do kilku godzin.

Nagły, intensywny strach!

Zacznijmy od najważniejszego: tego, co zwykle kojarzy się z atakiem paniki. Jest to nagły atak strachu, który może pojawić się przy braku jakiegokolwiek zagrożenia.

Co się dzieje w naszym organizmie? Wszystko zaczyna się od ciała migdałowatego, obszaru naszego mózgu zlokalizowanego w obszarach skroniowych. Ona, jak alarm, zaczyna bić na alarm: „Niebezpieczeństwo, niebezpieczeństwo, walcz lub uciekaj!” Ciało migdałowate wysyła sygnał do innych części mózgu, stymulując uwalnianie hormonów i neuroprzekaźników, takich jak adrenalina, noradrenalina, kortyzol. Taki chemiczny bukiet budzi intensywne uczucie strachu, chęć jak najszybszego opuszczenia „strefy zagrożenia”.

Ta reakcja nazywa się „walcz lub uciekaj”. Jest to całkowicie naturalne i prawdopodobnie wiele razy uratowało człowieka przed śmiertelnym niebezpieczeństwem. Musisz zrozumieć, że wszelkie emocje powstają z jakiegoś powodu i często służą zasadom przetrwania. Tak więc strach jest tworzony przez naturę nie po to, aby cię dręczyć, ale po to, abyś mógł krytyczne momenty pędzić na oślep przed zagrożeniem, nie myśląc o niczym.

Ale sztuczka polega na tym, że podczas ataku paniki z reguły nie ma niebezpieczeństwa. Dlaczego nasze ciało migdałowate działa jak wadliwy alarm, włącznie z "fałszywy alarm"? To już pytanie osobna historia, ale omówię to krótko pod koniec artykułu, więc bądźcie czujni!

Na razie ważne jest, aby zrozumieć, że podczas ataku nic ci nie grozi. Uruchamia się naturalny mechanizm biologiczny, z tą tylko zmianą, że w rzeczywistości zewnętrznej nie ma zagrożenia. Przypływ adrenaliny jeszcze nikogo nie zabił, wręcz przeciwnie, taka reakcja uratowała wiele istnień ludzkich. To właśnie z uwolnieniem adrenaliny wiąże się uczucie nagłego strachu (błędna jest hipoteza, że ​​zakochani dreszczyk cieszyć się przypływem adrenaliny. To nie jest prawda. To, co zapewnia „haj” podczas skoku ze spadochronem, to endorfiny – endogenne morfiny, które mają zapobiegać możliwa śmierć od szoku bólowego w wyniku urazu. A adrenalina powoduje tylko strach, panikę i mobilizację zasobów ochronnych organizmu. Nawiasem mówiąc, uwalnianie adrenaliny zwiększa naszą odporność, odporność na choroby).

Przyspieszone bicie serca

Podczas ataku paniki tętno może wzrosnąć. I to jest bardzo przerażające dla wielu. Ludzie zaczynają myśleć, że mają zawał serca. Ale co tak naprawdę dzieje się w takich chwilach w twoim ciele? Ponownie uwolnienie adrenaliny powoduje przyspieszone bicie serca. I dlaczego tak się dzieje (pamiętamy, że wiele reakcji w naszym organizmie ma jakiś cel)? A dzieje się tak, ponieważ nasz mózg „myśli”, że coś zagraża naszemu życiu.

A ponieważ istnieje niebezpieczeństwo, ciało musi być gotowe do ucieczki lub walki. I tak serce zaczyna pracować w przyspieszonym rytmie dla szybszego przepływu krwi do mięśni i tkanek. Ciało wydaje się być zmobilizowane do wzmożonej aktywności. Jest to normalna reakcja organizmu na zagrożenie (na razie pominiemy fakt, że zagrożenia nie ma) i nie prowadzi do zatrzymania akcji serca ani śmierci. Mechanizm ten, podobnie jak atak strachu, został stworzony dla samoobrony, a nie dla samobójstwa organizmu.

Szybkie oddychanie

Oddech podczas ataku może stać się częsty i płytki. I znowu, na tle paniki i strachu, ludzie zaczynają się bać, że się duszą. Ale jeśli pamiętasz, że atak paniki jest reakcją walki lub ucieczki, wszystko się układa. Nasz organizm jest zmobilizowany do obrony i ataku, więc oddychamy szybciej, aby szybciej dostać tlen do płuc i krwi, tak jak podczas aktywność fizyczna. I znowu, nie jest to niebezpieczne, tak jak szybkie oddychanie podczas biegu nie jest niebezpieczne. Nie grozi to uduszeniem lub omdleniem. Więcej o tym ostatnim poniżej.

Zawroty głowy, wysokie ciśnienie krwi, strach przed omdleniem

Wiele osób doświadcza zawrotów głowy podczas ataku. Może gwałtownie „przeskoczyć” ciśnienie. Te objawy mogą sprawić, że poczujesz się, jakbyś miał zemdleć. Co odpowiednio powoduje strach przed upadkiem. Chcę cię uspokoić omdlenie podczas ataku jest wysoce nieprawdopodobne. Czemu? Ponieważ załamanie poprzedza gwałtowny spadek ciśnienia, a podczas ataku paniki wręcz przeciwnie, wzrasta! Nie martwcie się, gdyby ludzie zemdlali na widok niebezpieczeństwa (jest to możliwe tylko w filmach, ale w rzeczywistości jest to niezwykle rzadkie zjawisko), to obawiam się, że ludzkość nie przetrwałaby do dziś, bo w tym przypadku stać się obiadem dzikich zwierząt, przed którym kazaliby rozłożyć ludzi na ziemi zamiast uciekać. Natura wszystko przewidziała.

Reakcje żołądkowo-jelitowe (nudności, ból brzucha)

Niektórzy ludzie odczuwają nudności podczas ataku paniki. Wynika to z kilku czynników. Nagłe uwolnienie adrenaliny może wpływać na funkcje żołądka i jelit. W niektórych przypadkach trawienie może znacznie spowolnić lub całkowicie się zatrzymać. Trawienie pokarmu nie jest najważniejszym i najpilniejszym zajęciem organizmu w chwilach zagrożenia. W tym przypadku nasz organizm ponownie rozdziela zasoby na rzecz tego, co pomoże nam bezpośrednio uniknąć zagrożenia (pamiętamy, że podczas ataku paniki nie ma zagrożenia, nasz organizm „myśli” to przez pomyłkę i wywołuje odpowiednią reakcję). Chociaż nudności występują w niektóre osoby podczas ataku paniki wymioty są bardzo mało prawdopodobne.

W jego darmowy kurs online e „3 antidota na panikę” mówię jak nauczyć się radzić sobie z napadami padaczkowymi i wiele objawów. Zapisz się na ten kurs korzystając z poniższego linku:

Inne objawy

Są też inne symptomy, które po prostu wymienię bez zagłębiania się w ich istotę. Podczas ataku paniki może wystąpić zwiększone pocenie się, drżenie, „tunelowanie”. percepcja wzrokowa, niekontrolowana ruchliwość źrenic.

Objawy zespołu lęku napadowego

Przypominam, że zespół lęku napadowego to powtarzające się regularnie napady paniki, którym towarzyszą wszelkie niedogodności życia człowieka, któremu towarzyszy ciągły lęk przed nowymi napadami. Są ludzie, dla których ataki paniki są zredukowane do pojedynczych przypadków w ich życiu. Na przykład jedna osoba powiedziała mi, że doszło do ataku długi czas kiedy jechał autobusem. Ale to się już nigdy nie powtórzyło. Dlatego nie można powiedzieć, że taka osoba cierpi na zespół lęku napadowego, mimo to miała atak paniki.

W przypadku takich osób wyraża się to w pojedynczych odcinkach, więc jest mało prawdopodobne, aby zwrócili się do specjalistów lub przeczytali artykuły w Internecie. Dlatego z dużą dozą pewności można stwierdzić, że pacjenci psychiatrów i psychoterapeutów, czytelnicy tego artykułu, mają do czynienia z zespołem lęku napadowego (któremu mogą towarzyszyć objawy zaburzeń lękowych, depresji, natrętne myśli itp.), bo to ona powoduje problemy w życiu i, można by nawet powiedzieć, charakteryzuje się występowaniem tych problemów. Chociaż oczywiście wszyscy są przyzwyczajeni do mówienia dokładnie „ataków paniki”, ponieważ jest to najbardziej uderzający objaw tej choroby. Ale taka definicja nie powinna wprowadzać w błąd. Powinno być jasne, że osoba doświadczająca lęku napadowego może doświadczać czegoś więcej niż tylko samych objawów napadu paniki.

Derealizacja i depersonalizacja (uczucie zamglenia, nierzeczywistości)

Taki sprytne słowa oznacza uczucie, które mogę opisać jako „uczucie, jakbyś patrzył na świat przez mgłę, grubą zasłonę”. Wydaje się, że sygnały ze świata zewnętrznego ugrzęzły w tej „mgiełce”, przechodząc przez nią z opóźnieniem. To uczucie jest mi bardzo dobrze znane, towarzyszyło mi przez cały okres ataków paniki. Bardzo mnie to zdenerwowało, zakładając, że tak było najbardziej bezpośredni objaw schizofrenii. Wspierając osoby cierpiące na napady paniki i nerwicę lękową przekonałam się, że derealizacja (odczucie nierzeczywistości tego, co się dzieje) i depersonalizacja (poczucie nierzeczywistości własnego „ja”) towarzyszą tak wielu osobom, które stykają się z ciągłym lękiem i lęk.

Mechanizm powstawania tych objawów nie jest do końca poznany. Jedna wersja twierdzi, że z powodu stresującej sytuacji dochodzi do niewielkiego opóźnienia w przekazywaniu sygnałów w naszym mózgu (tzw reakcja obronna na stres), z powodu którego w rzeczywistości powstaje to uczucie „zamglenia”. Ale z czymkolwiek te objawy są związane, musisz wiedzieć, że są one pochodnymi niepokoju i paniki. To nie jest zwiastun szaleństwa, nie objawy schizofrenii, ale po prostu konsekwencja lęku napadowego. Pomimo faktu, że istnieją techniki pozbycia się derealizacji (zachodni psychoterapeuci, jak ja, nalegają na techniki rozwoju uważności o pomoc w tym problemie), symptom ten jest "powiązany" z naszym niepokojem. Oznacza to, że warto pozbyć się niepokoju, ponieważ derealizacja zniknie. To właśnie mi się przydarzyło. Ten objaw już mi nie przeszkadza, odkąd pozbyłem się ataków paniki.

Strach przed nowymi atakami

Chociaż napady paniki są nieszkodliwe (chociaż ludziom trudno żyć z tą myślą w chwilach silnego ataku), są dość nieprzyjemne i pozostawiają po sobie ślad zmęczenia i napięcia nerwowego. Jest całkiem logiczne, że osoba, która doświadczyła kilku napadów, bardzo boi się ich powrotu. Ten strach tworzy napięcie, ciągłe niespokojne oczekiwanie na atak, które może być jeszcze bardziej nieprzyjemne niż sam atak. Celem tego artykułu nie jest analiza przyczyn powstania i rozwoju zespołu lęku napadowego. Dlatego powiem tylko, że to strach przed napadami jest głównym mechanizmem napędowym powstawania nowych napadów i nie będę zagłębiać się w ten temat w dalszej części artykułu.

Strach przed szaleństwem, utratą kontroli. Strach przed śmiercią.

Pomimo faktu, że podczas zespołu lęku napadowego mogą pojawić się różne lęki, że tak powiem, na każdy gust, to najczęściej obserwuje się strach przed zwariowaniem lub utratą kontroli nad swoim zachowaniem. Z mojego osobistego doświadczenia wynika, że ​​ten strach pojawia się u większości osób z zespołem lęku napadowego. Też miałem ten strach.

Kiedy na moim interaktywnym kursie pojawiają się nowi studenci, wielu z nich martwi się o swoich zdrowie psychiczne, napisz mi, że ciągle boją się zwariować, stracić kontrolę, popełnić jakiś straszny czyn przeciwko sobie lub swoim bliskim. Wydaje im się, że tylko oni mają taki strach, że jest to ich osobiste „dziwactwo”, a to pogrąża ich w jeszcze większym niepokoju. Ale szybko ich uspokajam, proponując przeczytanie komentarzy innych uczestników, w których opisują u siebie podobny objaw. Wszyscy (no, prawie wszyscy) ludzie, którzy cierpią na ataki paniki, mają taki strach. Zróbmy razem mały research. Piszcie w komentarzach, jeśli macie takie obawy.

Czy ten strach może się spełnić? To znaczy Czy można zwariować z atakami paniki? Muszę Cię uspokoić, nie słyszałem o takich przypadkach, mimo że przestudiowałem tak wiele materiałów na ten temat i rozmawiałem z tyloma osobami z tym problemem.

Ataki paniki nie są związane ze schizofrenią ani innymi zaburzeniami psychicznymi. Główna różnica między schizofrenią a PA polega na tym, że schizofrenik nie będzie się martwił, że zwariuje, nie będąc świadomym zmian, które mu się przytrafiają. Przeciwnie, osoba z PA stale martwi się o swój stan, stale zauważa wszelkie najmniejsze zmiany.

Jeśli się czegoś boisz, wcale nie oznacza to, że przedmiot twojego strachu się spełni. Nie zwariujesz ani nie stracisz kontroli, nie martw się.

Strach przed utratą kontroli może wynikać z faktu, że sytuacja ostrego ataku paniki nieco wykracza poza zwykłe doświadczenie. Z grubsza mówiąc, leżysz w łóżku całkowicie bezpieczny i nagle ogarnia cię ostra panika (tak miał miejsce mój pierwszy atak). Dlaczego nagle? Gdybyś doświadczył takiego napadu strachu podczas spotkania z niedźwiedziem w lesie, wcale byś się nie zdziwił. Rutyna sytuacji, w której nie ma wcale zwykłych doznań, tworzy dysonans, w wyniku którego pojawia się lęk przed utratą kontroli nad ciałem. Ponadto nie możesz kontrolować swoich emocji podczas ataku. I zaczyna ci się wydawać, że teraz twoje ciało również wymknie się spod kontroli.

Przypominam, że nie masz się czego bać. To ci się nie przydarzy. Nikt jeszcze nie stracił kontroli i nie zwariował z powodu ataku paniki. To tylko reakcja na niebezpieczeństwo, przypływ adrenaliny. Zadaniem tego mechanizmu jest uratowanie cię (choć w tej sytuacji nie ma przed czym ratować), a nie zabicie.

Nie ma możliwości śmierci podczas ataku, więc nie martw się. Pamiętamy, że napady padaczkowe są bezpieczne: nie prowadzą do zawału serca ani zatrzymania oddechu.

Napięcie w ciele

Wiele osób odczuwa napięcie różne części ciało: na szyi, w okolicy głowy. Najczęściej jest to dyskomfort w okolicy skrzynia.

Wielu obawia się, że jest to spowodowane chorobą serca. Chociaż ból w tych chorobach koncentruje się bliżej lewej ręki, podczas gdy napięcie w atakach paniki jest zlokalizowane w centrum klatki piersiowej. Ponownie, nie ma w tym żadnego niebezpieczeństwa, a to idzie w parze z atakami paniki.

Objawy towarzyszące

Do grupy „objawów współistniejących” należeć będą objawy zaburzeń lękowych, depresji. Zanim przejdę do ich rozważenia, chcę przypomnieć, że jeśli oprócz lęku napadowego znajdziesz u siebie objawy np. zaburzenia lękowego, to wcale nie oznacza to, że masz kilka różnych dolegliwości. Nie oznacza to również, że musisz „leczyć” obie te dolegliwości oddzielnie, stosując „pigułki napadowe” i „pigułki przeciwlękowe”. Nie ma takich tabletek. W rzeczywistości wszystkie te symptomy są ze sobą powiązane, przecinają się ze sobą, są przyczynami, skutkami i wzajemnymi odmianami. Tak jak kaszel i katar są uważane za różne objawy przeziębienia, depresji, bezsenności, ataków paniki niektóre przypadki są różnymi objawami tego samego. Nie jest konieczne leczenie konkretnego kaszlu, konieczne jest leczenie przeziębienia. Tę samą zasadę można zastosować do wszystkich objawów związanych z lękiem, a nie tylko do jednego z nich.

Objawy zespołu lęku uogólnionego (GAD).

Objawy, które opiszę poniżej, dość często towarzyszą osobom cierpiącym na ataki paniki. Osobiście widziałem wszystkie. Ale nie martw się, jeśli pozbędziesz się ogólnego niepokoju, wtedy te nieprzyjemne efekty również miną.
Wiele objawów zaburzeń lękowych i paniki nakłada się na siebie (przyspieszony oddech, szybkie bicie serca, nudności, derealizacja itp.), więc nie będę ich wymieniał. Wymienię tylko te, których nie można uwzględnić w ramach objawów PA i lęku napadowego.

stan alarmowy

Natychmiast po zakończeniu pierwszego ataku paniki zdałem sobie sprawę, że żyję i na razie wydawało mi się, że jestem przy zdrowych zmysłach. Ale ulga nie nadeszła, ponieważ panika została zastąpiona utrzymującym się, utrzymującym się niepokojem. To uczucie jest trudne do opisania. Prawdopodobnie możesz powiedzieć tak: to uczucie, kiedy wydaje się, że coś jest nie tak, ale nie możesz powiedzieć, co to jest. Niektórzy ludzie piszą do mnie, że ich ataki paniki trwają kilka dni lub tygodni. Tak nie może być: same ataki ostrego strachu nie mogą trwać dłużej niż kilka godzin. Najprawdopodobniej, kiedy ludzie to mówią, mają na myśli ten nieprzyjemny niepokój. Osoba może się z nią obudzić, a następnie zasnąć.

Czasami zdarza się nawet, że same napady paniki ustępują, ale nieustanne uczucie niepokoju nie znika. Dlatego ważne jest, aby pracować nie z konkretnymi przejawami lęku, takimi jak ataki paniki, ale z przyczyną ogólnej symptomatologii, która kryje się za wszystkimi tymi nieprzyjemnymi efektami. Kiedy ta przyczyna zostanie wyeliminowana, niepokój ustępuje. Nie martw się, możesz się tego wszystkiego pozbyć, co potwierdza zarówno moje doświadczenie, jak i doświadczenie wielu osób, które już żyją bez strachu i paniki.

Napięcie nerwowe, dreszcze podczas czuwania

Zdarza się, że lękowi napadowemu towarzyszą takie objawy jak drażliwość, ciągłe wahania nastroju, zwiększony niepokój, napięcie, problemy z koncentracją. Mogą się również zdarzyć przypadki, gdy osoba wzdryga się przy każdym ostrym dźwięku.
Miałem to wszystko i przeszedłem wraz z innymi objawami zaburzenia lękowego.

Problemy ze snem

Bezsenność

Bezsenność u osób z zespołem lęku napadowego może być związana z kilkoma czynnikami. Po pierwsze, może to być wynikiem ogólnego napięcia nerwowego, ciągłego niepokoju. Po drugie, jest to spowodowane napadami strachu, niepokoju i paniki, których doświadczają niektórzy ludzie w nocy. I wreszcie, w obliczu problemów ze snem, ludzie mogą odczuwać niepokój, że nie będą mogli spać, a to spowoduje dalszą bezsenność (a ludzie cierpiący na PA są zwykle niespokojni i skłonni do zmartwień). Opisałem ten mechanizm w artykule o tym, jak zasnąć.
I znowu, jeśli bezsenność jest konsekwencją niepokoju, niepokoju, konieczne jest jedynie wyeliminowanie tych czynników, ponieważ sen natychmiast się normalizuje. Nie musisz „leczyć” samej bezsenności, musisz pozbyć się niepokoju, który ją spowodował.
Istnieje kilka innych czynników bezsenności, które omówię poniżej.

Zaskoczenie podczas snu (Hypnic Jerk)

Inny efekt, który może wydawać się nieprzyjemny, a nawet przerażający, ale jest absolutnie nieszkodliwy, opisałem jako „rozruch podczas snu”, ponieważ nie znalazłem adekwatnego tłumaczenia medycznego terminu „Hypnic Jerk”, który oznacza to zjawisko. To tak, jakby człowiek został „wytrącony ze snu”: wzdryga się, ma wrażenie, że spada, traci równowagę i budzi się. Kiedy cierpiałem na PA, mam to może się zdarzyć pięć razy w ciągu nocy, głównie w bardzo początkowej fazie snu.

Nie ma się czego bać. Objaw ten obserwuje się nawet u „zdrowych” osób (w cudzysłowie daję, bo nie chcę mówić, że jesteś chory, bo cierpisz na PA. To nie jest choroba). Z punktu widzenia ewolucji istnieje takie wyjaśnienie: w starożytności ludzie spali na drzewach. A natura wyposażyła je w coś w rodzaju wewnętrznego budzika, który budzi człowieka, aby mógł upewnić się, że jego ciało znajduje się w stabilnej pozycji, i zmienić tę pozycję, jeśli groziło to upadkiem ciała.

Haczyk polega na tym, że z jakiegoś powodu osoby z objawami paniki i zaburzeń lękowych mogą doświadczać tego efektu częściej niż ktokolwiek inny.
Ale znowu nie ma się czego bać.

Halucynacje słuchowe i wzrokowe

Osoby z objawami zaburzeń lękowych mogą mieć halucynacje słuchowe i wzrokowe, zwłaszcza podczas zasypiania. Mogą to być obrazy zamknięte oczy, nagły pisk, rozmowy (jak przy słuchaniu nagrania z mową). Czasami silnemu piskowi, który słyszysz zasypiając, może towarzyszyć start we śnie, o którym mówiłem powyżej.

Powtarzam, nie ma w tym nic strasznego. Jeśli cierpisz na inne objawy zespołu lęku napadowego i lękowego i zdajesz sobie sprawę, że te halucynacje są czymś nierealnym i niezwykłym (jak pamiętamy, naprawdę szaleni ludzie nie wątpią w realność swoich urojeń), to całkiem możliwe, że nie masz się czego obawiać . Istnieje duża szansa, że ​​skutki te znikną wraz z paniką i niepokojem. Chociaż, powtarzam, tylko lekarz może dokładnie zdiagnozować Twój przypadek.

Fobie

Już wcześniej rozmawialiśmy o niektórych fobiach. To strach przed szaleństwem, strach przed śmiercią. Ale zdarza się, że te obawy nie są ograniczone. Mogą objawiać się wszelkie lęki, które rozwinęły się w stan fobii, obsesyjny strach.

Fobie mogą być bardzo różne:

• Agorafobia (lęk przed otwartymi przestrzeniami. Dość powszechny u osób z atakami paniki)
• hipochondria
• Klaustrofobia
• Strach przed jazdą windą
• Strach przed lataniem samolotem przed podróżą w transporcie
• Strach przed połknięciem jedzenia
• Strach przed uduszeniem
• Strach przed jazdą
• Strach, że jedzenie jest zatrute lub że dodano do niego substancję psychoaktywną
• Itp. itp.

Fobie na „każdy gust”. Nie zrozum źle mojej ironii. Mówię „na każdy gust”, ponieważ chcę podkreślić, że temat fobii pojedynczej osoby cierpiącej na PA nie ma wielkie znaczenie. Liczy się niepokój i niepokój, które spowodowały tę fobię. Jeśli spróbujesz „udusić” osobną fobię, na jej miejsce przyjdą inni: bali się wind, potem zaczęli bać się latać samolotem. Dlatego musisz pracować z tym, co leży u podstaw fobii. Opisuję ten mechanizm na moim bezpłatnym webinarze 3 śmiertelne błędy w atakach paniki.

obsesyjne myśli

i zasubskrybuj mój bezpłatny kurs online „3 antidota na panikę”

Panika- jest to nieświadomy instynktowny horror, negatywnie zabarwiony afekt wywołany wyimaginowanym lub rzeczywistym niebezpieczeństwem, stan psychiczny charakteryzujący się uczuciem intensywnego strachu, nieodpartą chęcią uniknięcia sytuacji, która wydaje się niebezpieczna. Stan ten może dotyczyć jednego podmiotu lub kilku osób jednocześnie.

Stan paniki często rodzi poważne komplikacje i problemy, z których większość kończy się śmieszną śmiercią osoby wpadającej w panikę. jest to niebezpieczne, ponieważ osoba doświadczająca niewyjaśnionego strachu ma skłonność do pochopnych działań, które pogarszają sytuację. Ponadto stan paniki rozprzestrzenia się jak reakcja łańcuchowa. I wtedy zamiast jednej panikującej osoby można dostać niekontrolowany tłum, który nie jest świadomy własnych zamiarów. Wielu naukowców jest przekonanych, że nie ma straszniejszej broni niż bezmyślnie przestraszony tłum.

Przyczyny paniki

Do dziś nie jest możliwe ustalenie dokładnych przyczyn wywołujących napady paniki. Jednak większość badaczy jest przekonana, że ​​skłonność do konieczności znalezienia się w relacje rodzinne i wychowanie. Ponadto występowanie napadów paniki wiąże się z:

- z wieloma stresujące sytuacje niepokoju, który został zepchnięty w sferę podświadomości;

- konflikty rodzinne i konfrontacje w pracy;

- przepracowanie neurofizyczne;

- urazy charakter psychologiczny którzy zostali stłumieni wysiłkiem woli;

- przewidywanie pewnego rodzaju stresu;

- naruszenie produkcji hormonów;

- emocjonalne, psychiczne przeciążenie;

- ostry ból w ciele lub uczucie w ciele o niejasnej etiologii dyskomfortu, który powoduje niepokój i nagły;

- nadużywać napoje alkoholowe;

— zaburzenia psychiczne jak stany depresyjne i różne fobie.

Ponadto niepokój i panika mogą być generowane przez niektóre dolegliwości i przyczyny fizyczne. Na przykład często napady paniki można zaobserwować przy następujących dolegliwościach: hipoglikemia, wypadanie płatka zastawki mitralnej (choroba charakteryzująca się nieprawidłowym funkcjonowaniem jednej z zastawek serca), nadczynność tarczycy.

Panikę można również zaobserwować z powodu przyjmowania niektórych używek, na przykład kofeiny, amfetaminy, kokainy.

Wśród czynników fizycznych wyróżnia się zwiększoną aktywność receptorów beta-adrenergicznych. Przy odchyleniach w funkcjonowaniu tych receptorów dochodzi do nagłego uwolnienia nadmiernej ilości adrenaliny, co powoduje skurcz naczyń krwionośnych, w wyniku czego przyspiesza puls, wzrasta ciśnienie krwi i rozszerzają się drogi oddechowe.

Teoria psychoanalityczna twierdzi, że nieświadome uczucie niepokoju powstaje z powodu obecności przyczyny wewnętrzne. Wraz z tym zwolennicy terapii behawioralnej są przekonani, że lęk ma związek z warunkami zewnętrznymi, na przykład, gdy nie jesteś w stanie przezwyciężyć pewnych problemów.

Panika u dziecka może wystąpić ze względu na specyfikę adaptacji we współczesnym społeczeństwie. Dzieci już od najmłodszych lat stykają się z problemami rywalizacji. Starają się być atrakcyjniejsze, aby zająć określoną pozycję w szkolnej hierarchii. Ponadto panika dziecka często może wynikać z obawy przed wyśmianiem.

Dorośli powinni również zrozumieć, że późniejsza panika dziecka nasila się, gdy dzieci próbują ukryć swój stan przed otoczeniem, ukryć emocje.

Atakom paniki w dzieciństwie towarzyszą różne przejawy z systemu wegetatywnego. Kiedy pojawia się uczucie paniki, dziecko odczuwa własną niepewność, bezbronność, dlatego pilnie potrzebuje wsparcia rodziców.

Psychologia paniki

Ludzie panikujący mają następujące cechy:

- występuje głównie w dużej liczbie grup (tłum, masowe zgromadzenie ludzi);

- wywołane uczuciem niekontrolowanego strachu z powodu prawdziwe niebezpieczeństwo lub oparte na wyimaginowanym zagrożeniu (na przykład panika w samolocie);

- panika jest najczęściej zjawiskiem pojawiającym się spontanicznie, przejawiającym się w zdezorganizowanym zachowaniu ludzi;

- osoby w stanie paniki charakteryzują się niepewnością zachowania, która polega na dezorientacji, chaotycznym działaniu i ogólnie nieadekwatności reakcji behawioralnej.

Panika ludzi jest więc spontanicznie pojawiającym się zjawiskiem dużej koncentracji ludzi, którzy znajdują się w stanie wzmożonego pobudzenia emocjonalnego pod wpływem niekontrolowanego uczucia strachu i przerażenia.

Wiadomo, że lęk i panika nie pojawiają się w każdym masowym zgromadzeniu ludzi. O wystąpieniu takiego stanu decyduje splot wielu uwarunkowań i wpływ różnych czynników:

- psychologiczna atmosfera wzmożonego niepokoju i niepewności grupy jednostek w sytuacjach zagrożenia lub w wyniku długotrwałego przeżywania negatywnych emocji (np. życie w warunkach regularnego bombardowania), taka atmosfera jest uważana za stan przedpaniczny, to znaczy poprzedzające i przyczyniające się do powstania stanu paniki;

- obecność plotek podżegających i stymulujących stan paniki, na przykład podżeganie do stopnia negatywne konsekwencje od postrzeganego niebezpieczeństwa;

- pewny cechy osobiste osób i obecność tendencji do paniki.

Rodzaje paniki

Stany paniki są klasyfikowane według zasięgu osób i natury.
Według relacji jednostek, zdarza się panika: masowa, czyli obejmuje duża liczba osobników (np. podczas powodzi) i indywidualnych (np. kobieta tuż przed porodem).

Rodzaje paniki z natury: panika afektywna i panika behawioralna.

Pierwszy typ to reakcja grupowa, która jest kontrolowana przez natychmiastowe pochłanianie jednostek. silne uczucie strach i przerażenie (na przykład panika w samolocie). Zwykle taki stan zaczyna się od paniki pojedynczych, wysoce sugestywnych, histerycznych osób (alarmistów), zarażających otoczenie panicznym nastrojem. Gatunek ten charakteryzuje się stanem ostrym, masowym, niekontrolowanym zachowaniem, niewyraźnym postrzeganiem otoczenia.

Drugi typ to podyktowane emocjonalnie, przemyślane decyzje i działania, które nie zawsze odpowiadają poziomowi zagrożenia. Tworzy się i zanika stopniowo. Pochodzi nie z masowego nagromadzenia jednostek, ale wśród poszczególne grupy populacja.

Przydziel także różne formy panika:

- exodus, czyli nieświadoma ucieczka przed wyimaginowanym lub realnym zagrożeniem;

- nastroje paniki, które są stany psychiczne jednostek lub całych klas, w których zmienia się równowaga między komponentami kierującymi i regulującymi, emocjonalnymi i racjonalnymi. W rezultacie zachowanie staje się przedmiotem losowych bodźców i jest praktycznie nieprzewidywalne;

- panika gospodarcza obserwuje się przede wszystkim na giełdach bankowych i objawia się albo niesamowitym napływem deponentów, albo kryzysem spowodowanym inflacją, wzrostem cen lub zmianą struktury gospodarczej kraju.

objawy paniki

Objawy i oznaki paniki zwykle rozwijają się nagle i bardzo szybko osiągają szczyt (nie dłużej niż dziesięć minut). Większość ataków trwa około 20-30 minut.

Zasadniczo ataki przebiegają w następujący sposób: osoba jest zrelaksowana, wykonuje codzienne czynności, na przykład ogląda telewizję, nagle ogarnia ją fala absolutnie nieuzasadnionego silnego strachu.

Typowe oznaki i objawy paniki: duszność lub hiperwentylacja płuc, krztuszenie się, przyspieszenie akcji serca, zwiększone ciśnienie, dyskomfort lub ból w klatce piersiowej, drżenie, poczucie odrealnienia lub izolacji od otoczenia, rozstrój jelit lub nudności, pocenie się, omdlenia lub zawroty głowy, mrowienie lub drętwienie, uderzenia zimna lub gorąca, splątanie, strach przed utratą kontroli, śmiercią lub szaleństwem.

Z wyjątkiem wymienione znaki rozróżniają także nietypowe objawy paniki: zaburzenia wzroku lub słuchu, pojawiają się skurcze mięśni, niepewny chód, uczucie tzw. „śpiączki w gardle”, osoba traci przytomność, obfite oddawanie moczu.

W organizmie po nagłym strachu wzrasta wydzielanie adrenaliny, która posyła system nerwowy komunikat „walcz lub uciekaj”. Oddech zwiększa swoją intensywność, serce zaczyna bić z zawrotną prędkością, dochodzi do obfitych potów, w wyniku których mogą pojawić się dreszcze. Z powodu hiperwentylacji płuc występują zawroty głowy i drętwienie kończyn. Ciało przygotowuje się do ucieczki niebezpieczna sytuacja które tak naprawdę mogą nie istnieć.

Pod koniec napadu osoba nie czuje się lepiej, wręcz przeciwnie, rozwija u niej uporczywy lęk przed nawrotem takiego stanu. Taki strach tylko zwiększa częstotliwość kolejnych ataków.

Ponadto objawy napadów padaczkowych zależą od formy paniki. Istnieją trzy formy paniki, w zależności od stopnia wycieku: łagodna, umiarkowana i ekstremalna. Płuca objawy paniki doświadczane przez każdą jednostkę przez całe życie. Ostry dźwięk - i osoba wzdryga się, ale pozostaje. Sytuacja, w której następuje całkowita ponowna ocena tego, co się dzieje, prowokuje średni kształt atak.

Bardzo niebezpieczna forma Atak paniki jest uważany za skrajny stopień, w którym rodzi się stan afektu, w którym jednostka traci kontrolę. Ten stan może być spowodowany klęska żywiołowa, katastrofa, trzęsienie ziemi.

Leczenie paniki

W leczeniu ataków paniki szeroko stosuje się farmakoterapię. Częściej przepisywane są środki uspokajające (mogą szybko zatrzymać atak), przeciwdepresyjne (przyczyniają się do bardziej stabilnego wyniku, zmniejszają poziom lęku) i przeciwpsychotyczne (eliminują wegetatywne objawy kliniczne).

Jednak często nawet po tym, jak pacjent przeszedł pełny kurs terapii mogą wystąpić nawroty. Wynika to najczęściej z niezdolności pacjentów do kierowania i kontrolowania własnych myśli i emocji. Psychoterapia pomaga nauczyć się panowania nad myślami i uczuciami.

Poznawczo-behawioralne metody psychoterapii są uważane za najbardziej powszechne w leczeniu patologii psychicznych, które objawiają się napadami lęku. Z reguły leczenie za pomocą technik psychoterapeutycznych obejmuje kilka etapów: dydaktyczny, poznawczy i behawioralny.

Na etapie dydaktycznym pacjent uświadamia sobie logikę i mechanizm swojej choroby oraz klinik, które jej towarzyszą, a także znajduje sposób na jej przezwyciężenie.

Na etapie poznawczym pacjentowi pomaga się odkryć „automatyczne” myśli, które przyczyniają się do utrzymania obniżonego nastroju i niepokoju.

Na etapie behawioralnym, przy pomocy terapeuty, opracowywana jest strategia pozwalająca pacjentowi się uformować.

W trakcie leczenia pacjent uczy się samodzielnie pokonywać napady paniki, uczy się. W tym celu stosuje się techniki relaksacyjne. techniki oddychania jak medytacja.

Dziś w leczeniu paniki jest mniej powszechny niż poznawczy, ale w pewnych sytuacjach okazuje się najskuteczniejszy. Ponieważ bardzo często zespół lęku napadowego nie występuje jako odosobniony objaw, ale rozwija się w wyniku jakiegoś życiowego kłopotu. Techniki psychoanalityczne są szczególnie skuteczne, gdy jednostka dąży nie tylko do wyeliminowania objawów napadów paniki, ale także do zrozumienia siebie, nawiązania relacji z otoczeniem i nauczenia się prawidłowego ustalania priorytetów.